Ang anumang uri ng diabetes ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose ng dugo sa bahay.
Kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa lahat ng pinapayagan na mga pamantayan, ang mga agarang mga hakbang ay kinakailangan upang mabawasan ang threshold.
Kung hindi mo tinatrato ang sakit na ito at huwag subukang babaan ang konsentrasyon ng glucose, nangyayari ang hyperglycemia, na hindi makayanan ng katawan nang walang tulong mula sa labas. Ang kawalan ng karagdagang mga aksyon na naglalayong pag-normalize ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at kamatayan.
Upang maiwasan ito, kailangan mong malaman ang mga unang sintomas ng isang mapanganib na kondisyon, at maaari ring magbigay ng first aid sa isang diyabetis.
Coma at ketoacidosis: diagnosis ng di-pasyente
Ang Hygglycemic coma sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng ketoacidosis. Karaniwan, ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga matatandang pasyente na hindi kinokontrol ang mga antas ng asukal sa dugo.
Ngunit ang mga batang diabetes ay maaaring magdusa mula sa isang katulad na pagpapakita. Kung ang isang talamak na kakulangan sa insulin ay sinusunod sa katawan ng pasyente, ang mga cell ay nawalan ng kakayahang masira ang mga karbohidrat, bilang isang resulta kung saan hindi nila matatanggap ang enerhiya na kinakailangan para sa pagsasagawa ng mahahalagang aktibidad.
Ang resulta ay isang switch sa mga taba sa pagdiyeta. Matapos ang pagkasira ng mga fatty compound, ang mga katawan ng ketone at acetone ay ginawa, ang kaasiman ng dugo ay nabalisa, at nagsisimula ang isang mapanganib na proseso - ketoacidosis.
Ngunit hindi ito laging nangyayari. Sa mga kaso kung saan ang katawan ng pasyente ay hindi lumipat sa mga taba, nangyayari ang hypersmolar syndrome, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay nagiging makapal.
Kapag pumapasok ang isang pasyente sa isang ospital, nalaman muna ng mga doktor kung ang pasyente ay may ketoacidosis.
Para sa layuning ito, ang isang ekspresyong pagsusuri sa ihi para sa mga ketone na katawan ay nakuha. Gayundin, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa APTT, dahil ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan sa hyperosmolar syndrome.
Gayunpaman, walang mas mahalaga ay ang kakayahang malayang mag-diagnose ng isang mapanganib na kondisyon sa bahay. Samakatuwid, ang pasyente at ang kanyang mga kasama ay dapat na pamilyar sa mga uri ng koma, pati na rin sa mga sanhi, sintomas at panuntunan ng first aid.
Mga uri ng coma na may diabetes, sintomas at first aid
Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng koma ay isang labis na pagtaas ng asukal sa dugo. Sa katunayan, ang gayong paghuhukom ay isang pagkabagabag.
Ang diabetes sa koma ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:
- hypoglycemic;
- hyperosmolar (hyperglycemic);
- ketoacidotic.
Ang mga panuntunan sa first aid ay magkakaiba din.
Hypoglycemic
Ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa mula sa type 1 diabetes at kumuha ng mga iniksyon sa insulin. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang hypoglycemic coma ay maaari ring umunlad sa mga di-umaasa sa mga diabetes na umaasa sa mga gamot na nagpapababa ng asukal sa mga tablet.
Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng insulin na naipon sa dugo. Mapanganib ang kondisyong ito para sa tisyu ng utak at NS.
Kabilang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng hypoglycemic coma ay kinabibilangan ng:
- pisikal na pinsala;
- hindi sapat na paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng karbohidrat;
- pagkabalisa sa moral at nakababahalang sitwasyon;
- labis na paggamit ng insulin.
Kapag nangyari ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan, pagpapawis, panginginig sa mga paa, unti-unting lumiliko sa mga cramp, pati na rin ang pagtaas ng pagkapagod at pagkamayamutin.
Ang pag-uugali ng isang diyabetis sa ganitong sitwasyon ay maaaring hindi mapigilan. Nawalan siya ng kakayahang mag-navigate sa espasyo at pagkatapos ay mawalan ng malay.
Samakatuwid, kinakailangan upang ihinto agad ang pagbuo ng pag-atake. Upang gawin ito, bigyan ang pasyente ng ilang mga hiwa ng asukal, 2-3 kutsara ng honey o 100 g ng matamis na cookies.
Kung ang isang diabetes ay may isang matinding anyo ng kuwit, kinakailangan:
- magpasok ng isang salansan sa pagitan ng mga panga (maaari mong gamitin ang anumang bagay sa sambahayan na hugis na pahaba: halimbawa, ang hawakan ng isang massage brush) at ibuhos ang mainit na tsaa sa bibig ng pasyente, na inihanda sa rate ng 3-4 na kutsarang asukal bawat 1 tasa (kung ang diyabetis ay hindi nawawala ang kakayahan ng paglunok);
- upang pakainin ang isang diyabetis na may mga pagkaing karbohidrat (cereal, prutas, mga produktong harina);
- sa susunod na umaga, bawasan ang dosis ng insulin ng 4-8 na mga yunit.
Hypermolar / hyperglycemic
Ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga pasyente na mas matanda sa 50 taon.
Karaniwan ang sanhi ng pag-unlad ng hypersmolar coma ay:
- sakit sa gastrointestinal tract;
- pinsala at operasyon;
- ang paggamit ng diuretics at immunosuppressants;
- pag-abuso sa karbohidrat.
Sa simula ng hyperosmolar coma, ang pasyente ay nakakaramdam ng mga cramp, matinding pagkauhaw at madalas na pag-ihi, pag-aantok, kapansanan sa pagsasalita at mga pangunahing reflexes.
Kung ang isang diabetes ay nasuri na may pagkawala ng malay, dapat sundin ang mga sumusunod na hakbang:
- upang mailatag ang pasyente;
- ipakilala ang duct upang maiwasan ang dila na mahulog sa hangin;
- gawing normal ang presyon ng dugo;
- intravenously mangasiwa ng 10-20 ml ng isang 40% na solusyon sa glucose;
- tumawag ng isang ambulansya.
Ketoacidotic
Ang mga pangyayari na nag-aambag sa pagbuo ng isang ketoacidotic coma ay ang mga sumusunod na puntos:
- hindi tamang paggamot o huli na diagnosis ng diyabetis;
- operasyon at pinsala;
- aktibidad na patrimonial;
- mga nakababahalang sitwasyon;
- paglabag sa diyeta;
- mga impeksyong purulent;
- ilang iba pang mga pangyayari.
Sa ganitong sitwasyon, naramdaman ng pasyente ang pagkauhaw, pagduduwal, pangkalahatang kahinaan, pati na rin ang pangangailangan para sa madalas na pagbisita sa banyo. Sa kaso ng paglala ng kondisyon, ang talamak na sakit sa ibabang tiyan, pagsusuka, maingay na paghinga ay lumilitaw, ang amoy ng acetone ay lumilitaw, pagkatapos kung saan ang pasyente ay nawalan ng malay at nahulog sa isang pagkawala ng malay.
Sa kaso ng pagsisimula ng isang ketoacidotic coma, kinakailangan na agad na tawagan ang isang ambulansya, at bago ang pagdating ng mga espesyalista upang mapanatili ang tibok ng puso at paghinga ng pasyente.
Ketoacidosis ay karaniwang bubuo sa loob ng ilang araw, kaya maaari itong maiiwasan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga naaangkop na hakbang pagkatapos makilala ang mga pangunahing pagpapakita nito.
Ano ang gagawin kung ang uri ng koma ay hindi tinukoy?
Sa ilang mga sitwasyon, ang mga kamag-anak ng isang gulat na may diyabetis at hindi matukoy kung anong uri ng koma ang naganap sa isang mahal sa buhay.
Gayundin, ang sitwasyon ay maaaring maging kumplikado ng halo-halong mga sintomas, na ginagawang imposible ang diagnosis sa bahay. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi ka dapat mag-aaksaya ng oras sa pag-isip. Tumawag kaagad ng isang ambulansya.
Bago dumating ang ambulansya, maaari mong isagawa ang mga sumusunod na manipulasyon:
- intramuscularly mangasiwa ng 6-12 na yunit ng insulin;
- napapailalim sa pagkalito, gumawa ng isang enema na may solusyon ng soda;
- bigyan ang pasyente na uminom ng alkaline mineral water.
Ngunit pa rin, ang pinaka-epektibong paraan upang labanan ay isang maagang tawag para sa first aid at propesyonal na pagkilos ng mga doktor.
Kung lumalala ang kalagayan, ang agarang pag-ospital at kasunod na paggamot ng pasyente sa mga kondisyon ng ospital ay maaaring kailanganin.
Upang maiwasan ang pagkalubha ng kondisyon at pagsisimula ng pagkawala ng malay, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo na may metro ng asukal sa dugo sa bahay, at kung tataas o bumaba nang masakit, gumawa ng naaangkop na mga hakbang na naglalayong gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga sintomas at first aid para sa isang diabetes ng koma sa video:
Upang mabigyan nang maayos ang first aid sa simula ng anumang uri ng koma, dapat na maingat na pag-aralan ng mga kamag-anak ng pasyente ang mga sintomas ng isang mapanganib na kondisyon sa iba't ibang yugto, pati na rin pamilyar sa mga hakbang na kinakailangan upang maalis ito.
Posible na ang ganitong kaalaman ay hindi lamang mabilis na mapagaan ang kagalingan ng isang may diyabetis, ngunit makatipid din sa kanyang buhay.
