Ang isang pagsubok sa pagkasensitibo ng glucose ay inireseta para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, napakataba ng mga taong nagdurusa sa mga sakit sa teroydeo.
Sa maraming mga umaasang ina, laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal, nangyayari ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat.
Ang mga nasa peligro ay inireseta ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose upang maiwasan ang pagbuo ng gestational diabetes, at ang tanong kung kinakailangang gawin ito sa panahon ng pagbubuntis ay ang responsibilidad ng ginekologo.
Nagpasya ang babae na sumailalim sa pagsubok, depende sa kung gaano siya nag-aalala tungkol sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.
Pagsubok ng pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis: sapilitan o hindi?
Ang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose ay dapat na inireseta lamang sa ilang mga klinika ng kababaihan, at sa iba pa - para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Bago magpasiya kung kinakailangan siya sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang endocrinologist para sa payo, pati na rin malaman kung sino ang ipinahiwatig niya.
Ang GTT ay isang mahalagang bahagi ng pag-diagnose ng kalusugan ng ina na inaasahan. Gamit ito, maaari mong matukoy ang tamang pagsipsip ng glucose ng katawan at makilala ang mga posibleng paglihis sa proseso ng metabolic.
Nasa mga buntis na ang mga doktor ay nag-diagnose ng gestational diabetes, na nagdudulot ng banta sa kalusugan ng fetus. Upang matukoy ang isang sakit na walang mga katangian ng klinikal na mga palatandaan sa mga unang yugto ay posible lamang sa paraan ng laboratoryo. Gumawa ng isang pagsubok sa pagitan ng 24 at 28 na linggo ng pagbubuntis.
Sa isang maagang yugto, inireseta ang isang pagsubok kung:
- sobra sa timbang na babae;
- pagkatapos ng pagsusuri sa ihi, ang asukal ay napansin sa loob nito;
- ang unang pagbubuntis ay tinimbang ng gestational diabetes;
- ang isang malaking bata ay nanganak nang una;
- Ipinakita ng ultrasound na malaki ang fetus;
- sa isang malapit na kapaligiran ng pamilya ng isang buntis na may mga pasyente na may diyabetis;
- ang unang pagsusuri ay nagpahayag ng labis na normal na antas ng glucose sa dugo.
Ang GTT sa pagtuklas ng mga sintomas sa itaas ay inireseta sa 16 na linggo, ulitin ito sa 24-28 na linggo, ayon sa mga indikasyon - sa ikatlong trimester. Pagkatapos ng 32 linggo, mapanganib ang paglo-load ng glucose para sa fetus.
Nasusuri ang gestational diabetes kung ang asukal sa dugo pagkatapos ng pagsubok ay lumampas sa 10 mmol / L isang oras pagkatapos kumuha ng solusyon at 8.5 mmol / L makalipas ang dalawang oras.
Ang form na ito ng sakit ay bubuo dahil ang isang lumalagong at pagbuo ng fetus ay nangangailangan ng paggawa ng mas maraming insulin.Ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na hormone para sa sitwasyong ito, ang pagpapaubaya ng glucose sa buntis ay nasa parehong antas.
Kasabay nito, ang antas ng glucose ng suwero ay nagdaragdag, ang gestational diabetes ay bubuo.
Kung ang nilalaman ng asukal ay sinusunod sa antas ng 7.0 mmol / l sa unang paggamit ng plasma, hindi inireseta ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Ang pasyente ay nasuri na may diyabetis. Pagkatapos manganak, inirerekomenda din siyang suriin upang malaman kung ang sakit ay nauugnay sa pagbubuntis.
Order ng Ministry of Health ng Russian Federation
Ayon sa pagkakasunud-sunod ng Nobyembre 1, 2012 N 572н, ang pagsusuri ng glucose tolerance ay hindi kasama sa listahan ng ipinag-uutos para sa lahat ng mga buntis. Inireseta ito para sa mga kadahilanang medikal, tulad ng polyhydramnios, diabetes, mga problema sa pag-unlad ng fetus.
Maaari ba akong tumanggi sa isang pagsubok na pagbibigayan ng glucose sa panahon ng pagbubuntis?
Ang isang babae ay may karapatang tanggihan ang GTT. Bago magpasya, dapat mong isipin ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan at humingi ng payo ng iba't ibang mga espesyalista.
Kailan ipinagbabawal ang pagsusuri?
Dahil ang isang babae ay kailangang uminom ng isang napaka-matamis na solusyon bago ang donasyon ng dugo, at maaari itong makapagpukaw ng pagsusuka, ang pagsubok ay hindi inireseta para sa malubhang mga sintomas ng maagang pagkakalason.
Ang mga kontraindikasyon para sa pagsusuri ay kinabibilangan ng:
- sakit sa atay, pancreas sa panahon ng exacerbation;
- talamak na nagpapaalab na proseso sa digestive tract;
- ulser sa tiyan;
- "talamak na tiyan" syndrome;
- contraindications pagkatapos ng operasyon sa tiyan;
- ang pangangailangan para sa kama ay pahinga sa payo ng isang doktor;
- nakakahawang sakit;
- huling tatlong buwan ng pagbubuntis.
Hindi ka maaaring magsagawa ng isang pag-aaral kung ang mga pagbasa ng metro ng glucose sa isang walang laman na tiyan ay lalampas sa isang halaga ng 6.7 mmol / L. Ang isang karagdagang paggamit ng mga matatamis ay maaaring pukawin ang paglitaw ng hyperglycemic coma.
Ano ang iba pang mga pagsubok na dapat maipasa sa isang buntis
Sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay nasa ilalim ng pagsisiyasat ng maraming mga doktor.
Ang mga sumusunod na pagsusuri ay talagang inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan:
- unang trimester. Kapag nagrehistro ng isang buntis, ang isang karaniwang hanay ng mga pag-aaral ay inireseta: isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo. Siguraduhing matukoy ang pangkat ng dugo at ang Rh factor nito (na may negatibong pagsusuri, inireseta din ito sa asawa). Ang isang pag-aaral ng biochemical ay kinakailangan upang makita ang kabuuang protina, ang pagkakaroon ng urea, creatinine, matukoy ang antas ng asukal, bilirubin, kolesterol. Ang isang babae ay bibigyan ng isang coagulogram upang matukoy ang coagulability ng dugo at ang tagal ng proseso. Mandatory donasyon ng dugo para sa syphilis, impeksyon sa HIV at hepatitis. Upang ibukod ang mga impeksyon sa genital, kumuha sila ng isang pamalo mula sa puki para sa fungi, gonococci, chlamydia, ureaplasmosis, at nagsasagawa ng isang pagsusuri sa cytological. Ang protina ng plasma ay tinutukoy upang mamuno sa mga malubhang malformasyon, tulad ng Down syndrome, Edwards syndrome. Isang pagsubok sa dugo para sa rubella, toxoplasmosis;
- pangalawang trimester. Bago ang bawat pagbisita sa ginekologo, ang isang babae ay nagsumite ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ihi, at isang coagulogram kung ipinahiwatig. Ang biochemistry ay ginagawa bago umalis sa maternity, cytology kapag ang mga problema ay napansin kapag pumasa sa unang pagsusuri. Ang isang pahid mula sa puki, cervix sa microflora ay inireseta din. Ulitin ang screening para sa HIV, hepatitis, syphilis. Mag-donate ng dugo sa mga antibodies;
- pangatlong trimester. Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dugo, isang pahid para sa gonococci sa 30 linggo, isang pagsusuri sa HIV, hepatitis ay inireseta din. Ayon sa mga indikasyon - rubella.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa isang pagsubok ng glucose sa dugo na may isang pag-load sa panahon ng pagbubuntis sa video:
Ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay inireseta para sa mga buntis na may hinihinalang diyabetis. Sa peligro ay ang mga pasyente na sobra sa timbang na may mga endocrine na karamdaman, pagkakaroon ng mga kamag-anak na may katulad na mga sakit. Hindi ka maaaring gumawa ng isang pagsusuri na may matinding toxicosis, pagkatapos ng operasyon sa tiyan, na may isang exacerbation ng pancreatitis at cholecystitis.
Ang pagsubok sa glucose tolerance sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kasama sa listahan ng mga kinakailangang pag-aaral; inireseta ito ayon sa mga indikasyon. Ang isang babaeng nag-aalaga sa kanyang sarili at sa kanyang sanggol ay susundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor at ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri.
Kung ang labis na normal na antas ng asukal sa dugo ay napansin, ang mga sakit na metaboliko na napansin sa oras ay makakatulong upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin maiwasan ang pagbuo ng kanilang hinaharap na sanggol.
