Ang gamot para sa type 2 na diabetes mellitus ay maaaring magsama ng monotherapy na may isang solong gamot o kumplikadong gamot.
Ang Yanumet, bilang isang ahente ng antidiabetic, ay isang gamot na may dalawang aktibong sangkap, kaya ang pagkuha ng isang tablet ay maaaring palitan ang pangangailangan na gumamit ng maraming gamot.
Sa ngayon, ang mga pinagsamang gamot sa mga parmasya sa Russia ay may medyo mataas na gastos. Ngunit, ayon sa mga eksperto sa medikal, ang kanilang pagiging epektibo ay nagbibigay-katwiran sa naturang presyo.
Ano ang isang ahente ng hypoglycemic?
Ang gamot na Yanumet ay kasama sa pangkat ng mga gamot na may isang hypoglycemic effect. Iyon ang dahilan kung bakit, madalas na inireseta para sa diabetes mellitus na di-independiyenteng anyo ng diabetes.
Ang pagiging epektibo nito ay pinahusay ng maraming mga aktibong sangkap na bahagi ng gamot.
Ang bansang pinagmulan ng Yanumet ay ang Estados Unidos ng Amerika, na nagpapaliwanag sa halip na mataas na halaga ng gamot (hanggang sa tatlong libong rubles, depende sa dosis).
Ang mga tablet ng janumet ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:
- upang mabawasan ang mga antas ng glucose ng dugo, lalo na kung ang paggamit ng diet kasama ang katamtamang pisikal na aktibidad ay nagpakita ng negatibong resulta;
- kung ang monotherapy na gumagamit lamang ng isang aktibong sangkap ay hindi nagdala ng nais na epekto;
- Maaari itong magamit bilang isang komplikadong therapy kasama ang mga sulphnylurea derivatives, insulin therapy o PPAR-gamma antagonist.
Ang gamot ay nasa komposisyon nito nang sabay-sabay dalawang aktibong sangkap na may hypoglycemic effect:
- Ang Sitaglipin ay isang kinatawan ng DPP-4 na enzyme inhibitor group, na, na may pagtaas ng asukal sa dugo, pinasisigla ang synthesis at pagtatago ng insulin ng mga pancreatic beta cells. Bilang isang resulta ng prosesong ito, mayroong pagbaba ng synthesis ng asukal sa atay.
- Ang Metformin hydrochloride ay isang kinatawan ng pangatlong henerasyon na grupo ng biguanide, na nag-aambag sa pagsugpo ng gluconeogenesis. Ang paggamit ng mga gamot batay dito pinasisigla ang glycolysis, na humahantong sa mas mahusay na pagpapabuti ng glucose sa pamamagitan ng mga cell at tisyu ng katawan. Bilang karagdagan, mayroong pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga selula ng bituka. Ang pangunahing bentahe ng metformin ay hindi ito nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose (sa ibaba ng mga antas ng standard) at hindi humantong sa pagbuo ng hypoglycemia.
Ang dosis ng isang gamot ay maaaring mag-iba mula sa limang daan hanggang isang libong milligram ng isa sa mga aktibong sangkap - metformin hydrochloride. Iyon ang dahilan kung bakit, ang modernong parmasyutiko ay nag-aalok ng mga pasyente sa mga sumusunod na uri ng mga tablet:
- Janumet 50/50.
- Janumet 50/850.
- Janumet 50/1000.
Ang unang pigura sa komposisyon ng gamot ay nagpapakita ng dami ng aktibong sangkap na sitaglipin, ang pangalawa ay nagpapakita ng kapasidad ng metformin. Bilang mga pantulong na sangkap ay ginagamit:
- Microcrystalline cellulose.
- Povidone.
- Sodium stearyl fumarate.
- Sodium lauryl sulfate.
- Ang polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol, talc, iron oxide (ang shell ng paghahanda ng tablet ay binubuo ng mga ito).
Salamat sa medikal na tool na Yanumet (Yanomed), posible na makamit ang pagsugpo sa labis na glucagon, na, na may pagtaas sa mga antas ng insulin, ay humantong sa normalisasyon ng glucose sa dugo.
Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet
Ang dumadalo na manggagamot na sinusubaybayan ang kurso ng proseso ng pathological ay inireseta ang paggamot at ang paraan ng pagkuha ng gamot para sa mga pasyente.
Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda ng Yanumet ay dapat na dalhin ng dalawang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain (sa umaga at gabi), pag-inom ng maraming likido.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay magpapakita na ang panimulang therapy ay 500 mg metformin hydrochloride at 50 mg sitaglipin dalawang beses sa isang araw (isang tablet na may isang minimum na dosis).
Ang karagdagang paggamot ay maaaring kailangang ayusin sa isang dobleng dosis ng metformin.
Kung dati ang pasyente ay kumuha ng kurso ng therapeutic na gamit lamang ang mga gamot na nakabatay sa metformin, at ang naturang paggamot ay hindi nagdala ng kinakailangang resulta, ang paggamit ng gamot ay magiging mga sumusunod:
- ang dosis ng metformin hydrochloride sa puwersa bago ang paggamot ay inilalapat терапии
- ang pang-araw-araw na paggamit ng sitaglipin ay dapat na hindi bababa sa 100 mgꓼ
- ang bilang ng mga tabletas bawat araw ay dalawa.
Ang kategorya ng mga pasyente na dati nang gumamit ng paggamot batay sa mga gamot na may lamang sitaglipin ay dapat sumailalim sa bagong therapy ayon sa sumusunod na pamamaraan:
- Dalawang beses sa isang araw, ang isang gamot ay nakuha sa isang halaga ng 50 mg ng sitaglipin at 500 mg ng metformin hydrochloride.
- Kasunod nito, posible na madagdagan ang mga dosis na bahagi ng isang Janumet 1000 tablet.
Kung ang isang komplikadong therapeutic na paggamot na may mga derivatives ng sulfonylurea ay ginagamit, ang mga sumusunod na kadahilanan ay matukoy ang regimen ng dosis:
- ang dosis ng metformin hydrochloride ay natutukoy depende sa antas ng pag-unlad ng patolohiya sa pasyente the
- ang pang-araw-araw na paggamit ng sitaglipin ay 100 mg, nahahati sa dalawang dosis
- ang dami ng aktibong sangkap ng mga derivatives ng sulfonylurea ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot batay sa klinikal na larawan ng pasyente.
Ang alinman sa mga porma ng paggamot ay dapat ibukod ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, dahil ang alkohol ay nakategorya na kontraindikado. Ang pagiging tugma sa iba pang mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa isang medikal na propesyonal.
Sa kaso ng isang labis na dosis, maaaring magkaroon ng lactic acidosis.
Upang maalis ito, ang mga pasyente ay naospital at isinasagawa ang mga sumusunod na uri ng paggamot - nagpapakilala therapy, hemodialysis.
Sa anong mga kaso ipinagbabawal na gumamit ng isang hypoglycemic agent?
Bago simulan ang paggamot sa therapeutic, dapat mong maingat na basahin ang bilang ng mga contraindications na ipinahiwatig sa opisyal na mga tagubilin.
Bilang karagdagan, kinakailangang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng gamot.
Tulad ng maraming mga gamot, hindi magamit ang Yanumet sa ilang mga kaso.
Una sa lahat, ipinagbabawal na kumuha ng paghahanda ng tablet kung may mga ganitong pagpapakita:
- Mayroong isang pagtaas ng antas ng pagiging sensitibo sa pasyente sa isa o higit pang mga sangkap ng gamot.
- Ang mga problema sa normal na paggana ng mga bato, pati na rin ang pagpapakita ng mga sitwasyon na maaaring makaapekto sa pagkasira nito. Kasama dito ang pag-aalis ng tubig, ang kurso ng talamak na nakakahawang mga pathologies, at isang estado ng pagkabigla.
- Mga sitwasyon na maaaring magresulta sa tisyu ng hypoxia.
- Malubhang sakit sa atay o kakulangan nito.
- Sa panahon ng pagkalason sa alkohol.
- Talamak o talamak na metabolic acidosis.
- Diabetic ketoacidosis.
- Isang form na umaasa sa insulin ng proseso ng pathological.
Sa kabila ng katotohanan na ngayon ay walang impormasyon tungkol sa medikal na pananaliksik tungkol sa epekto ng gamot sa pangsanggol, ipinagbabawal na sumailalim sa therapy sa paggamit nito sa pagdaan ng bata o sa karagdagang pagpapasuso.
Dapat pansinin na sa panahon ng kalmado ng pasyente ay walang panganib ng hypoglycemia. Kung nagbabago ang pamumuhay ng isang tao, malakas na pisikal na pagsisikap, pagkabagot o emosyonal na pagkapagod, lumilitaw ang pagbabago sa diyeta (hanggang sa mga welga ng gutom), ang antas ng glucose sa dugo ay maaaring bumaba sa mga kritikal na antas.
Bago simulan ang komplikadong therapy, ang kinakailangang mga pagsusuri at pagsusuri ng diagnostic ay dapat gawin upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan at pagpapakita mula sa pagkuha ng gamot.
Mga epekto at masamang epekto
Ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente at ang panganib ng pagpapakita ng mga negatibong reaksyon mula sa mga panloob na organo at system nang direkta ay nakasalalay sa kawastuhan ng pagkuha ng gamot at pakikipag-ugnayan nito sa iba pang mga gamot.
Karaniwang nangyayari ang mga side effects kapag nilalabag ng pasyente ang mga rekomendasyong medikal patungkol sa pagkuha ng gamot.
Ang mga negatibong reaksyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga patakaran para sa pagkuha ng nasabing gamot.
Ang mga pangunahing epekto ay:
- ang paglitaw ng iba't ibang mga problema sa gastrointestinal tract, ito ay, una sa lahat, mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, pagdurugo at lambing ng tiyan,
- pagpapakita ng mga sakit na dyspeptic,
- pinalalaki ng gamot ang panganib ng anorexia,
- posible ang pagbabago sa sensasyon ng panlasa, na kung saan ay nahayag sa paglitaw ng isang hindi kasiya-siyang pagnanasa ng metal sa bibig ng lukab,
- isang pagbawas sa dami ng bitamina B, na nagpipilit sa iyo na karagdagan sa pag-inom ng mga gamot na may mga panggagamot na gamot,
- pagkasira sa pangkalahatang kondisyon at ang hitsura ng isang pakiramdam ng palaging pagkapagod,
- pagbaba ng presyon ng dugo
- pagkabagabag sa ritmo ng puso,
- pagpapakita ng anemia,
- na may isang makabuluhang labis na dosis, maaaring may panganib ng hypoglycemia.
Bilang karagdagan, ang mga problema sa balat ay maaaring mangyari kung mayroong isang pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot na kinukuha.
Mga pagsusuri mula sa mga mamimili at propesyonal sa medikal?
Tungkol sa gamot Ang mga pagsusuri sa Janumet ay naiiba sa maraming mga pasyente.
Ang isang kategorya ng mga diabetes ay nagrereklamo tungkol sa mga pagpapakita ng iba't ibang negatibong reaksyon na lumitaw bilang isang resulta ng pag-inom ng gamot.
Ang iba ay nagpapahiwatig ng isang medyo mahusay na tolerability ng gamot, na nagpakita ng isang sapat na mataas na antas ng pagiging epektibo nito.
Sa pangkalahatan, maaari itong maitalo na ang gamot ay talagang gumagawa ng trabaho na kumikilos dito - binabawasan nito ang antas ng glucose sa dugo at binabawasan ang paghahayag ng paglaban sa insulin. Ang ganitong mga positibong katangian ay ipinakita dahil sa dalawang pangunahing sangkap nito.
Ang gamot na Janumet na presyo ay medyo mataas, na kung saan ay isa sa mga kawalan ng produktong medikal na ito. Ang gastos ng gamot ay dahil sa dalawang pangunahing mga kadahilanan:
- ang komposisyon ng paghahanda ng tablet,
- paggawa ng isang dayuhang kumpanya.
Ang mga medikal na espesyalista ay nagpapahayag ng isang positibong opinyon sa pagiging epektibo ng gamot, na nagsasabi na ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon nang hindi mabibigo ay humantong sa isang positibong resulta. Sa kasong ito, kinakailangan na maingat na kunin ang gamot para sa mga taong may mga sakit sa atay at bato, pati na rin sa katandaan.
Dapat itong alalahanin na ang anumang mga gamot na hypoglycemic ay dapat gawin lamang ayon sa direksyon ng dumadalo sa manggagamot at sa ilalim ng kanyang mahigpit na patnubay.
Ano ang mga gamot na maaari kong palitan ang gamot?
Ang mataas na halaga ng gamot ay iniisip mo ang tungkol sa paghahanap ng mga katulad na gamot na mas abot-kayang. Dapat pansinin na ngayon ang mga analogue ng Yanumet sa merkado ng parmasyutiko ay kinakatawan lamang ng tool na medikal na Velmetia. Dapat pansinin na ang gastos ng naturang isang analog ay maraming beses na mas mataas kaysa sa Yanumet. Bilang karagdagan, ang naturang gamot ay karaniwang hindi magagamit sa mga parmasya sa lunsod at maihahatid lamang sa kahilingan.
Ang iba pang mga kahalili ay may katulad na epekto, ngunit naiiba sa mga pangunahing sangkap ng gamot. Mayroong isang bilang ng mga gamot na may katulad na epekto at nag-tutugma kay Yanumet sa code ng ATC.
Ang Glibomet ay isang gamot na hypoglycemic na naglalaman ng mga pangunahing sangkap tulad ng metformin hydrochloride at glibenclamide. Ang gamot ay mayroon ding epekto ng pagbaba ng lipid.
Ang Douglimax ay isang gamot na bahagi ng pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Mayroon itong dalawang aktibong sangkap sa komposisyon nito - metformin hydrochloride at glimepiride.
Ang Tripride ay isang gamot na kombinasyon ng tablet batay sa metformin at pioglitazone. May mga katulad na medikal na indikasyon kay Janumet.
Ginagamit din ang Avandamet upang gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo. Ang hypoglycemic effect ay nakamit dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga aktibong sangkap tulad ng metformin hydrochloride at rosiglitazone.
Ang mga eksperto sa video sa artikulong ito ay magbibigay ng impormasyon sa mga pinaka-epektibong gamot na nagpapababa ng asukal.
