Ang mabilis na pag-unlad ng diyabetis ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa kalusugan, na nagpapasigla sa ilang mga pagkakamali sa pagpapatakbo ng lahat ng mga system at organo.
Ang matagal na decompensation ay maaaring humantong sa isang tao na nakaharap sa pinaka hindi inaasahang at trahedya na mga kahihinatnan.
Ang mga endocrinologist ay nagtaltalan na ito ay mga diyabetis na madalas na mag-amputate ng mga daliri, at sa ilang mga kaso kinakailangan na kumilos nang mas radikal - upang alisin ang buong mas mababang paa.
Siyempre, ang mga naturang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa lamang sa mga pinaka matinding kaso, kapag ang gamot na gamot ay hindi nagdala ng nais na epekto. Hiwalay, nararapat na isaalang-alang na ang mga amputation sa diabetes ay maiiwasan, ngunit napapailalim sa maingat na pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyong medikal.
Bakit ang mga mas mababang paa't kamay ay nag-iipon sa diyabetis?
Kapag hindi sinusubaybayan ng isang diyabetis ang antas ng glycemia, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nagaganap sa kanyang katawan na nagagambala sa paggana ng sistema ng nerbiyos at mahalagang mga vessel, unti-unting sinisira ang kanilang istraktura.
Bilang isang resulta ng gayong pagkakalantad, ang pinaka-mapanganib at trahedya na mga bunga ay lumitaw.
Sa isang taong may diyabetis, ang lahat ng mga gasgas at sugat ay gumagamot nang mas mabagal, dahil sa kung saan ang gangrene ay maaaring umunlad. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang nasira na tisyu ay unti-unting namatay.
Ang mga nakaranas na doktor ay nakapagbuo ng maraming mga makabagong pamamaraan na idinisenyo upang labanan ang parehong diyabetis mismo at ang mga kahihinatnan nito. Ngunit may mga sitwasyon kung nananatiling walang lakas ang tradisyonal at tradisyonal na gamot.
Sa kasong ito, upang mai-save ang buhay ng pasyente, maaaring magpasya ang mga doktor na mabigyan ng baho ang paa. Ang interbensyon ng kirurhiko ay tumutulong upang maiwasan ang pagkalasing, paglaganap ng apektadong tisyu at pagkalason sa dugo.
Ang mga pangunahing kadahilanan dahil sa kung aling mga paa ang maaaring mabigyan ng kasama:
- ang pangkalahatang istraktura ng mga daluyan ng dugo ay sumailalim sa mga pagbabago sa pathological. Mahalagang isaalang-alang na nalalapat ito hindi lamang sa malaki, kundi pati na rin sa pinakamaliit na mga channel ng dugo;
- mga proseso ng necrotic na nangyayari sa pinaka kumplikado at napabayaang mga sitwasyon;
- ang pinakamataas na antas ng pinsala sa mga pagtatapos ng nerve na nagiging hindi mabubuhay.
Mahalagang tandaan na ang mga salik na ito lamang ay hindi maaaring humantong sa amputation ng mga limbs.
Ang hindi maibabalik na proseso sa katawan ay maaaring ma-trigger lamang ng isang impeksyon, na hindi pinamamahalaan ng immune system ng pasyente. Nakasalalay lamang ito sa tao kung gaano kalakas at tumatagal ang kanyang resistensya sa immune.
Kung ang mga doktor ay hindi maalis ang proseso ng nagpapasiklab sa oras, kung gayon ang radikal na operasyon ay isinasaalang-alang ang tanging paraan upang makatulong na mailigtas ang buhay ng isang tao.
Mga sintomas at palatandaan ng diabetes na gangrene
Ang mga paunang palatandaan ng mga pagbabago sa trophic ay halos imposible na isaalang-alang sa hubad na mata. Kadalasan, ang kondisyong ito ay walang anumang nasasalat na mga sintomas.
Kapag ang gangrene ay nagiging mas malinaw, maaari itong samahan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- pana-panahong pakiramdam ng kagandahan o pagkasunog;
- hindi kasiya-siyang tingling at pamamanhid sa mga binti;
- pagkabigo ng mga paa ay bubuo;
- pagkapagod at paghihinang sa mga binti kahit na may kaunting pisikal na bigay at habang naglalakad. Kadalasan, ang pasyente ay nahaharap sa matinding sakit sa mga kalamnan ng guya.
Hiwalay, nararapat na isaalang-alang na ang gangrene ay nauna sa isa pang kondisyon, na kabilang sa mga doktor ay tinatawag na kritikal na ischemia. Sa kasong ito, ang maliit na foci ng trophic ulcers, nekrosis ay lumilitaw sa balat ng pasyente. Sa yugtong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa mas mababang mga paa't kamay, na tumindi sa isang pahalang na posisyon.
Ang kritikal na grade ischemia ay isang kondisyon ng borderline na nangangailangan ng kwalipikadong paggamot, dahil hindi ito maaaring pumasa. Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mga tablet ay walang nais na epekto.
Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kagyat na ibalik ang natural na sirkulasyon ng dugo sa mga binti. Kung hindi, kakailanganin ng pasyente ang amputation sa darating na taon.
Mga yugto ng pag-unlad ng gangrene
Kapag hindi sinusubaybayan ng isang diabetes ang kanyang estado ng kalusugan at glycemia, ang hindi komportable na mga sintomas ay nagsisimulang tumaas, at ang gangrene mismo ay nakikita ng hubad na mata.
Napansin ng pasyente na ang temperatura at kulay ng balat sa mga binti ay nagbabago. Ang mga limbs ay nagiging malamig, at ang balat ay nagiging masakit. Sa ilang mga kaso, ang mga mais at pamamaga ay maaaring mabuo.
Ang pagkakaroon ng isang huling yugto ng gangrene ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- mahaba ang mga sugat na nagpapagaling na naglalabas ng isang pang-amoy na amoy;
- nagdidilim ng balat;
- pana-panahong paglabas ng nana;
- kumpleto o bahagyang kakulangan ng suplay ng dugo.
Ang pag-uusap ng isang daliri, paa, at mga paa sa itaas ng tuhod: paghahanda at pag-unlad ng operasyon
Ang antas ng amputation ay tinutukoy ng eksklusibo ng isang nakaranasang siruhano, na nang walang pagkabigo ay sinusuri ang buong antas ng pinsala sa paa. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang lahat ng mga kadahilanan para sa matagumpay na prosthetics.
Ang mga rate ng pagsasama ay maaaring magsama ng mga sumusunod:
- pagtanggal ng apektadong paa. Ang ganitong uri ng interbensyon ng kirurhiko ay binubuo ng higit sa 10 mga antas. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa ilang mga bahagi ng paa. Pangunahing - amputasyon ng mga apektadong daliri sa metatarsal zone. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang kumpletong pag-alis ng metatarsus;
- amputation ng mas mababang paa. Sa kurso ng naturang operasyon, ang isang maingat na paghihiwalay ng maliit at tibia ay nangyayari;
- artikulasyon ng kasukasuan ng tuhod. Sa panahon ng operasyon na ito, pinaghiwalay ng siruhano ang kasukasuan ng tuhod mula sa buto at inaalis ito sa katawan. Ang hita sa kasong ito ay ganap na napanatili;
- Ang pag-uusap ng isang nasirang hita. Sa kasong ito, tinanggal lamang ng siruhano ang nasirang lugar ng buto.
- amputation ng mga necrotic na lugar mula sa magkasanib na balakang;
- sa mga bihirang kaso, ang hemipelvectomy ay ginaganap. Sa panahon ng operasyon na ito, ang isang bahagyang o kumpletong pag-alis ng femur mula sa pelvis ay isinasagawa.
Panahon ng rehabilitasyon
Sa panahon ng postoperative, kinakailangan upang sugpuin ang mga nagpapaalab na proseso, ibukod ang pag-unlad ng mga mapanganib na pathologies, at isama rin ang pang-araw-araw na paggamot ng mga sutures at sugat. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat magsagawa ng ilang mga ehersisyo, na kasama sa listahan ng mga therapeutic ehersisyo.
Ang de-kalidad na rehabilitasyon ay binubuo ng maraming mga yugto:
- gumaganap ng massage massage upang maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan;
- maingat na paggamot sa mga sugat, na makakatulong upang maiwasan ang impeksyon at ang pagbuo ng pamamaga;
- pagdidiyeta;
- nakahiga sa iyong likod, kinakailangan upang mapanatili ang isang namamagang paa sa isang maliit na burol upang maiwasan ang pamamaga.
Mga Resulta at Komplikasyon
Sa ilang mga kaso, ang isang tao na sumailalim sa amputation ng mas mababang paa ay maaaring makaranas ng ilang mga komplikasyon:
- kritikal na kondisyon ng katawan, na puno ng atake sa puso;
- thromboembolism;
- sakit ng phantom;
- muling impeksyon ng mga sugat na maaaring maging sanhi ng sepsis;
- subcutaneous hematomas na nagaganap dahil sa hindi wastong paghinto ng pagdurugo;
- 3 araw pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang pulmonya.
Ilan ang nabubuhay pagkatapos ng pagtanggal ng paa: pagbabala
Ang amputation ng diabetes ay itinuturing na medyo pangkaraniwan, dahil sa kung saan maaaring mai-save ang pasyente.
Dapat mong laging tandaan na ang pagkawala ng isang binti ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, lahat ay nakasalalay sa lahat sa tao mismo.
Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, pati na rin ang pagkontrol sa antas ng asukal, maiiwasan mo ang pagbagsak ng gangrene at ang pag-unlad ng diyabetis. Ang isang mataas na kalidad at maayos na napiling prosteyt ay nagbibigay-daan sa iyo upang mamuno sa parehong pamumuhay nang walang anumang mga paghihigpit.
Madalas itong nangyayari na ito ay isang mahirap na sitwasyon na ginagawang labanan ang mga tao para sa kanilang kalusugan, maglaro ng sports at kahit na paglalakbay.
Pagkuha ng isang pangkat na may kapansanan
Ang pangkat ng kapansanan ay ibinibigay depende sa yugto ng sakit. Ang katotohanan ng pagganap ng pasyente ay isinasaalang-alang.
Ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng isang espesyal na komisyon. Ang pasyente ay dapat dumaan sa isang optometrist upang patunayan o kumpirmahin ang pagkakaroon ng pagkabulag.
Kinakailangan din ang konsultasyon ng Neurologist, dahil ang diabetes ay maaaring gumawa ng hindi maibabalik na pagwawasto sa paggana ng sistema ng nerbiyos.
Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang isang tiyak na grupo ng kapansanan pagkatapos ng amputation ng paa ay nakasalalay sa kondisyon ng nabuo na tuod, ang pagiging epektibo ng mga prosthetics, ang pangkalahatang kondisyon ng pangalawang binti at ang buong musculoskeletal system.
Ang mga pangkat ng Kapansanan 2 ay itinalaga sa mga sumusunod na kaso:
- kung ang parehong mga binti sa itaas ng tuhod ay amputated;
- ang mga siruhano ay tinanggal lamang ng isang paa sa itaas ng tuhod, ngunit may mga binibigkas na gangren na sugat sa pangalawang paa.
Ang unang pangkat ng kapansanan ay itinalaga lamang kung ang parehong mga binti ay amputated sa antas ng itaas na pangatlo ng hita. Dapat ding tandaan na pagkatapos ng pag-alis ng mas mababang paa, maaaring italaga ang isang pangkat ng kapansanan ng 3 kapag natapos ang yugto ng prosthetics at pinagkadalubhasaan ng pasyente ang prosteyt.
Sa puntong ito, ang kabayaran ay nakamit para sa paglalakad at nakatayo na mga pag-andar.
Mga kaugnay na video
Bakit ang pagpaparami ng mga labis na sakit sa diyabetis? Ang sagot sa video:
Sa konklusyon, maaari nating tapusin na ito ay ang matagumpay na pag-uugali ng amputation na tumutulong sa maraming mga pasyente na makamit ang katatagan ng lipunan, mabawi sa kanilang nakaraang lugar ng trabaho o magsimulang master ganap na bago, hindi pangkaraniwang mga direksyon.
Ang isang napiling napiling prosteyt ay nagpapahintulot sa pasyente na mamuno ng isang pamilyar na pamumuhay. Ang pangunahing bagay ay hindi mawalan ng pag-asa at magsikap para sa mga bagong taas.
