Mahigit sa dalawang milyong tao sa buong mundo ang nagdurusa sa mga trophic ulcers na lumilitaw sa mga paa at paa. Ang isang trophic ulser ay isang sakit kung saan ang malalim na mga depekto ng epithelium o basement lamad ay nangyayari, at ang mga nagpapaalab na proseso ay sinusunod.
Ang sakit na ito ay nagdudulot ng pagkawala ng tisyu sa mga binti, at pagkatapos ng pagpapagaling ng ulser sa balat, mananatili ang mga scars.
Ang paggamot ng mga trophic na sugat sa mga binti, sa kabila ng katotohanan na ang gamot ngayon ay lubos na binuo, ay isa sa mga pinaka-kumplikadong proseso. Sa isang sakit sa mga cell, ang isang paglabag sa mga proseso ng nutrisyon ay nangyayari - trophic.
Gayundin, ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay lubos na nabawasan, kaya ang kakayahang pagbawi ay bahagyang nawala. Ang isa sa mga pinaka malubhang uri ng mga trophic ulcers ay diabetes.
Diabetic ulser
Sa isang sakit tulad ng diyabetis, maraming iba't ibang mga komplikasyon ang lumitaw, ang isa sa mga ito ay isang ulser na trophic na may diabetes. Ang karamdaman na ito ay mapanganib sa pag-atake nito sa iba't ibang mga impeksyon, ang paggamot kung saan ay maaaring humantong sa gangrene at kasunod na amputasyon ng binti.
Sa simula ng sakit, ang mas mababang mga paa ay nagiging hindi gaanong sensitibo dahil sa pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos. Maaari itong madama kung hawakan mo ang iyong kamay sa binti, na magiging malamig sa pagpindot.
Gayundin, ang pasyente ay pinagmumultuhan ng sakit sa gabi. Ang mga sintomas ay katulad ng isang arterial ulser sa mga binti. Gayunpaman, mayroong isang makabuluhang pagkakaiba:
- walang intermittent claudication syndrome;
- mas malalim ang sugat;
- malaki ang ulser.
Ang isang diabetes na ulser ay karaniwang matatagpuan sa mga daliri ng paa. Kadalasan ang isang kadahilanan sa paglitaw nito ay trauma sa mga mais sa nag-iisang. Ang isa pang karaniwang sanhi ng ulser ay ang angathyathy ng paa sa diyabetis.
Paggamot sa diyabetis sa ulser
Upang mapupuksa ang mga trophic ulcers sa mas mababang mga paa't kamay sa diabetes mellitus, ang pasyente ay pumili ng isang indibidwal na paggamot para sa bawat pasyente. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan dahil maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng mga formasyon ng ulcerative.
Upang matukoy ang mga salik na ito, bago simulan ang therapy para sa diabetes mellitus, bacteriological, cytological at histological analysis ay isinasagawa. Ang mga instrumental na diagnostic ay madalas na ginagamit.
Matapos magsagawa ng iba't ibang mga pag-aaral at pagtaguyod ng isang tumpak na diagnosis, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot.
- Ang Therapy ay maaaring kirurhiko,
- gamot
- Ang lokal na paggamot ay sasali rin sa kumplikadong mga hakbang sa therapeutic, kung saan nililinis ng mga ulser ang pus at patay na tisyu.
Para sa mga ito, ang isang sugat sa paa sa diyabetis ay ginagamot sa mga antiseptiko na solusyon at mga pamahid na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng balat at pagkakapilat ng mga sugat. Bilang karagdagan, ang physiotherapy at alternatibong therapy ay may isang mahalagang papel sa proseso ng pagpapagaling.
Paggamot sa paggamot para sa mga trophic ulcers
Sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko, ang siruhano ay nagsasagawa ng paggulo ng necrotic tissue, at tinatanggal din ang nagpapaalab na pokus. Ang nasabing mga pamamaraan sa pag-opera ay kinabibilangan ng:
- Vacuuming;
- Pagdudugo;
- Vacuum Therapy (VAC Therapy)
Sa panahon ng paggamot, ang apektadong lugar ay nakalantad sa negatibong mababang presyon (-125 mmHg) gamit ang polyurethane dressings.
Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible:
- alisin ang purulent formations mula sa ulser;
- bawasan ang pamamaga, sukat at lalim ng sugat;
- pinatataas ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng mga binti;
- nagsisimula ang proseso ng pagbuo ng isang bagong pagdaragdag;
- ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan;
- lumilikha ng isang basa-basa na kapaligiran sa loob ng ulser na maaasahan na pinoprotektahan laban sa mga impeksyon sa virus at bakterya.
Ang koleksyon ay ginagamit upang gamutin ang hypertensive, venous trophic ulcers na hindi nagpapagaling sa mahabang panahon.
Ang Virtual amputation ay isang pamamaraan na malaki ang hinihiling sa paggamot ng mga neurotrophic ulcers sa diabetes mellitus. Ang pamamaraan ay batay sa resection ng metatarsophalangeal joint at buto.
Kasabay nito, ang integridad ng anatomical ay hindi nabalisa sa paanan, ang foci ng impeksyon sa buto at ang mga problema ng labis na presyon ay tinanggal.
Percutaneous flashing ng mga venous arterial fistulas. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang gamutin ang mga hypertensive ulcers (Martorell syndrome). Ang operasyon ay isinasagawa upang ihiwalay ang mga fistulas sa mga gilid ng ulser.
Mga gamot sa gamot para sa mga ulser sa diyabetis
Ang Therapy na may gamot ay kasama ng anumang interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamot sa droga ay maaari ding maging isang malayang pamamaraan ng paggamot, sa kaso ng ilang mga porma ng ulser sa diyabetis, banayad hanggang katamtaman.
Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, nahahati ito sa iba't ibang yugto.
Unang yugto
Sa paunang yugto ng isang umiyak na ulser, ang mga sumusunod na gamot ay kasama sa kurso ng paggamot:
- mga gamot na antiallergic (suprastin, tavegil, atbp.);
- malawak na spectrum antibiotics;
- mga ahente ng antiplatelet para sa intravenous injection (reopoliglyukin, pentoxifylline);
- mga gamot na anti-namumula (non-steroidal) (diclofenac, ketoprofen).
Ang lokal na therapy sa paunang yugto ay naglalayong alisin ang mga patay na selula at bakterya mula sa ulser. Tumutukoy ito sa:
- paghuhugas ng ulser na may mga solusyon sa antiseptiko batay sa furatsilina, potassium permanganate, chamomile, celandine, chlorhexidine o isang serye;
- application ng compresses na may mga nakakagamot na cream (streptolaven, levomikol, dioxol), pati na rin isang espesyal na dressing para sa sorption (corbonet).
Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ng doktor ang hemosorption, isang pamamaraan ng paglilinis ng dugo.
Pangalawang yugto
Sa yugtong ito ng paggamot sa droga, kung saan nagsisimula ang phase sa pagpapagaling at pagbuo ng peklat, ang mga nakapagpapagaling na mga ointment (ebermin, solcoseryl, actevigin) at antioxidants (tocopherone) ay ginagamit sa paggamot ng mga trophic ulcers.
Ang likas na katangian ng lokal na paggamot ay nagbabago. Sa ikalawang yugto, ang mga sugat na sugat ay inilalapat:
- allevin;
- Sviderm;
- algipore;
- algimaf;
- heshispon at gamit.
Gayundin, ang ibabaw ng ulser sa diyabetis ay ginagamot sa curiosin.
Pangatlong yugto
Sa mga huling yugto ng therapy sa droga, ang napapailalim na sakit na sanhi ng hitsura ng isang trophic ulser ay tinanggal.
Physiotherapy sa paggamot ng mga ulser
Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang isa sa mga hakbang sa hardware ay inireseta sa yugto ng pagpapagaling:
- Paggamot na may negatibong lokal na presyon sa silid ng presyon ng Kravchenko. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa mga ulser ng atherosclerotic.
- Ultrasonic mababang-dalas na cavitation. Pinahusay ng Therapy ang epekto ng antibiotics at antiseptics sa mga virus sa loob ng pagbuo ng ulser.
- Magnetic therapy. Inireseta ito bilang isang vasodilator, sedative, analgesic at decongestant effect.
- Laser Therapy Ginamit upang mapawi ang sakit, alisin ang pamamaga at gayahin ang pagkumpuni ng cell cell.
- Pagkakalantad ng UV. Ang pamamaraan ay inireseta upang mapagbuti ang resistensya ng katawan sa iba't ibang mga impeksyon.
- Therapy na may nitrogen at osono. Nagpapabuti ng pagsipsip ng oxygen sa pamamagitan ng mga selula ng balat at nag-uudyok sa paglaki ng nag-uugnay na tisyu.
- Mud therapy at balneotherapy. Ang nasabing paggamot ay inireseta para sa kumpletong pagbawi pagkatapos ng isang sakit.
Paano ginagamot ang mga kumplikadong anyo ng mga ulser ng diabetes?
Ito ay nangyayari na ang ulser ay naisalokal sa mga malalaking lugar, kaya ang therapy ay hindi nagdadala ng mga kinakailangang resulta. Ang sugat ay hindi nagpapagaling at nagdadala ito sa walang katapusang pagdurusa sa pasyente. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay katangian ng isang exacerbated form ng kakulangan sa venous kakulangan.
Sa matinding trophic ulcers, ang isang paglipat ng balat ay tapos na. Ang kinakailangang piraso ng balat ay nakuha mula sa hita o puwit.
Matapos ang mga transplanted na mga particle ng epithelium ay nakakuha ng ugat at naging ilang mga stimulant ng pagbabagong-buhay ng balat sa paligid ng ulser.
Mga remedyo ng katutubong para sa paggamot ng mga ulser sa diyabetis
Ang paggamot sa mga ulser ng diabetes ay isang napakahirap na proseso. Ang ganitong mga sugat ay mahirap limasin ng nana, at ito ay nakakasagabal sa pagpapagaling at pagbawi. Sa yugto ng pagpapagaling, ang paggamot ng katutubong makabuluhang nagpapabuti sa pagiging epektibo ng paggamot sa droga.
Ito ay binubuo sa paghuhugas ng ulser na may mga decoction at infusions mula sa mga halamang gamot, pati na rin ang kanilang kasunod na paggamot sa mga homemade ointment, iyon ay, ang paggamot ng paa sa diyabetis sa bahay ay posible.
Ang mga malakas na katangian ng antiseptiko ay pag-aari ng sunud-sunod, celandine, calendula at chamomile. Ang mga halamang gamot na ito ay hindi madaling alisin ang pamamaga, ngunit bumubuo din ng isang batang epithelium. Matapos ang pamamaraan ng paghuhugas, inirerekumenda ng tradisyonal na mga manggagamot ang paggamit ng mga sumusunod na recipe:
- Ang isang malinis na sugat ay dapat na sinunog ng vodka o propolis tincture. Pagkatapos nito, ang ichthyol cream o pamahid na Vishnevsky, na naglalaman ng birch tar, ay inilalapat sa namamagang lugar.
- Kung ang mga ulser ay hindi nagpapagaling sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay gumamit ng mga koton na koton na puspos ng alkitran. Ang mga nagresultang compresses ay inilalapat sa sugat sa loob ng 2-3 araw, pagkatapos nito dapat silang mapalitan ng mga bago. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang mawala ang mga ulser.
- Gayundin isang mahusay na tool sa paggamot ng trophic ulcers ay isang pulbos na ginawa mula sa mga pinatuyong prickly tatar leaf. Bago simulan ang paggamot, ang ulser ay dapat hugasan ng isang solusyon ng rivanol. Pagkatapos ay dapat itong iwisik kasama ang inihanda na pulbos ng pagpapagaling at isang bendahe. Ang pamamaraan ay dapat na sistematikong paulit-ulit, paulit-ulit na pulbos ang apektadong lugar ng balat na may pulbos, ngunit ang sugat ay hindi na dapat hugasan. Salamat sa pulbos mula sa tatarnik, malapit nang magaling ang diabetes ulser.