Mataas na glucose sa dugo, o hyperglycemia: ang klinikal na larawan at mga prinsipyo ng paggamot

Pin
Send
Share
Send

Ang Hygglycemia ay isang term na medikal na tumutukoy sa isang klinikal na kondisyon kung saan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lubos na lumampas sa pinapayagan na pamantayan.

Ang Hygglycemia ay hindi isang sakit, ito ay isang sindrom.

Ang International Classification of Diseases (ICD 10) ay nagbibigay ng isang malaking bilang ng mga sakit at komplikasyon, at samakatuwid ay ipinakilala ang isang tatlong-digit na alphanumeric designation o coding. Ang Hyperglycemia code ayon sa ICD 10 ay may R73.

Asukal sa dugo: normal at lihis

Itinuturing ng gamot ang halaga ng 3.5 - 5.5 mmol / l upang maging isang normal (katanggap-tanggap) na tagapagpahiwatig ng mga antas ng asukal sa dugo.

Ang iba't ibang mga antas ng glucose ay natutukoy ang ilang mga degree ng sakit:

  • banayad - 6.6-8.2 mmol / l;
  • medium grade - 8.3-11.0 mmol / l;
  • mabigat na anyo - mula sa 11.1 mmol / l at sa itaas;
  • kondisyon bago ang koma - mula sa 16.5 mmol / l at mas mataas;
  • koma - 55.5 mmol / L at mas mataas.

Bilang karagdagan, kasama ang diyabetis, mayroong mga uri ng sakit tulad ng:

  • hyperglycemia sa isang walang laman na tiyan (sa isang walang laman na tiyan). Kapag ang pasyente ay gutom sa higit sa 8 oras, at ang konsentrasyon ng asukal ay tumataas sa 7.2 mmol / l;
  • hyperglycemia pagkatapos ng isang mabibigat na pagkain (postprandial). Sa kasong ito, ang antas ng glucose ay umabot sa isang halaga ng 10 mmol / L at mas mataas.
Kung ang isang malusog na tao ay napansin ang pagtaas ng mga antas ng glucose, mayroong isang pagkakataon na magkaroon ng diabetes. Ang mga taong may sakit na ito ay dapat palaging subaybayan ang kanilang mga antas ng asukal, dahil ang pangmatagalang hyperglycemia ay maaaring humantong sa mapanganib na mga kondisyon, tulad ng koma.

Mga Uri

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan at nangyayari:

  • talamak
  • lumilipas o panandali;
  • hindi natukoy. Ayon sa ICD 10, mayroon itong code 9.

Ang bawat isa sa mga uri ng sakit na ito ay nailalarawan sa partikular na pag-unlad nito.

Halimbawa, ang talamak na hyperglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagkagambala sa metaboliko at katangian ng diabetes mellitus.

Ang kakulangan ng paggamot sa kasong ito ay maaaring humantong sa hyperglycemic coma. Ang lumilipas na uri ng patolohiya ay isang panandaliang kalikasan, sa kasong ito ang antas ng glucose ay tumaas pagkatapos ng isang napakaraming pagkain na mayaman sa karbohidrat.

Ang hindi natukoy na hyperglycemia sa pamamagitan ng kalubhaan ay nahahati sa:

  • madali (hanggang sa 8 mmol / l glucose sa dugo);
  • average (11 mmol / l, hindi higit pa);
  • mabigat (sa itaas 16 mmol / l).

Ang patolohiya na ito ay naiiba sa iba na walang malinaw na mga dahilan sa paglitaw ng sakit. Samakatuwid, nangangailangan ito ng espesyal na pansin at tulong na pang-emergency sa isang mahirap na kaso.

Para sa isang mas kumpletong diagnosis ng hyperglycemia, ang mga sumusunod na pag-aaral ay inireseta:

  • dugo para sa biochemistry;
  • pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
  • Ultrasound ng tiyan;
  • tomography ng utak.

Batay sa mga resulta, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng sakit at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Mga sanhi ng sakit

Ang ICD 10 hyperglycemia ay maaaring bumuo sa dalawang direksyon: pisyolohiya o patolohiya.

Ngunit ang pangunahing dahilan ay nananatiling diabetes mellitus ng parehong 1 at 2 na uri.

Mga sanhi ng phologicalological ng pagtaas ng asukal sa dugo:

  • emosyonal na pagkasira (stress), ang tinatawag na reaktibo na hyperglycemia;
  • overeating (lumilipas hyperglycemia);
  • nakakahawang sakit.

Mga sanhi ng pathological (hindi diyabetis):

  • hyperthyroidism. Mga paglabag sa teroydeo na glandula kapag ang isang labis na dami ng mga hormones na ginawa nito ay pumapasok sa daluyan ng dugo;
  • pheochromocytoma. Ito ay isang tumor ng isang hormonal na kalikasan;
  • acromegaly - sakit na endocrine;
  • glucagon. Ang isang nakamamatay na tumor ng teroydeo gland kapag gumagawa ito ng isang espesyal na hormone na kapansin-pansing pinalalaki ang pangkalahatang background ng glucose sa dugo.
Ang Hygglycemia ay hindi kinakailangan isang sintomas ng diyabetis. Maaaring mayroon siyang iba pang mga kadahilanan.

Anong mga hormon ang nakakaapekto sa paglitaw ng hyperglycemia?

Ang "responsable" para sa asukal sa dugo ay insulin. Siya ang "naglilipat" ng glucose sa mga selula, tinitiyak ang normal na antas nito sa dugo.

Ang katawan ay may mga hormone na nagpapataas ng konsentrasyon ng glucose. Kabilang dito ang mga hormone:

  • adrenal glandula (cortisol);
  • teroydeo glandula;
  • pituitary gland (somatropin);
  • pancreas (glucagon).

Sa isang malusog na katawan, ang lahat ng mga hormone na ito ay kumikilos, at ang glycemia ay nananatili sa loob ng normal na saklaw.

Ang pagkabigo ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbawas sa paggawa ng insulin.

Bilang resulta ng kakulangan sa insulin ay nangyayari:

  • gutom ng mga cell, dahil ang glucose ay hindi maaaring pumasok sa kanila;
  • ang karamihan sa glucose ay pinanatili sa dugo;
  • nagsisimula ang katawan ng pagkasira ng glycogen, na karagdagang pagtaas ng antas ng glucose.
Ang sobrang asukal sa dugo ay nakakalason sa katawan. Samakatuwid, sa hyperglycemia, lahat ng mga organo ay nagdurusa, lalo na ang mga vessel ng puso, bato, nervous system, at pangitain.

Mga sintomas at palatandaan

Sa pagtaas ng asukal, nararamdaman ng isang tao ang ilang mga sintomas, ngunit hindi pa nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit kung ang sakit ay nagiging talamak, mayroong mga katangian (espesyal) na mga palatandaan ng sakit.

Kaya, kung ano ang kailangan mong bigyang-pansin sa una:

  • matinding uhaw;
  • sobrang pag-ihi;
  • patuloy na pananakit ng ulo;
  • pagpapawis at pangkalahatang kahinaan;
  • kawalang-interes (walang malasakit na estado);
  • pagbaba ng timbang at makitid na balat.
Sa matagal na hyperglycemia, ang kaligtasan sa sakit ay humina, bilang isang resulta kung saan ang mga sugat ay hindi gumaling nang maayos.

Diagnostics sa laboratoryo at sa bahay

Ang isang pasyente na may hyperglycemia ay dapat patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo. Mayroong dalawang uri ng mga pagsubok sa laboratoryo:

  • pag-sample ng dugo sa pag-aayuno (dapat kang magutom para sa 8 oras). Ang pagsusuri ay kinuha mula sa daliri (normal na 3.5-5.5 mmol / l) o mula sa isang ugat (normal na 4.0-6.0 mmol / l);
  • pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa bibig. Ang dugo ay kinuha ng 2 oras pagkatapos kumain, at ang limitasyon ng pamantayan ay 7.8 mmol / l;
  • random glucose. Ipinapakita ng pagsusuri ang halaga sa sandaling ito at dapat ay karaniwang nasa saklaw ng 70-125 mg / dl.

Ngayon, sa kasamaang palad, may ilang mga tao na regular na sinusubaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo. At ang mga nagpoprotekta sa kanilang kalusugan ay dapat malaman ang mga palatandaan ng hyperglycemia syndrome.

Ang lahat ng mga pagsubok ay isinasagawa sa umaga habang ang tao ay kalmado. Sa bahay, ang asukal ay maaaring masukat gamit ang isang elektronikong aparato - isang glucometer. Pinapayagan ka ng aparato na patuloy na subaybayan ang mga sintomas ng glycemia.

First aid

Sa simula, sinusukat namin ang antas ng glucose sa dugo. Ang average na konsentrasyon ng asukal sa dugo ay tumutugma sa 3.5-5.5 mmol / L. Dapat alalahanin na sa mga bata (hanggang sa isa at kalahating buwan na edad) ang bilang na ito ay mas mababa - 2.8-4.5 mmol / l. Sa mga matatandang tao (mas matanda sa 60 taon), ito ay 4.5-6.4 mmol / L. Sa isang overestimated na tagapagpahiwatig, kinakailangan upang bigyan ang pasyente na uminom ng maraming likido.

Pinakamabuting bigyan ang pasyente ng pag-inom ng mineral na tubig tulad ng Borjomi o Essentuki

Kung ang tao ay umaasa sa insulin, kailangan mong magbigay ng isang iniksyon at subaybayan ang pagbaba ng mga antas ng asukal. Kung ang tao ay hindi umaasa sa insulin, kailangan mong makamit ang pagbaba ng kaasiman sa katawan - uminom ng mas maraming likido, kumain ng mga gulay o prutas. Minsan kapaki-pakinabang na banlawan ang tiyan ng isang solusyon ng soda upang maalis ang acetone mula sa katawan.

Bago dumating ang doktor, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • paluwagin ang masikip na damit;
  • suriin ang ulo at leeg para sa mga pinsala kung ang isang tao ay bumagsak, nawalan ng malay;
  • kapag nagsusuka ang pasyente, kinakailangan upang ilagay ito sa gilid nito na mukha upang ang tao ay hindi mabulabog;
  • subaybayan ang paghinga at sirkulasyon ng dugo sa lahat ng oras.

Kapag dumating ang doktor, tiyak na susukat niya ang antas ng glucose sa dugo at gumawa ng isang iniksyon ng insulin (kung kinakailangan).

Kinakailangan ang pangangalagang medikal sa emerhensiya kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay hindi nakatulong sa pasyente o nasa malubhang kondisyon siya.

Posibleng mga komplikasyon

Kung ang hyperglycemia ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon. Mas madalas na nangyayari ito sa mga diabetes.

Ang mga komplikasyon ay hindi namamalayan, unti-unti. Maaari itong:

  • mga sakit sa kalamnan sa puso na naghihimok ng isang panganib ng atake sa puso;
  • pagkabigo ng bato;
  • mga komplikasyon sa mata (retinal detachment o pagkalagot, mga katarata at glaucoma);
  • pinsala sa mga pagtatapos ng nerve, na humantong sa pagkawala ng pandamdam, nasusunog o tingling;
  • pamamaga ng gum tissue (periodontal disease at periodontitis).

Paggamot

Ang paggamot ng hyperglycemia ay nagsisimula sa isang pag-aaral ng kasaysayan ng medikal ng pasyente. Sa kasong ito, ang mga namamana na kadahilanan ng pasyente ay isinasaalang-alang at ang mga sintomas na hindi nauugnay sa sakit ay hindi kasama. Susunod, ang kinakailangang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa.

Ang paggamot ng hyperglycemia ay kumukulo sa tatlong pagkilos:

  • paggamot sa droga;
  • mahigpit na diyeta (indibidwal);
  • kaunting pisikal na aktibidad.

Mahalaga na huwag kalimutan na sundin ng iba pang mga espesyalista (neurologist, endocrinologist, ophthalmologist).

Ang mga doktor ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon. Karaniwan, sa paggamot ng ICD hyperglycemia, 10 mga pasyente ang inireseta ng insulin.

Sa kaso ng mga sintomas na hindi diabetes, ang endocrine disease na naging sanhi nito ay dapat gamutin.

Diet

Ang pangunahing patakaran ng diyeta na ito ay isang kumpletong pagtanggi sa mga pagkaing naglalaman ng simpleng karbohidrat at isang bahagyang pagtanggi ng mga kumplikadong karbohidrat.

Maipapayo na sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Hindi ka dapat kumain ng marami, ngunit madalas. Dapat mayroong 5 o 6 na pagkain sa isang araw;
  • Maipapayong kumain ng mga pagkaing protina;
  • mabawasan ang pagkonsumo ng pinirito at maanghang na pagkain;
  • kumain ng mas maraming prutas (unsweetened) at gulay;
  • Ang mga pinatuyong prutas o diyabetis na pagkain ay pinakamahusay na mga pagkaing may asukal.

Mga kaugnay na video

Ano ang hyperglycemia at hypoglycemia, pati na rin kung bakit sila mapanganib para sa mga diabetes, ay matatagpuan sa video:

Ang Hygglycemia ay isang nakakalusob na sakit na nangangailangan ng espesyal na pansin. Ang asukal sa dugo ay maaaring tumaas at mahulog sa isang napakaikling panahon at humantong sa hindi maibabalik na mga bunga. Mahalagang makita ang mga sintomas ng sakit sa iyong sarili o sa iyong mga kamag-anak sa oras, sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at simulan ang karampatang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Pin
Send
Share
Send