Ang Gensulin ay isang solusyon sa iniksyon para sa diabetes mellitus. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng mataas na sensitivity sa mga sangkap, pati na rin sa hypoglycemia.
Ang Gensulin H ay isang medium-duration na insulin ng tao. Ang gamot ay nakuha gamit ang mga modernong pamamaraan ng genetic engineering. Ginagamit ang Gensulin H upang makontrol ang glucose sa metabolismo.
Ang ibig sabihin ng Gensulin N ay puti, sa pahinga ito ay tumatakbo ng isang puting pag-ayos, sa itaas ito ay isang likido na walang kulay.
Pharmacology at komposisyon
Ang Gensulin H ay isang insulin ng tao na nilikha gamit ang modernong teknolohiya ng recombinant DNA. Ang lunas na ito ay gumaganap bilang isang paghahanda ng insulin na mayroong isang average na tagal ng pagkilos.
Ang gamot ay nakikipag-ugnay sa mga receptor ng cytoplasmic panlabas na lamad ng mga cell. Ang isang kumplikado ay nabuo na nagpapasigla, pati na rin ang synthesis ng ilang mga pangunahing mga enzyme, lalo na:
- pyruvate kinase,
- hexokinase
- glycogen synthetase.
Ang pagkilos ng paghahanda ng insulin ay mahaba sa isang mahusay na rate ng pagsipsip. Ang bilis na ito ay nakasalalay sa mga kondisyon tulad ng:
- dosis
- lugar at pamamaraan ng pangangasiwa.
Ang pagkilos ng produkto ay napapailalim sa pagbabago. Bukod dito, nalalapat ito sa iba't ibang mga tao, at sa mga estado ng parehong tao.
Ang gamot ay may isang tiyak na profile ng pagkilos. Kaya, ang tool ay nagsisimula upang kumilos pagkatapos ng isang oras at kalahati, ang maximum na epekto nito ay nakamit sa panahon ng 3-10 oras. Ang tagal ng gamot ay 24 na oras.
Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng 100 IU ng rekombinant na insulin ng tao bawat 1 ml. Ang mga tagahanga ay:
- metacresol
- gliserol
- protamine sulpate,
- sink oksido
- phenol
- sodium hydrogen phosphate dodecahydrate,
- tubig para sa iniksyon
- hydrochloric acid sa isang PH ng 7.0-7.6.
Prinsipyo ng operasyon
Ang Gensulin H ay nakikipag-ugnay sa mga receptor ng cell lamad. Sa gayon, lumilitaw ang isang complex ng receptor ng insulin.
Kapag ang paggawa ng AMP sa mga selula ng atay ay nagdaragdag o kapag ang mga selula ng kalamnan ay tumagos sa mga selula, nagsisimula ang insulasyon ng insulin receptor upang pasiglahin ang mga proseso ng intracellular.
Ang pagbawas sa antas ng glucose ay sanhi ng:
- nadagdagan ang aktibidad sa loob ng mga cell,
- nadagdagan ang pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng mga tisyu,
- synthesis ng protina
- pag-activate ng lipogenesis,
- glycogenesis
- isang pagbawas sa rate ng paggawa ng asukal sa atay.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang dosis ng gamot ay natutukoy ng doktor sa bawat indibidwal na kaso. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng isang tao.
Ang mga iniksyon sa hita ay pinakamabuti, at ang insulin ay maaari ring mai-injected sa puwit, ang pader ng anterior na tiyan, at ang deltoid na kalamnan ng balikat. Ang temperatura ng suspensyon ay dapat na temperatura ng silid.
Ang lugar ng iniksyon ay unang na-disimpeksyon sa alkohol. Sa pamamagitan ng dalawang daliri, tiklupin ang balat. Susunod, kailangan mong ipasok ang karayom sa isang anggulo sa sahig na halos 45 degree sa base ng fold at gumawa ng isang subcutaneous insulin injection.
Hindi mo kailangang alisin ang karayom sa loob ng 6 na segundo pagkatapos ng iniksyon upang matiyak na ang gamot ay ganap na pinamamahalaan. Kung mayroong dugo sa lugar ng iniksyon, pagkatapos alisin ang karayom, ilagay ang lugar nang basta-basta gamit ang iyong daliri. Sa tuwing binabago ang site ng iniksyon.
Ang Gensulin N ay ginagamit bilang gamot sa monotherapy at sa kumplikadong therapy na may mga insulins na kumikilos ng maikli - Gensulin R.
Sa mga cartridges mayroong isang maliit na bola ng baso, na tumutulong upang paghaluin ang solusyon. Hindi mo kailangang iling ang kartutso o bote nang mariin, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng foam, na nakakasagabal sa tamang koleksyon ng mga pondo.
Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang hitsura ng produkto sa mga cartridges at vials.
Ipinagbabawal na gamitin ang gamot kung naglalaman ito ng mga natuklap o puting mga partikulo na sumunod sa mga dingding o sa ilalim ng lalagyan.
Mga indikasyon at contraindications
Hindi ginagamit ang Insulin Gensulin kung mayroong isang nadagdagan na sensitivity, pati na rin ang hypoglycemia.
Ang gamot ay epektibong ginagamit para sa mga uri ng diabetes mellitus 1 at 2.
Bilang karagdagan, mayroong mga sumusunod na indikasyon:
- yugto ng paglaban sa mga gamot na hypoglycemic,
- bahagyang paglaban sa mga gamot na hypoglycemic,
- mga intercurrent pathologies,
- operasyon
- diabetes dahil sa pagbubuntis.
Ang mga sumusunod na epekto ay kilala:
- mga reaksiyong alerdyi: igsi ng paghinga, lagnat, urticaria,
- hypoglycemia: panginginig, palpitations, sakit ng ulo, takot, hindi pagkakatulog, pagkalungkot, agresibo, kakulangan ng kilusan, may kapansanan na pananaw at pagsasalita, hypoglycemic coma,
- diabetes acidosis at hyperglycemia,
- pansamantalang kapansanan sa visual,
- nangangati, hyperemia at lipodystrophy,
- panganib ng koma
- mga reaksiyong immunological sa insulin ng tao;
- isang pagtaas sa titulo ng antibody na may pagtaas ng glycemia.
Sa simula ng therapy, maaaring may mga repractive error at edema, na pansamantala sa kalikasan.
Ang diskarte sa iniksyon kapag gumagamit ng insulin sa mga vial
Upang mag-iniksyon ng insulin, ang mga espesyal na syringes ay ginagamit depende sa dami ng iniksyon. Ito ay pinakamainam na gumamit ng mga hiringgilya ng parehong tagagawa at uri. Kinakailangan upang suriin ang pagkakalibrate ng hiringgilya, isinasaalang-alang ang konsentrasyon ng insulin.
Ang paghahanda para sa iniksyon ay ang mga sumusunod:
- alisin ang aluminyo na takip ng proteksyon mula sa flagon,
- gamutin ang cork ng bote sa alkohol, huwag tanggalin ang tapunan ng goma,
- mag-iniksik ng hangin sa syringe na tumutugma sa dosis ng insulin,
- ipasok ang karayom sa makina ng goma at makakuha ng hangin,
- i-flip ang bote na may karayom sa loob (ang dulo ng karayom ay nasa suspensyon),
- kumuha ng tamang dami ng sangkap sa hiringgilya,
- alisin ang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya,
- subaybayan ang kawastuhan ng koleksyon ng insulin at alisin ang karayom mula sa vial.
Ang dosis ay dapat ibigay sa isang tiyak na paraan. Upang gawin ito, kailangan mo:
- gamutin ang balat na may alkohol sa site ng iniksyon,
- upang mangolekta ng isang piraso ng balat sa iyong kamay,
- ipasok ang karayom ng hiringgilya sa kabilang banda sa isang anggulo ng 90 degrees. Kailangan mong tiyakin na ang karayom ay ganap na nakapasok at nasa malalim na mga layer ng balat,
- upang mangasiwa ng insulin, itulak ang piston nang buong pababa, na nagpapakilala sa dosis ng mas mababa sa limang segundo,
- alisin ang karayom mula sa balat sa pamamagitan ng paghawak ng isang pamalo ng alkohol sa malapit. Pindutin ang swab sa lugar ng iniksyon sa loob ng ilang segundo. Huwag kuskusin ang iniksyon site,
- Upang maiwasan ang pinsala sa tisyu, kailangan mong gumamit ng iba't ibang mga lugar para sa bawat iniksyon. Ang bagong lokasyon ay dapat na hindi bababa sa ilang sentimetro mula sa nauna.
Diskarte sa Cartridge Injection
Ang mga cartridges na may insulin Gensulin N ay kinakailangan para magamit sa mga pen ng syringe, halimbawa, Gensupen o Bioton Pen. Ang isang taong may diyabetis ay dapat na maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng naturang panulat at mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng mga tagubilin.
Ang aparato ng kartutso ay hindi pinapayagan ang paghahalo sa iba pang mga insulins sa loob ng kartutso. Walang laman ang mga cartridges.
Kailangan mong ipasok ang ninanais na dosis ng insulin, na inireseta ng iyong doktor. Ang site ng iniksyon ay dapat mabago upang ang isang lugar ay hindi ginagamit ng higit sa 1 oras bawat buwan.
Maaari mong ihalo ang solusyon sa iniksyon ng Gensulin P sa isang pagsuspinde ng subcutaneous ng Gensulin N. Ang desisyon na ito ay maaari lamang gawin ng isang doktor. Kapag inihahanda ang halo, ang insulin na may isang mas maikling tagal ng pagkilos, iyon ay, ang Gensulin P, ay dapat na mapili muna sa syringe.
Ang pagpapakilala ng halo ay nangyayari tulad ng inilarawan sa itaas.
Madaling epekto
Ang isang labis na sintomas ng labis na dosis ay ang pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga produktong asukal o karbohidrat ay maaaring kunin nang pasalita para sa paggamot ng banayad na yugto Para sa mga taong may diyabetis, mahalaga na magdala ka ng mga Matamis, asukal, isang matamis na inumin, o cookies kasama ng patuloy na batayan.
Ang isang epekto sa metabolismo ng karbohidrat ay maaaring makita, na kung saan ay ipinahayag sa isang tiyak na kakulangan sa ginhawa para sa isang tao. Sa ilang mga kaso, maaaring ito ay:
- mga karamdaman sa hypoglycemic: sakit ng ulo, pamumula ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig ng mga paa't kamay, unmotivated agitation, isang pakiramdam ng matinding gutom, paresthesia sa oral cavity,
- dahil sa hypoglycemia, maaaring mabuo ang isang koma,
- mga palatandaan ng sobrang pagkasensitibo: sa ilang mga kaso, edema at pantal sa balat ni Quincke, pati na rin ang anaphylactic shock,
- mga reaksyon sa lugar ng pangangasiwa: hyperemia, pangangati, pamamaga, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa diabetes mellitus sa lugar ng iniksyon.
Sa isang makabuluhang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose, pati na rin kung ang isang tao ay nawalan ng malay, kinakailangan upang mangasiwa ng 40% na solusyon sa glucose sa intravenously. Kapag naibalik ang kamalayan, dapat kang kumain ng pagkain na mayaman sa karbohidrat.
Ito ay dapat gawin upang maiwasan ang isang paulit-ulit na proseso ng hypoglycemia.
Espesyal na mga tagubilin
Maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo kapag ang isang tao ay inilipat mula sa hayop ng hayop sa tao na insulin. Ang paglilipat na ito ay dapat na palaging maging katwiran at isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
Ang pagkahilig upang makabuo ng hypoglycemia ay maaaring magpababa ng kakayahan ng isang tao upang magmaneho ng mga sasakyan, serbisyo sa ilang mga mekanismo. Pinapayuhan ang diyabetis na palaging magdala ng halos 20 g ng asukal.
Ang mga dosis ng insulin ay nababagay kapag:
- nakakahawang sakit
- pagkagambala ng teroydeo glandula,
- Sakit ni Addison
- hypopituitarism,
- CRF,
- diabetes sa mga taong higit sa 65.
Ang hypoglycemia ay maaaring magsimula dahil sa:
- labis na dosis ng insulin
- kapalit ng droga
- pisikal na stress
- pagsusuka at pagtatae
- mga pathologies na binabawasan ang pangangailangan para sa insulin,
- sakit sa atay at bato,
- pakikipag-ugnay sa ilang mga gamot
- pagbabago ng lugar ng iniksyon.
Sa panahon ng panganganak at ilang oras pagkatapos manganak, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring mabawasan. Sa panahon ng pagpapasuso, kailangan mong sundin araw-araw para sa maraming buwan.
Ang hypoglycemic na epekto ng gamot ay nadagdagan ng sulfonamides, din:
- Mga inhibitor ng MAO
- carbonic anhydrase inhibitors,
- Ang mga inhibitor ng ACE, mga NSAID,
- anabolic steroid
- bromocriptine
- tetracyclines
- clofibrate
- ketoconazole,
- mebendazole,
- theophylline
- cyclophosphamide, fenfluramine, Li + paghahanda, pyridoxine, quinidine.
Mgaalog at presyo
Ang gastos ng gamot ay nakasalalay sa dosis at tagagawa. Sa Internet, ipinagbibili nila ang gamot sa mas mura kaysa sa mga parmasya.
Ang presyo ng Gensulin N ay nag-iiba mula 300 hanggang 850 rubles.
Ang mga analogue ng gamot ay:
- Biosulin N,
- Higante N,
- Protektahan ang emergency sa insulin
- Insuman Bazal GT,
- Insuran NPH,
- Rosinsulin C,
- Insulin Protafan NM,
- Protafan NM Penfill,
- Rinsulin NPH,
- Humodar B 100 Rec.
Ang gamot ay may pangunahing positibong pagsusuri mula sa mga taong may type 1 at type 2 diabetes.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng insulin ay nakalista sa video sa artikulong ito.