Ang pagbuo ng phosphate diabetes ay hindi nauugnay sa pinsala sa pancreas at isang pagtaas ng glucose sa dugo.
Ang sakit na ito, tulad ng diabetes, ay may namamana na predisposisyon. Ang mga pagpapakita nito ay dahil sa ang katunayan na ang posporus ay hindi nasisipsip pabalik sa dugo sa mga pantubig ng bato.
Sa dugo, bumababa ang konsentrasyon nito, ang istraktura ng tisyu ng buto ay nilabag, na humahantong sa mga depekto sa pagbuo ng balangkas at anomalya sa istraktura ng katawan.
Mga Sanhi ng Phosphate Diabetes
Nakasalalay sa mga sanhi ng pospeyt, ang diyabetis ay maaaring maging genetically natutukoy at maililipat mula sa mga may sakit na magulang sa mga bata o maging isang paghahayag ng benign tumors (oncogenic rickets).
Ang mga rypet ng hypophosphatemic ay may nabawasan na pagsipsip ng posporus mula sa pangunahing ihi, pati na rin ang may kapansanan na pagtagos ng calcium at phosphates mula sa bituka, isang pagbawas sa synthesis ng bitamina D at pag-activate nito sa atay. Ang pagbaba ng pag-andar ng mga cell na bumubuo ng tisyu ng buto (osteoblast) ay humahantong sa ang katunayan na ang mga buto ay may isang nababagabag na istraktura.
May sakit ang mga bata kung ang kanilang mga magulang ay may parehong patolohiya. Walang mga tiyak na pamamaraan para sa pag-iwas sa sakit. Kung ang ama ay may sakit, inililipat niya ang diabetes na may pospeyt sa kanyang anak na babae, at ang mga anak na lalaki at anak na babae na may tulad na anomalya ng pag-unlad ay maaaring ipanganak mula sa isang may sakit na ina. Ang gene na responsable para sa pag-andar ng osteoblast at ang nilalaman ng posporus sa dugo ay naka-link sa X chromosome.
Karamihan sa mga malubhang, ang mga batang lalaki ay nagdurusa sa mga hypophosphatemic rickets. Sa pagtanda, ang sakit ay maaaring nauugnay sa isang tumor sa buto o malambot na tisyu.
Sa pospeyt diabetes, nabuo ang mga naturang karamdaman:
- Pag-unlad ng buto
- Pagpapahina ng buto
- Ang pagpapapangit ng mga kasukasuan ng bukung-bukong at tuhod
- Mabilis na pag-unlad ng mababang pagpapapangit ng paa.
Mga palatandaan ng diabetes pospeyt sa pagkabata
Ang mga rypet na hypophosphatemic ay maaaring magsimula sa isang maagang edad, karaniwang sa pamamagitan ng oras na ang bata ay nagsisimulang maglakad nang nakapag-iisa. Bago ito, ang pangkalahatang kondisyon ay maaaring manatiling normal at hindi nagiging sanhi ng hinala sa mga doktor.
Ang mga unang palatandaan ay ang pag-iingay ng isang bata, pagkatapos ay ang sakit sa buto kapag naglalakad. Maaaring tumanggi ang mga bata na lumipat nang walang tulong. Kasunod nito, ang mga binti ay baluktot at ang istraktura ng mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong ay nabalisa, at ang mga buto sa lugar ng pulso ay pinalapot.
Ang ganitong mga pagpapakita ay sinamahan ng mga paglabag sa integridad ng enamel ng ngipin at ang pagbuo ng maraming mga karies, kurbada ng mga buto ng gulugod at pelvic.
Gayundin mga katangian ng sintomas ng Fofat diabetes ay:
- Nabawasan ang tono ng kalamnan.
- Spasmophilia.
- O-hugis na kurbada ng mga binti.
- Ang mga pseudo-fractures at mga deformities ng buto.
- Pinaikling mga paa, madalas na hindi nababagabag
Diagnosis ng sakit
Ang isang pagsusuri sa X-ray ay naglalahad ng malawak na diaphysis (gitnang bahagi ng tubular bone), may kapansanan na density ng buto, osteoporosis, mabagal na pagbuo ng balangkas, ang mga buto ay may mataas na nilalaman ng calcium.
Ang isang tampok na tampok na diagnostic ay ang kawalan ng tugon sa pagkuha ng mga karaniwang dosis ng bitamina D, hindi katulad ng mga karaniwang rickets, na may diabetes na pospeyt, ang paggamit nito ay hindi binabawasan ang mga sintomas ng sakit.
Gayundin, kapag gumagawa ng isang diagnosis, ang pagtuklas ng mga pospeyt sa ihi ay maraming beses na mas mataas kaysa sa mga normal na halaga.
Ang isang pagsubok sa dugo ay nagpapakita ng isang mababang nilalaman ng posporus. Upang ibukod ang mga sakit ng parathyroid gland, ang antas ng hormon ng parathyroid ay sinuri. Sa pospeyt diabetes, ito ay nakataas o sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang mga halimbawang kasama ang pagpapakilala ng parathyroid hormone ay nagpapakita ng isang nabawasan na pagiging sensitibo ng mga tubula ng bato dito.
Bilang karagdagan, sa mga pasyente, kung minsan ay nadagdagan ang aktibidad ng posporat na alkalina at isang mababang antas ng calcium sa dugo ay maaaring makita kung ang paggamot na may mataas na dosis ng posporus ay inireseta.
Paggamot sa Phabetate ng Diabetes
Ang Phosphate diabetes sa mga bata ay ginagamot sa mga posporong acid na may asukal at sodium sa rate na 10 mg ng pospeyt bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata 4 beses sa isang araw. Ang mga gamot ay kinukuha sa anyo ng mga solusyon o tablet.
Inireseta ang bitamina D para sa pag-iwas sa mga karamdaman sa metabolismo ng kaltsyum.Ito ay ginagamit simula sa mga dosis na 0.005 μg at pagtaas sa 0.03 μg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Kasabay nito, ang antas ng posporus sa dugo ay tumataas, at ang aktibidad ng alkaline phosphatase ay bumababa.
Upang maiwasan ang pagpapalabas ng mga asing-gamot ng kaltsyum sa anyo ng mga bato sa bato, kinokontrol ang antas ng calcium sa dugo at ihi. Sa mga normal na halaga, maaari mong unti-unting madagdagan ang dosis ng bitamina D.
Gayundin, ang mga naturang pasyente ay ipinakita ang appointment ng paghahanda ng calcium. Upang mapabuti ang pagtagos ng mga asing-gamot ng posporus at kaltsyum mula sa lumen ng bituka sila ay halo-halong may sitriko acid. Mag-apply ng Calcium Gluconate, Phytin, Calcium Glycerophosphate, Sodium Citrate. Ang paggamot ay isinasagawa nang mahabang panahon - hanggang sa anim na buwan.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na uri ng paggamot ay inireseta sa mga pasyente:
- Bitamina therapy na may tocopherol (bitamina E) at bitamina A.
- Pagpili ng isang orthopedic corset para sa pagwawasto ng kurbada ng gulugod.
- Sa pagtatapos ng paglago, ang paggamot ng kirurhiko ay maaaring isagawa na may makabuluhang pagpapapangit ng buto.
- Sa oncogenic phosphate diabetes, ang isang tumor ay tinanggal.
Sa aktibong yugto ng sakit na may matinding sakit sa mga buto, gulugod at kasukasuan, ang mga pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama. Karaniwan ang tagal nito ay tungkol sa 15 araw. Inirerekomenda ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na non-steroidal na gamot.
Kapag ang sakit ay naipasa ang yugto ng matatag na pagpapatawad sa klinikal at laboratoryo, ang mga pasyente ay inireseta na naglalaan ng pisikal na aktibidad na may pagbabawal sa paglukso at masinsinang ehersisyo.
Inirerekomenda din na magsagawa ng isang kurso ng therapeutic massage, salt-coniferous at whirlpool bath, paggamot sa mga kondisyon ng sanatorium.
Mga Resulta at Komplikasyon
Apat na uri ng sakit ay nakikilala depende sa uri ng metabolic na kaguluhan. Ang unang dalawang variant ng sakit ay kanais-nais (patungkol sa pangmatagalang pagbabala). Ang unang pagpipilian ay bubuo sa unang taon ng buhay, ang mga menor de edad na deformities ng buto, ang bitamina D ay mahusay na disimulado. Ito ay nauugnay sa pag-aalis ng posporus at kaltsyum na may ihi at feces.
Sa pangalawang variant, ang sakit ay bubuo sa ikalawang taon ng buhay, binibigkas na mga pagbabago sa buto, ang posporus sa dugo ay binabaan, maraming posporus ay pinalabas sa ihi. Ang bitamina D ay nagpapakita ng paglaban. Ang mga pagkawala ng posporus ay nauugnay dahil ang pinsala sa bato ay naganap sa diabetes mellitus. Ang paglaki ng mga bata ay bahagyang nabawasan, ang katawan ay malakas. Mga palatandaan ng X-ray ng rickets, paglambot ng buto.
Ang ikatlong opsyon ay nagsisimula sa edad na limang, ang mga buto ay makabuluhang may kapansanan, ang calcium sa dugo ay nabawasan, at ang calcium at pospeyt ay hindi nasisipsip sa mga bituka. Nagpahayag ng paglaban ang Bitamina D.
Ang mga bata ay stunted, ngipin na may mga depekto sa enamel, ugali sa mga cramp. Ang antas ng kaltsyum ng dugo ay binabaan, maraming mga amino acid ay pinalabas sa ihi. Mayroong mga palatandaan ng pangalawang hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid. Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa lugar ng paglaki ng buto, osteoporosis.
Ang ika-apat na pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity sa bitamina D at isang pagkahilig sa hypervitaminosis, kahit na ginamit sa maliit na dosis. Simula sa unang bahagi ng pagkabata, ang kurbada ng mga binti, pagkakalbo at pagpapapangit ng mga ngipin ay nabanggit.
Kabilang sa mga komplikasyon ng pospeyt diabetes:
- Mga paglabag sa pustura at pagpapapangit ng mas mababang mga paa't kamay.
- Physical at kung minsan ang pag-retard sa pag-iisip.
- Ang pagbubuo ng mga ngipin at ngipin ay nababagabag.
- Pag-ubos ng kaltsyum sa mga bato.
- Ang mga paghihirap sa paghahatid (seksyon ng caesarean ay kinakailangan).
Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo sa isang pagsusuri sa genetic sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, lalo na kung may mga kaso ng gayong genetic abnormality sa pamilya o sa mga malapit na kamag-anak. Ang mga sentro ng pagpapayo ng genetic ay maaaring magtatag ng panganib ng pagmamana ng diabetes sa pospeyt.
Kung ang bata ay nasa peligro, pagkatapos ay sinuri siya mula sa kapanganakan, sinusuri ang antas ng posporus at kaltsyum sa dugo at ihi, at sinusubaybayan din ang pagbuo ng balangkas, pagsunod sa pagsunod sa mga pamantayan sa edad, suriin ang reaksyon sa pang-iwas na paggamit ng bitamina D. Sa pagkakaroon ng mga unang palatandaan ng sakit, inireseta ang mga bata. bitamina therapy. Ang mga magulang ay dapat ding mag-aplay para sa mga benepisyo para sa isang bata na may diabetes mellitus at tumanggap ng mga libreng gamot at paglalakbay sa isang sentro ng wellness.
Sa video sa artikulong ito, pinag-uusapan ni Dr. Komarovsky ang kakulangan sa bitamina D.
