Anong mga pagsubok ang mayroon ka para sa diyabetis?

Kinakailangan ang isang pagsubok sa diyabetis kapag lumitaw ang karaniwang mga palatandaan ng sakit.

Ang isang ika-apat ng mga pasyente na may sakit na ito ay hindi rin pinaghihinalaan ang kanilang pagsusuri, samakatuwid, inirerekomenda ng World Health Organization na kumuha ng mga pagsusuri para sa diyabetis ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Ang normal na konsentrasyon ng glucose sa isang malusog na tao ay dapat na magbago sa saklaw ng 3.3-5.5 mmol / L. Ang diabetes mellitus, bilang isang patolohiya ng autoimmune, ay humantong sa pagkatalo ng mga beta cells ng mga islet ng Langerhans, ang pangunahing pag-andar na kung saan ay ang paggawa ng insulin. Ang hormon na ito ay may pananagutan sa pagdadala ng glucose mula sa dugo sa mga cell na nangangailangan ng isang mapagkukunan ng enerhiya.

Hindi tulad ng insulin, na nagpapababa ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, maraming mga hormone na lumalaban dito. Halimbawa, ang glucocorticoids, norepinephrine, adrenaline, glucagon at iba pa.

Diabetes mellitus at mga sintomas nito

Ang paggawa ng isang hormone na nagpapababa ng asukal sa type 1 diabetes ay ganap na tumigil. Mayroong sakit ng ganitong uri higit sa lahat sa kabataan at pagkabata. Dahil ang katawan ay hindi makagawa ng hormon, mahalaga para sa pasyente na regular na mag-iniksyon ng insulin.

Sa type 2 diabetes, ang produksyon ng hormone ay hindi titigil. Gayunpaman, ang pag-andar ng insulin (transportasyon ng glucose) ay may kapansanan dahil sa isang hindi normal na reaksyon ng mga target na cell. Ang prosesong ito ng pathogenic ay tinatawag na resistensya ng insulin. Ang diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay bubuo sa mga taong may labis na timbang o pagmamana mula sa edad na 40. Ang napapanahong pagsusuri ng diabetes mellitus ng uri na hindi umaasa-insulin ay umiiwas sa therapy sa droga. Upang mapanatili ang normal na mga halaga ng glucose, dapat kang kumain nang maayos at mag-ehersisyo.

Ano ang mga pagbabago sa katawan ng tao na maaaring magsalita tungkol sa isang "matamis na sakit"? Ang mataas na asukal sa dugo sa diyabetis ay nagdudulot ng isang palaging pakiramdam ng uhaw. Ang paggamit ng likido sa malaking dami ay nangangailangan ng madalas na pagbisita sa banyo. Kaya, ang uhaw at polyuria ay ang dalawang pangunahing mga palatandaan ng sakit. Gayunpaman, ang mga sintomas ng diabetes ay maaari ding:

• patuloy na kahinaan at pagkahilo;
• mahinang pagtulog at madalas na sakit ng ulo;
• pantal sa balat at pangangati;
• malabo na pangitain;
• hindi makatuwirang kagutuman;
• mahabang pagpapagaling ng mga pagbawas at sugat;
• madalas na saklaw ng mga impeksyon;
• pamamanhid o tingling ng mga limbs;
• hindi matatag na presyon ng dugo.

Ang mga palatandaang ito ay dapat na isang okasyon upang bisitahin ang tanggapan ng endocrinologist, na susuriin ang pasyente at idirekta sa kanya, kung kinakailangan, upang sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo para sa diyabetis. Kung anong mga pagsubok ang kailangang maipasa, isasaalang-alang pa natin.

Sinuspinde ang pagsusuri sa dugo ng diabetes

Kadalasan ang isang tao ay hindi rin pinaghihinalaan ang hyperglycemia at natututo tungkol dito sa aksidente, tinatanggap ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kumunsulta sa isang endocrinologist.

Inireseta ng doktor ang ilang mga tiyak na pagsubok upang linawin ang diagnosis.

Upang matukoy ang antas ng glucose, ang pinaka-kaalaman na pag-aaral ay:

1. Kumpletuhin ang bilang ng dugo.
2. Pagsubok para sa glycated hemoglobin.
3. Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose.
4. C peptide assay.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa diyabetis. Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan sa umaga, dahil bago kumuha ng biological material, hindi ka makakain ng pagkain ng hindi bababa sa 8 oras. 24 na oras bago ang pag-aaral, hindi kanais-nais na ubusin ang maraming mga Matamis at uminom ng mga inuming nakalalasing, sapagkat maaaring mag-alis ang panghuling resulta. Gayundin, ang mga resulta ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng pagbubuntis, matinding pagkapagod, stress, depression, nakakahawang sakit at iba pang mga sakit. Ang pamantayan ng asukal ay dapat na nasa saklaw mula 3.3 hanggang 5.5 mmol / L.

Ang pagsubok na glycated hemoglobin ay nagpapakita ng average na konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang nasabing pagsusuri para sa diabetes ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon - mula dalawa hanggang tatlong buwan. Ang mga resulta ng pagsusuri ay makakatulong upang suriin ang yugto ng sakit, pati na rin ang pagiging epektibo ng paggamot mismo.

Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ginagawa ito upang makita ang mga paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat. Ang nasabing pag-aaral ay ipinahiwatig para sa labis na timbang, disfunction ng atay, sakit sa periodontal, polycystic ovaries, furunculosis, arterial hypertension at nadagdagan ang asukal sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Una, kailangan mong magbigay ng dugo sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ay ubusin ang 75 gramo ng asukal na natunaw sa 300 ml ng tubig. Pagkatapos ang pamamaraan ng pananaliksik para sa diyabetis ay ang mga sumusunod: bawat kalahating oras, ang glucose ay sinusukat sa loob ng dalawang oras. Ang pagkuha ng resulta hanggang sa 7.8 mmol / L, hindi ka maaaring mag-alala, dahil ito ay isang normal na tagapagpahiwatig, na nagpapahiwatig ng kawalan ng sakit. Gayunpaman, ang mga halaga sa hanay ng 7.8-111.1 mmol / L ay nagpapahiwatig ng mga prediabetes, at ang mga halaga sa itaas na 11.1 mmol / L ay nagpapahiwatig ng diyabetes.

Pananaliksik sa C-peptides. Ito ay isang medyo tumpak na pagsusuri upang malaman kung paano apektado ang pancreas. Kailangan itong gawin upang makita ang mga palatandaan ng diabetes sa mga buntis na kababaihan, na may isang genetic predisposition at mga klinikal na pagpapakita ng hyperglycemia. Bago magsagawa ng mga pagsusuri para sa diyabetis, hindi ka maaaring uminom ng mga gamot tulad ng aspirin, hormones, ascorbic acid, at contraceptives. Ang pagpapasiya ng C-peptides ay isinasagawa gamit ang pag-sampling ng dugo mula sa isang ugat.

Ang mga normal na halaga ay itinuturing na nasa saklaw mula 298 hanggang 1324 pmol / L.

Urinalysis para sa diabetes

Anong mga pagsubok ang mayroon ka para sa diyabetes bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo? Kung pinaghihinalaan mo ang isang "matamis na sakit", inireseta ng doktor ang isang pagsusuri ng ihi. Ang isang malusog na tao ay karaniwang hindi dapat magkaroon ng asukal sa ihi, gayunpaman, ang pagkakaroon ng hanggang sa 0.02% glucose sa ito ay hindi itinuturing na isang paglihis.

Ang mga pag-aaral ng pag-ihi ng umaga at pang-araw-araw na pagsusuri ay itinuturing na pinaka-epektibo. Una, ang ihi ng umaga ay nasubok para sa asukal. Kung natagpuan, ang isang pang-araw-araw na pagsusuri ay dapat isumite upang kumpirmahin ang diagnosis. Tinutukoy nito ang pang-araw-araw na paglabas ng glucose kasama ang ihi ng tao. Ang pasyente ay kailangang mangolekta ng biological na materyal sa buong araw bilang karagdagan sa pag-ihi ng umaga. Para sa pag-aaral, ang 200 ML ng ihi ay magiging sapat, na karaniwang kinokolekta sa gabi.

Ang pagtuklas ng asukal sa ihi ay nauugnay sa pagtaas ng stress sa mga bato para sa diagnosis ng diyabetis. Tinatanggal ng katawan na ito ang lahat ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, kabilang ang labis na glucose sa dugo. Dahil ang isang malaking halaga ng likido ay kinakailangan para gumana ang mga bato, nagsisimula silang kumuha ng nawawalang halaga ng tubig mula sa kalamnan tissue. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nais na patuloy na uminom at pumunta sa banyo "ng kaunti". Sa normal na antas ng asukal, ang lahat ng glucose ay ipinadala bilang isang "materyal na enerhiya" para sa mga cell, kaya hindi ito matatagpuan sa ihi.

Mga pag-aaral sa hormonal at immunological

Ang ilang mga pasyente ay interesado sa diyabetis, anong mga pagsubok ang ginagawa natin bukod sa dugo at ihi?

Tila ang isang kumpletong listahan ng lahat ng mga uri ng pag-aaral ay ipinakita sa itaas, ngunit marami pa.

Kapag ang doktor ay nag-aalinlangan kung gumawa ng pagsusuri o hindi, o nais na pag-aralan ang sakit nang mas detalyado, inireseta niya ang mga tiyak na pagsusuri.

Ang ganitong mga pagsusuri ay:

1. Pagtatasa para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa mga beta cells. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit at tinukoy kung ang pasyente ay may predisposisyon na mag-type ng diabetes.
2. Pagtatasa para sa konsentrasyon ng insulin. Ang mga resulta ng isang pag-aaral sa isang malusog na tao ay dapat na mula 15 hanggang 180 milimetro bawat litro. Kung ang nilalaman ng insulin ay mas mababa kaysa sa ipinahiwatig na pamantayan, ito ang uri ng 1 diabetes, kung mas mataas ang uri ng 2 diabetes.
3. Isang pag-aaral sa mga antibodies sa insulin. Ang ganitong pagsubok ay kinakailangan upang masuri ang mga prediabetes at type 1 diabetes.
4. Ang pagpapasiya ng mga antibodies sa GAD. Kahit na 5 taon bago ang pagsisimula ng diyabetis, maaaring magkaroon ng mga antibodies sa isang tiyak na protina ng GAD.

Upang makilala ang diyabetes sa oras, tumutulong ang pagsusuri upang makilala ang mga abnormalidad sa katawan ng tao.

Sa lalong madaling panahon ang pagsusuri ay isinasagawa, mas epektibo ang paggamot.

Screening para sa mga komplikasyon

Ang diyabetis ng una at pangalawang uri, pag-unlad, ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga panloob na organo ng isang tao.

Bilang isang patakaran, ang pinsala sa mga pagtatapos ng nerve at mga daluyan ng dugo ay nangyayari.

Bilang karagdagan, mayroong mga paglabag sa gawain ng karamihan sa mga organo.

Ang pinaka-karaniwang mga kahihinatnan ng isang "matamis na sakit" ay ang mga naturang sakit:

• diyabetis retinopathy - pinsala sa vascular network ng visual apparatus;
• diabetes nephropathy - isang sakit sa bato kung saan ang pag-andar ng mga arterya, arterioles, glomeruli at tubule ng mga bato ay unti-unting nawala;
• diabetes ng paa - isang sindrom na pinagsasama ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at mga nerve fibers ng mas mababang mga paa't kamay;
• polyneuropathy - isang patolohiya na nauugnay sa sistema ng nerbiyos, kung saan ang pasyente ay nawawala ang pagiging sensitibo sa init at sakit, kapwa sa itaas at mas mababang mga paa't kamay;
• Ang ketoacidosis ay isang mapanganib na kondisyon na nagreresulta mula sa akumulasyon ng mga ketones, ang mga produkto ng pagkasira ng mga taba.

Ang sumusunod ay isang listahan ng kung anong mga pagsubok para sa diyabetis ang dapat gawin upang suriin ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon:

1. Ang isang biochemical test ng dugo ay tumutulong upang makilala ang iba't ibang mga sakit sa paunang yugto ng pag-unlad. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga pagsusulit na ito para sa diyabetis ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita ng mga halaga ng kolesterol, protina, urea, creatinine, protein fraction at lipids. Ang biochemistry ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan, mas mabuti sa umaga.
2. Ang pagsusuri sa pondo ay kinakailangan para sa type 2 diabetes at para sa mga pasyente na reklamo ng kapansanan sa paningin. Ito ay isang kilalang katotohanan na sa mga diyabetis ng isang uri ng independiyenteng insulin, ang posibilidad ng pinsala sa retinal ay nagdaragdag ng 25 beses kaysa sa ibang tao. Samakatuwid, ang isang appointment sa isang optalmologist ay dapat gawin nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.
3. Microalbinium sa ihi - paghahanap ng isang tukoy na protina. Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng diabetes nephropathy. Upang pamamahalaan ang hypothesis ng nephropathy, kumuha ng isang pang-araw-araw na urinalysis tuwing anim na buwan at mabuhay nang mapayapa.
4. Ang isang ultrasound ng bato ay inireseta sa mga pasyente na may positibong resulta para sa microalbium sa ihi.
5. Ang isang electrocardiogram ay tumutulong na makilala ang mga problema sa cardiovascular system.
6. Fructosamine test - isang pag-aaral na makakatulong na matukoy ang average na halaga ng glucose sa nakaraang 2 linggo. Ang pamantayan ay saklaw mula sa 2.0 hanggang 2.8 milimetro bawat litro.

Bilang karagdagan, ang isang ultrasound ng mga arterya at veins ay ginaganap, na kinakailangan para sa mabilis na pagtuklas ng mga venous thrombosis. Dapat subaybayan ng espesyalista ang pagiging patente at bilis ng daloy ng dugo.

Mga tampok ng pagpasa sa mga pagsusuri

Mayroong ilang mga tampok ng pagsusuri depende sa uri ng diabetes at edad ng pasyente. Ang bawat pagsubok ay may isang tiyak na algorithm at plano sa survey.

Upang makita ang type 1 diabetes, madalas silang kumuha ng isang pagsubok para sa glycohemoglobin, random plasma glucose, mga pagsusuri sa dugo, at isang genetic test.

Upang matukoy ang type 2 diabetes, kumuha ng isang pagsubok sa asukal sa dugo, isang random na konsentrasyon ng asukal sa dugo mula sa isang ugat, isang pagsubok na glycated hemoglobin, at isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose.

Ang mga survey sa itaas ay angkop para sa mga matatanda. Gayunpaman, ang diagnosis ng diabetes sa mga bata at mga buntis na kababaihan ay bahagyang naiiba. Kaya, para sa mga bata, ang pinaka-angkop na pag-aaral ay isang pagsusuri ng konsentrasyon ng asukal sa pag-aayuno. Ang mga indikasyon para sa naturang pagsubok ay maaaring:

• pag-abot sa isang bata na 10 taong gulang;
• ang pagkakaroon ng labis na timbang sa bata;
• ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng "matamis na sakit".

Tulad ng alam mo, ang gestational diabetes ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis - isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng kawalan ng timbang sa hormonal. Sa tamang paggamot, ang patolohiya ay nawala kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Samakatuwid, sa panahon ng ikatlong trimester at 1.5 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Ang ganitong mga hakbang ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng prediabetes at type 2 diabetes.

Mahalaga rin na mapanatili ang isang malusog na pamumuhay upang maiwasan ang pagbuo ng isang "matamis na sakit". Samakatuwid, mayroong ilang mga patakaran, ang pagsunod sa kung saan pinipigilan ang hyperglycemia:

1. Ang tamang nutrisyon, hindi kasama ang mga pagkaing mataba, madaling natutunaw na pagkain.
2. Aktibong pamumuhay, kabilang ang anumang uri ng palakasan at paglalakad.
3. Regular na suriin ang mga konsentrasyon ng asukal at tiyaking nakuha ang lahat ng mga materyales sa pagsubok sa diabetes.

Aling pagsusuri ang nagkakahalaga ng pagpili? Ito ay mas mahusay na tumira sa mga pinaka-mabilis na survey na nagbibigay ng tumpak na mga resulta. Inireseta ng doktor ang isang tiyak na pagsusuri, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng pasyente, upang mapatunayan ang diagnosis. Ang isang ipinag-uutos na panukala para sa pag-iwas sa diabetes ay isang regular na pag-aaral sa nilalaman ng asukal at mga komplikasyon ng patolohiya. Ang diyabetis ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pag-alam kung kailan at kung paano kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Ano ang mga pagsubok na kailangan mong uminom ng diyabetis ay sasabihin sa eksperto sa video sa artikulong ito.