Ang pancreas (pancreas) ay isang kailangang-kailangan na bahagi ng sistema ng pagtunaw at metabolismo ng katawan. Ito ay parehong isang endocrine at isang exocrine organ. Itinatago niya ang isang lihim na tinatawag na pancreatic (pancreatic) juice, na pinalabas sa pamamagitan ng kaukulang mga ducts sa duodenum. Ang mga pagpapaandar ng eksocrine ay ang synthesis ng mga hormone na direktang pumapasok sa dugo.
Sa panahon ng panunaw, ang pancreas ay nagdaragdag ng atay, lalo na ang pantog ng apdo. Habang ang apdo ay nakatago sa duodenum upang masira ang mga taba, kinakailangan ang pancreatic juice lalo na para sa pagproseso ng mga karbohidrat na pagkain. Ang hormonal function ng glandula ay nauugnay din sa ito: ang paggawa ng insulin. Ang huli, tulad ng alam mo, ay isang sapilitan na kalahok sa proseso ng assimilation ng mga simpleng karbohidrat at sugars. Kaya ang iron ay may komprehensibong epekto sa background ng hormonal at kagalingan ng isang tao.
Ang gitnang papel ng organ ay tumutugma sa lokasyon nito sa katawan. Ito ay matatagpuan sa gitna ng tiyan sa antas ng I - III lumbar vertebrae. Ang pali ay katabi ng kanang pancreas, ang duodenum sa kaliwa. Sa itaas ay ang tiyan, na sumasakop sa organ sa harap, kung ang isang tao ay pumapasok sa isang supine na posisyon. Ang posisyon ng pancreas ay naayos, i.e., ay hindi nakasalalay sa paggalaw ng katawan.
Ang suplay ng dugo sa organ ay ibinibigay ng aorta ng tiyan. Karagdagan, ipinamamahagi ito sa mga mas maliit na splenic, gastroduodenal, superior at transverse pancreatic arteries. Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng splenic at portal vein.
Ang macroscopic na istraktura ng organ
Ang istraktura ng pancreas ay nahahati sa mga kagamitang pang-andar. Ang mga Anatomista ay nakikilala ang tatlong mga seksyon sa istraktura ng isang organ.
Ang mga kagawaran ay naiiba sa lokasyon sa iba pang mga panloob na organo at hitsura
Ang sumusunod na pangunahing anatomical department ng glandula ay nakikilala:
- Ulo; ay may pinakamalaking lapad (hanggang sa 3.5 cm) na may haba ng I hanggang III lumbar vertebrae. Dito, mula sa karaniwang pancreatic duct, isang karagdagang sanga ng sanga at ang mga enzyme ay tinanggal sa bituka.
- Katawan. Matatagpuan ito sa antas I ng lumbar vertebra, ang lapad nito ay hindi lalampas sa 2.5 cm. Ang layunin ay upang ikonekta ang mga ducts ng buntot at ulo, at ang pagtatago ng pancreatic juice.
- Ang buntot. Ang taas ay tumutugma sa II vertebra, ang maximum na sukat ay 3 cm. Ang pinakamalaking akumulasyon ng mga islet ng Langerhans ay nabanggit dito.
Ang kabuuang haba ng isang malusog na pancreas sa isang may sapat na gulang ay nasa pagitan ng 16-23 cm. Ang istraktura ng pancreas ng tao ay inilalarawan ng larawan sa ibaba.
Ang karaniwang duct ay may haba na katumbas ng haba ng glandula at kumokonekta sa duodenum sa pamamagitan ng malaking papilla. Gayundin, ang maliit na papilla ay naghihiwalay sa bituka mula sa labis na duct ng pancreas. Ang parehong mga exit ng glandula ay napapalibutan ng isang hanay ng mga kalamnan para sa napapanahong pag-compress at pagbubukas. Ang lumen diameter ng pangunahing tubo ay umabot sa 2 mm sa buntot at 4 mm sa ulo.
Kaya, ang pancreas ay may isang kumplikadong istraktura ng alveolar. Maglagay lamang, ang glandula ay puno ng maliit na ducts, na pinalawak habang lumalapit sila sa pangkaraniwan (Wirsung duct). Inayos ang mga ito sa mga sanga at pinapakain ang maraming mga segment ng parenchyma. Ang Parenchyma ay ang pangunahing, homogenous na istraktura ng cell ng isang organ. Sa kasong ito, mayroon itong tulad ng isang histological na katangian:
- acini (exocrine function) - 98%;
- mga islet ng Langerhans (endocrine function) - 2%.
Iyon ay, ang karamihan ng pancreas ay nagbibigay ng panlabas na pagtatago sa sistema ng pagtunaw.
Ang mga pancreatic islet ay nagpapatakbo nang nakapag-iisa ng departamento ng exocrine. Ang pinakamalaking akumulasyon ay nakamit sa seksyon ng buntot. Matatagpuan ang mga ito sa pancreas sa gitna ng natitirang mga cell, ngunit hindi magbubuklod sa mga duct ng juice.
Sa bawat isla, ang mga heterogenous cells ay halo-halong at mosaic. Ang mga istruktura ng mature ay nailalarawan sa pagiging maayos. Ang islet ay napapalibutan ng isang shell ng nag-uugnay na tisyu, at sa loob nito ay nahahati sa magkahiwalay na lobes na nakapaloob sa mga capillary ng dugo.
Sa gitna ng mga lobules ay isang hanay ng mga beta cells, at sa mga gilid ng mga alpha at delta cells. Nag-iiba sila sa mga tampok na katangian at tinalakay nang detalyado sa ibaba.
Pag-andar ng pancreatic
Ang istraktura ng pancreas ng tao ay direktang nauugnay sa layunin ng bawat elemento ng pagganap. Ang anatomical na istraktura ng organ ay naglalayong sa mabilis na pagbubuo at pag-alis ng mga enzymes.
Sa pagtaas ng pag-load, nagsisimula ang department secretory department at magbubukas ang karagdagang duct. Gastric juice ay nabuo ng acini at dinala sa pamamagitan ng isang sistema ng mga tubes sa duodenum. Ang produkto ng pagtatago ay naglalaman ng mga sumusunod na enzymes:
- Ang Amylase ay isang enzyme na bumabagsak sa starch sa simpleng saccharides.
- Lipase - nasisira ang taba at mga fatty acid, bitamina A, D, E, K.
- Protina - binabali ang mga protina sa mga amino acid.
Ang intensity ng pancreas ay nakasalalay sa uri ng pagkain na kinunan. Karamihan sa mga enzyme ay nangangailangan ng mga gulay at mga produktong karbohidrat, pagkatapos ay taba. Kinakailangan ng pinakamaliit sa lahat ng katas para sa pagtunaw ng mga protina. Siyempre, ang komposisyon ng kemikal nito ay nakasalalay din sa mga detalye ng diyeta.
Ang istraktura at pag-andar ng mga islet ng Langerhans ay lubos na nauunawaan sa modernong gamot. Sa simula ng ika-20 siglo, natapos ng endocrinologist ng Russia na si L.V. Sobolev - ang mga eksperimento ay nagpapakita na ang pag-andar ng mga pancreatic islets ay ang regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pagkawasak ng kanilang mga pag-andar ay nagiging sanhi ng pangkalahatang pagkamaalam at diyabetis.
Tulad ng sinabi, ang bawat islet ay nahahati sa mga lobes na napapalibutan ng mga capillary. Ang mga cell sa mga ito ay ang mga sumusunod.
- Ang mga α-cells (15-20%) - bumubuo ng isang istraktura ng singsing sa kahabaan ng mga gilid ng umbok, gumawa ng glucagon, isang antagonist ng insulin, kinakailangan upang mapanatili ang isang pinakamainam na antas ng glucose sa dugo;
- β-cells (65-80%) - pangkat sa gitna, bumubuo ng insulin;
- Δ-cells (3-10%) - matatagpuan din malapit sa gilid, synthesize somatostatin, na pumipigil sa paggawa ng hormon ng paglago at ang dalawang nakaraang mga hormone;
- Mga cell ng PP (3-5%) - gumawa ng isang enzyme na pinipigilan ang paggana ng pancreas;
- Ε-cells (<1%) - gumawa ng ghrelin, na responsable sa gana sa pagkain.
Ang pancreas ay may maraming nalalaman function at isang malaking papel na pang-physiological. Samakatuwid, ang isang paglabag sa mode ng operasyon ng PCA ay nangangailangan ng isang bilang ng mga kahihinatnan.
Mga pathologies sa paggana at pag-unlad ng glandula
Bilang isang resulta ng mga sakit sa pantog ng apdo o pag-inom ng alkohol (hindi kinakailangang matagal), ang kilalang sakit ng pancreatitis ay maaaring magpakita mismo. Nagpapakita ito sa pamamaga ng mga ducts ng pancreas. Ang sakit ay nagpapatuloy sa dalawang anyo: talamak at talamak.
Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng presyon sa pangunahing duct ng pancreas, maging sanhi ng edema at maagang pag-activate ng mga aktibong sangkap. Bilang isang resulta, ang simula ng pancreatic juice sa organ mismo at ang pinsala sa nakapaligid na tisyu. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay talamak na sakit sa itaas na tiyan, na hindi makakatulong sa analgesics.
Karagdagan, ang parehong mga anyo ng pancreatitis ay ipinahayag ng mga sintomas:
- Mataas na temperatura.
- Mga presyur na surge. Ang pancreatitis ng alkohol ay madalas na sinamahan ng arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo).
- Mga sintomas ng dyspeptic.
- Namumulaklak.
- Namumula.
Ang talamak na form ay nagiging sanhi ng permanenteng pagkasira ng tisyu. Mayroong mga pagbabago sa kasaysayan ng organ at isang pangkalahatang pagkasira sa pag-andar ng parehong exocrine at endocrine. Gayundin, binabawasan ng malnutrisyon sa cell ng cell ang pagbuo ng insulin at nagiging sanhi ng diyabetis.
Kung ang talamak na pancreatitis ay pinaghihinalaang, ang isang ambulansya ay dapat tawagan sa lalong madaling panahon, dahil ang paggamot sa form na ito ay posible lamang sa isang setting ng ospital. Ang pagbibilang ng isang talamak na atake ay batay sa pagtanggi na kumain at mag-apply ng malamig na mga bagay sa tiyan.
Ang sakit ay nasuri sa pamamagitan ng maraming mga pamamaraan: isang klinikal at biochemical test ng dugo, urinalysis, feces. Minsan ginagamit ang ultratunog, bagaman hindi ito isang maaasahang pamamaraan. Nagbibigay ito ng isang paglalarawan ng mga pagbabago sa istraktura at edema lamang sa oras ng exacerbation.
Sa talamak na pancreatitis, ang pasyente ay limitado sa isang diyeta. Ang tampok nito ay upang mabawasan ang gawain ng apektadong katawan. At, dahil ang mga pag-andar ng PCA ay malawak, ang pangunahing bahagi ng karaniwang diyeta ay nahuhulog sa ilalim ng kontraindikasyon.
Ang anumang mataba na pagkain ay ipinagbabawal: pinagmulan ng gulay at hayop:
- pinirito at pinausukang pinggan, de-latang pagkain at sausage;
- maanghang na pinggan;
- magaspang na hibla: patatas, repolyo, kabute, karot, kalabasa, legumes;
- Mga sariwang juice
- kape, alkohol, sparkling water.
Inirerekomenda din na huwag gumamit ng mga Matamis para sa pancreatitis. Ang pagbubukod ay mga kaso kapag ang sakit ay pumasa sa yugto ng patuloy na pagpapatawad.
Sa paggamot ng pancreatitis, inirerekomenda ito:
- Kumain lamang ng mainit.
- Pre-lutuin o maghurno ng mga prutas at gulay.
- Ang likido na sinigang, pinakuluang karne ng karne, piniritong mga itlog, mababang-fat fat na keso.
- Kumain tuwing tatlong oras sa maliit na bahagi.
- Ang kumplikadong bitamina A, C, B1, B2, B12, K, PP.
Bilang karagdagan sa diyeta, ang pasyente ay karaniwang inireseta ng ilang mga gamot, halimbawa, Creon, Mezim, Pancreatin. Ang lahat ng mga ito ay may positibong epekto sa proseso ng pagpapagaling ng mga tisyu at nagpapabuti ng panunaw.
Ang istraktura at pag-andar ng pancreas ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
