Paano masaksak (maihatid) ang insulin sa mga diabetes

Upang epektibong mapanatili ang asukal sa loob ng normal na mga limitasyon sa tulong ng insulin, ang kakayahang tama na makalkula ang dosis ay hindi sapat. Mahalaga na pantay na mag-iniksyon ng tama ng insulin: piliin at punan ang isang hiringgilya, ibigay ang nais na lalim ng iniksyon at tiyaking ang injected na gamot ay nananatili sa mga tisyu at kumikilos sa oras.

Sa pamamagitan ng isang mahusay na pamamaraan ng pangangasiwa, ang therapy sa insulin ay maaaring maging walang sakit at mabawasan ang buhay ng isang pasyente ng diabetes. Mahalaga ito lalo na para sa mga taong may pangmatagalang type 2 na diyabetis, na, dahil sa takot sa mga iniksyon, ay sinisikap ang kanilang makakaya upang maantala ang pagsisimula ng paggamit ng insulin. Sa uri ng sakit, ang tamang pangangasiwa ng hormon ay isang kinakailangan para sa sapat na kabayaran para sa diyabetes, matatag na asukal sa dugo at kapakanan ng pasyente.

Bakit kinakailangan ang tamang pangangasiwa ng insulin

Ang isang karampatang pamamaraan ng iniksyon ng insulin ay nagbibigay-daan sa iyo upang magbigay ng:

Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan

• Pag-normalize ng asukal -95%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
• Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%

• maximum (tungkol sa 90%) at napapanahong pagsipsip ng gamot sa dugo.
• nabawasan ang posibilidad ng hypoglycemia.
• kakulangan ng sakit.
• minimal na trauma sa balat at subcutaneous fat.
• ang kawalan ng hematomas pagkatapos ng mga iniksyon.
• isang pagbawas sa panganib ng lipohypertrophy - ang paglaki ng mataba na tisyu sa mga lugar na madalas na pinsala.
• pagbawas ng takot sa mga iniksyon, takot o sikolohikal na stress bago ang bawat iniksyon.

Ang pangunahing criterion para sa tamang pangangasiwa ng insulin ay normal na asukal pagkatapos magising at sa araw ng ilang oras pagkatapos kumain.

Sa isip, ang mga diabetes sa lahat ng uri ng sakit ay dapat na mag-iniksyon ng insulin, anuman ang layunin ng therapy sa insulin, pati na rin ang kanilang mga kamag-anak at kamag-anak. Sa type 2 diabetes, ang biglaang pagtalon ng asukal ay posible dahil sa mga pinsala, matinding stress, mga sakit na sinamahan ng pamamaga. Sa ilang mga kaso, ang mataas na hyperglycemia ay maaaring maging sanhi ng matinding pagkagambala sa metabolic, hanggang sa koma (basahin ang tungkol sa hyperglycemic coma). Sa kasong ito, ang isang iniksyon ng insulin ay ang pinakamahusay na paraan upang mapanatili ang kalusugan ng pasyente.

Aling pamamaraan ang pipiliin

Ang pagpili ng pamamaraan na kung saan kinakailangan upang mag-iniksyon ng insulin sa diabetes mellitus ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot. Bago magreseta ng paggamot, tinatasa niya ang yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, sikolohikal na katangian ng pasyente, ang posibilidad ng kanyang pagsasanay, ang kanyang pagpayag na gumawa ng mga pagsisikap upang makontrol ang diyabetis.

Tradisyonal

Ang tradisyonal na paggamot ng insulin na paggamot ay ang pinakamadali. Ang mga iniksyon ay kailangang gawin 2 beses sa isang araw, upang masukat ang asukal, at kahit na ganoon. Ang pagiging simple ng regimen na ito ng therapy sa insulin, sa kasamaang palad, ay nagiging mababang kahusayan. Ang asukal sa mga pasyente ay pinakamahusay na pinananatiling sa 8 mmol / L, kaya sa mga nakaraang taon na naipon nila ang mga komplikasyon ng diabetes - mga problema sa mga vessel at nervous system. Ang bawat pagkain na mayaman na may karbohidrat sa talahanayan ay nagiging isa pang spike sa glucose. Upang mabawasan ang asukal, ang mga diyabetis sa tradisyonal na pamamaraan ay dapat na makabuluhang bawasan ang kanilang diyeta, upang matiyak ang pagiging regular at pagkasira ng nutrisyon, tulad ng ginagawa ng mga pasyente na may pangalawang uri ng diyabetis.

Matindi

Ang isang masinsinang regimen ng insulin ay nagsasangkot ng isang minimum na 5 injections bawat araw. Ang dalawa sa kanila ay mahaba ang insulin, 3 ay maikli. Ang asukal ay kailangang masukat sa umaga, bago kumain at bilang paghahanda sa oras ng pagtulog. Sa bawat oras na kailangan mong muling kalkulahin kung gaano karaming mga yunit ng araw-araw, ang mabilis na insulin ay kailangang mai-injected. Ngunit walang praktikal na mga paghihigpit sa pandiyeta sa regimen ng insulin therapy: magagawa mo ang lahat, ang pangunahing bagay ay upang makalkula ang nilalaman ng karbohidrat sa ulam at gumawa ng isang paunang pag-iniksyon ng kinakailangang halaga ng insulin.

Walang mga espesyal na kakayahan sa matematika na kakailanganin para dito, para sa pagkalkula ng kinakailangang halaga ng insulin, sapat na ang kaalaman sa antas ng elementarya. Upang laging tama na mag-iniksyon ng insulin, sapat na ang isang linggo ng pagsasanay. Ngayon ang masinsinang pamamaraan ay itinuturing na pinaka-progresibo at epektibo, ang paggamit nito ay nagbibigay ng isang minimum na mga komplikasyon at isang maximum na tagal ng buhay para sa mga pasyente na may diyabetis.

Saan ako maaaring mag-iniksyon ng insulin para sa mga may diyabetis?

Kailangan mong mag-iniksyon ng insulin sa ilalim ng balat, sa adipose tissue. Samakatuwid, ang mga lugar kung saan pinakamahusay na nagawa ang mga injection ay dapat na may binuo na subcutaneous fat:

1. Ang tiyan ay ang lugar mula sa mas mababang mga buto-buto hanggang sa singit, kasama ang mga panig na may isang bahagyang diskarte sa likod, kung saan karaniwang form ng mga fat ridges. Hindi ka maaaring mag-iniksyon ng insulin sa pusod at mas malapit kaysa sa 3 cm dito.
2. Mga pindutan - isang kuwadrante sa ilalim ng mas mababang likod na mas malapit sa gilid.
3. Hips - Ang harap ng binti mula sa singit hanggang sa gitna ng hita.
4. Ang panlabas na bahagi ng balikat ay mula sa siko hanggang sa magkasanib na balikat. Sa lugar na ito ang mga iniksyon ay pinapayagan lamang kung mayroong sapat na mataba na layer doon.

Ang bilis at pagkakumpleto ng pagsipsip ng insulin mula sa iba't ibang bahagi ng katawan ay magkakaiba. Mas mabilis at pinaka kumpleto, ang hormone ay pumapasok sa dugo mula sa subcutaneous tissue ng tiyan. Mas mabagal - mula sa balikat, puwit, at lalo na sa harap ng hita. Samakatuwid, ang pag-iniksyon ng insulin sa tiyan ay pinakamainam. Kung ang pasyente ay inireseta lamang mahaba ang insulin, mas mahusay na mag-iniksyon sa lugar na ito. Ngunit sa isang masinsinang regimen ng paggamot, mas mahusay na i-save ang tiyan para sa maikling insulin, dahil sa kasong ito ang asukal ay ililipat sa tisyu kaagad, dahil pinapasok nito ang daloy ng dugo. Para sa mga iniksyon ng mahabang insulin sa kasong ito, ipinapayong gamitin ang mga hips na may puwit. Ang ultrashort insulin ay maaaring mai-injected sa alinman sa mga lugar na ito, dahil wala itong pagkakaiba sa rate ng pagsipsip mula sa iba't ibang mga lugar. Kung ang pag-iniksyon ng insulin sa panahon ng pagbubuntis sa tiyan ay mahirap sa sikolohikal, sa kasunduan sa doktor, maaari mong gamitin ang braso o hita.

Ang rate ng pagpasok ng insulin sa dugo ay tataas kung ang site ng iniksyon ay pinainit sa mainit na tubig o hadhad. Gayundin, ang pagtagos ng hormone ay mas mabilis sa mga lugar kung saan gumagana ang mga kalamnan. Ang mga lugar kung saan ang iniksyon ng insulin sa malapit na hinaharap ay hindi dapat overheat at aktibong ilipat. Halimbawa, kung nagpaplano ka ng isang mahabang lakad sa magaspang na lupain, mas mahusay na mag-iniksyon ng gamot sa tiyan, at kung nais mong bomba ang pindutin - sa hita. Sa lahat ng mga uri ng insulin, ang pinaka-mapanganib ay ang mabilis na pagsipsip ng mga pang-kilos na mga analog na hormone; ang pag-init ng site ng iniksyon sa kasong ito ay lubos na nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia.

Ang mga site ng injection ay dapat na palaging alternated. Maaari mong i-prick ang gamot sa layo na 2 cm mula sa nakaraang site ng iniksyon. Ang pangalawang iniksyon sa parehong lugar ay posible pagkatapos ng 3 araw kung walang mga bakas sa balat.

Natuto nang mag-iniksyon ng tama ng insulin

Ang intramuscular na pangangasiwa ng insulin ay hindi kanais-nais, dahil sa kasong ito ang pagkilos ng hormone ay tumindi nang ganap na hindi sinasadya, samakatuwid, ang posibilidad ng isang malakas na pagbaba ng asukal ay mas mataas. Posible upang mabawasan ang panganib ng pagkuha ng insulin sa kalamnan, sa halip na adipose tissue, sa pamamagitan ng pagpili ng tamang syringe, lokasyon at iniksyon na pamamaraan.

Kung ang karayom ​​ng hiringgilya ay masyadong mahaba o ang layer ng taba ay hindi sapat, ang mga iniksyon ay ginawa sa balat ng balat: malumanay na pisilin ang balat gamit ang dalawang daliri, mag-iniksyon ng insulin sa tuktok ng fold, alisin ang syringe at pagkatapos ay alisin ang mga daliri. Posible na mabawasan ang lalim ng pagtagos ng syringe sa pamamagitan ng pagpapakilala nito sa 45% sa ibabaw ng balat.

Ang pinakamabuting kalagayan na haba ng karayom ​​at mga tampok ng iniksyon:

Pagpipilian sa Syringe at pagpuno

Para sa pangangasiwa ng insulin, ang mga espesyal na disposable na syringes ng insulin ay pinakawalan. Ang karayom ​​sa mga ito ay payat, patalim sa isang espesyal na paraan upang maging sanhi ng isang minimum na sakit. Ang tip ay ginagamot sa silicone grasa upang mas madaling tumagos sa mga layer ng balat. Para sa kaginhawahan, ang mga linya ng pagtatapos ay naka-plot sa bariles ng hiringgilya na nagpapakita hindi mga mililitro kundi mga yunit ng insulin.

Ngayon ay maaari kang bumili ng 2 uri ng mga hiringgilya na idinisenyo para sa iba't ibang mga paglusaw ng insulin - U40 at U100. Ngunit ang konsentrasyon ng 40 yunit ng insulin bawat ml ay halos hindi kailanman ibebenta. Ang karaniwang konsentrasyon ng gamot ngayon ay U100.

Para sa tumpak na dosis, ang distansya sa pagitan ng mga katabing linya ng pagtatapos ay dapat na minimal, hanggang sa 1 yunit ng insulin. Kadalasan, ang mga ito ay mga hiringgilya na may dami ng 0.5 ml. Ang mga syringes na naglalaman ng 1 ml ay hindi gaanong tumpak - sa pagitan ng dalawang panganib, 2 mga yunit ng gamot na magkasya sa silindro, kaya mas mahirap mangolekta ng eksaktong dosis.

Ngayon ang mga syringe pen ay nakakakuha ng higit at higit na katanyagan. Ang mga ito ay mga espesyal na aparato para sa pag-iniksyon ng insulin, na maginhawa upang magamit sa labas ng bahay. Nakumpleto ang mga pen pen na may gamot sa mga kapsula at mga karayom ​​na itapon. Ang mga karayom ​​sa kanila ay mas maikli at mas payat kaysa sa karaniwan, kaya mas kaunti ang posibilidad na makapasok sa kalamnan, halos walang sakit. Ang dosis ng insulin na ibibigay sa isang panulat para sa diyabetis ay itinakda nang mekaniko sa pamamagitan ng pag-on ng singsing sa dulo ng aparato.

Paano upang gumuhit ng insulin sa isang hiringgilya:

1. Suriin ang petsa ng pag-expire ng gamot. Visual na matukoy ang nag-expire na insulin sa pamamagitan ng kaguluhan ng solusyon. Ang lahat ng mga gamot, maliban sa NPH-insulin, ay dapat na ganap na transparent.
2. Ang NPH-insulin (lahat ng mga opaque na paghahanda) ay dapat munang pukawin hanggang sa isang homogenous suspension - iling ang bote ng 20 beses. Ang Transparent na insulin ay hindi nangangailangan ng gayong paghahanda.
3. Buksan ang packaging ng hiringgilya, alisin ang proteksiyon na takip.
4. Ang pagkakaroon ng bunot ng isang pamalo, upang mangolekta ng mas maraming mga yunit ng hangin dahil pinlano nitong mag-iniksyon ng insulin.
5. Ipasok ang hiringgilya sa goma ng tigbomba ng bote, punan ang silindro nang kaunti kaysa sa kailangan ng mga pondo.
6. Ibalik ang istraktura at malumanay i-tap ang silindro upang ang mga bula ng hangin ay lumabas sa paghahanda.
7. Isawsaw ang labis na insulin sa vial gamit ang hangin.
8. Alisin ang hiringgilya.

Paghahanda para sa isang iniksyon na may panulat:

1. Kung kinakailangan, paghaluin ang insulin, maaari kang direkta sa syringe pen.
2. Bitawan ang ilang patak upang suriin ang patente ng karayom.
3. Itakda ang singsing ng dosis ng gamot.

Injection

Teknolohiya ng Injection:

• kunin ang hiringgilya upang ang cut ng karayom ​​ay nasa itaas;
• tiklop ang balat;
• ipasok ang karayom ​​sa nais na anggulo;
• iniksyon ang lahat ng insulin sa pamamagitan ng pagpindot sa paghinto ng stem;
• maghintay ng 10 segundo;
• dahan-dahang alisin ang karayom ​​ng hiringgilya;
• matunaw ang fold;
• kung gumagamit ka ng panulat, i-twist ang karayom ​​at isara ang pen sa isang takip.

Hindi kinakailangan na gamutin ang balat bago ang iniksyon, sapat na upang mapanatili itong malinis. Ito ay lalong mahalaga na huwag gumamit ng alkohol para sa pagproseso, tulad nito binabawasan ang pagiging epektibo ng insulin.

Posible bang mangasiwa ng iba't ibang insulin nang sabay-sabay

Kung kailangan mong gumawa ng 2 iniksyon ng insulin, karaniwang mahaba at maikli, ipinapayong gumamit ng iba't ibang mga syringes at mga site ng iniksyon. Sa teoryang, ang mga insulins lamang ng tao ay maaaring ihalo sa isang hiringgilya: NPH at maikli. Karaniwan, inireseta ng isang doktor ang sabay-sabay na pangangasiwa kung ang pasyente ay nabawasan ang aktibidad ng panunaw. Una, ang isang maikling gamot ay iginuhit sa hiringgilya, pagkatapos ay isang mahaba. Ang mga analogue ng insulin ay hindi maaaring halo-halong, dahil binabago nito ang kanilang mga katangian nang hindi inaasahan.

Paano magbigay ng isang injection nang walang sakit

Ang tamang pamamaraan ng iniksyon para sa diyabetis ay itinuro ng isang nars sa tanggapan ng endocrinologist. Bilang isang patakaran, maaari silang masaksak nang mabilis at walang sakit. Maaari kang magsanay sa bahay. Upang gawin ito, kailangan mong kunin ang hiringgilya tulad ng isang dart - gamit ang iyong hinlalaki sa isang gilid ng silindro, index at gitna - sa kabilang dako. Upang hindi makaramdam ng sakit, kailangan mong magpasok ng isang karayom ​​sa ilalim ng balat nang mabilis hangga't maaari. Para sa mga ito, ang pagpabilis ng hiringgilya ay nagsisimula tungkol sa 10 cm bago ang balat, hindi lamang ang mga kalamnan ng pulso, kundi pati na rin ang braso ay konektado sa kilusan. Sa kasong ito, ang syringe ay hindi pinakawalan mula sa mga kamay, sinusubaybayan nila ang anggulo at lalim ng pagtagos ng karayom. Para sa pagsasanay, gumamit muna ng isang hiringgilya na may takip, pagkatapos ay may 5 yunit ng sterile saline.

Ang muling paggamit ng mga magagamit na mga syringes o karayom ​​para sa isang panulat ng insulin na mas malubhang nasugatan ang balat at mataba na tisyu. Ang pangalawang application ay higit na masakit, dahil ang dulo ng karayom ​​ay nawawala ang pagkatalim nito at ang pampadulas ay tinanggal, na nagbibigay ng madaling pagtakbo sa mga tisyu.

Kung sumusunod ang insulin

Ang pagtagas ng insulin ay maaaring napansin ng katangian na kakaibang amoy mula sa site ng iniksyon, na kahawig ng aroma ng gouache. Kung ang bahagi ng gamot ay tumagas, hindi ka makakagawa ng pangalawang iniksyon, dahil imposibleng tama na masuri ang kakulangan sa insulin, at ang asukal ay maaaring mahulog sa ibaba ng normal. Sa kasong ito, kailangan mong makarating sa mga term na may pansamantalang hyperglycemia at itama ito sa susunod na iniksyon, siguraduhing sukatin muna ang asukal sa dugo.

Upang maiwasan ang paglabas ng insulin mula sa ilalim ng balat, siguraduhing mapanatili ang isang 10 segundo agwat bago alisin ang karayom. Mas malamang na tumagas kung iniksyon mo ang gamot sa isang anggulo ng 45 o 60 °.