Ang insulin ay isa sa mga mahahalagang hormone sa katawan ng tao. Ang insulin ay ginawa sa pancreas at may maraming epekto sa metabolic na proseso sa mga tisyu ng katawan.Ang pangunahing layunin ng bioactive compound na ito ay upang mabawasan ang konsentrasyon ng mga asukal sa katawan.
Sa mga paglabag sa paggawa ng insulin, ang isang tao ay nagkakaroon ng sakit na tinatawag na diabetes mellitus. Bilang resulta ng pag-unlad ng karamdaman na ito, mayroong paglabag sa mga proseso ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang mga taong may diabetes ay nahaharap sa katotohanan na ang antas ng insulin sa katawan ay dapat mapanatili nang artipisyal. Ang halaga ng insulin na ipinakilala sa katawan ay nakasalalay sa pagkakaiba sa pagitan ng insulin na ginawa ng katawan at ang halaga ng insulin na kinakailangan ng katawan para sa normal na paggana. Ang umiiral na mga paghahanda ng insulin ay nahahati sa maraming uri depende sa bilis ng epekto at ang tagal ng pagkilos ng gamot sa katawan. Isang uri ay ang mahabang pagkilos ng insulin.
Ang matagal na insulin ay may matagal na epekto dahil sa pag-aari na ito, ang ganitong uri ng gamot ay tinatawag na matagal na insulin. Ang ganitong uri ng artipisyal na hormone ay gumaganap ng papel ng pangunahing base hormone na lumilikha ng kinakailangang background ng insulin sa katawan ng pasyente.
Ang mga gamot ng ganitong uri ay magagawang makaipon ng insulin sa katawan sa buong araw. Sa araw, sapat na upang magsagawa ng 1-2 iniksyon upang gawing normal ang hormon sa dugo. Unti-unti, ang paggamit ng matagal na kumikilos na insulin ay nagreresulta sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal sa katawan. Ang epekto ay nakamit sa ikalawa o pangatlong araw, dapat pansinin na ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 2-3 araw, at ang gamot ay nagsisimulang kumilos sa loob ng ilang oras.
Ang pinakatanyag na paghahanda ng insulin ay ang mga sumusunod:
- Insulin Monodar Long;
- Insulin Ultralong;
- Insulin Lantus.
Kabilang sa mga matagal na kumikilos na gamot, ang tinatawag na faceless na paghahanda ng insulin ay magkahiwalay. Ang ganitong uri ng insulin kapag ipinakilala sa katawan ay walang binibigkas na rurok ng pagkilos. Ang epekto ng mga gamot na ito sa katawan ay makinis at malumanay. Ang pinakasikat na gamot ng pangkat na ito ay Levemir at Lantus.
Ang lahat ng mga uri ng insulin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously at sa bawat oras na ang lugar ng pangangasiwa ng dosis ng insulin ay dapat mabago. Ang paghahanda ng insulin ay hindi dapat ihalo at lasawin.
Bago pumili ng matagal na kumikilos na mga insulins, dapat mong pag-aralan ang impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa ganitong uri ng insulin. Bilang karagdagan, dapat mong pag-aralan ang impormasyong tinukoy sa mga tagubilin para sa paggamit at kumunsulta sa isang endocrinologist.
Hindi lamang dapat kalkulahin ng doktor ang dosis ng gamot, ngunit bumuo din ng iskedyul ng iniksyon.
Sa ngayon, dalawang uri ng mga pinahabang insulins na gumagalaw ay ginagamit upang gamutin ang sakit:
- Ang mga insulins na may tagal ng pagkilos hanggang sa 16 na oras;
- Ang mga ultra-long insulins ay tumatagal ng higit sa 16 na oras.
Kasama sa unang pangkat ng insulin:
- Gensulin N.
- Biosulin N.
- Isuman NM.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
Kasama sa mga pangkat na ultra-long-acting na insulin:
- BAGONG Tresiba.
- Levemir.
- Lantus.
Ang mga insulins ng Ultralong ay walang taluktok. Kapag kinakalkula ang dosis para sa isang iniksyon na may isang ultra-long acting drug, ang tampok na ito ay dapat isaalang-alang. Ang natitirang mga panuntunan sa pagpili ay karaniwan sa lahat ng uri ng insulin.
Kapag kinakalkula ang dosis ng isang solong iniksyon ng insulin sa katawan, ang tagapagpahiwatig ay dapat na tulad na ang konsentrasyon ng glucose sa buong oras sa pagitan ng mga iniksyon ay nananatili sa parehong antas sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang pinahihintulutang pagbabagu-bago ay hindi dapat sa oras na ito ay hindi dapat lumampas sa 1-1.5 mmol / L.
Kapag gumagawa ng tamang pagpili ng dosis ng insulin, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay matatag.
Ipinagbabawal na gumamit ng mga gamot na naglalaman ng insulin, ang buhay ng istante kung saan nag-expire. Sa proseso ng pag-iimbak ng mga gamot, kinakailangan na obserbahan ang mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante ng mga gamot. Ang paggamit ng nag-expire na insulin sa paggamot ay maaaring magdulot ng pagtaas ng pagpapawis, kahinaan, panginginig, pag-agaw, at sa ilang mga kaso kahit na pagkawala ng malay sa katawan ng pasyente.
Ang mga modernong paghahanda ng matagal na insulin ay maaaring makuha hindi lamang sa pamamagitan ng iniksyon, kundi pati na rin sa pamamagitan ng oral administration ng gamot sa pag-inom ng pagkain.
Ang oral na pangangasiwa ng gamot ay isang promising development, na idinisenyo upang mapadali ang buhay ng isang taong may diyabetis.
Ang pang-kumikilos na insulin ay ginawa ng industriya ng parmasyutiko sa dalawang anyo sa anyo ng isang suspensyon o solusyon para sa iniksyon.
Ang insulin ay nagbibigay ng pagbawas sa dami ng glucose sa katawan sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pagsipsip ng mga selula ng kalamnan at atay, na nakakaapekto sa rate ng synthesis ng mga compound ng protina, pinabilis ito, binabawasan ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng mga hepatocytes.
Sa wastong pagkalkula ng dami ng insulin na may matagal na pagkilos, ang pag-activate nito ay nangyayari 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa nito. Ang rurok ng pagiging epektibo ay nangyayari pagkatapos ng 8-20 na oras pagkatapos ng gamot na pumapasok sa katawan. Ang oras ng aktibidad ng rurok ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente at ang dami ng iniksyon. Ang pagkilos ng insulin ay tumigil sa katawan 28 oras pagkatapos ng pangangasiwa nito. Sa kaganapan ng mga paglihis mula sa mga parameter ng oras na ito, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological sa katawan ng pasyente. At narito kinakailangan na magkaroon ng isang ideya kung ano ang nakakapinsalang insulin sa diabetes.
Ang pang-ilalim na pangangasiwa ng gamot ay nagpapahintulot sa hormone na maging sa mataba na tisyu sa loob ng ilang oras, na pinapayagan nitong mapabagal ang pagsipsip nito sa daloy ng dugo.
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng matagal na kumikilos na insulin ay:
- Ang pasyente ay may type 1 diabetes.
- Ang pasyente ay may type 2 diabetes.
- Ang kaligtasan sa sakit ng pasyente sa mga gamot sa bibig na idinisenyo upang bawasan ang antas ng asukal sa dugo.
- Gamitin bilang isang bahagi ng kumplikadong therapy.
- Pagsasagawa ng interbensyon sa kirurhiko.
- Ang pagkakaroon ng gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan.
Ang dami ng ginamit na hormone ay natutukoy ng isa-isa ng endocrinologist at isinasaalang-alang ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang dosis ay maaaring kalkulahin ng endocrinologist lamang pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente at pagtanggap ng mga pagsubok sa laboratoryo.
Ang pag-ilog ng vial sa insulin ay ipinagbabawal bago ang iniksyon. Bago ang pagpapakilala ng gamot, kinakailangan lamang na mag-scroll ng bote na may insulin sa iyong palad, papayagan itong mabuo ang isang homogenous na komposisyon at sa parehong oras ay magpapahintulot sa iyo na magpainit ng gamot bago ang iniksyon.
Kapag lumipat ang pasyente mula sa insulin ng hayop sa tao, dapat na muling makalkula ang dosis.
Sa kaso ng paglilipat ng isang pasyente mula sa isang uri ng gamot sa iba pa, kinakailangan din upang ayusin ang natanggap na dosis ng insulin.
Ang isa sa mga karaniwang paghahanda ng mahabang pag-inom ng insulin ay ang Digludek. Ang gamot na ito ay may labis na mahabang epekto. Ito ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao. Ang tagagawa ng gamot na ito ay ang kumpanya ng Denmark na si Novo Nordisk.
Ang pagkilos ng gamot na ito ay batay sa pagtaas ng paggamit ng glucose mula sa plasma ng dugo ng mga cell cells at kalamnan tissue cells.
Ang prosesong ito ay isinaaktibo sa pamamagitan ng pagdaragdag ng hormon sa mga receptor ng cell. Ang pangalawang epekto ng gamot ay hadlangan ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng mga selula ng atay, na binabawasan ang dami ng glucose sa katawan ng pasyente.
Ang tagal ng gamot na ito ay higit sa 42 na oras. Ang maximum na konsentrasyon ng insulin sa katawan ay nakamit 24-36 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.
Ang gamot na Insulin-glargine ay ginawa ng Pranses na kumpanya na Sanori-Aventis. Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang insulin-glargine, m-cresol, zink klorida, gliserol, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon ay ginagamit bilang pandiwang pantulong sa komposisyon ng gamot.
Ang form na ito ng gamot ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao.
Sa pagpapakilala ng gamot isang beses sa isang araw, isang matatag na konsentrasyon ng tambalan sa katawan ng pasyente ay sinusunod para sa 2 hanggang 4 na araw pagkatapos ng pamamaraan ng pangangasiwa.
Ang pagkakaroon ng isang mahabang tagal ng pagkilos ng gamot, pinapayagan kang magamit ito sa araw nang isang beses lamang. Matapos ang iniksyon, ang gamot ay nagsisimula isang oras pagkatapos ng iniksyon.
Pinapayagan ang gamot na gagamitin lamang sa pamamagitan ng subcutaneous injection. Ang gamot ay injected sa subcutaneous fat sa tiyan ng balikat o hita.
Ang mga side effects ng paggamit ng gamot na ito ay ang pagbuo ng lipodystrophy at isang pagkaantala sa pagsipsip ng insulin.
Ang kontraindikasyon na gagamitin ay ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa insulin-glargine o alinman sa mga sangkap ng gamot. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi maaaring magamit para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.
Ang gamot na Humulin L ay isang medikal na aparato, ang Amerikanong kumpanya na si Eli-Lilly. Ang ahente ay isang sterile suspension ng crystalline na insulin ng tao. Ang gamot ay may pangmatagalang epekto.
Sa video sa artikulong ito, magpapatuloy na ihayag ng doktor ang paksa ng pinalawak na insulin.