Gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan: panganib, komplikasyon at paggamot

Kung ang diyabetis ay isang medyo pangkaraniwan at kilalang sakit, ang gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay hindi masyadong pamilyar sa sinuman. Ang sakit na ito ay nangyayari sa apat na porsyento lamang ng mga buntis na kababaihan, ngunit nararapat lamang na malaman ang tungkol sa sakit na ito, dahil napanganib ito.

Gestational diabetes at mga komplikasyon nito

Ang gestational diabetes mellitus ay isang sakit na sanhi ng isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo sa panahon ng pagdala ng isang bata. Ang ganitong kababalaghan ay maaaring makakaapekto sa kalusugan ng bata na lumalaki sa sinapupunan. Sa pag-unlad ng sakit sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, mayroong isang mataas na peligro ng pagkakuha. Ang pinaka-mapanganib ay ang katotohanan na sa panahong ito, dahil sa sakit, ang fetus ay maaaring mabuo ang congenital malformations, na kadalasang nakakaapekto sa mga mahahalagang organo tulad ng utak at cardiovascular system.

Kung ang gestational diabetes mellitus ay bubuo sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang fetus ay nakakakuha ng labis na timbang at pinakain. Maaari itong maging sanhi ng hyperinsulinemia sa sanggol pagkatapos ng panganganak, kapag ang sanggol ay hindi maaaring tumanggap ng kinakailangang halaga ng glucose mula sa ina. Bilang resulta, ang antas ng glucose sa dugo ng sanggol ay nagiging labis na mababa, na nakakaapekto sa kanyang kalusugan.

Kung ang diyabetis ay napansin sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan ang interbensyong medikal na interbensyon upang ang sakit ay hindi maging sanhi ng pag-unlad ng lahat ng uri ng mga komplikasyon sa pangsanggol dahil sa hindi pantay na paggamit ng mga karbohidrat sa katawan ng buntis.

Ang isang batang may katulad na mga pathology ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• Sobrang laki at bigat ng bata sa kapanganakan;
• Hindi pantay na pamamahagi ng mga sukat ng katawan - manipis na mga braso at binti, malawak na tiyan;
• Edema sa katawan at labis na akumulasyon ng taba ng katawan;
• Yellowness ng balat;
• Pinahina ang respiratory tract;
• Mababang asukal sa dugo, mataas na density ng dugo, mababang antas ng calcium at magnesium.

Gestational diabetes at ang mga dahilan para sa pag-unlad nito sa mga buntis na kababaihan

Ang isang buntis ay nakakaranas ng lahat ng uri ng mga pagbabago sa hormonal habang siya ay may suot na sanggol, na maaaring humantong sa iba't ibang mga karamdaman at malfunctions ng katawan. Kabilang sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito, maaaring magkaroon ng pagbawas sa pagsipsip ng asukal sa dugo ng mga tisyu ng katawan dahil sa mga pagbabago sa hormonal, ngunit maaga ding pag-usapan ang tungkol sa diabetes.

Ang diabetes ng gestational na madalas na lumilitaw sa ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis dahil sa kawalan ng timbang sa hormonal sa katawan ng isang babae. Sa panahong ito, ang buntis na pancreas ay nagsisimula upang makagawa ng tatlong beses na higit na insulin upang mapanatili ang normal na mga pagbabago sa asukal sa dugo. Kung ang katawan ng isang babae ay hindi nakayanan ang gayong dami, ang isang buntis ay nasuri na may gestational diabetes.

Ang pangkat na peligro, bilang panuntunan, ay kasama ang mga kababaihan na may ilang mga tagapagpahiwatig sa kalusugan. Samantala, ang pagkakaroon ng lahat ng mga katangiang ito ay hindi makumpirma na ang isang buntis ay bubuo ng gestational diabetes. Imposibleng sabihin na may katiyakan na ang sakit na ito ay hindi lilitaw sa mga kababaihan na walang mga sintomas na nakalista sa ibaba.

Ang mga sumusunod na buntis ay nasa panganib:

• Ang pagkakaroon ng nadagdagan na timbang ng katawan hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin;
• Ang sakit ay madalas na napansin sa mga taong kabilang sa mga nasyonalidad tulad ng mga Asyano, Latinos, Negroes, Amerikano.
• Ang mga kababaihan na may mataas na glucose sa ihi;
• Nakataas na asukal sa dugo o prediabetes;
• Ang mga kababaihan na kung saan ang pamilya ay may mga pasyente na may diyabetis;
• Ang mga kababaihan na nagsilang sa pangalawang pagkakataon, kung saan ang unang sanggol ay may isang pagtaas ng timbang ng kapanganakan;
• Ang pagsilang ng isang patay na bata sa panahon ng unang pagbubuntis;
• Ang mga kababaihan na nasuri na may gestational diabetes sa panahon ng paunang pagbubuntis;
• Mga buntis na kababaihan na may polyhydramnios.

Diagnosis ng sakit sa mga buntis na kababaihan

Kung ang anumang mga kahina-hinalang sintomas ay nakilala, ang unang bagay na dapat gawin ay kumunsulta sa isang doktor na gagawa ng mga kinakailangang pagsusuri at magsagawa ng isang pagsusuri, magtatag kung anong antas ng asukal sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga kababaihan na nagdadala ng isang bata ay sumasailalim sa sapilitan na pagsusuri sa screening sa panahon ng 24-28 na linggo ng pagbubuntis upang makilala ang posibleng gestational diabetes. Upang gawin ito, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa asukal sa dugo.

Pagkatapos nito, kakailanganin mong uminom ng matamis na tubig, kung saan ang 50 g ng asukal ay halo-halong. Pagkalipas ng 20 minuto, ang venous blood ay kinuha mula sa isang buntis sa mga kondisyon ng laboratoryo. Sa gayon, ang mga resulta ay inihambing at lumiliko kung gaano kabilis at buong katawan ang nakakaharap sa pagsipsip ng glucose. Kung ang nakuha na tagapagpahiwatig ay 7.7 mmol / l o higit pa, magrereseta ang doktor ng isang karagdagang pagsusuri sa isang walang laman na tiyan matapos ang buntis na hindi kumain ng maraming oras.

Gestational diabetes at paggamot nito

Tulad ng ordinaryong diyabetis, ang mga buntis na kababaihan ay kailangang sumunod sa ilang mga patakaran upang hindi makapinsala sa hindi pa isinisilang na sanggol at kanilang sarili.

• Araw-araw apat na beses sa isang araw kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsubok para sa antas ng glucose sa dugo. Kailangan mong kontrolin sa isang walang laman na tiyan at dalawang oras pagkatapos kumain.
• Mahalaga na regular na kumuha ng ihi para sa pagsusuri upang maiwasan ang pagbuo ng mga ketone na katawan sa loob nito, na nagpapahiwatig ng isang napabayaang sakit.
• Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng isang espesyal na diyeta at isang tiyak na diyeta.
• Ang mga kababaihan na nasa posisyon para sa pag-iwas ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa magaan na pisikal na pagsasanay at fitness para sa mga buntis na kababaihan;
• Mahalaga na subaybayan ang iyong sariling timbang at maiwasan ang pagtaas ng timbang;
• Kung kinakailangan, ang insulin ay ibinibigay sa mga buntis na kababaihan upang mapanatili ang katawan. Ang mga babaeng nasa posisyon ay pinapayagan lamang ang pamamaraang ito ng pagpuno ng kakulangan ng insulin sa gestational diabetes.
• Kinakailangan na regular na subaybayan ang presyon ng dugo at iulat ang lahat ng mga pagbabago sa doktor.

Nutrisyon para sa diyeta para sa sakit

Kapag napansin ang gestational diabetes, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng isang espesyal na diyeta. Ang tamang nutrisyon at isang mahigpit na pamumuhay ay makakatulong upang makayanan ang sakit at madala ang bata nang walang mga kahihinatnan. Una sa lahat, ang mga kababaihan na nasa posisyon ay dapat mag-alaga ng kanilang sariling timbang upang madagdagan ang paggawa ng insulin.

Samantala, ang gutom ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, kaya mahalaga na natanggap ng fetus ang lahat ng kinakailangang mga nutrisyon, bigyang pansin ang nutritional halaga ng mga produkto, ngunit tanggihan ang mga pagkaing may mataas na calorie.

Inirerekomenda na sundin ng mga buntis na kababaihan ang ilang mga patakaran na makakatulong upang makayanan ang sakit at pakiramdam na malusog.

• Kinakailangan na kumain ng maliliit na bahagi, ngunit madalas. Standard na agahan, tanghalian at hapunan kasama ang dalawa hanggang tatlong light meryenda. Sa umaga kailangan mong kumain ng pagkain, 45 porsyento na mayaman sa karbohidrat. Sa gabi, kailangan mo rin ng meryenda na may pagkain na may karbohidrat na nilalaman ng hindi bababa sa 30 gramo.
• Mahalagang tanggihan ang mga mataba at pritong pagkain, pati na rin ang pagkain, na naglalaman ng isang nadagdagang halaga ng madaling natutunaw na karbohidrat. Maglagay lamang, ito ang lahat ng mga uri ng mga produktong harina, buns, muffins, pati na rin mga ubas, saging, igos, persimmons, cherry. Ang ganitong mga pinggan pagkatapos ng pagsipsip sa dugo ay maaaring kapansin-pansing madaragdagan ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo, habang ang mga naturang produkto ay halos hindi nakapagpapalusog at may mataas na antas ng calorie. Upang lubos na makayanan ang kanilang pagproseso, kailangan mo ng isang malaking halaga ng insulin. Aling diabetes ang kulang.
• Sa lason ng umaga, inirerekumenda na panatilihin ang isang plato na may inasnan na mga crackers sa tabi ng kama. Bago ka bumangon, dapat kang kumain ng ilang mga cookies, pagkatapos na maaari mong ligtas na pumunta upang maghugas.
• Ito ay nagkakahalaga na ganap na iwanan ang mga espesyal na produkto para sa agarang pagluluto, na ibinebenta sa mga tindahan. Mabilis silang naproseso at naghanda kapag kailangan mo ng mabilis na pagkain. Gayunpaman, ang mga naturang produkto ay may isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ng epekto pagkatapos ng paggamit nito sa asukal sa dugo, kumpara sa mga likas na katapat. Para sa kadahilanang ito, huwag mag-abuso sa mga mabilis na sopas, instant na mashed patatas at mga bag na cereal.
• Sa panahon ng pagbubuntis, ipinapayong kumain ng maraming mga pagkaing mayaman sa hibla. Ito ay mga sariwang prutas, gulay, bigas, pinggan ng cereal, tinapay at iba pa. Para sa mga knocks, dapat kang kumain ng hindi bababa sa 35 gramo ng hibla. Ang sangkap na ito ay kapaki-pakinabang para sa anumang mga buntis na kababaihan, hindi lamang mga pasyente na may diyabetis. Ang mga hibla ay nagpapabuti sa pagpapaandar ng bituka sa pamamagitan ng pagbaba ng labis na taba at glucose sa daloy ng dugo. Gayundin, ang mga naturang produkto ay naglalaman ng kinakailangang mineral at bitamina.
• Ang tinadtad na taba ay dapat na hindi hihigit sa 10 porsyento ng kabuuang diyeta. Maipapayo na huwag ibukod ang mga taba ng pagkain nang buo; hindi ka makakain ng mga sausage, baboy, tupa, sausage, at pinausukang karne. Maaari mong palitan ang listahang ito ng mga produkto na may sandalan na karne, kabilang ang manok, mababang-taba na baka, pabo, at ulam ng isda. Kailangan mong magluto ng karne sa langis ng gulay, gamit ang pagluluto, steaming o pagluluto sa oven. Ang mataba at mamantika na balat ay dapat alisin bago magluto. Bilang karagdagan, kailangan mong iwanan ang mga taba tulad ng margarine, mayonesa, buto, cream cheese, nuts, sour cream.
• Hindi bababa sa isa at kalahating litro ng anumang likido na walang mga gas ay dapat lasing.
• Ang mga salad ng gulay ay makakatulong upang lagyan muli ng halaga ng mga bitamina at hindi makakasama sa kalusugan. Sa anumang dami, maaari kang kumain ng mga kamatis, labanos, pipino, repolyo, salad, zucchini. Ang nasabing mga pagkain ay pinakamahusay na inihahatid sa pagitan ng agahan, tanghalian at hapunan. Bilang karagdagan sa mga salad, ang mga gulay ay maaaring ma-steamed.
• Mahalagang tiyakin na ang katawan at fetus ay makakatanggap ng isang sapat na halaga ng mineral at bitamina. Para sa mga ito, maaaring magreseta ng doktor ang paggamit ng mga karagdagang mga kumplikadong bitamina na angkop para sa mga buntis. Gayundin ang tsaa ng bitamina mula sa rose hips ay makakatulong na mapanatili ang kinakailangang balanse ng tubig.

Kung ang diyeta ay hindi makakatulong na maisaayos ang antas ng glucose sa dugo, magrereseta ang doktor ng isang iniksyon kasama ang insulin.

Ang epekto ng sakit sa panganganak

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang gestational diabetes sa isang babae ay unti-unting nawawala. Sa diyabetis, ang sakit na ito ay bubuo lamang sa 20 porsyento ng mga kaso. Samantala, ang sakit mismo ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa paghahatid.

Kaya, madalas na kapag overfeeding ang pangsanggol, isang sanggol na masyadong malaki ay ipinanganak. Ang mas malaking sukat ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paggawa sa panahon ng paggawa. Kadalasan ang isang buntis na doktor ay nagrereseta ng isang seksyon ng cesarean. Kung ang sanggol ay ipinanganak nang natural, may panganib na mapinsala sa komposisyon ng balikat ng sanggol, bilang karagdagan, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng diyabetes sa paglaon.

Sa mga bata na ipinanganak sa mga ina na may diyagnosis ng gestational diabetes, ang mga antas ng glucose sa dugo ay halos palaging binabaan, gayunpaman, ang kakapusan na ito ay unti-unting napuno ng pagpapakain. Kung mayroong kakulangan ng gatas ng suso, ang sanggol ay inireseta sa pamamagitan ng pagpapakain sa tulong ng mga mixtures. Ang sanggol ay mahigpit na sinusubaybayan at ang asukal sa dugo ng sanggol ay sinusukat bago at pagkatapos ng bawat pagpapakain.