Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng insulin - mga komplikasyon ng therapy sa insulin

Ang mga komplikasyon ng therapy sa insulin ay hindi pangkaraniwan.

Sa ilang mga kaso, hindi nila nasasama ang mga malubhang pagbabago sa kalusugan at madaling naitama, habang sa iba pa ay maaari silang nagbabanta sa buhay.

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang komplikasyon at kung paano malutas ang mga ito. Paano maiiwasan ang pagkasira.

Kailan inireseta ang paggamot sa insulin para sa mga diabetes

Ang therapy ng insulin ay isang kumplikado ng mga medikal na hakbang na kinakailangan upang mabayaran ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga analogue ng tao na insulin sa katawan. Ang nasabing mga iniksyon ay inireseta para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa mga nagdurusa sa type 1 diabetes. Sa ilang mga kaso, maaari rin silang ipahiwatig para sa uri ng 2 patolohiya.

Kaya, ang mga sumusunod na kondisyon ay ang dahilan ng therapy sa insulin:

• type 1 diabetes mellitus;
• hyperlactacidemic coma;
• ketoacidosis;
• diabetes ng hyperosmolar coma;
• pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan na may diyabetis;
• malaking sukat ng agnas at kawalang-halaga ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot para sa uri ng 2 patolohiya ng asukal;
• mabilis na pagbaba ng timbang sa mga diyabetis;
• nephropathy dahil sa may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat.

Posibleng mga problema sa pasyente na nauugnay sa therapy sa insulin

Ang anumang therapy, sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa kalusugan at kagalingan. Ito ay dahil sa parehong mga epekto at pagkakamali sa pagpili ng gamot at dosis.

Isang matalim na pagbawas sa asukal sa dugo (hypoglycemia)

Ang estado ng hypoglycemic sa paggamot ng mga paghahanda ng insulin ay maaaring umusbong dahil sa:

• hindi tamang dosis ng hormone;
• paglabag sa regimen ng iniksyon;
• hindi naka-iskedyul na pisikal na aktibidad (karaniwang alam ng mga may diyabetis na dapat nilang bawasan ang dosis ng insulin o ubusin ang higit na karbohidrat sa bisperas ng pisikal na aktibidad) o para sa walang maliwanag na dahilan.

Mga sintomas ng hypoglycemia

Ang diyabetis ay maaaring makilala ang mga sintomas ng hypoglycemia. Alam nila na ang estado ay maaaring mabilis na mapabuti ng mga Matamis, kaya't laging may mga sweets sa kanila. Gayunpaman, inirerekumenda ng mga doktor na ang mga diabetes ay mayroon ding mga espesyal na kard o pulseras sa kanila, na naglalaman ng impormasyon na ang tao ay nakasalalay sa insulin. Pabilisin nito ang pagkakaloob ng tamang tulong sa mga kaso kung saan ang isang tao ay nagkasakit sa labas ng bahay.

Paglaban ng insulin

Ang immunological insulin insensitivity sa mga tumatanggap ng gamot nang higit sa anim na buwan ay maaaring umuunlad dahil sa paglitaw ng mga antibodies dito.

Ang reaksyon ay nakasalalay sa pagmamana.

Sa pagbuo ng paglaban, ang pangangailangan para sa isang hormone ay nagdaragdag sa 500 mga yunit / araw, ngunit maaaring umabot sa 1000 mga yunit / araw o higit pa.

Ang kaligtasan sa sakit ay nilagdaan ng isang unti-unting pagtaas ng dosis sa 200 yunit / araw pataas. Kasabay nito, ang kapasidad na nagbubuklod ng insulin ng dugo ay nagdaragdag.

Ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng prednisone sa loob ng dalawang linggo: magsimula sa 30 mg dalawang beses sa isang araw, at pagkatapos ay unti-unting babaan ang antas ng gamot, bilang proporsyon sa pagbawas sa kinakailangang halaga ng insulin.

Allergic reaksyon

Lumilitaw ang lokal na allergy sa lugar ng iniksyon.

Kapag ginagamot sa mga produktong baboy o dugo ng tao, ito ay bihirang. Ang allergy ay sinamahan ng sakit at pagkasunog, at ang erythema sa lalong madaling panahon ay bubuo, na maaaring tumagal ng ilang araw.

Ang reaksyon ng immune system ay hindi isang dahilan upang itigil ang gamot, lalo na dahil madalas na ang mga allergy na paghahayag ay umalis sa kanilang sarili. Ang paggamot sa antihistamine ay hindi madalas na kinakailangan.

Ang isang pangkalahatang allergy sa insulin ay napakabihirang, ngunit maaaring mangyari kapag naantala ang therapy at pagkatapos ay ipinagpatuloy pagkatapos ng ilang buwan o taon. Ang gayong isang reaksyon ng organismo ay posible para sa anumang uri ng paghahanda ng insulin.

Ang mga simtomas ng isang pangkalahatang allergy ay lilitaw sa ilang sandali pagkatapos ng iniksyon. Maaari itong:

• pantal at angioedema;
• nangangati at pangangati;
• broncho-pulmonary spasm;
• talamak na kakulangan sa vascular.

Kung, pagkatapos ng pagpapabuti, kinakailangan upang magpatuloy sa pag-iniksyon ng insulin, kinakailangan sa mga kondisyon na walang tigil upang suriin ang mga reaksyon ng balat sa mga varieties nito, pati na rin upang mabawasan ang pagiging sensitibo ng katawan sa paulit-ulit na pangangasiwa ng alerdyen.

Ang pagbuo ng lipodystrophy

Mayroong 2 uri ng lipodystrophy na kilala:

• hypertrophic;
• mabagsik.

Lumilitaw ito laban sa background ng isang mahabang kurso ng hypertrophic pathology.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng mga pagpapakitang ito ay hindi lubos na nauunawaan.

Gayunpaman, may mga mungkahi na ang dahilan ay isang sistematikong trauma sa mga peripheral nerve process, na may kasunod na mga lokal na pagbabago sa neurotrophic. Ang problema ay maaari ding:

• ang insulin ay hindi sapat na nalinis;
• ang gamot ay hindi iniksyon nang tama, halimbawa, ito ay na-injected sa isang supercooled na bahagi ng katawan o mismo ay may temperatura na mas mababa kaysa sa kinakailangan.

Kapag ang mga diabetes ay may namamana na mga kinakailangan para sa lipodystrophy, sulit na mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng therapy sa insulin, ang mga alternatibong lugar para sa mga iniksyon araw-araw. Ang isa sa mga hakbang sa pag-iwas ay ang pagbabawas ng hormone na may pantay na halaga ng Novocaine (0.5%) kaagad bago ang pangangasiwa.

Iba pang mga komplikasyon sa diyabetis

Bilang karagdagan sa nasa itaas, ang mga iniksyon ng insulin ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga komplikasyon at mga side effects:

• Isang maputik na tabing sa harap ng aking mga mata. Lumilitaw itong pana-panahon at nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Ang dahilan ay ang mga problema sa pagwawasto ng lens. Minsan nagkakamali sa kanya ang mga diabetes para sa retinopathy. Ang espesyal na paggamot, na isinasagawa laban sa background ng insulin therapy, ay tumutulong upang mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa.
• Pamamaga ng mga binti. Ito ay isang pansamantalang kababalaghan na nawala sa sarili. Sa pagsisimula ng therapy sa insulin, ang tubig ay mas masahol na pinalabas mula sa katawan, ngunit sa paglipas ng panahon, ang metabolismo ay naibalik sa dati nitong dami.
• Mataas na presyon ng dugo. Ang kadahilanan ay isinasaalang-alang din ang pagpapanatili ng likido sa katawan, na maaaring mangyari sa simula ng paggamot sa insulin.
• Mabilis na pagtaas ng timbang. Sa karaniwan, ang timbang ay maaaring tumaas ng 3-5 kilo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggamit ng mga hormone ay nagpapabuti sa gana at nagtataguyod ng pagbuo ng mga taba. Upang maiwasan ang labis na pounds, sulit na baguhin ang menu sa direksyon ng pagbawas ng bilang ng mga calories at pagmamasid sa isang mahigpit na diyeta.
• Ang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa dugo. Upang maiwasan ang pagbuo ng hypokalemia, makakatulong ang isang espesyal na diyeta, kung saan magkakaroon ng maraming mga gulay na repolyo, prutas ng sitrus, berry at halaman.

Labis na labis na dosis at koma

Ang isang labis na dosis ng insulin ay ipinahayag:

• nabawasan ang tono ng kalamnan;
• pamamanhid sa dila;
• nanginginig na mga kamay;
• palaging uhaw;
• malamig, namumutlang pawis;
• "nebula" ng kamalayan.

Ang lahat ng nasa itaas ay mga palatandaan ng isang hypoglycemic syndrome, na nangyayari dahil sa isang matalim na kakulangan ng asukal sa dugo.

Mahalagang itigil ito nang mabilis upang maiwasan ang pagbabagong-anyo sa isang pagkawala ng malay, sapagkat ito ay nagbubuhat ng banta sa buhay.

Ang hypoglycemic coma ay isang mapanganib na kondisyon. Pag-uri-uriin ang 4 na yugto ng pagpapakita nito. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling hanay ng mga sintomas:

1. sa una, ang hypoxia ng mga istraktura ng utak ay bubuo. Ito ay ipinahayag ng mga phenomena na nabanggit sa itaas;
2. ang pangalawa ay nakakaapekto sa hypothalamic-pituitary system, na kung saan ay ipinahayag ng isang sakit sa pag-uugali at hyperhidrosis;
3. sa pangatlo, naghihirap ang pag-andar ng midbrain. Nangyayari ang mga pananalig, pinalaki ng mga mag-aaral, tulad ng sa isang epileptic seizure;
4. ang ika-apat na yugto ay isang kritikal na kondisyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan, palpitations at iba pang mga karamdaman. Ang pagkabigo na magbigay ng pangangalagang medikal ay mapanganib dahil sa cerebral edema at kamatayan.

Kung sa mga normal na sitwasyon ang kagalingan ng isang may diyabetis ay lumala pagkatapos ng 2 oras, kung ang iniksyon ay hindi tapos na sa oras, pagkatapos pagkatapos ng isang pagkawala ng malay, pagkatapos ng isang oras, ang isang tao ay nakakaranas ng mga nakababahala na mga sintomas.

Ano ang gagawin kung pagkatapos ng pangangasiwa ng isang iniksyon ng insulin, biglang lumala ang kalagayan ng diabetes

Una kailangan mong tiyakin na ang dahilan ng pagkasira ay tiyak sa labis na labis na paglaki ng mga dosis ng insulin. Upang gawin ito, kumuha ng isang glucometer at suriin ang antas ng asukal sa dugo. Ipapakita ng aparato ang mga resulta pagkatapos ng 5 segundo pagkatapos ng pagsubok. Ang pamantayan ay mula 5 hanggang 7 mmol / l. Ang mas mababa ang bilang, mas maliwanag ang mga sintomas ng sakit sa kalusugan.

Tamang kakulangan ng asukal sa pamamagitan ng mga hakbang na nagpapataas ng antas nito:

• bigyan ang tsokolate, kendi, matamis na tsaa o isang glucose tablet;
• mag-iniksyon ng glucose sa intravenously. Isang propesyonal na medikal lamang ang maaaring gawin ito nang tama. Sa kasong ito, ang halaga ng gamot ay depende sa estado ng diyabetis, ang iba't ibang mga patolohiya nito at iba pang mga parameter.

Kapag sinusubukan na gumawa ng para sa isang kakulangan ng asukal sa dugo, mahalaga na huwag lumampas ito sa mga karbohidrat. Sa normal na kalusugan, ang labis ay nakaimbak sa anyo ng glycogen, bilang isang reserbang ng enerhiya. Sa diyabetis, maaaring umunlad ang pag-aalis ng tubig.

Ang pagbuo ng insulin na may pagtaas ng glucose sa dugo

Itinataguyod nito ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan at adipose tissue.

Ang pangunahing gawain ng insulin ay upang mapanatili ang isang normal at matatag na halaga ng glucose (80-100 mg / deciliter).

Kapag ito ay mas mataas, ang pancreas ay synthesize ang insulin, na "tumatagal" ng labis na glucose mula sa dugo at iniuutos ito na maimbak sa kalamnan at taba.

Upang mabawasan ang panganib ng mga negatibong epekto ng therapy sa insulin, mahalagang mahigpit na sundin ang reseta ng doktor at pamahalaan nang tama ang gamot.

Kung sa tingin mo ay mas masahol pa, dapat mong siguradong makipag-ugnay sa iyong endocrinologist sa pagpapagamot, at sa mga malubhang kaso, tumawag sa iyo ng isang ambulansya o sa tulong sa labas.