Sa kabila ng katotohanan na ang mga paghahanda ng insulin ay inireseta para sa mga pasyente na may type II diabetes mellitus, gayunpaman, ang uri ng sakit na ako ay karaniwang itinuturing na diyabetis na umaasa sa insulin. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa sakit na ito, ang katawan ay tumigil sa paggawa ng sarili nitong insulin.
Ang mga pancreas ng mga taong nasuri na may diyabetis na umaasa sa insulin ay halos wala ng mga selula na gumagawa ng hormon na ito ng protina.
Sa type II diabetes, ang pancreas ay gumagawa ng masyadong maliit na insulin, at ang hormon na ito ay hindi sapat para sa mga selula ng katawan na gumana nang normal. Kadalasan, ang normal na ehersisyo at isang mahusay na nabuo na diyeta ay maaaring gawing normal ang paggawa ng insulin at malinis ang metabolismo sa type II diabetes.
Kung ito ang kaso, hindi kinakailangan ang pangangasiwa ng insulin sa mga pasyente na ito. Para sa kadahilanang ito, ang type I diabetes ay madalas ding tinutukoy bilang - diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus.
Kapag ang isang pasyente na may type II diabetes ay kailangang inireseta ng insulin, sinabi nila na ang sakit ay napunta sa isang phase na umaasa sa insulin. Ngunit, sa kabutihang palad, hindi ito pangkaraniwan.
Ang uri ng diabetes mellitus ay bumubuo ng napakabilis at kadalasang nangyayari ito sa pagkabata at kabataan. Samakatuwid ang iba pang pangalan para sa diyabetis na ito - "juvenile." Ang buong pagbawi ay posible lamang sa isang transplant ng pancreas. Ngunit ang naturang operasyon ay nangangailangan ng isang panghabambuhay na paggamit ng mga gamot na sumugpo sa kaligtasan sa sakit. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtanggi sa pancreatic.
Ang iniksyon ng insulin ay walang negatibong epekto sa katawan, at may wastong therapy sa insulin, ang buhay ng isang pasyente na may uri ng diabetes ay hindi naiiba sa buhay ng mga malulusog na tao.
Paano mapansin ang mga unang sintomas
Kapag ang type ko diabetes ay nagsisimula pa ring umunlad sa katawan ng isang bata o kabataan, mahirap matukoy kaagad.
- Kung ang isang bata ay palaging humihiling na uminom sa init ng tag-init, kung gayon malamang, mahahanap ng mga magulang ang natural na ito.
- Ang kapansanan sa visual at mataas na pagkapagod ng mga mag-aaral sa elementarya ay madalas na maiugnay sa mga gawaing pang-high school at ang pagiging kakaiba ng katawan para sa kanila.
- Ang pagkawala ng timbang ay isang dahilan din, sabi nila, sa katawan ng kabataan ay mayroong pagsasaayos ng hormon, ang pagkapagod ay muling nakakaapekto.
Ngunit ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring maging simula ng pagbuo ng uri ng diabetes. At kung ang mga unang sintomas ay hindi napansin, kung gayon ang bata ay maaaring biglang magkaroon ng ketoacidosis. Sa pamamagitan ng likas na katangian nito, ang ketoacidosis ay kahawig ng pagkalason: mayroong sakit sa tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.
Ngunit sa ketoacidosis, ang isip ay nalilito at palaging natutulog, na hindi ganito ang pagkalason sa pagkain. Ang amoy ng acetone mula sa bibig ay ang unang tanda ng sakit.
Ang Ketoacidosis ay maaari ring maganap kasama ang type II diabetes, ngunit sa kasong ito, alam ng mga kamag-anak ng pasyente kung ano ito at kung paano kumilos. Ngunit ang ketoacidosis, na lumitaw sa kauna-unahang pagkakataon, ay palaging hindi inaasahan, at sa pamamagitan nito ito ay mapanganib.
Ang kahulugan at mga prinsipyo ng paggamot sa insulin
Ang mga prinsipyo ng therapy sa insulin ay medyo simple. Matapos kumain ang isang malusog, ang kanyang pancreas ay naglabas ng tamang dosis ng insulin sa daloy ng dugo, ang glucose ay hinihigop ng mga cell, at bumababa ang antas nito.
Sa mga taong may type I at type II diabetes mellitus, sa iba't ibang mga kadahilanan, ang mekanismo na ito ay may kapansanan, kaya ito ay manu-manong simulate. Upang tama na makalkula ang kinakailangang dosis ng insulin, kailangan mong malaman kung magkano at sa kung anong mga produkto ang natatanggap ng katawan ng karbohidrat at kung magkano ang kinakailangan ng insulin para sa kanilang pagproseso.
Ang dami ng mga karbohidrat sa pagkain ay hindi nakakaapekto sa nilalaman ng calorie nito, kaya't makatuwiran na mabibilang ang mga calories kung ang uri ng diabetes at I diabetes ay sinamahan ng labis na timbang.
Sa uri ng diabetes mellitus, ang isang diyeta ay hindi palaging kinakailangan, na hindi masasabi tungkol sa type II diabetes mellitus. Ito ang dahilan kung bakit ang bawat uri ng pasyente ng diabetes ko ay dapat na nakapag-iisa pagsukat ng kanilang asukal sa dugo at tama na kalkulahin ang kanilang mga dosis sa insulin.
Ang mga taong may type II diabetes na hindi gumagamit ng mga iniksyon ng insulin ay kailangan ding panatilihin ang isang talaarawan sa pagmamasid sa sarili. Ang mas mahaba at mas malinaw na mga tala ay itinatago, mas madali para sa pasyente na isaalang-alang ang lahat ng mga detalye ng kanyang sakit.
Ang talaarawan ay magiging napakahalaga sa pagsubaybay sa nutrisyon at pamumuhay. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi makaligtaan ang sandali kung ang type II diabetes ay pumapasok sa isang uri na umaasa sa insulin.
"Yunit ng Tinapay" - ano ito
Ang diyabetis I at II ay nangangailangan ng isang palaging pagkalkula ng dami ng mga karbohidrat na natupok ng pasyente na may pagkain.
Sa uri ng diyabetis ko, kinakailangan na tama na makalkula ang dosis ng insulin. At kasama ang type II diabetes, upang makontrol ang therapeutic at dietary nutrisyon. Kapag binibilang, tanging ang mga karbohidrat na nakakaapekto sa mga antas ng glucose at kung saan ang presensya ay pinipilit ang insulin na maibibigay.
Ang ilan sa mga ito, tulad ng asukal, ay mabilis na hinihigop, ang iba pa - patatas at butil, ay mas hinihigop ng mas mabagal. Upang mapadali ang kanilang pagkalkula, ang isang kondisyon na tinatawag na "unit ng tinapay" (XE) ay pinagtibay, at ang isang kakaibang calculator ng yunit ng tinapay ay pinadali ang buhay ng mga pasyente.
Ang isang XE ay humigit-kumulang sa 10-12 gramo ng carbohydrates. Ito ay eksaktong kasing dami ng nakapaloob sa isang piraso ng puti o itim na tinapay na "ladrilyo" na 1 cm ang kapal. Hindi mahalaga kung aling mga produkto ang susukat, ang dami ng mga karbohidrat ay magiging pareho:
- sa isang kutsara ng almirol o harina;
- sa dalawang kutsara ng tapos na sinigang na bakwit;
- sa pitong kutsarang lentil o gisantes;
- sa isang daluyong patatas.
Ang mga nagdurusa mula sa type I diabetes at malubhang uri ng II diabetes ay dapat palaging tandaan na ang likido at pinakuluang na pagkain ay hinihigop nang mas mabilis, na nangangahulugang pinatataas nila ang glucose ng dugo kaysa sa solid at makapal na mga pagkain.
Samakatuwid, kapag nagpaplano na kumain, inirerekomenda na sukatin ng pasyente ang asukal. Kung ito ay nasa ilalim ng pamantayan, pagkatapos ay makakain ka ng semolina para sa agahan, kung ang antas ng asukal ay nasa itaas ng pamantayan, kung gayon mas mahusay na mag-almusal na may mga pritong itlog.
Para sa isang XE, sa average, 1.5 hanggang 4 na yunit ng insulin ang kinakailangan. Totoo, higit pa ang kinakailangan sa umaga, at mas kaunti sa gabi. Sa taglamig, tataas ang dosis, at sa simula ng tag-araw, bumababa ito. Sa pagitan ng dalawang pagkain, ang isang pasyente ng Type I diabetes ay maaaring kumain ng isang mansanas, na kung saan ay 1 XE. Kung sinusubaybayan ng isang tao ang asukal sa dugo, pagkatapos ay hindi kinakailangan ang isang karagdagang iniksyon.
Aling ang insulin ay mas mahusay
Sa diyabetis I at II, 3 uri ng pancreatic hormones ang ginagamit:
- tao
- baboy;
- uminit.
Imposibleng sabihin nang eksakto kung alin ang mas mahusay. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng insulin ay hindi nakasalalay sa pinagmulan ng hormone, ngunit sa tamang dosis. Ngunit mayroong isang pangkat ng mga pasyente na inireseta lamang ng insulin ng tao:
- buntis
- mga bata na may type na diabetes sa aking unang pagkakataon;
- mga taong may kumplikadong diabetes.
Ang tagal ng pagkilos ng insulin ay nahahati sa "maikling", katamtamang pagkilos at matagal na kumikilos na insulin.
Maikling insulins:
- Actropid;
- Insulrap;
- Iletin P Homorap;
- Insulin Humalog.
Ang sinumang sa kanila ay nagsisimulang magtrabaho 15-30 minuto pagkatapos ng iniksyon, at ang tagal ng iniksyon ay 4-6 na oras. Ang gamot ay ibinibigay bago ang bawat pagkain at sa pagitan nila, kung ang antas ng asukal ay tumataas sa itaas ng normal. Ang mga taong may type na diabetes ay dapat palaging may labis na mga iniksyon sa kanila.
Katamtamang Insulin
- Semilent MS at NM;
- Semilong
Binuksan nila ang kanilang aktibidad na 1.5 hanggang 2 oras pagkatapos ng iniksyon, at ang rurok ng kanilang pagkilos ay nangyayari pagkatapos ng 4-5 na oras. Maginhawa ang mga ito para sa mga pasyente na walang oras o hindi nais na magkaroon ng agahan sa bahay, ngunit gawin ito sa serbisyo, ngunit nahihiya silang pamahalaan ang gamot.
Tandaan lamang na kung hindi ka kumain sa oras, ang antas ng asukal ay maaaring bumaba nang masakit, at kung may higit na karbohidrat sa diyeta kaysa sa kailangan mo, kakailanganin mong gumamit ng isang karagdagang iniksyon.
Samakatuwid, ang pangkat ng mga insulins na ito ay pinapayagan lamang para sa mga, kumakain sa labas, alam nang eksakto kung anong oras siya kakain ng pagkain at kung gaano karaming mga karbohidrat ang nasa loob nito.
Mahabang kumikilos ng mga insulins
- Monotard MS at NM;
- Protafan;
- Iletin PN;
- Homophane;
- Humulin N;
- Tape.
Ang kanilang pagkilos ay nagsisimula ng 3-4 na oras pagkatapos ng iniksyon. Sa loob ng ilang oras, ang kanilang antas sa dugo ay nananatiling hindi nagbabago, at ang tagal ng pagkilos ay 14-16 na oras. Sa type na diabetes ko, ang mga insulins na ito ay nag-iniksyon ng dalawang beses sa isang araw.
Saan at kailan ginagawa ang mga iniksyon ng insulin
Ang kompensasyon ng type I diabetes ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasama ng insulin ng iba't ibang mga tibay. Ang mga bentahe ng naturang mga scheme ay maaari nilang magamit upang mas malapit na gayahin ang pancreas, pati na kailangan mong malaman kung saan iniksyon ang insulin.
Ang pinakatanyag na scheme ng nutrisyon ay ganito: sa umaga ay nag-iniksyon sila ng isang "maikling" at "mahaba" na hormone. Bago ang hapunan, ang hormone na "maikli" ay iniksyon, at bago matulog, ito ay "mahaba" lamang. Ngunit ang pamamaraan ay maaaring naiiba: sa umaga at sa gabi na "mahaba" na mga hormone, at "maikli" bago ang bawat pagkain.