Ang pagsubok sa glucose tolerance ay isang espesyal na pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagganap ng pancreas. Ang kakanyahan nito ay kumukulo hanggang sa ang katunayan na ang isang tiyak na dosis ng glucose ay na-injected sa katawan at pagkatapos ng 2 oras na dugo ay iginuhit para sa pagsusuri. Ang pagsubok na ito ay maaari ring tawaging isang glucose-loading test, asukal sa pag-load, GTT, pati na rin GNT.
Sa pancreas ng tao, ang isang espesyal na hormone, insulin, ay ginawa na may kakayahang husay na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo at bawasan ito. Kung ang isang tao ay may diyabetis, pagkatapos 80 o kahit 90 porsyento ng lahat ng mga beta cells ay maaapektuhan.
Ang pagsubok sa glucose tolerance ay oral at intravenous, at ang pangalawang uri ay sobrang bihirang.
Sino ang ipinakita ng isang pagsubok sa glucose?
Ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose para sa paglaban ng asukal ay dapat gawin sa normal at mga antas ng glucose sa borderline. Mahalaga ito para sa pagkakaiba-iba ng diabetes mellitus at pagtuklas ng antas ng pagpaparaya ng glucose. Ang kondisyong ito ay maaari ding tawaging prediabetes.
Bilang karagdagan, ang isang pagsubok sa pagtitiis sa glucose ay maaaring inireseta para sa mga may isang beses kahit na nagkaroon ng hyperglycemia sa panahon ng mga nakababahalang sitwasyon, halimbawa, atake sa puso, stroke, pneumonia. Ang GTT ay isasagawa lamang pagkatapos ng normalisasyon ng kondisyon ng isang taong may sakit.
Ang pagsasalita ng mga kaugalian, ang isang mahusay na tagapagpahiwatig sa isang walang laman na tiyan ay mula sa 3.3 hanggang 5.5 milimetro bawat litro ng dugo ng tao, kasama. Kung ang resulta ng pagsusulit ay isang figure sa itaas ng 5.6 milimetro, pagkatapos sa mga sitwasyong tatalakayin natin ang tungkol sa may kapansanan na pag-aayuno sa glycemia, at bilang isang resulta ng 6.1, ang diyabetis ay bubuo.
Ano ang dapat pansinin?
Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang karaniwang mga resulta ng paggamit ng mga glucometer ay hindi ipinahiwatig. Maaari silang magbigay ng medyo average na mga resulta, at inirerekomenda lamang sa panahon ng paggamot ng diyabetis upang makontrol ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente.
Hindi natin dapat kalimutan na ang sampling ng dugo ay isinasagawa mula sa ulnar vein at daliri nang sabay, at sa isang walang laman na tiyan. Matapos kumain, ang asukal ay perpektong hinihigop, na humahantong sa isang pagbawas sa antas nito hanggang sa 2 milimetro.
Ang pagsusulit ay isang medyo seryosong pagsubok sa stress at sa gayon ay inirerekomenda na huwag gawin ito nang walang espesyal na pangangailangan.
Kung kanino ang pagsusulit ay kontraindikado
Ang pangunahing contraindications para sa pagsubok ng tolerance ng glucose ay kasama ang:
- malubhang pangkalahatang kondisyon;
- nagpapasiklab na proseso sa katawan;
- paglabag sa paggamit ng pagkain pagkatapos ng operasyon sa tiyan;
- mga ulser ng acid at sakit ni Crohn;
- matalim na tiyan;
- exacerbation ng hemorrhagic stroke, cerebral edema at atake sa puso;
- malfunctions sa normal na paggana ng atay;
- hindi sapat na paggamit ng magnesiyo at potasa;
- ang paggamit ng mga steroid at glucocorticosteroids;
- tablet kontraseptibo;
- Sakit ng Cush;
- hyperthyroidism;
- pagtanggap ng mga beta-blockers;
- acromegaly;
- pheochromocytoma;
- pagkuha ng phenytoin;
- thiazide diuretics;
- ang paggamit ng acetazolamide.
Paano ihahanda ang katawan para sa isang mataas na kalidad na pagsubok sa tolerance ng glucose?
Upang ang mga resulta ng pagsubok upang maging tama ang paglaban ng glucose, kinakailangan nang maaga, lalo na sa ilang araw bago ito, kakainin lamang ang mga pagkain na nailalarawan sa isang normal o nakataas na antas ng karbohidrat.
Pinag-uusapan namin ang tungkol sa pagkain kung saan ang nilalaman nito ay mula sa 150 gramo o higit pa. Kung sumunod ka sa isang diyeta na may mababang karot bago masuri, pagkatapos ito ay magiging isang malubhang pagkakamali, dahil ang resulta ay isang labis na mababang tagapagpahiwatig ng antas ng asukal sa dugo ng pasyente.
Bilang karagdagan, mga 3 araw bago ang iminungkahing pag-aaral, ang paggamit ng naturang mga gamot ay hindi inirerekomenda: oral contraceptives, thiazide diuretics, at glucocorticosteroids. Hindi bababa sa 15 oras bago ang GTT, hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing at kumain ng pagkain.
Paano isinasagawa ang pagsubok?
Ang isang pagsubok na pagbibigayan ng glucose para sa asukal ay ginagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Gayundin, huwag manigarilyo bago ang pagsubok at bago matapos ito.
Una, ang dugo ay kinuha mula sa ulnar vein sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos nito, dapat uminom ang pasyente ng 75 gramo ng glucose, na dati nang natunaw sa 300 mililitro ng purong tubig na walang gas. Ang lahat ng mga likido ay dapat na natupok sa 5 minuto.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pag-aaral ng pagkabata, kung gayon sa kasong ito ang asukal ay naka-pasa sa rate na 1.75 gramo bawat kilo ng bigat ng bata, at kailangan mong malaman kung ano ang antas ng asukal sa dugo sa mga bata. Kung ang timbang nito ay higit sa 43 kg, pagkatapos ay kinakailangan ang isang karaniwang dosis para sa isang may sapat na gulang.
Kailangang masukat ang mga antas ng glucose tuwing kalahating oras upang maiwasan ang paglaktaw ng mga asukal sa dugo. Sa anumang sandali, ang antas nito ay hindi dapat lumagpas sa 10 milimetro.
Kapansin-pansin na sa panahon ng pagsubok sa glucose, ipinapakita ang anumang pisikal na aktibidad, at hindi lamang namamalagi o nakaupo sa isang lugar.
Bakit ka makakakuha ng hindi tamang mga resulta ng pagsubok?
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa maling negatibong mga resulta:
- may kapansanan na pagsipsip ng glucose sa dugo;
- ganap na paghihigpit ng sarili sa mga karbohidrat sa bisperas ng pagsubok;
- labis na pisikal na aktibidad.
Ang isang maling positibong resulta ay maaaring makuha kung:
- matagal na pag-aayuno ng mapag-aral na pasyente;
- dahil sa mode ng pastel.
Paano nasuri ang mga resulta ng pagsubok sa glucose?
Ayon sa World Health Organization noong 1999, ang mga resulta na isang pagsubok sa tolerance ng glucose na isinagawa batay sa buong mga nagpapakita ng dugo ng capillary ay:
18 mg / dl = 1 milimetroole bawat 1 litro ng dugo,
100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol,
dl = deciliter = 0.1 l.
Sa isang walang laman na tiyan:
- isasaalang-alang ang pamantayan: mas mababa sa 5.6 mmol / l (mas mababa sa 100 mg / dl);
- na may kapansanan sa glycemia ng pag-aayuno: nagsisimula mula sa isang tagapagpahiwatig ng 5.6 hanggang 6.0 milimoles (mula 100 hanggang mas mababa sa 110 mg / dL);
- para sa diyabetis: ang pamantayan ay higit sa 6.1 mmol / l (higit sa 110 mg / dl).
2 oras pagkatapos ng paggamit ng glucose:
- kaugalian: mas mababa sa 7.8 milimetrooles (mas mababa sa 140 mg / dl);
- may kapansanan sa pagpapahintulot: mula sa antas ng 7.8 hanggang 10.9 mmol (simula sa 140 hanggang 199 mg / dl);
- diabetes: higit sa 11 milimetro (higit sa o katumbas ng 200 mg / dl).
Kapag itinatag ang antas ng asukal mula sa dugo na kinuha mula sa cubital vein, sa isang walang laman na tiyan, ang mga tagapagpahiwatig ay magiging pareho, at pagkatapos ng 2 oras ang figure na ito ay magiging 6.7-9.9 mmol bawat litro.
Pagsubok sa pagbubuntis
Ang inilarawan na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose ay hindi wasto malito sa isa na isinagawa sa mga buntis na kababaihan sa panahon mula 24 hanggang 28 na linggo. Inireseta ng isang gynecologist upang makilala ang mga kadahilanan ng peligro para sa umiidhing diyabetis sa mga buntis na kababaihan. Bilang karagdagan, ang naturang pagsusuri ay maaaring inirerekomenda ng isang endocrinologist.
Sa pagsasagawa ng medikal, may iba't ibang mga pagpipilian sa pagsubok: isang oras, dalawang oras at isa na idinisenyo para sa 3 oras. Kung pinag-uusapan natin ang mga tagapagpahiwatig na dapat itakda kapag kumukuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan, kung gayon ang mga ito ay magiging mga numero na hindi mas mababa kaysa sa 5.0.
Kung ang isang babae sa sitwasyon ay may diyabetis, kung gayon sa kasong ito ang mga tagapagpahiwatig ay magsasalita tungkol sa kanya:
- pagkatapos ng 1 oras - higit pa o katumbas ng 10.5 milimetro;
- pagkatapos ng 2 oras - higit sa 9.2 mmol / l;
- pagkatapos ng 3 oras - higit pa o katumbas ng 8.
Sa panahon ng pagbubuntis, napakahalaga na patuloy na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, dahil sa posisyon na ito ang bata sa sinapupunan ay napapailalim sa isang dobleng pag-load, at sa partikular, ang kanyang pancreas. Dagdag pa, ang lahat ay interesado sa tanong kung nagmamana ang diyabetis.
