Gliclazide MV: paglalarawan ng gamot, mga pagsusuri sa paggamit, presyo

Ang Gliclazide MB ay isang hypoglycemic oral na paghahanda na nauugnay sa mga derivatives ng sulfonylurea ng ika-2 henerasyon. Ang gamot:

1. pinasisigla ang paggawa ng hormon ng hormone;
2. Pinahuhusay ang epekto ng asukal-secretory ng glucose;
3. nagpapababa ng asukal sa dugo;
4. nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin sa mga peripheral na tisyu.;
5. normalize ang antas ng pag-aayuno ng glycemia;
6. binabawasan ang paggawa ng glucose sa atay;
7. bilang karagdagan sa nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, ang gamot ay nagpapabuti sa microcirculation.

Binabawasan ng Glyclazide ang panganib ng mga clots ng dugo sa mga maliliit na vessel, na nakakaapekto sa sabay na dalawang mekanismo na kasangkot sa pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus:

• bahagyang pagbawalan ng pagdidikit ng platelet at pagsasama-sama;
• para sa pagbawi;
• upang mabawasan ang mga kadahilanan ng activation ng platelet (thromboxane B_2, beta-thromboglobulin).

Mga tagubilin para sa paggamit at mga indikasyon

Ang Gliclazide sa kumbinasyon ng diet therapy ay inireseta para sa type 2 diabetes, kung ang diyeta at ehersisyo ay hindi nagbunga ng isang positibong resulta.

Contraindications

• type 1 diabetes;
• mataas na sensitivity sa Glyclazide o sa mga sangkap ng gamot (sa sulfonamides, sa mga derivatives ng sulfonylurea);
• pagbubuntis at paggagatas;
• talamak na hepatic o renal failure;
• pagkuha ng miconazole;
• diabetes koma;
• diabetes precoma;
• diabetes ketoacidosis;
• edad hanggang 18 taon;
• kakulangan sa lactase;
• congenital lactose intolerance;
• glucose-galactose malabsorption.Hindi inirerekumenda ng mga doktor ang sabay-sabay na paggamit ng gamot kasama ang danazol o phenylbutazone.

Kailan maingat

Ang Gliclazide ay hindi maaaring gamitin nang walang medikal na reseta, dahil ang gamot ay hindi angkop para sa lahat. Narito ang isang listahan ng mga sitwasyon kung saan dapat itong gamitin nang may pag-iingat:

1. hindi balanseng o hindi regular na nutrisyon;
2. advanced na edad;
3. hypothyroidism;
4. kakulangan ng pituitary o adrenal;
5. malubhang sakit ng cardiovascular system (atherosclerosis, coronary heart disease);
6. hypopituitarism;
7. pangmatagalang glucocorticosteroid therapy;
8. kabiguan sa atay o bato;
9. kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase;
10. alkoholismo.

Magbayad ng pansin! Ang gamot ay inireseta lamang para sa mga matatanda!

Paano kukuha sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Walang data sa paggamit ng gamot sa panahon ng gestation. Ang impormasyon sa paggamit ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea sa panahon ng pagbubuntis ay limitado.

Sa mga pag-aaral sa laboratoryo sa mga hayop, ang mga teratogenic na epekto ng gamot ay hindi napansin. Upang mabawasan ang panganib ng mga kapansanan sa kapanganakan, kailangan mo ng isang malinaw na kontrol ng diabetes mellitus (naaangkop na therapy).

Mahalaga! Ang mga hypoglycemic oral na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inireseta. Para sa paggamot ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis, napili ang insulin na gamot. Ang pagtanggap ng mga gamot na hypoglycemic ay inirerekomenda na mapalitan ng therapy sa insulin.

Bukod dito, ang panuntunang ito ay nalalapat sa kaso kapag ang pagbubuntis ay naganap sa oras ng pag-inom ng gamot, at kung ang pagbubuntis ay kasama lamang sa mga plano ng babae.

Ibinigay ng katotohanan na walang data sa paggamit ng gamot sa gatas ng dibdib, ang panganib ng pagbuo ng pangsanggol na hypoglycemia ay hindi kasama. Alinsunod dito, ang paggamit ng Gliclazide sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.

Mga tagubilin at dosis

Ang 30 mg binagong-release na mga tablet ay dapat gawin ng 1 oras bawat araw sa agahan. Kung natanggap ng pasyente ang paggamot na ito sa kauna-unahang pagkakataon, ang paunang dosis ay dapat na 30 mg, nalalapat din ito sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Unti-unting baguhin ang dosis hanggang sa maganap ang kinakailangang therapeutic effect.

Inirerekomenda ang pagpili ng dosis depende sa antas ng asukal sa daloy ng dugo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang anumang kasunod na pagbabago sa dosis ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng isang dalawang linggong panahon.

Ang Glyclazide MB ay maaaring mapalitan ng mga tablet na Glyclazide na may ordinaryong pagpapalaya (80 mg) sa isang pang-araw-araw na dosis ng 1-4 piraso. Kung sa ilang kadahilanan na napalampas ng pasyente ang gamot, ang susunod na dosis ay hindi dapat mas mataas.

Kung ang Glyclazide MB 30 mg tablet ay ginagamit upang palitan ang isa pang hypoglycemic na gamot, hindi kinakailangan ang isang panahon ng paglipat sa kasong ito. Kinakailangan lamang upang makumpleto ang pang-araw-araw na paggamit ng nakaraang gamot at sa susunod na araw lamang na kumuha ng Gliclazide MB.

Mahalaga! Kung ang pasyente ay dati nang ginagamot sa sulfonylureas na may mahabang kalahating buhay, ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay kinakailangan para sa 2 linggo.

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng hypoglycemia, na maaaring lumitaw laban sa background ng mga natitirang epekto ng nakaraang therapy.

Ang gamot ay maaaring isama sa mga alpha-glucosidase inhibitors, biguanides o insulin. Ang mga pasyente na may banayad o katamtaman na kabiguan ng bato, ang Gliclazide MB ay inireseta sa parehong mga dosis tulad ng mga pasyente na may mahusay na pag-andar sa bato. Ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagkabigo sa bato.

Ang mga pasyente na nasa panganib para sa hypoglycemia

Ang mga pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng hypoglycemia:

1. na may balanse o malnutrisyon;
2. na may hindi magandang bayad o malubhang sakit sa endocrine (hypothyroidism, adrenal at pituitary insufficiency);
3. sa pag-aalis ng mga ahente ng hypoglycemic pagkatapos ng kanilang matagal na paggamit;
4. na may mapanganib na mga anyo ng mga pathology ng cardiovascular (karaniwang atherosclerosis, carotid arteriosclerosis, coronary heart disease);

Para sa mga nasabing pasyente, ang gamot na Glyclazide MB ay inireseta sa mga minimum na dosis (30 mg).

Mga epekto

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng glycemia, na ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• pakiramdam ng gutom;
• pagkapagod, matinding kahinaan;
• sakit ng ulo, pagkahilo;
• nadagdagan ang pagpapawis, panginginig, paresis;
• arrhythmia, palpitations, bradycardia;
• pagtaas ng presyon ng dugo;
• hindi pagkakatulog, pag-aantok;
• pagkamayamutin, pagkabalisa, agresibo, pagkalungkot;
• pagkabalisa;
• may kapansanan na konsentrasyon ng pansin;
• mabagal na reaksyon at kawalan ng kakayahan upang tumutok;
• sensory disturbances;
• kapansanan sa visual;
• aphasia;
• pagkawala ng pagpipigil sa sarili;
• pakiramdam ng walang magawa;
• mababaw na paghinga;
• cramp
• kahibangan;
• pagkawala ng malay, koma.

Mga reaksiyong alerdyi:

1. erythema;
2. pantal sa balat;
3. urticaria;
4. nangangati ng balat.

Mayroong mga epekto mula sa digestive tract:

• sakit sa tiyan;
• pagtatae ng tibi;
• pagduduwal, pagsusuka
• bihirang cholestatic jaundice hepatitis, ngunit nangangailangan sila ng agarang pag-alis ng gamot.

Sobrang dosis at pakikipag-ugnay

Sa hindi sapat na dosis, ang posibilidad na magkaroon ng isang malubhang kondisyon ng hypoglycemic, na maaaring sinamahan ng mga sakit sa neurological, kombulsyon, pagkawala ng malay, ay mataas. Sa unang hitsura ng mga palatandaang ito, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital.

Kung ang isang hypoglycemic coma ay pinaghihinalaang o nasuri, isang 40-50% na dextrose solution ay pinamamahalaan ng intravenously sa pasyente. Pagkatapos nito, naglalagay sila ng isang dropper na may 5% na dextrose solution, na kinakailangan upang mapanatili ang isang normal na konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Matapos mabawi ang pasyente, upang maiwasan ang paulit-ulit na hypoglycemia, dapat bigyan siya ng pagkain na mayaman sa madaling natutunaw na karbohidrat. Sinusundan ito ng maingat na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo at patuloy na pagsubaybay sa pasyente sa susunod na 48 oras.

Ang mga karagdagang pagkilos, depende sa kondisyon ng pasyente, ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot. Dahil sa binibigkas na pagbubuklod ng gamot sa mga protina ng plasma, ang dialysis ay hindi epektibo.

Pinahusay ng Glyclazide ang pagiging epektibo ng anticoagulants (warfarin), ang tanging kondisyon ay maaaring kailanganin mong ayusin ang dosis ng anticoagulant.

Ang Danazole kasama ang Gliclazide ay isang epekto sa diyabetis. Parehong sa panahon ng paggamit ng danazol at pagkatapos ng pag-alis nito, kinakailangan ang control ng glucose at pagsasaayos ng dosis ng glycazide.

Ang sistematikong pangangasiwa ng phenylbutazone ay nagpapabuti sa hypoglycemic na epekto ng Gliclazide (pinapabagal nito ang pag-iipon mula sa katawan, mga pag-iwas mula sa pakikipag-usap sa mga protina ng dugo). Kinakailangan ang pagsubaybay sa dosis ng Glyclazide at pagsubaybay sa glucose sa dugo. Parehong sa oras ng pagkuha ng phenylbutazone, at pagkatapos ng pag-alis nito.

Sa sistematikong pangangasiwa ng Miconazole at kapag gumagamit ng isang gel sa bibig na lukab, pinapabuti nito ang hypoglycemic na epekto ng gamot, hanggang sa pagbuo ng koma.

Ang Ethanol at ang mga derivatives nito ay nagpapabuti ng hypoglycemia, maaaring humantong sa pagbuo ng hypoglycemic coma.

Kapag ginamit sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot na hypoglycemic (biguanides, acarbose, insulin), fluconazole, beta-blockers, H2-histamine receptor blockers (cimetidine), angiotensin-pag-convert ng mga enzyme inhibitors (enalapril, captoprilamide antioxidants, non-steroidal sulfide inhibitors at hypoglycemic epekto, ayon sa pagkakabanggit, ang panganib ng hypoglycemia.

Ang Chlorpromazine sa malalaking dosis (higit sa 100 mg / araw) ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, na pumipigil sa pagtatago ng insulin. Parehong sa panahon ng paggamit ng chlorpromazine, at pagkatapos ng pag-alis nito, kinakailangan ang control ng glucose at isang pagbabago sa dosis ng Glyclazide.

Ang GCS (rectal, external, intraarticular, systemic use) ay nagdaragdag ng asukal sa dugo na may posibleng pag-unlad ng ketoacidosis. Parehong sa panahon ng paggamit ng GCS at pagkatapos ng kanilang pag-alis, ang control ng glucose at isang pagbabago sa dosis ng Gliclazide ay kinakailangan.

Terbutaline salbutamol, ritodrin intravenously - dagdagan ang asukal sa dugo. Kinakailangan ang pagkontrol ng glucose sa daloy ng dugo at, kung kinakailangan, isang switch sa therapy sa insulin.

Espesyal na mga rekomendasyon at form ng paglabas

Ang gamot na Gliclazide MB ay epektibo lamang sa pagsasama sa isang diyeta na may mababang calorie, na naglalaman ng isang maliit na halaga ng mga karbohidrat. Ang regular na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose, kapwa sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pagkain, kinakailangan. Ito ay lalong mahalaga sa paunang yugto ng paggamot.

Sa panahon ng paggamot sa gamot, upang maiwasan ang mga pinsala at aksidente sa kalsada, inirerekumenda na maiwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mapanganib na mga mekanismo na nangangailangan ng isang mataas na konsentrasyon ng pansin at bilis ng reaksyon.

30 mg tablet, nakabalot sa mga paltos ng 10 piraso.

Ang buhay ng istante ng Gliclazide ay 3 taon, pagkatapos nito ay hindi ito magagamit. Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, madilim at cool na lugar, hindi naa-access sa mga bata.

Sa iba't ibang mga rehiyon ng bansa, ang presyo ng isang gamot ay nag-iiba mula 120 hanggang 150 rubles. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa mga pakete na naglalaman ng 60 tablet. Mayroong pakete sa mga polymer lata. Ang isang garapon o 1 hanggang 6 blisters ay inilalagay sa isang kahon ng karton.

Ang pagkakaiba sa presyo ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan: tagagawa, rehiyon, katayuan sa parmasya.