Rinsulin nph - mga patakaran ng paggamit

Ang diabetes ay isang kakila-kilabot na sakit na sumisira sa buhay ng maraming tao sa buong mundo. Hindi lamang nililimitahan nito ang bilang ng mga produkto na katanggap-tanggap para sa pagkonsumo, ngunit binabawasan din ang pag-asa sa buhay, ngunit ipinakikilala din ang mga makabuluhang paghihigpit na may kaugnayan sa pamumuhay ng isang tao.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan na nabuo mo ang karamdaman na ito, mahalaga na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista, sa ganitong paraan maaari mong mabilis na gawin kung ano ang kinakailangan upang mapabuti ang kalagayan ng pasyente at labanan ang sakit nang mas epektibo sa hinaharap.

Ang Rinsulin NPH ay kung ano ang madalas na ginagamit sa pagkakaroon ng uri 1 ng karamdaman na ito, ngunit ang gamot na ito ay maaaring magamit sa iba pang mga kaso. Tingnan natin ito.

Mga katangian ng pharmacological

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na ang rinsulin NPH ay insulin ng tao, na nagmula sa mga siyentipiko na gumagamit ng mga modernong teknolohiya na nauugnay sa recombinant DNA. Ang insulin na ito ay karaniwang tinutukoy bilang paraan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang average na tagal ng pagkilos.

Kapag ang ingested, ang mga aktibong sangkap ay nagsisimulang makipag-ugnay sa mga receptor na matatagpuan sa panlabas na lamad ng mga cell. Sa gayon, ang pagbuo ng complex ng receptor ng insulin ay nangyayari, na nagbibigay-daan sa iyo upang pasiglahin ang iba't ibang mga proseso sa loob ng mga cell.

Ang epekto ng rinsulin NPH ay nauugnay sa isang pagtaas sa intracellular transport ng glucose, pati na rin sa isang pagpapabuti sa pagsipsip ng mga tisyu nito. Pinapayagan ka ng sangkap na pasiglahin ang glycogenogenesis at lipogenesis. Tulad ng para sa paggawa ng glucose sa atay, bumababa ang bilis nito.

Ang naunang nabanggit na tagal ng pagkilos ng rinsulin NPH ay tulad ng dahil sa pag-asa ng rate ng pagsipsip sa site ng iniksyon at ang inirekumendang dosis.

Napansin ng mga eksperto na ang epekto ng gamot na ito ay nagsisimula na lumitaw sa mga 1.5-2 na oras pagkatapos na ipinakilala sa ilalim ng balat. Tulad ng para sa maximum na epekto, makakamit ito sa mga 4 na oras, at ang epekto ay magsisimulang humina sa 0.5 araw pagkatapos ng pangangasiwa. Ang ipinahayag na tagal ng epekto ay hanggang sa 24 na oras.

Ang epekto at pagkakumpleto ng pagsipsip ay ganap na nakasalalay sa kung saan ipakikilala ang rinsulin NPH, pati na rin sa dosis at konsentrasyon sa gamot mismo. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat matukoy ng iyong dumadating na manggagamot, kung hindi dapat mag-self-medicate sa diagnosis na ito, maaari itong humantong sa kamatayan.

Ang sangkap na ito ay hindi kumakalat nang pantay-pantay sa buong mga tisyu, at sa pamamagitan ng placental barrier, pati na rin sa gatas ng suso, hindi ito pinapasok. Ang pagkasira ng mga sangkap ay nangyayari sa mga bato at sa atay, habang ang pag-iiba para sa pinakamaraming bahagi ay kinuha ng mga bato.

Narito ang pangunahing mga indikasyon para sa paggamit ng rinsulin NPH, na sinabi ng tagagawa:

1. Unang uri ng diyabetis;
2. Ang pangalawang uri ng diyabetis, na nasa isang yugto kung ang pagsalungat sa mga ahente sa bibig ay sinusunod at bahagyang paglaban kahit na sa mga naturang gamot ay posible, kung isinasagawa ang komplikadong therapy;
3. Ang pangalawang uri ng diabetes na bubuo sa mga buntis na kababaihan.

At narito ang pangunahing contraindications:

• Ang pagkakaroon ng hypoglycemia;
• Ang labis na sensitivity ng indibidwal sa alinman sa mga sangkap ng gamot na pinag-uusapan o kahit na sa insulin.

Magbayad ng pansin! Sa anumang kaso dapat mong simulan ang pag-inom ng malalakas na gamot na ito nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista, dahil ang rinsulin NPH ay maaaring seryosong makakasama sa iyong kalusugan kung ginagamit ito sa mga sitwasyon kung saan ito ay hindi kinakailangan. At sa katunayan, ang lahat ng mga sakit ay dapat tratuhin ng lubos na kabigatan, lalo na ang diabetes mellitus!

Posible bang gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas?

Ang pagsasaalang-alang sa posibilidad ng paggamit nito o ang gamot na iyon sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga.

Agad, napapansin namin na ang rinsulin NPH ay pinahihintulutan na dalhin sa panahong ito, dahil, tulad ng nabanggit kanina, ang mga aktibong sangkap ng sangkap ay hindi maaaring dumaan sa placental barrier. Napansin ng mga eksperto na kung plano mong mabuntis sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, mahalaga na gumawa ng paggamot para sa panahong ito ang pinaka masinsinang (tukuyin ito sa isang dalubhasa).

Mahalagang malaman na sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang pangangailangan ng babae para sa insulin ay makabuluhang nabawasan, at sa buong natitirang oras ay bumalik siya sa kanyang nakaraang mga antas.

Tulad ng para sa kapanganakan mismo at sa unang pagkakataon pagkatapos nito, kung gayon sa oras na ito ang pangangailangan para sa insulin ay nabawasan din, ngunit ang pagbabalik sa karaniwang mga dosis ay napakabilis. Wala ring mga paghihigpit na nauugnay sa proseso ng paggamot sa panahon ng pagpapasuso, dahil ang mga aktibong sangkap ng rinsulin NPH ay hindi makakapasok sa gatas ng suso.

Mga panuntunan sa aplikasyon

Ang gamot na ito ay maaari lamang mapamamahalaan ng subcutaneously, at ang dosis ay dapat mapili nang isa-isa pagkatapos na sumailalim ang pasyente sa isang serye ng mga pag-aaral na ipinahiwatig ng isang espesyalista.

Tulad ng para sa mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagpapasiya ng laki ng dosis, lalo na ito ang konsentrasyon ng glucose. sa mga dahon ng sitwasyon, ang pasyente ay pinamamahalaan araw-araw sa 0.5-1 IU bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang mga dosis ay nakasalalay din sa maraming mga indibidwal na kadahilanan, kaya't sa anumang kaso ay dapat mong subukang piliin ang mga ito sa iyong sarili.

Tulad ng para sa paggamit ng rinsulin NPH ng isang matandang tao, ang pagkilos na ito ay ganap na palaging sinamahan ng isang tiyak na panganib, sapagkat mayroong isang malaking pagkakataon na magkaroon ng hypoglycemia. Upang maiwasan ito, mahalagang piliin nang wasto ang dosis, inaayos ito sa isang tiyak na sitwasyon.

Ang mga pasyente na nahaharap sa kapansanan sa atay at bato function ay dapat na handa para sa ang katunayan na ang panganib ng hypoglycemia sa kasong ito ay magiging makabuluhan din. Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan, mahalaga na subaybayan ang iyong glucose sa dugo nang mas madalas, pati na rin ang patuloy na pagsasaayos ng dosis alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Mangyaring tandaan na:

1. Ang temperatura ng rinsulin NPH ay dapat palaging eksaktong tumutugma sa tagapagpahiwatig ng silid;
2. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang gamot ay iniksyon ng subcutaneously sa hita, maliban kung hindi pinapayuhan ng iyong doktor (ang mga kahalili ay ang pagpapakilala sa puwit, sa pader ng tiyan, at sa balikat);
3. Mahalaga na mag-ehersisyo ng maximum na pag-iingat, dahil kung nakakuha ka ng isang malaking daluyan ng dugo, ang mga hindi inaasahang bunga ay maaaring umunlad;
4. Matapos makumpleto ang iniksyon, sa anumang kaso dapat mong i-massage ang lugar kung saan ito pinasok;
5. Dapat kang ituro sa mga alituntunin tungkol sa kung paano dapat ibigay ang rinsulin NPH.

Napansin ng mga eksperto na ang mga cartridge na naglalaman ng rinsulin NPH ay dapat na lulon sa pagitan ng mga palad bago gamitin hanggang sa magbago ito ng kulay (ang sangkap ay dapat na maulap at uniporme, ngunit hindi foaming).

Siguraduhing suriin ang mga cartridge bago gamitin! Ang unang pag-sign ng isang nasirang sangkap ay ang ilang mga natuklap na nagaganap pagkatapos ng paghahalo, ang pagkakaroon ng mga puti at solidong mga partikulo sa rinsulin NPH ay nangangahulugan din na hindi angkop para sa paggamit.

Mahalagang maunawaan na ang mga cartridges ay may isang espesyal na aparato na hindi pinapayagan ang posibilidad ng paghahalo ng kanilang mga nilalaman sa anumang iba pang mga insulin, at ang lalagyan mismo ay maaaring mapunan nang isang beses lamang.

Kung magpasya kang gumamit ng mga cartridges na mayroong pen ng syringe at may posibilidad na magamit muli, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin na isinulat ng tagagawa ng aparato, at hindi rin lumihis mula dito.

Matapos makumpleto ang pagpapakilala mismo, mahalaga na i-unscrew ang karayom ​​na may isang panlabas na takip, kaya sinisira mo ito at tiyakin ang maximum na tibay (ang katotohanan ay maiiwasan mo ang pagtagas, clogging o air ingress). Ngayon ang lahat na natitira ay upang ilagay ang takip mismo sa hawakan na pinag-uusapan.

Sa anumang kaso huwag gamitin ang insulin sa panulat ng hiringgilya, kung dati itong nagyelo, hindi mo rin maiimbak ito sa loob ng ref. Tulad ng para sa gamot, na ginagamit, maaari itong maiimbak ng 4 na linggo, at sa temperatura ng silid.

Madaling epekto

Narito ang pangunahing mga epekto na nangyayari nang madalas:

• Ang mga kahihinatnan na nauugnay sa mga problema na may kaugnayan sa metabolismo ng karbohidrat (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kondisyon ng hypoglycemic, na, kung hindi bibigyan ng tamang atensyon at paggamot, ay maaaring magtapos kahit na may isang hypoglycemic coma):
  labis na pagpapawis;
• Makabuluhang kapayapaan ng balat;
• Tachycardia;
• Tremor;
• Posibleng tumaas ang gutom;
• Maliit o kahit na matinding panginginig;
• Malubhang pagpukaw;
• Paresthesia tungkol sa oral mucosa;
• Sakit ng ulo;
• Kahinaan
• Patuloy na pagkahilo;
• Ang isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity.

Allergy:

1. Edema ni Quincke;
2. Isang pantal na naisalokal sa balat;
3. Anaphylactic shock.

Iba't ibang mga lokal na reaksyon:

• Nangangati sa lugar kung saan mo iniksyon;
• Hyperemia;
• Pamamaga sa lugar kung saan mo iniksyon;
• Lipodystrophy (kung hindi mo pinapabayaan ang payo na nauugnay sa ilang mga pagbabago sa site ng iniksyon).

Iba pang mga epekto:

• Edema ng ibang kalikasan;
• Nabawasan ang visual acuity mula sa mga gamot;
• Ang hypoglycemia na nagreresulta mula sa labis na dosis.

Magbayad ng pansin! Sa kaso ng mga epekto, mahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon, dahil kahit na ang mga maliit na pagkaantala ay maaaring makabuluhang taasan ang pagkakataon na hindi mo magagawang matagumpay na malutas ang problema!

Mga Direksyon

Narito ang mga pangunahing patnubay na dapat mong sundin:

1. Huwag pangasiwaan ang gamot kung, sa pagtatapos ng pagkabalisa, ang pagsuspinde na ito ay hindi maging pantay na ulap at puti, na nagpapahiwatig ng pagiging handa para magamit.
2. Ang isang therapy sa mga dosis na tinutukoy ng isang espesyalista ay hindi sapat, dahil dapat silang patuloy na nababagay depende sa pagbabasa ng konsentrasyon ng glucose, at para dito kinakailangan na magsagawa ng patuloy na pagsukat.
3. Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng hypoglycemia, maiiwasan lamang ito kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista, nang hindi lumihis mula sa kanila kahit kaunti.
4. Kung ang dosis ay hindi tama na napili o kung may mga pagkagambala sa pangangasiwa ng gamot (ito ay lalong mahalaga sa mga taong nagdurusa mula sa type 1 diabetes), ang panganib ng pagbuo ng hyperglycemia din ay tumataas. Kapansin-pansin na ang mga unang sintomas ng karamdaman na ito ay maaaring lumitaw sa loob lamang ng ilang oras, ngunit kung minsan ang panahon na ito ay tumataas sa ilang araw. Kadalasan, ang hyperglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkauhaw, pati na rin ang pagtaas ng pag-ihi, pagduduwal at pagsusuka, palaging pagkahilo, pati na rin ang mga lokal na paghahayag sa balat, lalo na ang pamumula at pagkatuyo. Napansin din ng mga eksperto na nawala ang gana sa pasyente at ang amoy ng acetone ay lumilitaw, na maaaring madama sa hangin na may hininga. Ang lahat ay maaaring magtapos sa diabetes ketoacidosis kung ang mga kinakailangang hakbang ay hindi kinuha.
5. Kung nakakaranas ka ng mga karamdaman na nauugnay sa teroydeo glandula, pati na rin ang mga bato at atay, kung gayon ang dosis ng insulin ay dapat na malaki na nababagay.
6. Mayroong mga pangkat ng mga tao na dapat lapitan ang paggamit ng gamot na ito nang may pag-iingat, tanungin ang iyong doktor para sa mga detalye.
7. Ang ilang mga nakakasakit na karamdaman ay maaaring makabuluhang madagdagan ang pangangailangan sa insulin, at lalo na sa mga maaaring sinamahan ng lagnat.
8. Kung plano mong gumawa ng paglipat sa isa pang uri ng insulin o isang gamot na naglalaman nito, dapat mo talagang gawin ito sa ilalim ng maingat at palagiang pangangasiwa ng isang espesyalista! Pinakamahusay kung pupunta ka sa ospital sa maikling panahon.