Ang diabetes mellitus ay isang sakit na kung saan ang asukal mula sa pagkain ay hindi masisipsip ng mga tisyu at nagpapalipat-lipat sa dugo, na nagdudulot ng mga sakit na metaboliko. Ang mga tissue dahil sa kakulangan ng nutrisyon ay nagiging sensitibo sa iba't ibang mga kadahilanan na nakasisira.
Ang kawalan ng kakayahang sumipsip ng glucose ay nauugnay sa isang kakulangan ng paggawa ng insulin sa type 1 diabetes mellitus o isang kakulangan ng sensitivity ng tisyu sa ito sa type 2 na diyabetis na hindi umaasa sa insulin.
Bagaman ang dalawang uri ng diabetes ay may karaniwang pagpapakita sa anyo ng hyperglycemia (isang pagtaas ng asukal sa dugo) at glucosuria (excretion ng asukal sa ihi), kung paano nagsisimula ang diyabetis at ang mga palatandaan ng pagbuo ng sakit ay magkakaiba para sa uri 1 at type 2 na diyabetis.
Mga palatandaan ng simula ng type 1 diabetes
Ang type 1 diabetes ay nangyayari kapag ang mga cell na matatagpuan sa mga islang ng Langerhans ay nawasak sa pancreas. Ang dami ng insulin na ginawa ng mga cell na ito ay nagsisimula upang tanggihan o ihinto nang ganap.
Ang mga kadahilanan para sa pagbuo ng type 1 diabetes ay maaaring tulad ng mga kadahilanan:
- Mga reaksyon ng Autoimmune.
- Mga impeksyon sa virus.
- Kawalang kabuluhan.
Ang mga karamdaman sa kaligtasan sa sakit sa pagbuo ng pagkasira ng autoimmune cell ay madalas na katangian ng mga bata o may sapat na gulang na kababaihan. Ang ganitong mga pasyente ay karaniwang mayroon ding iba pang mga sakit na autoimmune (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, autoimmune thyroiditis).
Ang diyabetis ay maaaring magsimula sa isang impeksyon sa virus. Sa pamamagitan ng congenital rubella, mumps, hepatitis, impeksyon sa cytomegalovirus, ang mga beta cells ay nawasak at ang reaksyon ng pagbuo ng mga immune complexes ay na-trigger. Ang mga kaso ng sakit matapos na mailipat ang trangkaso.
Ang species na ito ay matatagpuan sa isang batang edad sa parehong kalalakihan at kababaihan. Ang mga simtomas ng diabetes na may tulad na pinsala sa pancreas ay mabilis na umuunlad.
Ang Congenital diabetes mellitus at diabetes sa mga bata ay nangyayari na may namamana na predisposisyon sa pamilya.Ang pagsisimula ng diyabetis ay kadalasang biglaan. Maaari itong matagpuan sa unang pagkakataon sa pag-unlad ng isang pagkawala ng malay. Sa diyabetis, ang peak incidence ay sinusunod sa edad na isang buwan at labindalawang taon.
Ang mga unang sintomas ng sakit ay nauugnay sa isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo. Lumilitaw ang mga palatandaan ng type 1 na diabetes mellitus:
- Isang malakas at palagiang pagkauhaw.
- Patuyong bibig.
- Ang Polyuria (labis na pag-ihi) minsan hanggang sampung litro bawat araw at ang pagbuo ng pag-aalis ng tubig. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga bato na may diyabetis, tumataas ang osmotic pressure. Sa kasong ito, ang katawan ay nawalan ng maraming potasa at sodium.
- Masidhing gabi-gabing pag-ihi.
- Ang pag-unlad ng pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.
- Pag-atake ng gutom, nadagdagan ang pagnanais na kumain ng mga Matamis.
- Ang pagsisimula ng diabetes sa mga sanggol ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang lampin pagkatapos matuyo ang ihi ay nagiging matigas, tulad ng starched. Ang bata ay kumakain nang sabik at uminom ng maraming tubig, ang balat ay tuyo at kulubot. Para sa mga maliliit na bata, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi ay katangian.
- Isang matalim na pagbaba ng timbang na may maraming pagkain dahil sa kakulangan ng glucose sa mga tisyu. Ang pagbaba ng timbang ay maaaring umabot ng 10 hanggang 15 kilo.
- Ang amoy ng maasim na mansanas o acetone sa hininga na hangin.
Ang mga sintomas na ito ng diabetes ay pinaka-katangian.Kung nangyari, mayroon nang isang malaking pinsala sa pancreas. Bilang karagdagan, sa isang kurso na umaasa sa insulin ng sakit, ang pangalawang palatandaan ng diabetes mellitus ay bubuo, na sumasalamin sa mga kapansanan na gumagana ng mga organo:
- Ang pangangati ng balat at mauhog na lamad.
- Ang mga paulit-ulit na thrush na lumalaban sa mga gamot na antifungal.
- Sakit ng ulo, migraine.
- Insomnia
- Pagkahilo
- Furunculosis.
- Tikman ng bakal sa bibig.
- Pagduduwal, pana-panahong pagsusuka.
- Blurred vision, flickering tuldok sa harap ng mga mata.
- Mga madalas na nakakahawang sakit sa fungal.
- Tingling at pamamanhid sa paa at kamay.
- Ang mga cramp at isang pakiramdam ng paghihinang sa mas mababang mga paa.
- Ang mga sugat at pagbawas ay hindi mahigpit nang matagal at masustinado.
- Ang mga nakakahawang sakit ay may nakakalusot na kurso, ang paglaban sa antibiotiko ay mabilis na umuunlad.
Ang kurso ng unang uri ng diyabetis sa mga may sapat na gulang ay maaaring mabagal na progresibo. Sa pagpipiliang ito, sa loob ng dalawa o tatlong taon, ang diyabetis ay maaaring ganap na mabayaran ng isang diyeta na may mababang karot, na kumukuha ng mga tabletas na nagpapababa ng asukal sa dugo.
Sa hinaharap, ang naturang paggamot ay nagiging hindi epektibo, at ang mga palatandaan ng isang proseso ng autoimmune ay nagdaragdag sa dugo, mula sa kung saan ang mga pasyente ay inilipat sa insulin therapy.
Paunang mga palatandaan ng type 2 diabetes
Ang type 2 na hindi umaasa sa diyabetis na umaasa sa diyabetis ay nangyayari laban sa background ng isang sapat o kahit na labis na dami ng insulin sa dugo, ngunit ang mga receptor para sa mga ito ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo. Ang glukosa at insulin ay kumakalat sa dugo, at ang mga palatandaan ng malnutrisyon ay bubuo sa mga organo.
Ang pinaka-binibigkas na mga sakit na metabolic sa diabetes mellitus ay ipinahayag sa mga kalamnan, atay at adipose tissue.Sa mga kalamnan, ang glucose ay naproseso ng mas kaunti. Sa mga selula ng atay, ang mga tindahan ng glycogen ay nabawasan, dahil ito ay nagiging glucose, ang taba ay nakaimbak bilang mga reserba.
Ang mga karamdaman ng taba at karbohidrat na metabolismo sa type 2 diabetes mellitus ay nagpapasigla ng mga deposito ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo at subcutaneous tissue, na napakahirap para sa mga nasabing pasyente na mawalan ng timbang.
Ang mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng type 2 diabetes ay maaaring kabilang ang:
- Ang sobrang timbang.
- Pamumuhay na nakaupo.
- Mahigpit na reaksyon.
- Stein-Leventhal Syndrome (polycystic ovary).
- Talamak o talamak na pancreatitis, pancreatic necrosis, pancreatic tumor.
- Matandang edad.
- Diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
- Ang kapanganakan ng isang malaking bata na tumitimbang mula sa 4.5 kg.
- Mga pagkakuha sa panahon ng pagbubuntis, napaaga na kapanganakan.
- Arterial hypertension.
- Atherosclerosis
- Talamak na sakit ng atay at bato.
- Diabetes sa pamilya.
Ang kurso ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa mga sintomas, madalas sa loob ng mahabang panahon ay walang binibigkas na mga palatandaan, at ang sakit ay napansin sa panahon ng pag-iwas sa pagsusuri at pagsukat sa antas ng glucose sa dugo.
Ang mga unang palatandaan ng type 2 diabetes ay maaaring:
- Mga sakit sa balat, acne, furunculosis. Ang isang pantal na may diabetes ay sumasaklaw sa lahat ng mga lugar ng balat.
- Nabawasan ang visual acuity, ang hitsura ng mga tuldok at mga spot sa harap ng mga mata.
- Ang pangangati sa perineum at maselang bahagi ng katawan, madalas na paulit-ulit na thrush.
- Nabawasan ang sekswal na pagnanasa, kawalan ng lakas.
- Panregla iregularidad, kawalan ng katabaan.
- Kahinaan at pagkahilo pagkatapos kumain.
- Ang pag-aantok sa araw at isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod. Ang pasyente ay maaaring makatulog ng sapat, ngunit hindi makatulog nang sabay.
- Tumaas ang pagkawala ng buhok, pagnipis at malutong na mga kuko.
- Pagbaba ng temperatura ng katawan.
- Ang kalungkutan at tingling sa katawan, sensasyon ng pag-crawl.
- Mga cramp sa mga binti, madalas na may pagpapalakas sa gabi.
- Ang pangangati at pagkatuyo ng balat, lalo na ang mga palad, paa, balat ng tiyan.
- Ang pagkakaroon ng timbang na may pag-aalis ng taba sa baywang.
- Pagpapawis.
Ang mga tukoy na palatandaan ng diabetes - pagkauhaw, labis na pag-ihi, gutom, pagduduwal ay maaaring sumali pagkatapos ng mahabang panahon. Ang mga malubhang pagkagambala sa metabolic ay nabubuo sa katawan. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay maaari ring lumitaw:
- Isang matalim na pagbagsak sa paningin na may pinsala sa retina.
- Sakit ng ulo.
- Sakit sa puso, angina pectoris.
- Patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo.
- Ang mga trophic ulcers ng mas mababang mga paa't kamay, pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na mga sugat dahil sa pinsala sa vascular.
- Pamamaga sa mukha at binti.
- Sakit sa mga binti, pagkawala ng pandamdam sa lugar ng paa na may pinsala sa mga fibre ng nerve.
- Sakit at isang pakiramdam ng paghihinang sa mas mababang likod, ang pagbuo ng pagkabigo sa bato.
- Pagkawala ng kamalayan bilang isang harbinger ng koma na may matalim at makabuluhang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo.
Ang mga palatandaan ng pagkawala ng malay sa diabetes mellitus na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang swoon, nanginginig sa katawan, malamig na pawis, malalim at madalas na paghinga, pagsusuka, amoy ng acetone mula sa bibig.
Diagnosis sa diyabetis
Wala sa mga sintomas na ito ay isang palatandaan lamang ng diyabetes.
Samakatuwid, kung kahit na maraming mga naturang paglabag ay napansin, hindi maaaring gawin ang isang pagsusuri.
Kumpirma o tanggihan ang sakit ay posible lamang sa mga nasabing pag-aaral:
- Pag-aayuno ng glucose sa dugo.
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ang nilalaman ng glucose glucose sa dugo at 2 oras pagkatapos matukoy ang paggamit ng glucose.
- Pagsubok ng dugo para sa glycated hemoglobin. Ang tagapagpahiwatig na ito ay ginagawang posible na malaman ang average na antas ng glucose sa nakaraang 3 buwan.
- Urinalysis para sa asukal.
- Biochemical analysis ng dugo na may kahulugan ng C-reactive protein, atay at kidney complex, mga tagapagpahiwatig ng fat metabolism.
Ang diabetes mellitus, lalo na sa pangalawang uri, ay maaaring hindi magpakita mismo sa klinika, habang ang kapakanan ng mga pasyente ay nananatiling medyo kasiya-siya. Ang mga antas ng asukal sa itaas ay nakita lamang sa mga pagsubok sa laboratoryo.
Samakatuwid, ang lahat ng mga pasyente na nasa peligro ay ipinakita sa isang pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng karbohidrat at taba, pati na rin ang mga konsulta sa isang optalmolohista, cardiologist, neurologist at nephrologist.
Ang pagtaas ng asukal sa dugo, bilang karagdagan sa diabetes mellitus, ay maaaring lumitaw kasama ng iba pang mga sakit ng endocrine system, patolohiya ng atay, pancreas. Samakatuwid, sa kaso ng pagdududa sa diagnosis, maaaring itakda ang mga karagdagang uri ng pagsusuri. Ang video sa artikulong ito ay magpapakita ng mga unang palatandaan ng diabetes.
