Ang napapanahong pagsusuri ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat ay tumutulong upang makita ang diyabetes sa mga unang yugto, at sa gayon ay magreseta ng paggamot upang maiwasan ang nakakalason na epekto ng glucose sa pader ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga hakbang sa paggamot at pag-iwas na sinimulan sa yugto ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, na kung saan ay itinuturing na isang estado ng prediabetic, lalo na epektibo. Sa kasong ito, ang totoong diyabetis ay maaaring hindi umunlad.
Ano ang dapat gawin sa mga naturang pasyente, dapat magpasya ang doktor batay sa isang buong pagsusuri. Ang normalisasyon ng nutrisyon, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, pag-iwas sa paggamot sa gamot at pagsubaybay sa asukal sa dugo ay karaniwang inirerekomenda.
Bakit maaaring tumaas ang glucose sa dugo?
Ang glucose para sa mga cell ng katawan ay ang pangunahing mapagkukunan ng nutrisyon. Natagpuan ito sa mga purong pagkain, sukrosa, fructose at starch na kalaunan ay nagiging mga molekula ng glucose sa panahon ng mga reaksyon ng biochemical. Samakatuwid, sa isang diyeta na mayaman sa karbohidrat, lalo na ang asukal at puting harina, mabilis na bumangon ang glucose sa dugo.
Ang pangalawang mapagkukunan ng glucose ay ang mga tindahan ng glycogen sa atay at kalamnan, na bumabagsak kapag kinakailangan ang enerhiya sa pagitan ng mga pagkain. Ang atay ay may kakayahang synthesize ang mga bagong glucose ng glucose na may kakulangan ng glycogen. Nabuo sila mula sa mga sangkap na protina at taba. Ang regulasyon ng reaksyon ng biochemical na ito ay nangyayari sa paglahok ng mga hormone.
Pagkatapos kumain, ang pagtaas ng glucose sa dugo ay pinasisigla ang pagpapakawala ng insulin ng pancreas. Ito ang pangunahing hormone na tumutulong sa mas mababang asukal sa pamamagitan ng pagpasa ng glucose sa mga cell. Kung ang katawan ay malusog, pagkatapos pagkatapos ng 1.5-2 na oras sa dugo, normal ang konsentrasyon ng glucose.
Bilang karagdagan sa insulin, adrenal, teroydeo, at pituitary hormone ay nakakaapekto din sa glycemia. Sila, kasama ang paglaki ng hormone at glucagon, ay pinasisigla ang paglaki ng glucose sa dugo. Ito ang pangunahing dahilan para sa mataas na asukal sa panahon ng stress, talamak na sakit sa sirkulasyon, mga nakakahawang sakit, nasusunog at pinsala.
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng hyperglycemia ay diyabetis. Sinamahan ito ng mga tulad na metabolikong karamdaman ng karbohidrat:
- Ang insulin ay hindi pumapasok sa daloy ng dugo, dahil ang mga cell na nagtatago ay nawasak (type 1 diabetes).
- Mayroong sapat na insulin sa dugo, ngunit ang mga receptor ng cell ay nawala ang pagiging sensitibo dito (type 2 diabetes).
- Ang glukosa mula sa pagkain ay hindi maaaring tumagos sa mga cell, ang konsentrasyon nito sa dugo ay nadagdagan.
- Ang fat, kalamnan at atay tissue ay sumasailalim ng gutom, dahil sinisipsip nila ang glucose sa pakikilahok ng insulin.
- Ang mga molekula ng glukosa ay nakakaakit ng tubig mula sa mga tisyu at alisin ito sa pamamagitan ng mga bato - bubuo ang pag-aalis ng tubig.
Ang diabetes mellitus ay may 2 uri. Ang unang uri ay ang diyabetis na umaasa sa insulin, dahil mayroong isang ganap na kakulangan ng hormon dahil sa pagkasira ng autoimmune ng mga cells ng pancreatic. Ang kondisyong ito ay namamana, at ang mga virus, nakakalason na sangkap, gamot, ang mga stress ay nakakapukaw sa pag-unlad nito.
Mula sa mga unang araw ng pagsisimula ng mga sintomas, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang palaging pag-iniksyon ng insulin, dahil nang walang paggamot ay mabilis nilang nadaragdagan ang asukal sa dugo at pinataas ang antas ng mga katawan ng ketone na nakakalason sa utak. Sa hindi tamang diagnosis at hindi wastong pangangasiwa ng hormone, posible ang isang pagkawala ng malay.
Ang type 2 diabetes ay karaniwang nangyayari sa mga matatandang taong sobra sa timbang, sa gitna ng isang nakaupo na pamumuhay, kumakain ng mataas na karbohidrat at mataba na pagkain, mataas na presyon ng dugo at systemic atherosclerosis. Ang lahat ng mga kadahilanan na ito ay humantong sa ang katunayan na ang mga cell ay huminto sa pagtugon sa insulin na pumapasok sa daloy ng dugo.
Bilang karagdagan sa hyperglycemia, ang type 2 diabetes ay sinamahan ng hyperinsulinemia, na pumipigil sa pagkasunog ng taba. Ang Type 2 diabetes ay isa ring namamana na sakit, ngunit ang mga salik na maaaring matanggal ay nakakaapekto sa paglitaw nito. Ano ang dapat gawin upang gawing normal ang asukal? Sumunod sa isang diyeta, lumipat nang higit pa at kumuha ng inirekumendang mga gamot.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang glycemia ay maaaring tumaas dahil sa pagtaas ng paglabas ng mga placental hormone. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring, pagkatapos ng panganganak, magbago sa tunay na diabetes mellitus o mawala.
Ang mga babaeng may gestational diabetes ay dapat kontrolin ang kanilang asukal sa dugo, dahil ang paglaki nito ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad sa pangsanggol.
Pagsubok ng asukal sa dugo
Maaari mong suriin ang asukal sa dugo sa laboratoryo o sa bahay gamit ang isang glucometer. Maaari itong magkakaiba sa araw, dahil ang aktibidad ng katawan, at samakatuwid ang mga proseso ng metabolic, ay hindi maaaring pareho. Samakatuwid, upang magsagawa ng tamang pagsusuri, kailangan mong magbigay ng dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan.
Nangangahulugan ito na ang huling oras na makakain ka ng 8-10 na oras bago ang pagsusuri, at sa araw ng pagsusuri pinapayagan itong uminom lamang ng malinis na tubig sa pag-moderate. Ang isang maling resulta ay maaaring makapukaw sa paninigarilyo o paglalaro ng sports bago magsaliksik, pati na rin ang pagkuha ng mga gamot, lalo na ang mga gamot sa hormonal.
Ang mga normal na antas ng glucose sa pag-aayuno ay maaari ring mag-iba kapag ang glucose ng dugo ay napansin sa maliliit na ugat at may venous na dugo. Nakasalalay ito sa edad ng pasyente, para sa mga bata at mas matanda pagkatapos ng 60 taon, ang mga halaga ay maaaring hindi magkakasabay sa average. Ang isang tao ay itinuturing na malusog kung ang asukal sa dugo ay nakapaloob (sa mmol / l):
- Sa umaga sa isang walang laman na tiyan - 3.3 - 5.5 sa dugo mula sa isang daliri, sa dugo na may venous - 3.3-5.5, plasma ng venous blood - 4 - 6.1.
- Pagkatapos kumain pagkatapos ng 2 oras o anumang oras sa labas ng pagkain - sa ibaba ng 7.8.
Sa diyabetis, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay mas mataas. Kung ang pag-aayuno ng glycemia ay lumampas sa 6.1, at pagkatapos kumain ng 11.1 mmol / l, pagkatapos ay may dahilan upang gumawa ng nasabing diagnosis. Bilang karagdagan sa pag-over diabetes, maaari ding magkaroon ng mga estado ng transisyonal kapag ang asukal ay higit sa normal, ngunit sa ibaba ng antas na tipikal ng diyabetis.
Ang prediabetes ay nasuri sa dalawang paraan - may kapansanan sa pag-aayuno sa glycemia. Halimbawa, ang asukal ay 6 3 mmol / l, at pagkatapos kumain ay hindi ito mas mataas kaysa sa normal. Kung ang asukal ay mataas lamang pagkatapos ng pagkain (o pag-load ng asukal), at sa isang walang laman na tiyan hindi ito mas mataas kaysa sa 6.1 mmol / l, kung gayon ginawa ang isang pagsusuri ng may kapansanan na pagpaparaya ng karbohidrat.
Kaya, kung ang asukal sa dugo ay 6 o higit pang mmol / l, kung gayon ang unang dapat gawin ay ang sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri upang maayos na magreseta ng paggamot at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng mga sakit sa metaboliko. Gayundin, upang maalis ang maling mga resulta, inirerekumenda na isagawa ang pagsusuri na ito dalawa o tatlong beses sa magkakaibang oras.
Paggamot sa Prediabetes
Ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat sa yugto ng pre-diabetes na estado ay ganap na mababalik sa halos kalahati ng mga pasyente, habang sa iba ang pag-unlad ng diabetes ay maaaring maantala at ang kurso nito ay magiging madali kung ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon para sa pag-normalize ng nutrisyon at pamumuhay.
Ang pinaka pangunahing salik na makakatulong sa pagpapanumbalik ng mga proseso ng metabolic ay ang normalisasyon ng timbang ng katawan. Para sa mga ito, una sa lahat, kailangan mong kumain ng tama. Para sa mga pasyente na may prediabetes, halos ang parehong diyeta ay inireseta tulad ng may halata na diabetes mellitus. Maaari itong maging pangunahing paggamot sa mahabang panahon.
Mula sa diyeta kailangan mong ganap na ibukod ang asukal at puting harina, pati na rin ang lahat ng mga produkto, nang walang pagbubukod, na naglalaman ng mga ito. Nagbibigay din ang rekomendasyong ito para sa confectionery para sa mga diabetes sa kaso ng labis na timbang.
Bilang karagdagan sa asukal, kailangan mong bawasan ang pagkonsumo ng honey, ubas, saging, petsa, patatas, semolina at peeled rice. Upang maayos na gumuhit ng isang diyeta, kailangan mong tumuon sa glycemic index ng mga produkto. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa kakayahang taasan ang asukal sa dugo. Para sa purong glucose, ito ay 100, at, halimbawa, para sa mga cherry - 25.
Ang pagsasama ng mga pagkaing mataba sa menu, lalo na ang pinagmulan ng hayop, ay hindi inirerekomenda. Ang mga sumusunod na produkto ay may isang mataas na glycemic index:
- Mga matabang karne - kordero, baboy, offal.
- Karamihan sa mga sausage, sausage at sausages.
- Natapos at naghanda ng tinadtad na karne, de-latang karne at mga masasarap.
- Ang pagluluto ng taba, taba.
- Maasim na cream at cream sa itaas ng 10% na taba, cottage cheese na higit sa 9%.
- Mantikilya (pinapayagan na magdagdag ng 15-20 g bawat araw sa tapos na ulam).
- Mga de-latang isda sa langis, mataba na isda.
Bilang isang mapagkukunan ng mga taba, kailangan mong gumamit ng mga langis ng gulay, tinimplahan sila ng mga salad at inihanda na pinggan. Ang batayan ng nutrisyon ay dapat na mga produkto ng protina na mababa ang taba - mga isda, manok, pabo, pinakuluang o nilagang karne ng baka, mga inuming gatas na gatas, mababang-taba na keso at gatas, pati na rin mga gulay.
Bilang isang side dish, maaari mong inirerekumenda ang mga pinggan ng gulay o cereal mula sa buong butil ng mga oats, bakwit, barley. Ang sinigang na lugaw para sa type 2 diabetes ay kapaki-pakinabang.
Ang pinakamahusay na kumbinasyon para sa mga taong may labis na timbang sa katawan at isang pagkahilig upang madagdagan ang asukal at dugo kolesterol ay pinakuluang isda na may salad ng sariwa o steamed na gulay.
Ang pangalawang direksyon ng pag-iwas ay dosed pisikal na aktibidad. Nakakatulong hindi lamang mabawasan ang bigat ng katawan, ngunit din dagdagan ang sensitivity ng mga cell sa pagkilos ng insulin, buhayin ang mga metabolic na proseso. Kasabay nito, ang epekto ng mga klase ay nagpapatuloy para sa isa pang 30-48 na oras - ang mga cell ay masidhing sumipsip ng glucose mula sa dugo.
Maaari mong piliin ang uri ng pag-load alinsunod sa mga kagustuhan ng indibidwal at ang antas ng fitness ng katawan. Napatunayan na kahit isang 30 minutong lakad bawat araw ay sapat na upang mapanatili ang mahusay na pagiging sensitibo sa insulin at patatagin ang glycemia sa isang saklaw na malapit sa normal.
Ang impormasyon tungkol sa prediabetes ay ibinigay sa video sa artikulong ito.