Ang Gliclazide MV ay isa sa mga karaniwang ginagamit na gamot para sa type 2 diabetes. Ito ay kabilang sa pangalawang henerasyon ng mga paghahanda ng sulfonylurea at maaaring kapwa magamit sa monotherapy at kasama ang iba pang mga tablet na nagpapababa ng asukal at insulin.
Bilang karagdagan sa epekto sa asukal sa dugo, ang gliclazide ay may positibong epekto sa komposisyon ng dugo, binabawasan ang stress ng oxidative, nagpapabuti ng microcirculation. Ang gamot ay hindi kung wala ang mga drawbacks nito: nag-aambag ito sa pagkakaroon ng timbang, na may matagal na paggamit, nawalan ng bisa ang mga tablet. Kahit na isang bahagyang labis na dosis ng gliclazide ay puno ng hypoglycemia, ang panganib ay lalong mataas sa katandaan.
Pangkalahatang impormasyon
Ang sertipiko ng pagpaparehistro para sa Gliclazide MV ay inilabas ng kumpanya ng Russia na Atoll LLC. Ang gamot sa ilalim ng kontrata ay ginawa ng Samara na parmasyutiko na kumpanya na Ozone. Nagbubuo at nag-pack ng mga tablet, at kinokontrol ang kanilang kalidad. Ang Gliclazide MV ay hindi matatawag na isang ganap na domestic gamot, dahil ang isang sangkap na parmasyutiko para dito (ang parehong gliclazide) ay binili sa China. Sa kabila nito, walang masamang masasabi tungkol sa kalidad ng gamot. Ayon sa mga diabetes, hindi mas masahol pa kaysa sa French Diabeton na may parehong komposisyon.
Ang pagdadaglat ng MV sa pangalan ng gamot ay nagpapahiwatig na ang aktibong sangkap sa loob nito ay isang binagong, o matagal, pinalalaya. Iniwan ng Glyclazide ang tablet sa tamang oras at sa tamang lugar, na tinitiyak na hindi ito pumasok agad sa agos ng dugo, ngunit sa mga maliliit na bahagi. Dahil dito, ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ay nabawasan, ang gamot ay maaaring kunin nang mas madalas. Kung ang istraktura ng tablet ay nilabag, ang matagal na pagkilos nito ay nawala, samakatuwid, ang mga tagubilin para magamit hindi inirerekumenda ang pagputol nito.
Ang Glyclazide ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot, kaya ang mga endocrinologist ay may pagkakataon na magreseta nito sa mga diyabetis nang libre. Kadalasan, ayon sa reseta, ito ay ang domestic MV Gliclazide na isang analog ng orihinal na Diabeton.
Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan
- Pag-normalize ng asukal -95%
- Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
- Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
- Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
- Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Glyclazide
Pinapayagan na gamitin ang Glyclazide lamang sa type 2 diabetes at sa mga pasyente ng may sapat na gulang lamang. Inireseta ito kapag ang mga pagbabago sa nutrisyon, pagbaba ng timbang at edukasyon sa pisikal ay hindi sapat para sa normal na glycemia. Ang bawal na gamot ay maaaring mabawasan ang average na asukal sa dugo, sa gayon pagbabawas ng panganib ng angiopathy at inextricably naka-link na talamak na komplikasyon ng diabetes.
Sa simula ng uri ng 2 sakit, halos bawat diabetes ay may mga kadahilanan na nagpapalala sa paglilinis ng mga daluyan ng dugo mula sa glucose: paglaban sa insulin, labis na timbang, mababang kadaliang kumilos. Sa oras na ito, sapat na para sa pasyente na baguhin ang kanyang pamumuhay at simulan ang pagkuha ng metformin. Malayo ito kaagad upang ma-diagnose ang diyabetes, isang makabuluhang bahagi ng mga pasyente ang pumunta sa doktor kapag ang kanilang kalusugan ay naging napakahirap. Nasa unang 5 taon ng decompensated diabetes, nabawasan ang mga pag-andar ng mga beta cells na gumagawa ng insulin. Sa oras na ito, ang metformin at diyeta ay maaaring hindi sapat, at ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapahusay ng synthesis at pagpapalabas ng insulin. Ang Glyclazide MV ay kabilang din sa mga naturang gamot.
Paano gumagana ang gamot?
Ang lahat ng gliclazide na nakulong sa digestive tract ay nasisipsip sa dugo at doon nagbubuklod sa mga protina nito. Karaniwan, ang glucose ay tumagos sa mga beta cells at pinasisigla ang mga espesyal na receptor na nag-trigger ng pagpapalabas ng insulin. Glyclazide ay gumagana sa pamamagitan ng parehong prinsipyo, artipisyal na provoke ang synthesis ng hormon.
Ang epekto sa paggawa ng insulin ay hindi limitado sa pagkilos ng MV Glyclazide. Ang gamot ay may kakayahang:
- Bawasan ang resistensya ng insulin. Ang pinakamahusay na mga resulta (nadagdagan ang sensitivity ng insulin sa pamamagitan ng 35%) ay sinusunod sa kalamnan tissue.
- Bawasan ang synthesis ng glucose sa atay, sa gayon pag-normalize ang antas ng pag-aayuno nito.
- Maiwasan ang mga clots ng dugo.
- Palakasin ang synthesis ng nitric oxide, na kung saan ay kasangkot sa pagkontrol ng presyon, pagbabawas ng pamamaga, at pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga peripheral na tisyu.
- Magtrabaho bilang isang antioxidant.
Paglabas ng form at dosis
Sa tablet ng Gliclazide MV ay 30 o 60 mg ng aktibong sangkap. Ang mga pantulong na sangkap ay: cellulose, na ginagamit bilang isang bulking ahente, silica at magnesium stearate bilang emulsifiers. Ang mga tablet ng kulay puti o cream, na inilalagay sa mga paltos ng 10-30 piraso. Sa isang pack ng 2-3 blisters (30 o 60 tablet) at mga tagubilin. Ang Gliclazide MV 60 mg ay maaaring nahahati sa kalahati, para sa ito ay may panganib sa mga tablet.
Ang gamot ay dapat na lasing sa almusal. Gumagana ang Gliclazide anuman ang pagkakaroon ng asukal sa dugo. Upang ang hypoglycemia ay hindi nangyari, walang pagkain ang dapat laktawan, ang bawat isa sa kanila ay dapat magkaroon ng tinatayang pantay na dami ng mga karbohidrat. Maipapayong kumain ng hanggang 6 na beses sa isang araw.
Mga panuntunan sa pagpili ng dosis:
Paglilipat mula sa karaniwang Gliclazide. | Kung ang diyabetis ay dati nang kumuha ng gamot na hindi matagal, ang dosis ng gamot ay muling naitala: Ang Gliclazide 80 ay katumbas ng Gliclazide MV 30 mg sa mga tablet. |
Ang pagsisimula ng dosis, kung ang gamot ay inireseta sa unang pagkakataon. | 30 mg Ang lahat ng mga diabetes ay nagsisimula dito, anuman ang edad at glycemia. Ang buong susunod na buwan, ipinagbabawal na madagdagan ang dosis upang mabigyan ang oras ng pancreas upang masanay sa mga bagong kondisyon ng pagtatrabaho. Ang isang pagbubukod ay ginawa lamang para sa mga may diyabetis na may napakataas na asukal, maaari nilang simulan ang pagtaas ng dosis pagkatapos ng 2 linggo. |
Ang pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng dosis. | Kung ang 30 mg ay hindi sapat upang mabayaran ang diyabetis, ang dosis ng gamot ay nadagdagan sa 60 mg at higit pa. Ang bawat kasunod na pagtaas ng dosis ay dapat gawin nang hindi bababa sa 2 linggo mamaya. |
Ang maximum na dosis. | 2 tab. Gliclazide MV 60 mg o 4 hanggang 30 mg. Huwag lumampas ito sa anumang kaso. Kung hindi sapat para sa normal na asukal, ang iba pang mga ahente ng antidiabetic ay idinagdag sa paggamot. Pinapayagan ka ng pagtuturo na pagsamahin ang gliclazide sa metformin, glitazones, acarbose, insulin. |
Ang maximum na dosis sa mataas na panganib ng hypoglycemia. | 30 mg Kasama sa pangkat ng peligro ang mga pasyente na may endocrine at malubhang sakit sa cardiovascular, pati na rin ang mga taong kumukuha ng glucocorticoids sa loob ng mahabang panahon. Glyclazide MV 30 mg sa mga tablet ay ginustong para sa kanila. |
Mga detalyadong tagubilin para magamit
Ayon sa mga klinikal na rekomendasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang gliclazide ay dapat na inireseta upang pasiglahin ang pagtatago ng insulin. Ang lohikal, ang kakulangan ng sariling hormon ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagsusuri sa pasyente. Ayon sa mga pagsusuri, hindi ito laging nangyayari. Inireseta ng mga Therapist at endocrinologist ang gamot na "sa pamamagitan ng mata". Bilang isang resulta, higit sa kinakailangang halaga ng insulin ay lihim, ang pasyente ay patuloy na gustong kumain, ang kanyang timbang ay unti-unting tumataas, at ang kabayaran para sa diabetes ay nananatiling hindi sapat. Bilang karagdagan, ang mga beta cell na may ganitong mode ng operasyon ay mas mabilis na nawasak, na nangangahulugang ang sakit ay napupunta sa susunod na yugto.
Paano maiwasan ang gayong mga kahihinatnan:
- Simulan ang mahigpit na pagsunod sa diyeta para sa mga diyabetis (talahanayan No. 9, ang pinapayagan na halaga ng mga karbohidrat ay natutukoy ng doktor o ng pasyente mismo ayon sa glycemia).
- Ipakilala ang aktibong kilusan sa pang-araw-araw na gawain.
- Mawalan ng timbang sa normal. Ang labis na taba ay nagpapalala sa diyabetis.
- Uminom ng glucophage o mga analogues nito. Ang pinakamainam na dosis ay 2000 mg.
At kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat para sa normal na asukal, maaari mong isipin ang tungkol sa gliclazide. Bago simulan ang paggamot, sulit na kumuha ng mga pagsubok para sa C-peptide o insulin upang matiyak na ang synthesis ng hormone ay talagang may kapansanan.
Kapag ang glycated hemoglobin ay mas mataas kaysa sa 8.5%, ang MV Gliclazide ay maaaring ibigay kasama ang diyeta at metformin pansamantalang, hanggang sa ang bayad sa diyabetis. Pagkatapos nito, ang isyu ng pag-alis ng gamot ay isa-isa na napagpasyahan.
Paano kukuha sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa paggamot sa Gliclazide sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ayon sa pag-uuri ng FDA, ang gamot ay nabibilang sa klase C. Nangangahulugan ito na maaaring makaapekto sa pagbuo ng fetus, ngunit hindi nagiging sanhi ng anomalya ng congenital. Ang Glyclazide ay mas ligtas na mapalitan ng therapy sa insulin bago pagbubuntis, sa matinding mga kaso - sa simula pa.
Ang posibilidad ng pagpapasuso sa gliclazide ay hindi nasubok. Mayroong katibayan na ang paghahanda ng sulfonylurea ay maaaring makapasa sa gatas at maging sanhi ng hypoglycemia sa mga sanggol, kaya ang kanilang paggamit sa panahong ito ay mahigpit na ipinagbabawal.
Mga epekto at labis na dosis
Ang pinaka-seryosong epekto ng Gliclazide MV ay hypoglycemia. Ito ay nangyayari kapag ang produksyon ng insulin ay lumampas sa pangangailangan para dito. Ang dahilan ay maaaring hindi sinasadyang labis na dosis ng gamot, paglaktaw ng pagkain o kakulangan ng mga karbohidrat sa loob nito, at maging ang labis na pisikal na aktibidad. Gayundin, ang isang pagbagsak ng asukal ay maaaring maging sanhi ng akumulasyon ng gliclazide sa dugo dahil sa pagkabigo ng bato at atay, isang pagtaas sa aktibidad ng insulin sa ilang mga sakit na endocrine. Ayon sa mga pagsusuri, sa paggamot ng sulfonylureas na may hypoglycemia, halos lahat ng mukha ng mga diabetes. Karamihan sa mga patak ng asukal ay maaaring matanggal sa isang madaling yugto.
Bilang isang patakaran, ang hypoglycemia ay sinamahan ng mga palatandaan na katangian: matinding gutom, panginginig ng mga paa't kamay, pagkabalisa, kahinaan. Ang ilang mga pasyente ay unti-unting tumigil upang madama ang mga sintomas na ito, ang pagbagsak ng asukal ay nagbabanta sa buhay. Kailangan nila ng madalas na kontrol ng glucose, kabilang ang sa gabi, o paglipat sa iba pang mga tablet na nagpapababa ng asukal na walang ganoong epekto.
Ang panganib ng iba pang mga hindi kanais-nais na aksyon ng Gliclazide ay tinasa bilang bihira at napakabihirang. Posibleng:
- mga problema sa digestive sa anyo ng pagduduwal, mahirap na paggalaw ng bituka, o pagtatae. Maaari mong maibsan ang mga ito sa pamamagitan ng pag-inom ng Glyclazide sa panahon ng pinaka masigla na pagkain;
- alerdyi sa balat, karaniwang sa anyo ng isang pantal, sinamahan ng pangangati;
- pagbaba sa mga platelet, pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo. Ang komposisyon ng dugo ay bumalik sa normal sa sarili nito pagkatapos na maalis ang Gliclazide;
- isang pansamantalang pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme ng atay.
Kung kanino ang Glyclazide MV ay kontraindikado
Contraindications ayon sa mga tagubilin | Dahilan sa pagbabawal |
Ang pagiging hypersensitive sa gliclazide, ang mga analogue, iba pang mga paghahanda ng sulfonylurea. | Mataas na posibilidad ng mga reaksyon ng anaphylactic. |
Type 1 diabetes, pancreatic resection. | Sa kawalan ng mga beta cells, hindi posible ang synt synthes. |
Malubhang ketoacidosis, hyperglycemic coma. | Ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa emerhensya. Ang insulin therapy lamang ang maaaring magbigay nito. |
Malupit, pagkabigo sa atay. | Mataas na panganib ng hypoglycemia. |
Paggamot na may miconazole, phenylbutazone. | |
Ang paggamit ng alkohol. | |
Pagbubuntis, HB, edad ng mga bata. | Kakulangan ng kinakailangang pananaliksik. |
Ano ang maaaring mapalitan
Ang Russian gliclazide ay isang murang, ngunit sa halip mataas na kalidad na gamot, ang presyo ng packaging ng Gliclazide MV (30 mg, 60 na yunit) ay hanggang sa 150 rubles. Palitan lamang ito ng mga analogue kung ang karaniwang mga tablet ay hindi nabebenta.
Ang orihinal na gamot ay Diabeton MV, lahat ng iba pang mga gamot na may parehong komposisyon, kabilang ang Gliclazide MV ay mga generic, o mga kopya. Ang presyo ng Diabeton ay humigit-kumulang sa 2-3 beses na mas mataas kaysa sa mga generics nito.
Ang Gliclazide MV analogues at mga kapalit na nakarehistro sa Russian Federation (ipinapahiwatig lamang ang mga paghahanda sa paglabas):
- Glyclazide-SZ na ginawa ni Severnaya Zvezda CJSC;
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen;
- Glyclazide Canon mula sa Produksyon ng Canonpharm;
- Gliclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm;
- Diabetalong, tagagawa ng MS-Vita;
- Gliclada, Krka;
- Glidiab MV mula sa Akrikhin;
- Diabefarm MV Pharmacor Production Company.
Ang presyo ng mga analogue ay 120-150 rubles bawat pakete. Ang Gliklada na ginawa sa Slovenia ay ang pinakamahal na gamot mula sa listahang ito, ang isang pack ay nagkakahalaga ng halos 250 rubles.
Mga Review sa Diabetic
Nabasa ko na ang Galvus ay nagbibigay ng parehong epekto, ngunit mas ligtas sa mga tuntunin ng isang matalim na pagbagsak ng asukal. Hilingin ko sa doktor na palitan sila ng Gliclazide.