Metabolic syndrome - kung paano ito nasuri at ginagamot

Ang pagkakaroon ng pagkain na may mataas na calorie, personal na transportasyon, at pahinahon na gawain ay humantong sa ang katunayan na sa mga binuo na bansa, halos isang third ng populasyon ang may mga problema sa metaboliko. Ang metabolic syndrome ay isang kumplikado ng naturang mga karamdaman. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na katabaan, isang labis na kolesterol at insulin, isang pagkasira sa daloy ng glucose mula sa dugo sa mga kalamnan. Ang mga pasyente ay may mataas na presyon ng dugo, palaging pagkapagod, pagtaas ng gutom.

Sa huli, ang mga sakit na metaboliko ay humantong sa atherosclerosis, trombosis, diabetes mellitus, sakit sa puso, at stroke. Nahuhulaan na sa susunod na dekada, ang mga taong may metabolic syndrome ay magiging 1.5 beses pa, at sa pangkat ng matatanda ang paglaganap ng sakit ay umabot sa 50%.

Metabolic syndrome - kung ano ito

Bumalik sa mga ikaanimnapung taon ng huling siglo, isang relasyon ay natagpuan sa pagitan ng labis na timbang, type 2 diabetes, angina pectoris at hypertension. Napag-alaman na ang mga karamdaman na ito ay mas karaniwan sa mga taong may labis na labis na katabaan ayon sa uri ng android, kapag mas maraming taba ang idineposito sa itaas na katawan, pangunahin sa tiyan. Sa huling bahagi ng 80s, ang pangwakas na kahulugan ng metabolic syndrome ay nabuo: ito ay isang kumbinasyon ng metabolic, hormonal at mga kaugnay na karamdaman, ang ugat na kung saan ay paglaban ng insulin at nadagdagan ang paggawa ng insulin.

Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan

• Pag-normalize ng asukal -95%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
• Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%

Dahil sa likas na katangian ng background ng hormonal, metabolic syndrome mas madalas na masuri sa mga kalalakihan. Iyon ang dahilan kung bakit mayroon silang mas mataas na posibilidad ng kamatayan mula sa sakit sa cardiovascular. Sa mga kababaihan, ang panganib ay makabuluhang nadagdagan pagkatapos ng menopos, kapag humihinto ang produksyon ng estrogen.

Ang pangunahing provocateur ng metabolic syndrome ay itinuturing na isang pagtaas sa paglaban ng tisyu sa insulin insulin. Dahil sa labis na mga karbohidrat sa pagkain, mayroong higit na asukal sa dugo kaysa sa kailangan ng katawan. Ang pangunahing consumer ng glucose ay mga kalamnan, sa panahon ng aktibong gawain ng nutrisyon na kailangan nila ng sampu-sampung beses nang higit pa. Sa kawalan ng pisikal na pagsisikap at labis na asukal, ang mga cell ng katawan ay nagsisimulang paghigpitan ang pagpasa ng glucose sa kanilang sarili. Ang kanilang mga receptor ay tumigil sa pagkilala sa insulin, na siyang pangunahing conductor ng asukal sa tisyu. Unti-unti, bumubuo ang type 2 diabetes.

Ang pancreas, na natanggap ang impormasyon na ang glucose ay dahan-dahang nagsimulang pumasok sa mga selula, ay nagpasya na mapabilis ang metabolismo ng mga karbohidrat at synthesize ng isang nadagdagang halaga ng insulin. Ang isang pagtaas sa antas ng hormon na ito ay nagpapasigla sa pag-aalis ng adipose tissue, na humahantong sa huli sa labis na katabaan. Kasabay ng mga pagbabagong ito sa dugo, nangyayari ang dyslipidemia - ang kolesterol na may mababang density at triglycerides. Ang mga pagbabago sa normal na komposisyon ng pathologically ng dugo ay nakakaapekto sa mga vessel.

Bilang karagdagan sa paglaban ng insulin at hyperinsulinemia, ang mga sumusunod ay itinuturing na mga sanhi ng metabolic syndrome:

1. Ang isang makabuluhang pagtaas sa visceral fat dahil sa labis na calorie sa pagkain.
2. Mga karamdaman sa hormonal - labis na cortisol, norepinephrine, kakulangan ng progesterone at paglago ng hormone. Sa mga kalalakihan - isang pagbawas sa testosterone, sa mga kababaihan - ang pagtaas nito.
3. Sobrang paggamit ng saturated fats.

Sino ang mas madaling kapitan sa MS

Inirerekomenda na sumailalim sa mga regular na pagsusuri upang makilala ang metabolic syndrome sa lahat ng mga taong nasa peligro.

Mga palatandaan na kabilang sa pangkat na ito:

• pana-panahong pagtaas sa presyon (> 140/90);
• labis na timbang o labis na timbang sa tiyan (sa tiyan);
• mababang antas ng pisikal na aktibidad;
• pangako sa hindi malusog na mga diyeta;
• nadagdagan ang paglaki ng buhok sa mukha at paa sa mga kababaihan;
• nakilala ang diabetes mellitus o may kapansanan na glucose tolerance;
• sakit sa coronary heart;
• mga problema sa mga daluyan ng dugo sa mga binti;
• atherosclerosis at aksidente sa cerebrovascular;
• gout
• polycystic ovary, hindi regular na regla, kawalan ng katabaan sa mga kababaihan;
• erectile Dysfunction o nabawasan ang potency sa mga kalalakihan.

Sintomas ng metabolic syndrome

Ang metabolic syndrome ay nagsisimula sa minimal na sakit sa metaboliko, dahan-dahang bumubuo, unti-unting nag-iipon ng mga magkakasamang sakit. Wala siyang matingkad na mga palatandaan - sakit, pagkawala ng kamalayan, o mataas na temperatura, kaya kadalasan ay hindi nila binibigyang pansin ang mga pagbabago sa katawan, nakakakuha kapag ang metabolic syndrome ay namamahala upang magdala ng malaking pinsala sa katawan.

Karaniwang sintomas:

• ang pagkain nang walang mabilis na karbohidrat ay hindi kasiya-siya. Ang isang ulam ng karne na may isang salad ay hindi sapat, ang katawan ay nangangailangan ng isang dessert o pastry na may matamis na tsaa;
• ang pagkaantala ng pagkain ay humantong sa isang pakiramdam ng pangangati, pinalala ang kalooban, nagiging sanhi ng galit;
• sa gabi ay nadagdagan ang pagkapagod, kahit na walang pisikal na aktibidad sa buong araw;
• pagtaas ng timbang, ang taba ay idineposito sa likod, balikat, tiyan. Bilang karagdagan sa subcutaneous fat, ang kapal ng kung saan ay madaling pakiramdam, ang dami ng tiyan ay nadagdagan dahil sa mga deposito ng taba sa paligid ng mga panloob na organo;
• mahirap pilitin ang iyong sarili na bumangon nang mas maaga, maglakad ng dagdag na kilometro, maglakad sa hagdan, at hindi sa elevator;
• pana-panahon, nagsisimula ang isang malakas na tibok ng puso, na sanhi ng isang pagtaas ng mga antas ng insulin sa metabolic syndrome;
• mapurol na sakit o isang pakiramdam ng constriction ay minsan naramdaman sa dibdib;
• ang dalas ng sakit ng ulo ay nagdaragdag;
• pagkahilo, pagduduwal;
• ang pamumula dahil sa vasospasm ay nakikita sa leeg at dibdib;
• nadagdagan ang paggamit ng likido dahil sa isang palaging pakiramdam ng pagkauhaw at tuyong bibig;
• ang pagiging regular ng mga paggalaw ng bituka ay nilabag, ang pagkadumi ay madalas. Ang Hyinsinsulinemia sa metabolic syndrome ay nag-aambag sa isang pagbagal sa panunaw. Dahil sa labis na karbohidrat, ang pagtaas ng produksyon ng gas;
• nadagdagan ang pagpapawis, lalo na sa gabi.

Itinatag na ang predisposisyon sa mga karamdaman sa metaboliko ay minana, samakatuwid, ang pangkat ng peligro ay may kasamang mga tao na ang mga magulang o kapatid ay may labis na labis na katabaan ng tiyan, mataas na presyon ng dugo, diyabetis mellitus o paglaban sa insulin, mga problema sa puso, varicose veins.

Ang mga palatandaan ng isang metabolic sintomas na nakita ng isang pagsubok sa dugo:

Diagnosis ng MS

Kung pinaghihinalaan mo ang isang metabolic syndrome, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Ang iba pang mga espesyalista ay maaaring kasangkot sa paggamot ng magkakasamang mga sakit - isang kardiologist, isang vascular surgeon, isang therapist, isang rheumatologist, isang nutrisyunista.

Ang pamamaraan para sa pag-diagnose ng sindrom:

1. Ang isang survey ng pasyente upang makilala ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa metaboliko, mahinang pagmamana, antas ng aktibidad at nutrisyon na mga katangian.
2. Ang pagtipon ng isang anamnesis ng sakit: kapag ang mga abnormalidad ay naging kapansin-pansin, lumitaw ang labis na katabaan, ang pagtaas ng presyon, ay mayroong mataas na asukal.
3. Napag-alaman ng mga kababaihan ang estado ng sistema ng reproduktibo - mga nakaraang sakit, pagbubuntis, regularidad ng regla.
4. Physical examination:

• tinutukoy ang uri ng labis na katabaan, ang mga pangunahing lugar para sa paglaki ng adipose tissue;
• Sinusukat ang pag-ikot ng pantay. Sa OT> 80 cm sa mga kababaihan at 94 cm sa mga kalalakihan, ang metabolic syndrome ay sinusunod sa karamihan ng mga kaso;
• kinakalkula ang ratio ng baywang sa mga hips. Ang isang koepisyent na higit sa pagkakaisa sa mga kalalakihan at 0.8 sa mga kababaihan ay nagpapahiwatig ng isang mataas na posibilidad ng pagkagambala ng metabolic;
• ang index ng mass ng katawan ay kinakalkula (ang ratio ng timbang sa taas ng parisukat, timbang ay ipinahayag sa kg, taas sa m). Ang isang BMI sa itaas ng 25 ay nagdaragdag ng panganib ng metabolic syndrome, na may isang BMI> 40, ang posibilidad ng isang paglabag ay itinuturing na mataas.

1. Ang sanggunian sa pag-aaral ng biochemical upang makita ang mga abnormalidad sa komposisyon ng dugo. Bilang karagdagan sa mga pag-aaral sa itaas, ang mga pagsubok para sa insulin at leptin ay maaaring inireseta:

• ang sobrang labis na paglipas ng insulin ay madalas na nangangahulugang paglaban ng insulin sa pasyente. Sa pamamagitan ng antas ng glucose glucose at insulin, maaaring hatulan ng isang tao ang kalubhaan ng paglaban sa isang pasyente at hulaan din ang maagang pag-unlad ng diabetes mellitus;
• Tumataas ang leptin na may labis na katabaan, labis na nutrisyon, ay humantong sa isang pagtaas ng asukal sa dugo.

1. Pagsukat ng presyon, pag-record ng isang cardiogram.
2. Para sa labis na katabaan, maaaring kailanganin mong:

• bioimpedanceometry upang masuri ang nilalaman ng tubig at taba sa katawan;
• hindi tuwirang calorimetry upang makalkula kung gaano karaming mga calories ang kailangan ng isang pasyente bawat araw.

Ang diagnosis ng metabolic syndrome sa pinakabagong internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay hindi kasama. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, sa konklusyon, ang lahat ng mga sangkap ng sindrom ay inilarawan: hypertension (code para sa ICB-10 I10), labis na katabaan (code E66.9), hyperglycemia, dyslipidemia, pagpapaubaya ng glucose sa kapansanan.

Paggamot ng Metabolic Syndrome

Ang batayan para sa paggamot ng metabolic syndrome ay tinanggal ang labis na timbang. Para sa mga ito, ang komposisyon ng diyeta ay nababagay, ang nilalaman ng calorie nito ay nabawasan, ipinakilala ang pang-araw-araw na mga klase sa pisikal na edukasyon. Ang mga unang resulta ng naturang di-gamot na paggamot ay nakikita kapag ang isang pasyente na may labis na labis na katabaan ay nawawala ang tungkol sa 10% ng timbang.

Bilang karagdagan, maaaring magreseta ng doktor ang mga bitamina, suplemento sa nutrisyon, mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng karbohidrat at pagwawasto sa komposisyon ng dugo.

Ayon sa mga klinikal na rekomendasyon para sa paggamot ng metabolic syndrome, ang unang 3 buwan, ang mga pasyente ay hindi inireseta ng gamot. Ang nutrisyon ay naitama para sa kanila, ipinakilala ang mga pisikal na ehersisyo. Bilang isang resulta, kasama ang pagbaba ng timbang, presyur, kolesterol ay madalas na normal, ang sensitivity ng insulin ay nagpapabuti.

Sa labis na labis na labis na katabaan, ang paggamit ng mga pamamaraan ng operasyon ng bariatric ay posible: ang operasyon ng bypass ng gastric at bendahe gastroplasty. Binabawasan nila ang dami ng tiyan at pinapagana ang pasyente na may isang karamdaman sa pagkain upang makaramdam nang buo mula sa isang mas maliit na bahagi ng pagkain.

Kung ang mga bilang ng dugo ay hindi bumalik sa normal sa loob ng 3 buwan, ang mga gamot ay inireseta upang gamutin ang natitirang mga problema: mga corrector ng taba at karbohidrat na metabolismo, at mga gamot upang mabawasan ang presyon ng dugo.

Paggamit ng mga gamot

Dieting

Ang tanging tunay na paraan upang malunasan ang labis na timbang sa metabolic syndrome ay upang lumikha ng isang matagal na kakulangan sa enerhiya. Sa kasong ito lamang, ang katawan ay gumagamit ng taba ng mga reserba ng taba upang makabuo ng enerhiya. Ang labis na katabaan ng tiyan ay isang talamak na sakit. Kahit na matapos ang pagkawala ng timbang sa pamantayan, palaging may banta ng pagbabalik. Samakatuwid, walang natitira, kung paano patuloy na gamutin ang mga karamdaman sa metaboliko, para sa natitirang bahagi ng aking buhay, pangunahin dahil sa mga pamamaraan na hindi gamot - pang-pisikal na edukasyon at tamang nutrisyon. Matapos makamit ang ninanais na resulta, ang mga pagsisikap ng mga doktor at pasyente ay dapat na naglalayong mapanatili ito nang mahabang panahon.

Kinakalkula ang paggamit ng calorie upang ang pasyente ay malaglag nang hindi hihigit sa 2-4 kg bawat buwan. Ang kakulangan sa enerhiya ay nilikha dahil sa isang malakas na pagbawas sa mga taba ng hayop at bahagyang - karbohidrat. Ang pinakamababang araw-araw na paggamit ng calorie para sa mga kababaihan ay 1200 kcal, para sa mga kalalakihan - 1500 kcal, na may mga taba ay dapat na tungkol sa 30%, karbohidrat - 30-50 (30% kung ang asukal ay nadagdagan o makabuluhang paglaban ng insulin), mga protina - 20-30 (kung hindi nephropathy).

Ang mga prinsipyo ng therapeutic nutrisyon sa metabolic syndrome:

1. Hindi bababa sa 3 pagkain, mas mabuti 4-5. Ang mga mahabang "gutom" na agwat ay hindi katanggap-tanggap.
2. Ang mga di-natapos na taba (isda, langis ng gulay) ay dapat na bumubuo ng higit sa kalahati ng kanilang kabuuang halaga. Ang pagkain ng mga taba ng hayop ay dapat na sinamahan ng paghahatid ng mga gulay o hilaw na gulay.
3. Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng protina ay ang mga isda at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Mula sa karne - manok at karne ng baka.
4. Ang mga karbohidrat ay ginustong mabagal (higit pa tungkol sa mabagal na karbohidrat). Ang mga matamis, pastry, puting bigas, pinirito na patatas ay pinalitan ng bakwit at oatmeal, tinapay na bran.
5. Ang pagkain ay dapat magbigay ng hindi bababa sa 30 g ng hibla bawat araw. Upang gawin ito, ang menu ay dapat magkaroon ng maraming sariwang gulay.
6. Sa pagtaas ng presyon, ang asin ay limitado sa 1 kutsarita bawat araw.Kung bahagya kang magdagdag ng asin sa pagkain, masanay ka sa bagong lasa ng mga pinggan sa loob ng ilang linggo.
7. Upang madagdagan ang paggamit ng potasa, kailangan mong isama sa diyeta berde gulay, legumes, raw karot.
8. Para sa 1 kg ng katawan ay dapat na hindi bababa sa 30 ml ng likido. Ang tsaa, juice at iba pang inumin ay pinalitan ng malinis na tubig. Ang tanging pagbubukod ay isang sabaw ng rosehip.

Ang paggamot ng labis na katabaan ay dapat na pana-panahon: aktibong mawalan ng taba sa loob ng anim na buwan, pagkatapos ay para sa parehong panahon, bahagyang taasan ang mga calorie upang patatagin ang timbang. Kung kailangan mong mawalan ng timbang, ulitin ang pag-ikot.

Pangkalahatang Mga Tip sa Buhay

Kung sumunod ka sa isang mababang-calorie na diyeta sa loob ng mahabang panahon, ang metabolismo sa katawan ay nagpapabagal, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ng 15 hanggang 25%. Bilang isang resulta, ang pagiging epektibo ng pagkawala ng timbang ay nabawasan. Upang madagdagan ang pagkonsumo ng enerhiya sa paggamot ng metabolic syndrome, ipinag-uutos ang pisikal na aktibidad. Gayundin, sa aktibong gawaing kalamnan, bumababa ang resistensya ng insulin, bumabagsak ang triglycerides, mahusay ang paglaki ng kolesterol, ang mga tren sa puso, kapasidad ng baga at supply ng oxygen sa mga organo ay nagdaragdag.

Napag-alaman na ang mga pasyente na may metabolic syndrome na nagpakilala ng regular na pagsasanay sa kanilang buhay ay mas malamang na makaranas ng mga pag-urong ng sakit. Ang aerobic ehersisyo ay pinapabagal. Ang pagsasanay sa lakas na may mataas na timbang ay hindi kanais-nais, lalo na kung ang presyur ay tumataas nang pana-panahon.

Ang pagsasanay ng aerobic ay anumang isport kung saan ang isang malaking bahagi ng mga kalamnan ay gumagana nang mahabang panahon, at ang pagtaas ng rate ng puso. Halimbawa, ang pagtakbo, tennis, bisikleta, aerobics. Ang mga klase ay nagsisimula nang paunti-unti upang hindi mag-overload ang mga pasyente na may metabolic syndrome, na karamihan sa kanila ay huling naglaro ng sports sa isang malalayong kabataan. Kung mayroong anumang pag-aalinlangan na ang pasyente ay nakayanan ang mga ito, sinubukan nila ang gawain ng mga vessel ng puso at dugo sa isang gilingang pinepedalan o ehersisyo bike - isang pagsubok sa gilingang pinepedalan o ergometry ng bisikleta.

Ang mga pag-eehersisyo ay nagsisimula sa 15 minutong lakad, dahan-dahang pagtaas ng bilis at tagal ng hanggang sa isang oras sa isang araw. Upang makuha ang nais na epekto, ang pagsasanay ay dapat isagawa ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo, at mas mabuti araw-araw. Ang minimum na lingguhang pag-load ay 150 minuto. Ang isang tanda ng isang epektibong pag-eehersisyo ay isang pagtaas sa rate ng puso sa 70% ng maximum na dalas nito (kinakalkula bilang 220 na minus age).

Bilang karagdagan sa isang malusog na diyeta at pisikal na aktibidad, ang paggamot para sa metabolic syndrome ay dapat isama ang pagtigil sa paninigarilyo at malubhang paghihigpit ng alkohol. Ang buhay na walang tabako ay humantong sa isang pagtaas ng mahusay na kolesterol sa 10%, nang walang alkohol - sa pamamagitan ng 50% ay binabawasan ang antas ng triglycerides.

Pag-iwas

Ang bawat ikatlong residente ng Russia ay naghihirap mula sa metabolic syndrome. Upang hindi mahulog sa kanilang mga ranggo, kailangan mong mamuhay ng isang malusog na buhay at regular na sumailalim sa mga pagsusuri.

Mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa mga sakit na metaboliko:

1. Kumain ng kalidad, minimally na naproseso na pagkain. Ang isang paghahatid ng mga gulay sa bawat pagkain, ang mga prutas para sa dessert sa halip na isang cake ay makabuluhang bawasan ang panganib ng mga paglabag.
2. Huwag magutom, kung hindi man ay susubukan ng katawan na isantabi ang bawat labis na calorie.
3. Gawin ang iyong buong buhay. Ayusin ang iyong araw upang magkaroon ito ng isang lugar para sa isang paglalakad sa oras ng pagtulog at isang gym.
4. Gumamit ng bawat pagkakataon upang makagalaw nang higit pa - magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga, maglakad ng bahagi ng paraan upang magtrabaho sa paa, kumuha ng aso at lakad kasama niya.
5. Maghanap ng isang isport kung saan maaari mong maramdaman ang kagalakan ng paggalaw. Piliin ang pinaka komportable na silid, kalidad ng kagamitan, maliwanag na sportswear. Makisali sa kumpanya ng mga katulad na tao. Lamang kapag masiyahan ka sa isport maaari mong gawin ito sa iyong buong buhay.
6. Kung nasa panganib ka, pana-panahong ginagawa ang mga pagsusuri sa kolesterol. Kung mayroong mga pasyente sa diabetes sa iyong mga kamag-anak o ikaw ay higit sa 40 taong gulang - isang karagdagang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Tulad ng nakikita mo, ang pananatiling malusog at pamumuhay na may kasiyahan ay hindi napakahirap.