Ang paa sa diyabetis ay tumutukoy sa pinsala sa balat, malaki at maliit na daluyan, nerve endings, bone tissue, at mga kalamnan sa paa. Ang dahilan para sa ganitong pathological na kababalaghan ay nauugnay sa pagkakalantad sa mga lason sa pagkakaroon ng nakataas na antas ng asukal sa dugo, ang pagtaas ng kung saan nangyayari dahil sa isang paglabag sa regulasyon nito sa pamamagitan ng hormon ng insulin na ginawa sa pancreas.
Bakit bumubuo ang sindrom?
Ang sindrom ng paa sa diabetes ay isang komplikasyon ng diabetes mellitus, habang ang isang matagal na pagtaas ng mga antas ng glucose ng dugo ay negatibong nakakaapekto sa mga malalaki at maliit na daluyan, ang nervous system, buto tissue at kalamnan.
Bilang isang resulta, na may tulad na sakit, ang pinsala sa maraming mga organo at sistema ay nangyayari. Bilang karagdagan, mayroong pagkasira sa suplay ng dugo sa mga binti, lalo na ang mga bukung-bukong at paa, sapagkat ang mga ito ay malayo sa puso.
Sa matagal na epekto ng pagtaas ng glucose sa nervous system ng mga binti, ang isang uri ng diyabetis na may diyabetis ay bubuo, na humahantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng sakit, habang ang mga menor de edad na sugat sa balat sa mga paa ay hindi nadarama ng mga pasyente at hindi gumaling nang maayos. Gayundin, ang mga paa ay labis na na-load sa panahon ng paglalakad, na pinipigilan ang isang mabilis na paggaling, at ang diabetes na may sakit na diabetes ay patuloy na umuunlad.
Mga uri ng sakit
Mga anyo ng paa sa diyabetis:
- Neuropathic - pinsala sa mga tisyu ng nerbiyos.
- Ischemic - ang daloy ng dugo ay nabalisa.
- Hinahalo - ang mga palatandaan ng parehong isang neuropathic at ischemic form ay ipinahayag.
Ang sindrom ng paa sa diabetes ay humahantong sa sakit sa paa, habang sa pahinga ang sakit ay nagiging mas malakas, at sa panahon ng paggalaw ay mas mahina ito. Ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng kaguluhan sa mga tisyu ng nerbiyos ay sinusunod din - isang nasusunog na pang-amoy, pamamanhid, pag-tinging ng mga paa.
Sa mga malalim na sugat sa tisyu na nagaganap dahil sa hindi magandang sirkulasyon, nangyayari ang mga ulser, hindi sila nakapagpapagaling, pati na rin ang mga nakakahawang sugat, gangrene.
Mga pagpapakita ng sindrom
Ang sindrom sa paa sa diabetes, na nagdaragdag ng panganib ng mga pangunahing pagbabago, ay tinatawag ding "maliit na problema sa paa". Sa kabila ng katotohanan na hindi sila kabilang sa mga malubhang paglabag, gayunpaman, hindi sila dapat tratuhin sa ilalim ng anumang mga kalagayan, dahil maaari silang humantong sa mga malubhang karamdaman, na kasama ang:
Ang kuko ay nagdilim dahil sa pagdurugo sa ilalim ng kuko dahil sa pagpindot ng masikip na sapatos, tulad ng sa larawan. Maaari itong maging sanhi ng isang purulent na proseso kung ang pagdurugo ay hindi lutasin ang sarili. Pagkatapos ay hindi ka dapat magsuot ng mga sapatos na nagdudulot ng pagdurugo. Kung nangyari ang suppuration, dapat bisitahin ang isang doktor.
Mga fungi sa mga kuko - ang kuko ay nagpapalapot, nagbabago ng kulay, nagiging malabo. Ang nasabing isang kuko ay maaaring magbigay ng presyon sa isang daliri na matatagpuan sa kapitbahayan, o, dahil sa presyur sa sapatos, ang isang purulent na proseso ay maaaring mangyari sa ilalim ng kuko at ang isang diabetes na paa ay maaaring umunlad. Kinakailangan na bisitahin ang isang dermatologist, na sa laboratoryo na gumagamit ng isang scraping ay suriin at matukoy ang therapy.
Ang mga kutsara, mais - pagdurugo, pati na rin ang isang purulent na proseso, ay madalas na magaganap dito. Ang mais ay dapat na alisin sa pamamagitan ng pumice, ngunit huwag pawisin ito sa mainit na tubig, huwag gumamit ng mga plasters at huwag palambutin ang mga ito. Ang mga sapatos ay dapat mapalitan, tulong ng orthopedist sa pagpili ng mga orthopedic insoles, ganito kung paano ipinahayag mismo ng paa ng diabetes.
Ang pinsala sa balat sa panahon ng pagputol ng kuko - lumilitaw dahil sa isang nabawasan na sakit na sindrom, ang isang diyabetis na paa ay binabawasan ang mga sensasyon, at kung minsan ay mahirap para sa isang sobra sa timbang o biswal na may kapansanan na gupitin nang maayos ang kanyang mga kuko. Ang isang ulser ay bumubuo sa lugar ng pagkasira. Ang cut ay dapat tratuhin ng isang antimicrobial na paghahanda at sugat na may isang sterile bandage. Dapat mong subukang putulin ang iyong mga kuko nang tama - huwag putulin ang mga ito sa pinakadulo, na nag-iiwan ng 1 mm. Kung ang iyong paningin ay mahirap, mas mahusay na mag-ukol sa tulong ng mga mahal sa buhay.
Mga bitak sa takong - nangyayari habang naglalakad na walang sapin o sa sapatos, kung saan nakabukas ang sakong, na may tuyong balat. Ang paa sa diyabetis ay humantong sa mabilis na pag-aalaga ng mga bitak, maaari silang maging mga ulser sa diyabetis. Ang dry skin sa sakong lugar ay ginagamot sa mga ointment at cream na naglalaman ng urea (Callusan, Diacrem, Balzamed, Heel-cream, atbp.). Bilang karagdagan, ang pumice ay dapat mailapat sa takong; inirerekomenda na magsuot ng sapatos na may saradong sakong. Sa kaganapan na lumalim ang mga bitak, nagsimulang dumugo - kinakailangang gamitin ang mga serbisyo ng sentro ng paa ng Diabetic.
Ang fungus sa paa - ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng yugto ng mga bitak nang sabay-sabay sa pagbabalat at pagkatuyo ng balat ng paa. Ang isang paa sa diyabetis ay humahantong sa pagbuo ng mga bitak na nagiging mga ulser sa diyabetis. Tulad ng halamang-singaw sa kuko, kinakailangan ang isang konsultasyon ng dermatologist.
Ang pagpapapangit ng paa - isang pagtaas ng buto sa hinlalaki (kapag ang daliri ay yumuko sa rehiyon ng unang pinagsamang) - humahantong sa hitsura ng mga mais sa bahagi na nakausli. Pagkatapos ay kakailanganin mong kunin at magsuot ng mga sapatos na orthopedic, mga kabataan upang alisin ang presyon sa nasira na lugar ng paa, upang ang yugtong ito ay hindi umunlad.
Ang gangrene ng mga paa sa diyabetis ay ang pinaka matinding yugto ng anyo ng sindrom. Ito ay nangyayari kung ang anaerobic infection ay bubuo sa malubhang sakit sa sirkulasyon sa paa at mas mababang paa. Ang proseso ay medyo mabilis at madalas na humantong sa mga malubhang kahihinatnan, kahit na kamatayan. Ngayon, ang amputation ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot para sa yugto ng gangrene. Bilang karagdagan, ginagamit ang antibiotics at pagtatapon ng pagkalasing. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na simulan ang paggamot para sa sindrom sa oras.
Paano mag-aalaga ng paa sa diyabetis?
Kinakailangan na bisitahin ang isang espesyalista sa kaunting pamamaga. Ang isang menor de edad nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, at ang paggamot sa isang paa sa diyabetis ay magiging mahirap.
Ang kalinisan ng paa ay isinasagawa araw-araw sa bahay, malumanay na pinupunas nang walang gasgas. Isaisip ang mga gaps sa pagitan ng mga daliri - nangangailangan din sila ng masusing paghuhugas at pagpapatayo, makakatulong ito na huwag mag-trigger ng isang problema tulad ng diabetes polyneuropathy ng mas mababang mga paa ...
Magsagawa ng isang eksaminasyon sa paa araw-araw upang makilala ang mga pinsala, pagbawas, basag, blisters, at iba pang mga pinsala na maaaring magdulot ng impeksyon. Ang pagsusuri sa mga paa ay maaaring isagawa gamit ang mga salamin. Kung ang pasyente ay hindi maganda ang paningin, dapat siyang tumulong sa tulong ng isang tao mula sa kanyang pamilya.
Araw-araw kailangan mong suriin ang mga sapatos upang maiwasan ang mga mais at mais, ang sanhi ng kung saan ay maaaring makapasok sa sapatos ng isang dayuhan na bagay, ang pagkakaroon ng isang putol na insole, nasira na linya.
Araw-araw kailangan mong palitan ang mga medyas, na dapat maging angkop na sukat, nang walang masikip na nababanat. Hindi inirerekumenda na magsuot ng mga wired medyas, ang lahat ng mga pagkilos na ito ay maaaring isagawa sa bahay.
Subukang gawing komportable ang sapatos, na nakaupo nang perpekto sa paa. Huwag bumili ng sapatos na nangangailangan ng pag-post. Kung mayroong isang malaking pagpapapangit ng mga paa, kailangan mong gumamit ng mga espesyal na sapatos na orthopedic. Huwag magsuot ng sapatos sa kalye sa hubad na paa. Hindi na kailangang magsuot ng sandalyas kung saan matatagpuan ang sinturon sa pagitan ng mga daliri ng paa. Ipinagbabawal na maglakad nang walang sapatos sa mainit na buhangin, lupa, atbp.
Sa kaso ng pinsala, ang paggamot ng paa sa diyabetis ay hindi inirerekumenda ang paggamit ng alkohol, yodo, makikinang na berde, potassium permanganate, dahil naglalaman sila ng mga ahente ng pag-taning. Pinapayuhan na gamutin ang pinsala sa mga espesyal na gamot - chlorhexidine, miramistin, dioxidine o hydrogen peroxide sa isang 3 porsyento na solusyon, dapat na mailapat ang isang sterile bandage.
Mag-ingat sa mga pinsala sa balat sa paa. Ipinagbabawal na gumamit ng mga kemikal na makakatulong na mapahina ang mais, hindi mo kailangang alisin ang mais na may isang labaha, scalpel at iba pang mga aparato ng paggupit. Inirerekomenda na gumamit ng pumice o isang file ng kuko.
Kinakailangan na i-cut ang mga kuko sa isang tuwid na linya, hindi mo maaaring bilugan ang mga sulok. Kapag nagbubuklod ng kuko, hindi mo kailangang gupitin ito, ngunit sa halip ay i-file ito. Sa mahinang paningin, ang pasyente ay dapat humingi ng tulong mula sa isang taong malapit.
Kapag ang balat sa mga binti ay madaling kapitan ng pagkatuyo, dapat mong araw-araw na mag-aplay ng isang madulas na cream dito, na kinabibilangan ng peach, sea buckthorn oil, pag-iwas sa distansya sa pagitan ng mga daliri. Pinapayagan na gumamit ng mga cream na kasama ang urea (Callusan, Balzamed, at iba pa).
Kinakailangan na huminto sa paninigarilyo, dahil ang gayong pagkagumon ay nagdaragdag ng panganib ng gangren sa pamamagitan ng 2.5 beses.
Ano ang dapat na sapatos na may diabetes?
Para sa mga hakbang sa pag-iwas, ang mga sapatos ng orthopedic ay kinakailangan para sa mga pasyente na may diabetes mellitus na may kapansanan sa paa. Ang mga napiling mahusay na sapatos ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang diabetes ng paa nang 3 beses.
Ang ilang mga katangian ng sapatos na angkop para sa mga pasyente na may diyabetis:
- Mga sapatos na walang tahi o sa kanilang pinakamaliit na pagkakaroon.
- Ang mga sapatos ay hindi makitid upang ang kanilang lapad ay hindi mas mababa sa lapad ng nag-iisang.
- Ang dami ng sapatos ay nababagay gamit ang Velcro o lacing.
- Ang nag-iisa sa sapatos ay dapat na matigas, na may isang roll.
- Ang materyal ng sapatos, parehong itaas na bahagi at lining, ay nababaluktot.
- Kinakailangan na ang mga sapatos ay maging masigla, at ang isang orthopedic insole ay inilalagay sa loob nito.
- Ang harap na bahagi ng sakong ay may isang bevel.
- Ang insole ay dapat na malambot at hindi bababa sa 1 cm ang kapal.
- Kung mayroong isang pagpapapangit ng paa, kung gayon kinakailangan na gumawa ng mga insoles ng indibidwal na pag-aayos ng hayop, na maaaring magsuot mula sa anim na buwan hanggang sa isang taon.
Kapag bumibili at nagsusuot ng sapatos, dapat matugunan ang mga sumusunod na kondisyon:
- Ang mga sapatos ay dapat bilhin sa hapon, kung ang pamamaga ng mga binti ay maaaring sundin, at ang laki ng sapatos ay tinutukoy nang may katumpakan.
- Ang mga sapatos ay dapat na malambot, komportable, malawak, umupo nang perpekto sa paa, gawa sa natural na materyal, upang hindi makaramdam ng hindi komportable kapag nakasuot. Ang mga sapatos ay hindi dapat kurutin ang paa.
- Sa nabawasan ang pagiging sensitibo ng paa, inirerekomenda na gamitin ang pattern ng paa sa panahon ng agpang (kailangan mong ilagay ang iyong paa sa isang piraso ng papel, bilugan ang paa at gupitin ang isang naka-ikot na sket). Ang insole na ito ay ipinasok sa sapatos - kung baluktot ito sa mga gilid, nangangahulugan ito na ang mga sapatos ay ididikit, maaaring maganap ang mga mais at chafing.
- Ang lacing ay dapat tama - huwag i-cross ang mga laces, ngunit ipasok ang mga ito nang magkatulad.
- Huwag magsuot ng sapatos na walang medyas.
Paggamot sa diyabetis sa paa
Ang pinaka-kwalipikado ay ang tulong ng mga siruhano sa isang dalubhasang sentro para sa Diabetic paa. Ang mga sentro o tanggapan na ito ay magagamit sa karamihan ng mga malalaking klinika. Kung hindi ka makakapasok sa tanggapan ng paa ng Diabetic, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist o siruhano.
Sa oras lamang sa pamamagitan ng pag-on sa mga doktor para sa tulong, maiiwasan mo ang pagbuo ng mga kumplikadong porma at malubhang komplikasyon ng diabetes mellitus, na humahantong sa isang paa sa diyabetis, ang paggamot ay dapat gawin lamang ng isang doktor, at pagkatapos ay ang angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring mabagal.
Ang mga medikal na espesyalista ay dapat makipag-ugnay kaagad sa unang pagtuklas ng anumang pinsala sa balat ng nag-iisang. Sa panahon ng paggamot ng paa sa diyabetis, ginagamit ang mga antimicrobial na walang mga pag-aari ng pag-taning, tulad ng dioxidine, chlorhexidine at iba pa.
Ang Iodine, alkohol, greenback, potassium permanganate ay ipinagbabawal, dahil maaari nilang mapalala ang pagpapagaling ng mga binti dahil sa mga pag-aari. Mahalagang gamitin ang pinakabagong mga dressings na hindi nakadikit sa sugat, na nakikilala sa kanila mula sa gasa.
Ang malubhang paggamot ay dapat isagawa nang sistematikong, pag-alis ng patay na tisyu. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa ng isang medikal na propesyonal na may isang regularidad ng 3 hanggang 15 araw. Kinakailangan na protektahan ang mga ulser mula sa stress habang naglalakad. Upang gawin ito, gumamit ng mga espesyal na item - pag-aalis ng mga bota, kalahating bota.
Kung ang sanhi ng mga ulser o mga depekto ay namamalagi sa may kapansanan na sirkulasyon, kung gayon ang lokal na therapy ay mahina nang epektibo nang hindi muling pagpapatuloy ng normal na daloy ng dugo. Para sa layuning ito, isinasagawa ang isang operasyon sa mga arterya (ang anghellasty ng lobo, ang operasyon ng bypass ay isinasagawa).
