Ang isang endocrinologist ay maaaring mag-diagnose ng diyabetes at matukoy ang uri nito, na ibinigay ang antas ng modernong gamot, nang walang gaanong kasanayan at karanasan. Ang pagbubukod ay isang anyo ng sakit tulad ng modi diabetes.
Kahit na ang mga hindi propesyonal na manggagamot at hindi nahaharap sa araw-araw na mga sakit ng endocrine system, kilala na mayroong dalawang uri ng diabetes:
- Naka-depend sa insulin - type 1 diabetes;
- Di-umaasa sa diabetes na type 2 na diyabetis.
Ang mga tampok na kung saan ang sakit sa unang uri ay kinikilala: ang pagsisimula nito ay nangyayari sa pagbibinata o pagbibinata, habang ang insulin ay kinakailangan na ibigay agad at ngayon sa buong buhay.
Ang pasyente ay hindi magagawa nang wala siya, tulad ng walang hangin at tubig. At lahat dahil ang mga cell ng pancreas, na responsable para sa paggawa ng hormon na ito, ay unti-unting nawawala ang kanilang mga pag-andar at namatay. Sa kasamaang palad, ang mga siyentipiko ay hindi pa nakahanap ng isang paraan upang muling mabuo ang mga ito.
Ang type 2 diabetes ay madalas na bubuo sa mga matatandang tao. Posible na manirahan siya kasama ng maraming taon nang hindi iniksyon ang insulin. Ngunit napapailalim sa isang mahigpit na diyeta at regular na ehersisyo. Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay inireseta bilang isang ahente na sumusuporta, ngunit hindi ito palaging kinakailangan.
Ang sakit ay maaaring mabayaran. Kung gaano ka matagumpay ito ay nakasalalay lamang sa pagnanais at kagustuhan ng pasyente mismo, sa pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan sa oras na ginawa ang diagnosis, edad at pamumuhay.
Gumagawa lamang ang mga doktor ng mga tipanan, ngunit kung gaano sila igagalang, hindi niya mapigilan, dahil ang paggamot ay isinasagawa nang nakapag-iisa.
Ang pag-unlad ng tulad ng isang form ng sakit tulad ng mody diabetes ay nalalayo nang naiiba. Ano ito, kung paano makilala ito, ano ang mga tampok at pagbabanta - sa ibaba.
Mga di-pamantayang sintomas at tampok
Ang mody diabetes ay isang napaka espesyal na anyo ng patolohiya. Ang mga sintomas at kurso nito ay hindi nahuhulog sa ilalim ng mga pamantayan na katangian ng diyabetis ng una o pangalawang uri.
Halimbawa: ang mody diabetes ay nangangahulugang kung sa isang maliit na bata, nang walang maliwanag na dahilan, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay tumataas sa 8.0 mmol / l, ang kababalaghan ay sinusunod nang paulit-ulit, ngunit wala nang iba pa? Iyon ay, walang iba pang mga palatandaan ng diyabetis na nabanggit.
Paano ipaliwanag ang katotohanan na sa ilang mga bata ang paunang yugto ng type 1 diabetes ay maaaring tumagal ng ilang taon? O ito ba ay isang kababalaghan kung ang mga kabataan na nasuri na may type 1 na diabetes mellitus ay hindi kailangang dagdagan ang kanilang dosis ng insulin sa loob ng maraming taon, kahit na hindi nila partikular na sinusubaybayan ang kanilang asukal sa dugo?
Sa madaling salita, ang diyabetis na umaasa sa insulin na type 1 sa mga batang pasyente at mga bata ay madalas na walang asymptomatic at hindi pabigat, halos tulad ng type 2 na diabetes sa mga matatandang pasyente. Ito ay sa mga kasong ito na ang isang uri ng sakit tulad ng modi ay maaaring pinaghihinalaan.
Sa pagitan ng 5 at 7 porsiyento ng lahat ng mga kaso ng sakit sa asukal ay nangyayari sa tinatawag na mody diabetes. Ngunit ang mga ito ay opisyal na istatistika lamang.
Sinasabi ng mga eksperto na sa katunayan, ang form na ito ng diabetes ay mas karaniwan. Ngunit ito ay nananatiling hindi nabago dahil sa pagiging kumplikado ng diagnosis. Ano ang mody diabetes?
Ano ang sakit ng ganitong uri?
Maturity Onset Diabetes of the Young - ganito kung paano tinukoy ang pagdadaglat ng Ingles. Alin sa pagsasalin ay nangangahulugang mature type diabetes sa mga kabataan. Sa kauna-unahang pagkakataon ang nasabing term ay ipinakilala noong 1975 ng mga siyentipiko ng Amerika upang matukoy ang atypical, hindi maganda ang progresibong porma ng diabetes sa mga batang pasyente na may namamana na predisposisyon.
Ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang mutation ng gene, bilang isang resulta kung saan mayroong paglabag sa mga pag-andar ng islet apparatus ng pancreas. Ang mga pagbabago sa antas ng genetic ay nangyayari nang madalas sa kabataan, kabataan at kahit pagkabata. Ngunit upang masuri ang isang sakit, na mas tumpak, uri nito, posible lamang sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagsasaliksik ng molekular na genetic.
Upang masuri na may mody diabetes, dapat kumpirmahin ang mutation sa ilang mga gen. Sa ngayon, 8 na mga gen na maaaring mutate ay ihiwalay, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng ganitong uri ng sakit sa iba't ibang anyo. Ang lahat ng mga ito ay naiiba sa mga sintomas at klinikal na pagtatanghal, ayon sa pagkakabanggit, ay nangangailangan ng iba't ibang mga taktika sa paggamot.
Sa kung anong mga kaso maaaring pinaghihinalaan ang ganitong uri ng sakit
Kaya, anong uri ng mga sintomas at tagapagpahiwatig ang nagpapahiwatig na ang partikular na bihirang at mahirap pag-diagnose ng uri ng diabetes ay nangyayari? Ang klinikal na larawan ay maaaring maging katulad ng pag-unlad at kurso ng uri 1 diabetes. Ngunit kaayon, ang gayong mga palatandaan ay nabanggit din:
- Ang isang napakahabang (hindi bababa sa isang taon) na pagpapatawad ng sakit, habang ang mga panahon ng agnas ay hindi nasusunod. Sa gamot, ang kababalaghan na ito ay tinatawag ding "honeymoon."
- Sa paghahayag, walang ketoacidosis.
- Ang mga cell na gumagawa ng insulin ay nagpapanatili ng kanilang pag-andar, tulad ng napatunayan ng normal na antas ng C-peptide sa dugo.
- Sa kaunting pangangasiwa ng insulin, napakahusay na kabayaran ay sinusunod.
- Ang mga tagapagpahiwatig ng glycated hemoglobin ay hindi lalampas sa 8%.
- Walang kaugnayan sa sistema ng HLA.
- Ang mga antibiotics sa beta cells at insulin ay hindi napansin.
Mahalaga: ang pagsusuri ay maaaring gawin kung ang pasyente ay may malalapit na kamag-anak na nasuri din na may diabetes mellitus, borderline na "gutom" hyperglycemia, gestational diabetes (sa panahon ng pagbubuntis), o may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose sa mga cell.
Mayroong dahilan upang maghinala ng mody diabetes sa mga kasong iyon kung saan ang diagnosis ng type 2 diabetes mellitus ay nakumpirma sa edad na wala pang 25 taon, at walang mga sintomas ng labis na katabaan.
Ang mga magulang ay dapat na maging maingat lalo na kung ang kanilang mga anak ay may mga sintomas tulad nito sa loob ng dalawang taon o higit pa:
- Gutom na hyperglycemia (hindi hihigit sa 8.5 mmol / l), ngunit walang iba pang mga katangian na magkakasunod na mga phenomena - pagbaba ng timbang, polydipsia, polyuria;
- Impaired na karbohidrat na pagpapaubaya.
Ang mga pasyente, bilang panuntunan, sa mga naturang kaso ay walang mga espesyal na reklamo. Ang problema ay kung makaligtaan ka ng ilang sandali, ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring umunlad at ang pagkabulok ay magiging decompensated. Kung gayon magiging mahirap kontrolin ang kurso ng sakit.
Samakatuwid, kinakailangan ang regular na pananaliksik at, na may kaunting pagbabago sa klinikal na larawan at pagpapakita ng mga bagong sintomas, simulan ang therapy upang mas mababa ang asukal sa dugo.
Impormasyon: nabanggit na ang tulad ng isang hindi pangkaraniwang uri ng diabetes sa mga kababaihan ay mas karaniwan kaysa sa mga kalalakihan. Nagpapatuloy ito, bilang isang patakaran, sa isang mas malubhang anyo. Walang mga napatunayan na paliwanag ng siyentipiko para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Mga Uri ng Modi Diabetes
Nakasalalay sa kung aling mga gen ang naka-mutate, mayroong 6 iba't ibang mga uri ng sakit. Ang lahat ng mga ito ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan. Ang mga ito ay tinawag, ayon sa pagkakabanggit, Mody-1, Mody-2, atbp. Ang pinaka banayad na anyo ay ang diyabetis ng Modi-2.
Ang pag-aayuno sa hyperglycemia sa kasong ito ay bihirang mas mataas kaysa sa 8.0%, ang pag-unlad, pati na rin ang pagbuo ng ketoacidosis, ay hindi naayos. Ang iba pang mga katangian ng pagpapakita ng diabetes ay hindi sinusunod. Itinatag na ang form na ito ay pinaka-karaniwan sa populasyon ng Pransya at Espanya.
Ang katayuan sa kabayaran sa mga pasyente ay pinananatili ng isang maliit na dosis ng insulin, na halos hindi kinakailangan upang madagdagan.
Sa hilagang mga bansa ng Europa - England, Holland, Germany - Mobi-3 ay mas karaniwan. Ang variant ng kurso ng sakit na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ito ay bubuo sa isang susunod na edad, bilang isang patakaran, pagkatapos ng 10 taon, ngunit sa parehong oras nang mabilis, madalas na may malubhang komplikasyon.
Ang ganitong patolohiya bilang Modi-1 ay napakabihirang. Sa lahat ng mga kaso ng diyabetis ng form na ito, ang Modi-1 ay 1% lamang. Malubha ang kurso ng sakit. Ang variant ng sakit na Modi-4 ay bubuo sa mga kabataan pagkatapos ng edad na 17 taon. Ang Modi-5 ay nakapagpapaalaala sa banayad na kurso at kawalan ng pag-unlad ng pangalawang pagpipilian. Ngunit madalas itong kumplikado ng isang sakit tulad ng diabetes nephropathy.
Mga pamamaraan ng paggamot
Dahil ang form na ito ng patolohiya ng pancreatic ay hindi naiiba sa aktibong pag-unlad, ang mga taktika sa paggamot ay pareho sa uri ng diabetes mellitus. Sa paunang yugto, ang mga sumusunod na hakbang ay sapat upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente:
- Balanseng mahigpit na diyeta;
- Sapat na ehersisyo.
Kasabay nito, nakumpirma na sa pagsasanay na tama itong napili at regular na nagsagawa ng mga pisikal na ehersisyo na nagbibigay ng mahusay na mga resulta at nag-ambag sa mabilis, mahusay na kabayaran.
Ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan ay ginagamit din:
- Mga himnastiko sa paghinga, yoga.
- Ang pagkain ng mga pagkain na makakatulong na mabawasan ang asukal.
- Mga recipe ng tradisyonal na gamot.
Anumang paraan ang napili, dapat itong palaging sumang-ayon sa dumadalo na manggagamot. Kapag ang mga diyeta at katutubong recipe ay hindi sapat, lumipat sila sa mga pagkain na nagpapababa ng asukal at therapy sa insulin. Kadalasan ito ay kinakailangan sa panahon ng pagbibinata, kapag ang background ng hormonal ay nagbabago nang malaki.
