Bakit mapanganib ang hypoglycemia - ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng pagbaba ng glucose sa dugo

Ang hypoglycemia ay isa sa mga pagpapakita ng diabetes mellitus, na sinamahan ng pagbaba ng glucose sa dugo sa ilalim ng pamantayan ng threshold.

Sa mga kalalakihan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nasa ibaba ng 2.5-2.8 mmol / L, sa mga kababaihan - sa ibaba ng 1.9-2.2 mmol / L, sa isang bata - sa ibaba ng 1.7-2.2 mmol / L.

Ano ang panganib ng hypoglycemia, kung ano ang mga kahihinatnan ay maaaring humantong sa matagal na pagpapakita nito, at kung paano maiwasan at ihinto ang pag-unlad nito, dapat mong malaman kung paano ang diyabetis mismo, napakalapit.

Hyperglycemia o hypoglycemia: pangkalahatang katangian at kung saan ay mas mapanganib

Ang isang mapanganib na kondisyon ng hypoglycemia ay nangyayari na may isang mababang konsentrasyon ng asukal sa dugo. Bumubuo ito sa mga diabetes at malulusog na tao.

Maaari itong mapukaw ng mataas na pagkasensitibo sa insulin, labis na dosis, pagkonsumo ng alkohol, kakulangan ng karbohidrat dahil sa diyeta, malakas na pisikal na bigay, pagbubuntis.

Ang mga may sapat na gulang na may type 1 o type 2 diabetes ay mas sensitibo sa mas mababang glucose kaysa sa mga sanggol. Ang Hygglycemia, kaibahan sa hypoglycemia, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na asukal sa dugo.

Ang sindrom na ito ay sinusunod sa mga diabetes at mga taong nagdurusa sa mga karamdaman sa endocrine. Ang sanhi nito ay kakulangan sa insulin. Ang kondisyong ito ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang.

Isinasaalang-alang kung aling kondisyon ang mas mapanganib para sa katawan, dapat tandaan na ang hypoglycemia at hyperglycemia ay maaaring humantong sa kamatayan.

Pag-uuri ng hypoglycemic syndrome

Maaari itong mangyari sa isang walang laman na tiyan o pagkatapos kumain - reactive hypoglycemia. Ang una ay mas malalim at mas mahaba. Depende sa kalubhaan ng mga nagpapakilala na sintomas, ang isang banayad at malubhang anyo, hypoglycemic coma, ay nakikilala.

Sa medikal na kasanayan, ang gamot at alkohol hypoglycemia ay nakahiwalay, isang espesyal na uri na nangyayari sa mga sanggol hanggang sa isang taon.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang hypoglycemia ay maaaring makabuo ng isang normal na antas ng glucose, na may kakulangan at pagtaas ng pagkonsumo.

Kabilang sa mga sanhi ng isang pag-atake ng hypoglycemic, mayroong:

• isang labis na dosis ng insulin o mga gamot na nagpapababa ng asukal;
• sa / sa pagpapakilala ng saline;
• kakulangan sa hormonal sa mga kababaihan sa panahon ng mga kritikal na araw;
• malakas na pisikal na aktibidad;
• pag-aalis ng tubig at hindi balanse na nutrisyon;
• ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa atay at adrenal cortex, sarcoma.

Ang pathogenesis ng hypoglycemic syndrome sa mga bagong silang na ang mga ina ay may diyabetis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng epekto ng mataas na asukal sa kanyang dugo sa pangsanggol sa panahon ng gestation.

Ang iba pang mga sanhi ng hitsura ng sindrom na ito ay ang paglamig, kakulangan ng mga glycogenic reserba, na karaniwang sinusunod sa mga napaaga na mga sanggol.

Mga cramp at iba pang mga sintomas

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring maging maliwanag o mapurol, sa ilang mga kaso na ganap na wala.

Ang simula ng pag-atake ay ipinahiwatig ng

• blanching ng balat;
• labis na pagpapawis;
• tingling sensations sa labi at daliri;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• panginginig
• kahinaan ng kalamnan;
• pakiramdam ng gutom.

Ang katotohanan na ang antas ng asukal ay umabot sa isang kritikal na antas, at ang pagsisimula ng hypoglycemic coma, posible, ay ipinahiwatig ng hitsura ng isang sakit ng ulo, pagkahilo, takot, hindi naaangkop na pag-uugali - pagsasalita, visual at koordinasyon na mga karamdaman, pagkalito, pagkabagabag, pagkurot at pagkumbinsi.

Mga komplikasyon at bunga ng hypoglycemia

Ang isang banayad na anyo ng hypoglycemia ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan, kalooban at pagganap ng diyabetis.

Ang panganib ay namamalagi sa pagkawala ng pagiging sensitibo sa pagpapakita ng mga palatandaan nito, na kumplikado ang kanilang napapanahong pagkilala at gumawa ng mga hakbang upang ihinto. Ito naman ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga komplikasyon at pagbuo ng isang matinding anyo.

Sa isang tumatakbo na sakit, ang mga psychose, epileptic seizure, utak at cardiac at vascular disorder ay nangyayari:

• pagsugpo ng cognitive function;
• encephalopathy, tserebral edema, demensya;
• arrhythmia, ischemia;
• pagkabigo ng bato;
• katarata, retinopathy, glaucoma;
• neuropathy
• patolohiya ng peripheral vessel;
• hypoglycemic coma.

Vascular angiopathy

Ang matinding hyperglycemia ay nagdudulot ng pagkasira ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo - ang kanilang pagnipis o sclerosis, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.

Ang mga vessel ng puso at mas mababang mga paa't kamay ay partikular na madaling kapitan ng angathyathy, na ipinaliwanag ng mataas na mekanikal na pag-load sa kanila.

Depende sa kung aling mga sasakyang-dagat ang apektado, naglalabas sila ng micro- at macroagniopathy, ang bawat isa sa mga species, naman, ay may ilang mga yugto, na sinamahan ng kaukulang mga sintomas ng klinikal.

Ang mga mapanirang proseso na nagaganap sa mga daluyan ng mga limbs ay hindi maibabalik at humantong sa necrosis ng tisyu at pagbutas ng mga paa. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mabagal kung masuri mo ito sa oras at simulan ang pagtrato dito.

Ang atake sa puso at stroke

Ang pagtaas ng lagkit ng dugo bilang isang resulta ng hypoglycemia ay ang sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies ng mga vessel ng puso at utak, ang pagbuo ng trombosis.

Ang pinakadakilang grupo ng peligro ay mga matatandang tao. Ang myocardial ischemia ay isa sa mga unang komplikasyon na lumitaw bilang isang bunga ng isang hypoglycemic state.

Ang mga pag-atake ng hypoglycemic sa gabi ay mapanganib, dahil ang pagbaba ng asukal ay nangyayari sa panahon ng pagtulog, kapag ang pasyente ay hindi makontrol ang kanyang kalagayan, na madalas na sanhi ng pag-atake sa puso sa gabi. Ang posibilidad ng isang stroke na may hypoglycemia ay nagdaragdag din nang malaki.

Coma

Ang isang pagbagsak ng asukal sa 2.2 mmol / L ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang hypoglycemic coma. Sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbaba sa mga antas ng glucose, ang kondisyong ito ay mabilis na umuusbong, nang walang precursor.

Klinikal na paghahayag na nagpapahiwatig ng hypoglycemic coma:

• maputlang basang balat;
• dilated na mga mag-aaral;
• basa na wika;
• mataas na tono ng kalamnan, panginginig;
• normal o bahagyang nakataas ang presyon ng dugo;
• tachycardia;
• normal ang paghinga at temperatura.

Sa isang mahabang pananatili sa estado na ito, pati na rin ang pagpapalalim nito, ang paghinga ay nagiging mababaw, mayroong isang pagtigil ng pagpapawis, isang pagbawas sa presyon ng dugo, ang hitsura ng bradycardia, at mga pathological ng neurological.

Kamatayan

Ang pana-panahong pagbaba ng mga antas ng asukal ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang kamatayan mula sa hypoglycemia ay nangyayari sa 6% ng mga uri ng 2 diabetes. Kadalasan, ang sanhi nito ay stroke, arrhythmia, atake sa puso.

Anong permanenteng pinsala ang maaaring magdulot ng matagal na hypoglycemia?

Ang pagbaba ng antas ng glucose sa isang halaga ng threshold ay nangangailangan ng agarang paggamot, kung hindi man ang matagal na hypoglycemia ay humahantong sa hindi maibabalik na mga mapanirang proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang mga neuroglycopenic na pagpapakita ng gutom ng enerhiya na naranasan ng tisyu ng utak:

• sakit ng ulo
• kapansanan sa memorya, pagsasalita, koordinasyon ng mga paggalaw, paningin;
• cramp
• malabo
• koma.

Matapos ang pag-stabilize ng kondisyon na sanhi ng isang pag-atake ng hypoglycemic, ang mga kakayahan ng nagbibigay-malay na pang-adulto ay naibalik sa loob ng mahabang panahon.

Posthypoglycemic hyperglycemia - ano ito?

Ang isang katulad na reaksyon ay nangyayari din sa mga pasyente na karaniwang may mataas na antas ng asukal - mula sa 10 mmol / L, kung sakaling bumagsak ito sa isang normal na antas, halimbawa, 5 mmol / L, at kinuha ito ng katawan bilang banta sa buhay. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kawalan ng timbang sa hormon na hindi matapat sa therapy.

Upang maibsan ang kalagayan, inirerekumenda na huwag baguhin ang dosis ng basal insulin, dagdagan ang mga dosis at ratio ng maikling insulin, at sinusubaybayan din ang antas ng glucose sa bawat 2 oras.

Pangunang lunas at kasunod na pagwawasto ng asukal sa dugo

Ang isang hypoglycemic seizure ay nangyayari nang nakararami sa mga diabetes na gumagamit ng madalas na mga injection ng maikling insulin. Nararamdaman ang mga sintomas ng isang pag-atake, kailangan nilang gumamit ng isang glucometer upang masukat ang antas ng asukal.

Ang mahinhin at katamtaman na hypoglycemia ay tinanggal sa pamamagitan ng pangangasiwa ng sarili ng glucose; upang matigil ang matinding anyo, ang mga iniksyon ng glucose o glucagon ay mapilit na kinakailangan.

Ang regular na asukal ay makakatulong upang mabilis na mapigilan ang isang hindi komplikadong pag-atake ng hypoglycemic.

Mabilis na puksain ang pag-atake ay magbibigay-daan sa paggamit ng asukal o isang mainit na matamis na inumin, bilang karagdagan, inirerekomenda ang mga diabetes na magdala ng mga tabletang glucose.

Nagsisimula silang kumilos kaagad, pagtaas ng mga antas ng asukal. Upang maiwasan ang isang paulit-ulit na pag-atake ng hypoglycemic na sanhi ng pagkilos ng insulin sa natanggap na glucose, suplemento na may mabagal na asukal, halimbawa, pagkain ng mga sandwich na may brown na tinapay.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa mga sanhi at pamamaraan ng pagpigil sa pag-atake ng hypoglycemia sa video:

Ang mga pag-atake ng banayad na hypoglycemia ay mabilis na nawawala kung huminto nang tama. Upang gawin ito, kailangan mong malaman kung paano matukoy ang kanilang mga sintomas. Alam kung paano partikular na tumutugon ang katawan sa pagbaba ng glucose sa dugo, hindi ito magiging mahirap gawin. Ang napapanahong pagkilos ay makakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang kahihinatnan.