TRAGENT - MGA TAGUBILIN PARA SA PAGGAMIT, PRESYO, MGA PAGSUSURI AT MGA ANALOG

Send

Ang Trazhenta (international name Trajenta) ay medyo bagong klase ng mga gamot na antidiabetic. Ang mga inhibitor ng DPP-4 na may isang oral ruta ng pangangasiwa ay matagumpay na ginamit upang makontrol ang type 2 diabetes; isang malaking ebidensya ang natipon para sa pagiging epektibo nito.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay linagliptin. Partikular na pinahahalagahan para sa mga benepisyo nito ay ang mga diabetes sa mga pathologies sa bato, dahil ang gamot ay hindi nagbigay ng karagdagang pasanin sa kanila.

Trazhenta - form ng komposisyon at dosis

Ang mga tagagawa, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Germany) at BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA), ay naglalabas ng gamot sa anyo ng mga convex round red tablet. Ang simbolo ng tagagawa na nagpoprotekta sa gamot mula sa mga fakes ay nakaukit sa isang tabi, at ang pagmamarka ng "D5" ay nakaukit sa iba pa.

Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 5 mg ng aktibong sangkap na linagliptin at iba't ibang mga filler tulad ng starch, dye, hypromellose, magnesium stearate, copovidone, macrogol.

Ang bawat aluminum blister pack 7 o 10 tablet ng gamot na Trazhenta, isang larawan kung saan makikita sa seksyong ito. Sa kahon maaari silang maging isang iba't ibang mga numero - mula dalawa hanggang walong plato. Kung mayroong 10 mga cell na may mga tablet sa isang paltos, magkakaroon ng 3 tulad na mga plate sa kahon.

Pharmacology

Ang mga posibilidad ng gamot ay matagumpay na natanto dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng dipeptidyl peptidase (DPP-4). Ang enzyme na ito ay mapanirang

sa mga hormone HIP at GLP-1, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng balanse ng glucose. Pinahusay ng mga incretins ang paggawa ng insulin, makakatulong na kontrolin ang glycemia, at pigilan ang pagtatago ng glucagon. Ang kanilang aktibidad ay maikli ang buhay; sa paglaon, ang HIP at GLP-1 ay sumira sa mga enzyme. Ang Trazhenta ay baligtad na nauugnay sa DPP-4, pinapayagan ka nitong mapanatili ang kalusugan ng mga incretins at dagdagan ang kanilang antas ng pagiging epektibo.

Ang mekanismo ng impluwensya ng Trazhenty ay katulad ng mga prinsipyo ng gawain ng iba pang mga analogues - Januvius, Galvus, Ongliza. Ang HIP at GLP-1 ay ginawa kapag pumapasok ang mga sustansya sa katawan. Ang pagiging epektibo ng gamot ay hindi nauugnay sa pagpapasigla ng kanilang produksyon, ang gamot ay pinatataas lamang ang tagal ng kanilang pagkakalantad. Dahil sa mga katangiang ito, ang Trazhenta, tulad ng iba pang mga risetinomimetics, ay hindi pinukaw ang pagbuo ng hypoglycemia at ito ay isang makabuluhang kalamangan sa iba pang mga klase ng mga gamot na hypoglycemic.

Kung ang antas ng asukal ay hindi lubos na lumampas, ang mga incretins ay tumutulong upang madagdagan ang paggawa ng endogenous insulin ng mga β-cells. Ang hormon GLP-1, na may mas makabuluhang listahan ng mga posibilidad kumpara sa GUI, hinaharangan ang synthesis ng glucagon sa mga selula ng atay. Ang lahat ng mga mekanismong ito ay nakakatulong upang mapanatili ang glycemia sa tamang antas - upang mabawasan ang glycosylated hemoglobin, pag-aayuno ng asukal at asukal sa antas pagkatapos ng ehersisyo na may dalawang oras na agwat. Sa kumplikadong therapy na may paghahanda ng metformin at sulfonylurea, ang mga parameter ng glycemic ay nagpapabuti nang walang kritikal na pagtaas ng timbang.

Mahalaga na ang linagliptin ay hindi nagpapataas ng panganib sa cardiovascular (ang posibilidad ng pag-atake ng puso na may isang nakamamatay na kinalabasan).

Mga Pharmacokinetics

Matapos mapasok ang digestive tract, ang gamot ay mabilis na nasisipsip, ang Cmax ay sinusunod pagkatapos ng isang oras at kalahati. Bumaba ang konsentrasyon sa dalawang yugto.

Ang paggamit ng mga tablet na may pagkain o hiwalay sa mga parmasyutiko ng gamot ay hindi nakakaapekto. Ang bioavailability ng gamot ay hanggang sa 30%. Ang isang maliit na maliit na porsyento ay na-metabolize, 5% na excreted ng mga bato, 85% na excreted na may mga feces. Ang anumang patolohiya ng mga bato ay hindi nangangailangan ng pag-alis ng gamot o mga pagbabago sa dosis. Ang mga tampok ng mga pharmacokinetics sa pagkabata ay hindi pa pinag-aralan.

Sino ang gamot para sa

Ang trazent ay inireseta bilang isang gamot na first-line o kasama ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Monotherapy. Kung ang isang diyabetis ay hindi pumayag sa mga gamot ng klase ng mga bigudins tulad ng metformin (halimbawa, na may mga pathology ng bato o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap nito), at ang pagbabago ng pamumuhay ay hindi nagdadala ng nais na mga resulta.
Dalawang bahagi na circuit. Ang Trazent ay inireseta kasama ang mga paghahanda ng sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones. Kung ang pasyente ay nasa insulin, maaaring madagdagan ito ng incretinomimetic.
Opsyon na may tatlong bahagi. Kung ang mga nakaraang algorithm ng paggamot ay hindi sapat na epektibo, ang Trazhenta ay pinagsama sa insulin at ilang uri ng gamot na antidiabetic na may ibang mekanismo ng pagkilos.

Sino ang hindi itinalaga sa Trazhent

Ang Linagliptin ay kontraindikado para sa mga nasabing kategorya ng mga diabetes:

Type 1 diabetes;
Ketoacidosis na hinihimok ng diyabetis;
Buntis at nagpapasuso;
Mga bata at kabataan;
Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng pormula.

2 araw bago ang operasyon, ang diyabetis ay inilipat mula sa mga ahente sa bibig sa insulin, ang mga iniksyon ay nakansela 2 araw pagkatapos ng matagumpay na operasyon.

Hindi kanais-nais na mga kahihinatnan

Sa background ng pagkuha ng linagliptin, ang mga epekto ay maaaring umunlad:

Nasopharyngitis (isang sakit ng isang nakakahawang kalikasan);
Mga ubo ng ubo;
Pagiging hypersensitive;
Pancreatitis
Isang pagtaas sa triglycerol (kapag pinagsama sa mga gamot na klase ng sulfonylurea);
Nadagdagang mga halaga ng LDL (na may kasabay na pangangasiwa ng pioglitazone);
Paglago ng timbang ng katawan;
Ang mga sintomas ng hypoglycemic (laban sa background ng dalawa at tatlong sangkap na therapy).

Ang dalas at bilang ng mga salungat na epekto na nabuo pagkatapos kumonsumo ng Trazhenta ay katulad ng bilang ng mga side effects matapos gamitin ang placebo. Kadalasan, ang mga side effects ay nahayag sa triple complex therapy ng Trazhenta na may derivatives ng metformin at sulfonylurea.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa koordinasyon, mahalaga na isaalang-alang kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mga mekanismo.

Sobrang dosis

Inaalok ang mga kalahok ng 120 tablet (600 mg) nang sabay-sabay. Ang isang solong labis na dosis ay hindi nakakaapekto sa katayuan ng kalusugan ng mga boluntaryo mula sa isang malusog na grupo ng kontrol. Sa mga diabetes, ang mga labis na dosis ay hindi naitala ng mga istatistika ng medikal. At gayon pa man, kung hindi sinasadya o sinasadya na paggamit ng maraming mga dosis nang sabay-sabay, ang biktima ay kailangang banlawan ang tiyan at mga bituka upang alisin ang hindi nasabi na bahagi ng gamot, magbigay ng sorbents at iba pang mga gamot alinsunod sa mga sintomas, ipakita sa doktor.

Paano kunin ang gamot

Ang trazent alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ay dapat gawin ng tatlong beses sa isang araw, 1 tablet (5 mg). Kung ang gamot ay ginagamit sa kumplikadong paggamot nang kahanay sa metformin, pagkatapos ay pinapanatili ang dosis ng huli.

Ang diyabetis na may kakulangan sa bato o hepatic ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Ang mga kaugalian ay hindi naiiba para sa mga pasyente na may edad na edad. Sa senile (mula sa 80 taong gulang), hindi inireseta ang Trazhent dahil sa kakulangan ng karanasan sa klinikal sa kategoryang ito ng edad.

Kung ang oras para sa pagkuha ng gamot ay hindi nakuha, dapat kang uminom ng isang tableta sa lalong madaling panahon. Imposibleng doble ang pamantayan. Ang paggamit ng gamot ay hindi nakatali sa oras ng pagkain.

Ang impluwensya ng traz Stop sa pagbubuntis at paggagatas

Ang mga resulta ng paggamit ng gamot ng mga buntis na kababaihan ay hindi nai-publish. Sa ngayon, ang mga pag-aaral ay isinasagawa lamang sa mga hayop, at walang mga sintomas ng pagkalason ng reproduktibo. At gayon pa man, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay hindi inireseta ng gamot.

Sa mga eksperimento sa mga hayop, natagpuan na ang gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng ina ng babae. Samakatuwid, sa panahon ng pagpapakain sa mga kababaihan, hindi inireseta ang Trazhent. Kung ang estado ng kalusugan ay nangangailangan ng naturang therapy, ang bata ay inilipat sa artipisyal na nutrisyon.

Ang mga eksperimento sa epekto ng gamot sa kakayahang maglihi ng isang bata ay hindi isinagawa. Ang mga magkakatulad na eksperimento sa mga hayop ay hindi naghayag ng anumang panganib sa panig na ito.

Pakikihalubilo sa droga

Ang sabay-sabay na paggamit ng Trazhenta at Metformin, kahit na ang dosis ay mas mataas kaysa sa pamantayan, ay hindi humantong sa mga makabuluhang pagkakaiba sa mga pharmacokinetics ng mga gamot.

Ang kasabay na paggamit ng Pioglitazone ay hindi rin nagbabago sa mga kakayahan ng pharmacokinetic ng parehong mga gamot.

Ang kumplikadong paggamot sa Glibenclamide ay hindi mapanganib para sa Trazhenta, para sa huli, ang Cmax ay bahagyang bumababa (ng 14%).

Ang isang katulad na resulta sa pakikipag-ugnayan ay ipinakita ng iba pang mga gamot ng klase ng sulfonylurea.

Ang kumbinasyon ng ritonavir + linagliptin ay nagdaragdag ng Cmax nang 3 beses, ang mga naturang pagbabago ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Ang mga kumbinasyon na may Rifampicin ay nagpupukaw ng pagbaba sa Cmax Trazenti. Bahagi, ang mga klinikal na katangian ay napanatili, ngunit ang gamot ay hindi gumagana ng 100%.

Hindi mapanganib na magreseta ng Digoxin nang sabay na lynagliptin: ang mga pharmacokinetics ng parehong mga gamot ay hindi nagbabago.

Ang Trazhent ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng Varfavin.

Ang mga menor de edad na pagbabago ay sinusunod sa kahanay na paggamit ng linagliptin na may simvastatin, ngunit ang incretin mimetic ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga katangian nito.

Laban sa background ng paggamot sa Trazhenta, ang oral contraceptives ay maaaring malayang magamit.

Mga karagdagang rekomendasyon

Ang Trazent ay hindi inireseta para sa type 1 diabetes at para sa ketoacidosis, isang komplikasyon ng diabetes.

Ang saklaw ng mga sitwasyon ng hypoglycemic pagkatapos ng paggamot sa linagliptin, na ginamit bilang monotherapy, ay sapat sa bilang ng mga naturang kaso na may placebo.

Ang mga eksperimentong klinikal ay ipinakita na ang dalas ng paglitaw ng hypoglycemia kapag gumagamit ng Trezhenta sa kumbinasyon ng therapy ay hindi isinasaalang-alang, dahil ang kritikal na kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng linagliptin, ngunit ang metformin at mga gamot ng pangkat ng thiazolidinedione.

Ang pag-iingat ay dapat na sundin kapag hinirang ang Trazhenta kasama ang mga gamot ng klase ng sulfonylurea, dahil sanhi sila ng hypoglycemia. Sa mataas na peligro, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng mga gamot ng pangkat na sulfonylurea.

Ang Linagliptin ay hindi nakakaapekto sa posibilidad ng pagbuo ng mga pathologies ng mga vessel ng puso at dugo.

Sa therapy ng kumbinasyon, ang Trazhent ay maaaring magamit kahit na may matinding kapansanan sa bato na pag-andar.

Sa mga pasyente ng may sapat na gulang (higit sa 70 taon), ang paggamot ng Trezenta ay nagpakita ng mahusay na mga resulta ng HbA1c: ang paunang glycosylated hemoglobin ay 7.8%, ang pangwakas - 7.2%.

Ang gamot ay hindi nagpapasigla ng pagtaas ng panganib sa cardiovascular. Ang pangunahing endpoint na kumikilala sa dalas at oras ng pagkamatay, atake sa puso, stroke, hindi matatag na angina pectoris na nangangailangan ng pag-ospital, ang mga diabetes na kumuha ng linagliptin ay hindi gaanong madalas at kalaunan kaysa sa mga boluntaryo sa control group na nakatanggap ng placebo o mga paghahambing na gamot.

Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng linagliptin ay nag-atake ng talamak na pancreatitis.

Kung may mga palatandaan nito (talamak na sakit sa epigastrium, dyspeptic disorder, pangkalahatang kahinaan), dapat itigil ang gamot at kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga pag-aaral sa impluwensya ng Trazhenta sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mga mekanismo ay hindi isinagawa, ngunit dahil sa posibleng pag-ugnay sa kapansanan, kumuha ng gamot kung kinakailangan, na may mataas na konsentrasyon ng pansin at isang mabilis na reaksyon nang may pag-iingat.

Mga analog at gastos ng gamot

Para sa gamot na Trazhenta, ang presyo ay mula 1500-1800 rubles para sa 30 tablet na may isang dosis ng 5 mg. Ang gamot na inireseta ay pinakawalan.

Ang mga analogue ng parehong klase ng DPP-4 na mga inhibitor ay kasama ang Januvia batay sa synagliptin, Onglizu batay sa saxagliptin at Galvus kasama ang aktibong sangkap na vildagliptin. Ang mga gamot na ito ay tumutugma sa ATX level 4 code.

Ang isang katulad na epekto ay ipinagpapatubo ng mga gamot na Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Walang mga espesyal na kondisyon para sa pag-iimbak ng Trazenti sa mga tagubilin. Sa loob ng tatlong taon (alinsunod sa petsa ng pag-expire), ang mga tablet ay nakaimbak sa temperatura ng silid (hanggang sa +25 degree) sa isang madilim na lugar nang walang pag-access ng mga bata. Hindi magamit ang mga nag-expire na gamot, dapat itong itapon.

Diabetics at mga doktor tungkol sa Trazhent

Ang mataas na pagiging epektibo ng Trazenti sa iba't ibang mga kumbinasyon ay nakumpirma ng internasyonal na pag-aaral at pagsasagawa ng medikal. Mas gusto ng mga endocrinologist na gamitin ang linagliptin bilang isang first-line na gamot o sa kombinasyon ng therapy. Sa isang pagkahilig sa hypoglycemia (mabibigat na pisikal na bigay, hindi magandang nutrisyon), sa halip na mga gamot na klase ng sulfonylurea, inireseta sila sa Trazent, may mga pagsusuri tungkol sa reseta ng gamot para sa paglaban at labis na labis na katabaan ng insulin. Maraming mga diabetes ang tumatanggap ng gamot bilang bahagi ng kumplikadong paggamot, kaya mahirap suriin ang pagiging epektibo nito, ngunit sa pangkalahatan, ang lahat ay masaya sa resulta.

Alina, Ryazan, 32 taong gulang na "Isang buwan akong nakainom sa Trazhent. Dumating ako sa mga tabletang ito matapos ang mahaba at hindi matagumpay na mga eksperimento na may kalusugan. Pagkatapos manganak, nakakuha ako ng maraming timbang. Pagkalipas ng anim na buwan, tinanggal ang aking pantog ng apdo at inireseta ang isang diyeta. Dati, mawawala agad ako ng timbang sa ganoong pagkain, ngunit pagkatapos ay nakabawi ako, sa kabila ng aking hindi mapakali na sanggol. Iminungkahi ng doktor na suriin ko ang asukal. Matapos ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay inihayag ang paglaban sa insulin. Sinabi ng endocrinologist na sa naturang pag-aaral ay walang silbi upang pahirapan ang iyong sarili sa gutom, at itinalaga si Trazhent. Sa loob ng isang buwan, kasama ang isang diyeta at tabletas, nawalan ako ng 4 kg. Ito ay isang magandang resulta para sa akin. Kaya inirerekumenda ko na ang sinumang may labis na mga problema sa timbang ay magsisimula sa mga pagsubok, hindi sa mga diet. ”

Tatyana, Belgorod "Ang aking asawa ay may parehong problema sa timbang. Matapos ang aksidente, humiga siya nang mahabang panahon na may nasirang binti, pagkatapos ay lumakad sa mga saklay. Habang ang pag-load ay minimal, nakakuha ako ng 32 kg ng labis na timbang. Sa sandaling nakabawi siya, nagsimula siyang labanan ang labis na katabaan, ngunit walang kahulugan. Ang endocrinologist ay nakipag-ugnay sa huling. Salamat sa Diyos, wala siyang diyabetis, ngunit ang background sa hormonal ay tulad na kahit isang repolyo ay pinapakain siya para sa pagbaba ng timbang. Ang aksidente, mga gamot, mga pagbabago sa karaniwang paraan ng pamumuhay - lahat ay may papel na ginagampanan. Sinimulan niyang dalhin si Trazhenta at pumunta sa gym. Nagsimulang umalis ang timbang - 15 kg sa 2 buwan. Sinabi nila na imposible na mawalan ng timbang nang napakabilis, ngunit hindi na niya mabubuhay dito. Mabuti na mayroon kaming isang term na paggamot: ang presyo para sa kagat ng Trazhenta, na may regular na pagpasok, kakailanganin kong kunin ang mga analog na badyet. "

Si Anatoly Ivanovich, 55 taong gulang, Naberezhnye Chelny "Uminom ako ng Diabeton sa umaga, at ang tablet ni Trazhenta sa gabi. Ang asukal ay nasa saklaw ng 6 hanggang 8 mmol / L. Para sa isang may karanasan na diyabetis, ito ay isang magandang resulta. Habang nag-iisa ang Diabeton, ang glycated hemoglobin ay 9.2%, at ngayon ay 6.5%. Mayroon din akong pyelonephritis, ngunit ang gamot ay kumikilos nang malumanay sa mga bato. Siyempre, ang presyo ay hindi para sa mga pensiyonado, ngunit ang mga tabletas ay nagkakahalaga ng kanilang pera. "

Nina Petrovna, 67 taong gulang, Voskresensk "Sa umaga ay umiinom ako ng isang tablet ng Trazhenta at dalawang beses sa isang araw - Glucofage. Ginagamit ko ang aking bagong appointment sa loob ng 4 na buwan, bago, kinuha ito ni Siofor, at ang lahat ay maayos sa akin hanggang sa antas ng creatinine at urea sa mga pagsusuri sa dugo ay tumaas, at sa ihi - protina. Sinabi ng endocrinologist na laban sa background ng diabetes, nagkakaroon ako ng isang komplikasyon - nephropathy. Inireseta niya ang isang tablet kay Trazent. Napakaginhawa - uminom ako sa umaga at hindi nag-iisip tungkol sa paggamot sa buong araw. Masarap ang pakiramdam ko, ngunit ang pangunahing bagay ay ang mga pagsusulit ay napabuti at walang mga epekto, nawalan din ako ng kaunting timbang. "

Ang mga inhibitor ng DPP-4, na kinabibilangan ng Trazhenta, ay hindi nakikilala hindi lamang sa pamamagitan ng binibigkas na mga kakayahan ng antidiabetic, kundi pati na rin sa isang pagtaas ng antas ng kaligtasan, dahil hindi sila naghihimok ng isang epekto ng hypoglycemic, hindi nag-aambag sa pagtaas ng timbang, at hindi pinalubha ang kabiguan sa bato. Sa ngayon, ang klase ng mga gamot na ito ay itinuturing na isa sa pinakapangako para sa kontrol ng uri ng 2 diabetes.

Send