Upang simulan ang paggamot - kinakailangan upang magsagawa ng diagnosis. Mayroong isang bilang ng mga sakit na ang mga sintomas ay banayad at hindi posible na makilala ang mga ito sa pamamagitan ng mga ito. Kasama sa mga nasabing sakit ang pancreatitis.
Mga Paraan ng Diagnosis ng Pancreatitis
Ang tagumpay ng paggamot ng sakit na ito nang direkta ay nakasalalay sa isang napapanahong pagsusuri at isang tamang diagnosis. Kapag gumagawa ng isang diagnosis, ang isang espesyalista ay nakasalalay hindi lamang sa data ng pananaliksik, kundi pati na rin sa mga palatandaan na kasama ng sakit. Kabilang dito ang:
- talamak na sakit sa tiyan ng sinturon;
- pare-pareho ang pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka, na hindi nagdadala ng kaluwagan;
- pangkalahatang kahinaan;
- isang matalim na pagbaba sa presyon;
- nadagdagan ang pagpapawis at kalokohan ng balat;
- jumps sa temperatura ng katawan;
- sakit sa dumi;
- tuyong bibig, ang hitsura ng isang puting patong sa dila.
Sa pagsasagawa ng medikal, maraming mga paraan upang matukoy ang pancreatitis nang hindi gumagamit ng isang instrumental na pagsusuri, batay lamang sa mga sintomas na katangian. Ginagawa nitong posible upang masuri ang isang may sapat na gulang sa isang maagang yugto. Kasama sa mga sintomas na ito ang:
- sa pagkakaroon ng pancreatitis, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng aortic pulsation sa tiyan.
- ang hitsura ng mga asul na spot sa dingding ng tiyan sa panahon ng disenyo ng pancreas.
- mga asul na lugar sa rehiyon ng pusod. Ang kanilang pagpapakita ay nauugnay sa pagkilos ng mga produktong nabulok ng pancreas sa mga tisyu ng mga organo at kalamnan.
- sakit sa lokasyon ng pancreas.
- ang paglitaw ng sakit sa panahon ng palpation ng isang espesyalista na site sa kaliwang bahagi ng sternum, sa kantong ng mga buto-buto kasama ang gulugod.
- sakit kapag tinapik ang pancreas. Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa nagpapaalab na proseso ng organ.
- malubhang sakit kapag ang palad ay ipinasok nang malalim sa dingding ng tiyan, na nauugnay sa pangangati ng peritoneum.
Mga palatandaan at pagsusuri ng talamak na pancreatitis
Upang matukoy ang talamak na pancreatitis, dapat bigyang pansin ng doktor ang mga sintomas na naroroon sa pasyente. Para sa sakit na ito, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:
- pana-panahong sakit sa ilalim ng mga buto-buto sa kaliwang bahagi ng gulugod;
- ang pagkalat ng sakit mula sa pancreas sa likod;
- ang paglitaw ng sakit pagkatapos kumain ng pinausukang, pinirito o mataba na pagkain, pati na rin ang pag-inom ng alkohol;
- pare-pareho ang pakiramdam ng pagduduwal;
- pagtatae na may isang katangian na amoy;
- matalim na pagbaba ng timbang na nauugnay sa kapansanan ng pagsipsip ng mga sustansya ng katawan mula sa pagkain.
Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Sa panahon ng paggamot, posible ang exacerbation o pagpapatawad ng sakit, kaya't napakahalaga na masuri ito nang tama ... Para sa tulad ng isang pangmatagalang sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:
- kahinaan, pagkahilo, igsi ng paghinga, kahinaan ng memorya;
- nadagdagan ang asukal, type 2 diabetes;
- malfunctions ng digestive system, pagtatae o tibi, pagduduwal at pagsusuka;
- isang pagtaas sa pancreas na nagdudulot ng pagbara ng splenic vein;
- pagwawalang-kilos ng apdo sa katawan at ang paglitaw ng jaundice.
Chemistry ng dugo
Ito ang unang pagsusuri na itinalaga sa mga pasyente sa pagtukoy ng sakit sa pancreatic. Ito ay medyo simple at nagbibigay-kaalaman. Ayon sa mga resulta nito, natutukoy ang uri ng sakit sa organ. Sa pancreatitis, ang isang biochemical test ng dugo ay maaaring makilala ang mga sumusunod na paglihis mula sa pamantayan:
- nadagdagan ang mga antas ng alpha-amylase. Ito ay isang enzyme na ginawa ng pancreas at nagtataguyod ng pagkasira ng starch sa katawan. Ang mataas na antas nito ay nagpapahiwatig ng isang sakit sa organ. Gayunpaman, batay lamang sa tagapagpahiwatig na ito, hindi posible na tumpak na magtatag ng isang diagnosis;
- isang pagtaas sa antas ng lipase, isang enzyme na kinakailangan para sa pagsira ng mga taba sa pagkain;
- isang pagbawas sa insulin at, bilang isang resulta, isang pagtaas ng glucose
- pagbaba ng mga antas ng dugo ng mga protina, sa partikular na protina ng albumin;
- isang matalim na pagtaas sa aktibidad ng c-reactive protein;
- pagtaas ng urea ng dugo sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar.
Elektroniko at pagsusuri ng tubig ng dugo
Ang mga paglabag sa pancreas ay sumasama sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, pati na rin ang dami ng likido na naroroon sa dugo. Maaari itong humantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo at mga clots ng dugo.
Ang pancreatitis ay humahantong sa pagbaba ng mga antas ng dugo ng mga mineral tulad ng potassium, calcium at sodium. Ang nilalaman ng mineral ay nakakaapekto sa normal na paggana ng cardiovascular system.
Kumpletuhin ang bilang ng dugo
Ayon sa mga resulta ng pagsusuri na ito, lalo na ang bilang ng mga leukocytes at pulang selula ng dugo, maaari nating tapusin na mayroong isang sakit. Ang pagtaas ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang erythrocyte sedimentation ay sinusunod na may pagbawas sa likido sa vascular bed.
Urinalysis
Sa isang pasyente na may pancreatitis, isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan para sa alpha-amylase content ay sinusunod. Ito ay katangian ng unang yugto ng kurso ng sakit. Sa mga susunod na yugto, ang mga puting selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at iba pang mga sangkap ay maaaring makita sa ihi.
Mga pamamaraan ng diagnostic na instrumental
Ang mga instrumento na pamamaraan para sa pananaliksik sa mga sakit sa pancreatic ay isang mahalagang bahagi ng diagnosis. Sa proseso ng instrumental na pananaliksik, posible na mailarawan ang glandula, pati na rin upang makilala ang mga epekto ng pancreatitis at ang epekto nito sa iba pang mga organo.
Ang pinaka-karaniwang instrumento na pananaliksik na pananaliksik ay ang mga sumusunod:
Mga diagnostic sa ultrasound
Ito ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa pagtukoy ng sakit sa pancreatic, pati na rin ang pagtukoy ng mga pagbabago sa mga tisyu ng organ, ang pagkakaroon ng pamamaga. Ang ultrasound ay may pagkakataon na makita ang kalagayan ng mga dile ng apdo, ang pagkakaroon ng purulent abscesses at likido.
Mahalaga rin na tandaan na ang pasyente ay dapat malaman kung paano ang paghahanda para sa pancreatic ultrasound ay pupunta, upang ang pag-aaral ay impormatibo hangga't maaari.
X-ray ng pancreas
Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bato sa mga dile ng apdo, pati na rin hindi direktang kumpirmahin ang pagkakaroon ng pancreatitis sa pasyente. Sa mga larawan ng pasyente na may sakit na ito, mapapansin ang pinalaki na mga loop ng bituka at iba pang mga katangian ng palatandaan.
Talambuhay
Isang paraan ng kaalaman para sa pag-diagnose ng sakit sa pancreatic. Sa tulong nito, maaari mong matukoy ang laki ng organ, ang pagkakaroon ng patay na tisyu at pamamaga. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit dahil sa mataas na gastos at ang pagkakaroon ng mga tomograph sa mga malalaking klinika.
Laparoscopy
Ang pamamaraang ito ay kapwa isang diagnosis at paggamot ng sakit. Isagawa ang pag-aaral na ito sa mga espesyal na gamit na silid o operating room.
Maaaring makita ng Laparoscopy ang mga pathology ng organ sa totoong oras at sa ilang mga kaso ay gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang kanilang mga epekto sa katawan. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa matinding malubhang kaso ng sakit.
Endoscopy
Pinapayagan ka ng pamamaraang ito ng pananaliksik na makita ang lahat ng mga pagbabago sa pancreas at duodenum. Upang gawin ito, ang isang endoskop na may naka-install na camera ay ipinasok sa pamamagitan ng esophagus at sinusuri ang organ.
Bilang isang resulta ng endoscopy, posible upang matukoy ang antas ng pagtatago at epekto nito sa pancreas.
Pagkakaiba-iba ng diagnosis ng pancreatitis
Para sa pancreatitis, ang pangunahing sintomas ng katangian ay sakit sa tiyan, na nagbabalik, pagtatae at pagsusuka. Gayunpaman, ang isang bilang ng iba pang mga sakit sa pagtunaw ay may katulad na mga sintomas.
Minsan kahit na ang mga resulta ng mga pagsubok ay maaaring hindi magbigay ng isang kumpletong larawan, upang ang espesyalista ay mag-diagnose nang may kumpiyansa. Kinakailangan upang makilala ang pancreatitis mula sa posibleng iba pang mga sakit.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pancreatitis at perforated ulcer
Medyo madalas, ang pancreatitis ay may mga katulad na sintomas na may isang butas-butas na ulser. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit at ang nagresultang sakit ng sakit, nabawasan ang rate ng puso at pag-igting ng mga pader ng tiyan.
Gayunpaman, may mga makabuluhang pagkakaiba-iba na mahalaga na mapansin kapag gumagawa ng isang diagnosis at inireseta ang paggamot. Ang isang pasyente na may isang butas-butas na ulser ay sinusubukan na kumuha ng isang posisyon kung saan ang sakit ay hindi gaanong madarama. Gayundin, na may tulad na isang sakit, ang pagsusuka ay bihirang nangyayari.
Sa pancreatitis, ang pasyente ay kumikilos nang hindi maayos. Wala siyang makitang posisyon sa pagtulog. Gayundin, ang sakit ay sinamahan ng patuloy na pagsusuka. Bilang resulta ng sakit, ang peripheral na suplay ng dugo ay maaaring may kapansanan.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pancreatitis at cholecystitis
Ang dalawang sakit na ito ay may katulad na mga sintomas. At madalas na cholecystitis ay bunga ng sakit ng isang tao na may pancreatitis. Ang Cholecystitis ay nailalarawan sa paglitaw ng sakit sa kanang bahagi ng tiyan at paglipat ng sakit sa kanang balikat. Sa ultratunog, ang nagpapasiklab na proseso ay binibigkas.
Bilang karagdagan, ang mambabasa ay makakahanap ng kapaki-pakinabang na impormasyon sa kung ano ang cholecystitis at kung paano ituring ito sa mga pahina ng aming site.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pancreatitis at talamak na bituka ng bituka
Ang pancreatitis ay sinamahan ng pabago-bagong babala sa bituka. Ang sakit sa bituka ay nangyayari nang masakit, pagsusuka, utong, pagkatapos na kung saan paninigas ng dumi nang saglit - lahat ito ay mga sintomas ng pancreatitis.
Maaari mong makilala ang sakit na ito mula sa hadlang sa bituka sa pamamagitan ng mga resulta ng dugo. Kung ang antas ng dugo ng mga klorido ay mababa, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng sagabal sa bituka. Ang isang mataas na antas ng mga klorido at diastases ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pancreatitis sa pasyente.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pancreatitis at myocardial infarction
Madali itong makilala sa pagitan ng dalawang sakit na ito. Ang diagnosis ng myocardial infarction ay ginawa ayon sa mga resulta ng isang electrocardiogram, na isinasagawa para sa bawat pasyente sa pagpasok sa ospital.