Lyudmila, 66
Kumusta, Lyudmila!
Sa pamamagitan ng type 2 diabetes mellitus at ang pagkakaroon ng binibigkas na pagtutol ng insulin (nabawasan ang pagiging sensitibo sa insulin), ang asukal sa pag-aayuno ay madalas na mas mataas kaysa sa asukal pagkatapos kumain. Ang sitwasyong ito ay dahil sa ang katunayan na ang "pancreas" ay tumanggi sa isang nadagdagan na halaga ng insulin "para sa pagkain," kaya ang asukal pagkatapos kumain ay bumaba nang mas mababa kaysa bago kumain.
Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan upang gumana sa paglaban sa insulin, iyon ay, upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin. Kinakailangan ang Metformin para dito, at ang mga modernong gamot na nagpapababa ng asukal (i-DPP4, a-GLP1) ay maaaring magamit - makakatulong sila kahit na ang asukal hanggang sa normal nang walang panganib ng hypoglycemia (pagbagsak ng asukal sa dugo), at pagbutihin ang sensitivity ng insulin.
Tulad ng para sa gamot na Douglimax: naglalaman ito ng metformin (500 mg), isang gamot na nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin at glimepiride (1 mg), isang lumang gamot na nagpapababa ng asukal mula sa grupong sulfonylurea, na nagiging sanhi ng pancreas na makagawa ng mas maraming insulin at na madalas na nagiging sanhi ng hypoglycemia (isang patak ng asukal) dugo).
Kung kumakain ka ng mas maraming karbohidrat, kung gayon mayroong isang magandang pagkakataon na makakakuha ka ng timbang, at ang paglaban sa insulin ay umunlad, ang mga asukal ay tataas - ito ay isang mabisyo na siklo para sa pagbuo ng diabetes. Iyon ay, ang sobrang pagkain ng karbohidrat, pati na rin ang mga taba, ay tiyak na hindi kinakailangan.
Sa iyong sitwasyon, ang Metformin ay kinakailangan, ngunit ang pinakamahusay sa metformins ay Siofor at Glucofage, at ang average na dosis ng nagtatrabaho na normal na nagtatrabaho sa mga internal na organo ay 1500-2000 bawat araw, 500 ay malinaw na hindi sapat. Ito ang mga dosis na makakatulong na mapabuti ang pagiging sensitibo ng insulin sa T2DM.
Ayon sa glimepiride, na ibinigay ang iyong mga asukal (hindi sila mataas na ibigay), mas mahusay na palitan ito ng mas modernong mga gamot, o kung mahigpit na sinusunod mo ang isang diyeta at kumuha ng sapat na dosis ng metformin, maaaring hindi ka nangangailangan ng pangalawang gamot.
Pinapayuhan ko kayong suriin (hindi bababa sa KLA, BiohAK, glycated hemoglobin) at makahanap ng isang endocrinologist na pumili ng isang mas modernong hypoglycemic therapy. At, siyempre, subaybayan ang asukal at diyeta.
Endocrinologist na si Olga Pavlova
