Ang isang talamak na pag-atake ng pancreatitis ay sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan, ang pasyente ay nabalisa ng matinding sakit, hanggang sa pagkawala ng malay. Upang makayanan ang gayong sitwasyon sa bahay ay imposible. Kailangang ma-ospital ang pasyente.
Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay humantong sa kapansanan, bilang isang resulta, kapansanan, at sa pinakamasamang kaso, kamatayan. Ang paggamot ng pancreatitis sa isang ospital ay may sariling mga katangian, nakakatulong ito upang maibalik ang pag-andar ng pancreas.
Saang departamento sila ay may pancreatitis? Ang lahat ay nakasalalay sa klinikal na larawan. Minsan ang pasyente ay naospital sa unit ng intensive care unit, kung saan isinasagawa ang konserbatibong therapy. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay kailangang ilagay sa departamento ng kirurhiko - kung kinakailangan ang operasyon.
Tingnan natin kung kinakailangan ang ospital para sa pancreatitis, at paano isinasagawa ang paggamot sa isang setting ng inpatient?
Ano ang gagawin sa isang talamak na pag-atake?
Bago mo malaman kung ano ang paggamot ng talamak na pancreatitis sa isang ospital, kailangan mong bigyang pansin ang pagkuha ng isang tawag sa ambulansya. Ano ang maaaring gawin bago ang pagdating ng mga medikal na espesyalista, at ano ang hindi inirerekomenda? Ang mga sagot sa mga katanungang ito ay dapat malaman sa bawat pasyente.
Kung mayroong malubhang sakit sa ilalim ng kaliwa o kanang tadyang, pagkatapos ay mahigpit na ipinagbabawal na magtiis. Ang sitwasyon ay hindi mapapabuti sa sarili nitong. Kailangan mong tumawag sa isang ambulansya. Bago ang pagdating ng doktor, hindi ka maaaring kumuha ng mga tablet ng anestetikong epekto (Analgin, Spazmalgon at iba pang mga gamot).
Hindi ka maaaring mag-aplay ng isang mainit o mainit na pad ng pag-init sa isang namamagang lugar; upang hilahin ang ribcage na may bandana o bandana; kumuha ng mga inuming nakalalasing upang mabawasan ang sakit; uminom ng anumang likido. Kung ang matinding pagduduwal o pagsusuka ay naroroon, ipinagbabawal ang paggamit ng mga antiemetic na gamot hanggang sa dumating ang mga doktor.
Sa isang pagpalala ng sakit, magagawa mo ang sumusunod:
- Ilagay ang pasyente sa isang posisyon na kalahating upo sa kama o sofa.
- Mag-apply ng isang mamasa-masa, malamig na tisyu o isang malamig na pad ng pag-init sa masakit na lugar.
- Ventilate ang silid.
Kung ang pasyente ay matagal nang nagdusa mula sa pamamaga ng pancreas, nakarehistro siya sa isang institusyong medikal sa lugar ng pagpaparehistro na may diagnosis ng talamak na pancreatitis, na nangangahulugang mayroon siyang komplikasyon ng sakit.
Ang doktor na dumating ay magsasagawa ng kinakailangang paggamot batay sa mga sintomas ng klinikal. Upang ma-hospitalize ang pasyente laban sa isang background ng matinding sakit, mag-iniksyon ng Papaverine na diluted na may asin.
Mahigpit na ipinagbabawal na tumanggi sa pag-ospital, sa kabila ng anumang mga paghihirap sa trabaho, sa pamilya, atbp. Ang matinding sakit ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng matinding mga pagbabago sa pathological sa katawan.
Pag-ospital sa isang pasyente na may pancreatitis
Ilan ang nasa ospital na may pancreatitis? Ang eksaktong sagot sa tanong ay hindi umiiral. Kapag ang pasyente ay may banayad na anyo ng exacerbation, inirerekomenda ang pagbubuhos, pagkatapos ang pasyente ay maaaring umuwi. Ang tagal ng paggamot sa isang ospital ay depende sa pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa mga doktor.
Sa talamak na anyo, ang pag-ospital ay palaging inirerekomenda. Posibleng iwasto nang tama ang kalagayan ng pasyente, ang pag-andar ng panloob na organ, at iba pang mahahalagang nuances lamang sa ospital.
Matapos ang pagpasok ng pasyente sa emergency room, una sa lahat, sinusukat ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo at temperatura ng katawan. Susunod, pinalaki ng doktor ang rehiyon ng tiyan, tinitingnan ang mga puti ng mga mata para sa yellowness, sinusuri ang kondisyon ng itaas at mas mababang mga paa't kamay para sa pamamaga.
Iba pang mga diagnostic na pamamaraan:
- Ang pagkakaroon ng mga leukocytes sa dugo ay nasuri.
- Biochemical analysis ng dugo, pagpapasiya ng mga enzymes.
- Ang pagsusuri sa ultrasound upang makilala ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab.
- Laparoscopy
Matapos ang paunang pagsusuri, tinukoy ng espesyalista ng medikal ang anyo ng sakit, lokalisasyon at dami ng lesyon. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ay kinakalkula. Batay sa impormasyong ito, ang isang desisyon ay ginawa sa karagdagang therapy. Ang paggamot ay maaaring maging konserbatibo o kirurhiko. Ngunit ang pasyente ay umiinom ng gamot sa anumang kaso.
Sa isang katamtamang kondisyon, ang paggamot ay isinasagawa sa masinsinang yunit ng pangangalaga. Kung ang pasyente ay nasuri na may malawak na pagkalasing, ang banta ng pagkawala ng malay, pagkawala ng malay dahil sa sakit na sorpresa - kaagad sa yunit ng masinsinang pangangalaga.
Inpatient Therapy
Ang pasyente ay dapat nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa isang labis na nakararami, ang mga pasyente ay tumatanggap ng paggamot na may isang edematous o necrotic na uri ng patolohiya. Sa maraming mga kuwadro na gawa - tungkol sa 70%, sapat na paggamot sa gamot na may mga gamot.
Ang layunin ay ang pagpapanatag ng kalagayan ng tao, ang pag-iwas sa mapanirang pagkawasak sa katawan. Ang pasyente ay kailangang patatagin nang mabilis hangga't maaari, dahil mayroong isang mataas na posibilidad ng kamatayan.
Una kailangan mong ipatupad ang isang hanay ng mga hakbang na makakatulong na mabawasan ang pagkarga sa pancreas. Sa panahon ng matinding sakit, pagduduwal at pagsusuka, ang pasyente ay hindi tumatanggap ng pagkain sa pamamagitan ng bibig. Ipinagbabawal ang pag-inom. Sa banayad hanggang katamtaman na degree, ang kagutuman ay tumatagal ng 2-4 araw. Para sa 3-5 araw, maaari kang kumain ng likidong pagkain sa loob ng 3-5 araw.
Ang isang catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa tiyan, na tumutulong sa paglikha ng mababang presyon ng dugo. Ito ay nasa tiyan 24-72 oras. Kadalasan sa mga pasyente, binabawasan ng panukalang ito ang sakit sa loob ng ilang oras.
Kung walang matinding sakit, inirerekomenda ang mga gamot na antacid - Almagel 10 ml 4 beses sa isang araw. Kung ang kurso ay malubha, ang pangangasiwa ng magulang ng mga blockers ay isinasagawa.
Mga pagkilos upang mabawasan ang pamamaga ng panloob na organ:
- Malamig na pad pad sa lugar ng organ.
- Ang solusyon sa Mannitol ay na-injected sa isang ugat.
- Drip Hemodez.
- Sa unang araw, ang Furosemide ay pinamamahalaan.
Upang maiwasan ang pagkalasing ng enzymatic, gumamit ng Contrical. Ang gamot ay ipinakilala sa katawan sa pamamagitan ng intravenous na pamamaraan - hanggang sa 3 beses sa isang araw. Medyo madalas, ang mga pasyente ay may mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Samakatuwid, sa panahon ng pag-alis ng pasyente mula sa isang malubhang kondisyon, kinakailangan na mayroong mga ampoule na may kamay na Prednisolone.
Kung ang isang form na necrotic ay nasuri sa isang may sapat na gulang, kung gayon ang paggamot sa mga gamot na antibacterial ay sapilitan. Karaniwan, ang Tienam ay inireseta sa 250 o 500 mg, isinasagawa ang isang mabagal na pagtulo.
Ang Analgin ay inireseta bilang gamot sa sakit - pinamamahalaan ng intravenously o intramuscularly; Procaine, Promedol. Sa karamihan ng mga kuwadro na gawa, ang analgesics ng narcotic at non-ncotic na kalikasan ay pinagsama sa paggamit ng myotropic antispasmodics.
Upang ayusin ang balanse ng tubig at electrolyte, kailangan mong magpasok ng isang isotonic sodium chloride solution o 5% glucose solution. Ang huling pagpipilian ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may konsentrasyon ng glucose sa loob ng mga normal na limitasyon. Upang labanan ang pagkabigo sa puso, ginagamit ang isang solusyon ng mga hormone (adrenaline at norepinephrine) at catecholamines.
Imposibleng gamutin ang sakit, ngunit sa isang ospital, normalize ng mga doktor ang kondisyon ng pasyente, mapabuti ang aktibidad ng pancreas.
Ang kurso ng therapy sa mga nakatigil na kondisyon ay dinisenyo para sa 3 linggo. Pagkatapos ng therapy sa ospital, kinakailangan na sumailalim sa pag-iwas sa paggamot pagkatapos ng 6-8 na buwan upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit.
Paggamot sa ospital ng talamak na pancreatitis
Matapos magbigay ng tulong sa isang medikal na pasilidad, ang pasyente ay dapat na tratuhin nang isang outpatient na batayan, sumunod sa isang pancreatic diet, kunin ang lahat ng mga gamot na inirerekomenda ng doktor. Kadalasan, ang mga pasyente ay nasuri na may cholecystitis, na isinasaalang-alang sa regimen ng paggamot.
Ang mga pasyente ay inireseta ng paggamot sa ospital dalawang beses sa isang taon. Ang buong kurso ay idinisenyo para sa 3-3.5 na linggo. Kapag natanggap, ang desensitization ay isinasagawa, na nagpapahiwatig ng paglilinis ng katawan ng mga lason, nakakalason na sangkap.
Sa pagpasok, ang mga pamamaraan ng enema ay isinasagawa, ang tiyan ay kinakailangang hugasan, ang prophylactic na pag-aayuno ay inirerekomenda para sa pancreatitis sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang mga pagkilos na ito ay makakatulong na mapagbuti ang pagpapaandar ng pancreatic. Ang pasyente ay kailangang umupo sa isang diyeta ng tubig nang halos 72 oras.
Magtalaga ng pagtanggap ng mga sorbents:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Ang Rheosorbylact ay pinangangasiwaan ng intravenously araw-araw, ang dosis ay 200 ML. Sa pagtatapos ng yugtong ito, inirerekomenda ang pasyente na pagkain alinsunod sa diet number ng talahanayan 14, 15 o 16.
Magreseta ng mga anti-namumula na gamot:
- Kontrobersyal. Contraindications: huwag magreseta sa panahon ng pagbubuntis, hindi pagpaparaan sa mga protina ng baka, indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Ang gamot ay pinamamahalaan nang intravenously, ang karaniwang dosis ay 500,000. Ayon sa mga indikasyon, pinapayagan na madagdagan ito.
- Gordoks. Hindi naaangkop sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ito ay pinangangasiwaan ng pagtulo nang napakabagal. Bilis - hindi hihigit sa 5-10 ml bawat minuto. Ipasok lamang sa pangunahing veins. Upang magsimula, ang pagpapakilala ng 1 ml ay kinakailangang isagawa - isang pagsubok na "bahagi", dahil ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.
- Ang Mannitol ay pinangangasiwaan ng paraan ng pagtulo o jet. Ang dosis ay nag-iiba mula sa 150 hanggang 200 ml. Kasama sa mga contraindications ang isang matinding anyo ng pagkabigo sa atay, may kapansanan na pagsasala sa mga bato, hemorrhagic stroke. Hindi magamit sa organikong hindi pagpaparaan.
Ang pagpili ng mga gamot ay dahil sa mga resulta ng laboratoryo. Batay sa kanila, ipininta ng doktor ang kinakailangang regimen sa paggamot.
Bilang isang diuretic na gamot na nakakatulong na mabawasan ang hydrolysis sa malambot na mga tisyu ng mga kalamnan, kinakailangan ang paggamit ng furosemide. Ang karaniwang dosis ay 1 tablet bawat tatlong araw. Karaniwan ang Furosemide ay pinagsama sa Asparkam.
Bilang isang resulta, tandaan namin na kinakailangan upang gamutin ang talamak at talamak na pancreatitis sa isang institusyong medikal sa isang napapanahong paraan. Pinapayagan ka nitong ibalik ang gawain ng panloob na organ at synthesis ng pinakamahalagang mga hormone ng pancreas, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay.
Kung paano ginagamot ang pancreatitis sa video sa artikulong ito.