Ang pancreatic tumor (neoplasia) ay isang nakakalubha at nakamamatay na sakit. Ayon sa WHO, halos 220 libong mga kaso ng sakit ang nakarehistro taun-taon sa mundo. Sa mga ito, 213 libo ang nagtatapos sa kamatayan. Ito ay dahil sa mataas na dalas ng tiyak na malignant neoplasms.
Sa loob ng 5 taon pagkatapos ng diagnosis ng isang tumor sa pancreas, 90% ng mga pasyente ang namatay.
Gaano karaming mga pasyente ang nabubuhay pagkatapos ng paggamot ng isang benign tumor ay natutukoy ng likas na katangian at lokasyon ng sakit.
Ang pancreatic neoplasia (pancreas) ay isang patolohiya ng neuroendocrine, i.e., binabalisa nito ang endocrine system. Kahit na dahil sa simpleng pag-alis ng mga pormasyon, naganap ang matinding mga kahihinatnan para sa pancreas.
Ang paglaki ng Tumor sa mga katabing organo (pali, duodenum, atay, tiyan) ay nagdudulot ng kamatayan.
Karaniwang sintomas ng patolohiya
Ang pagkakaroon ng pancreatic oncology ay nasuri sa mga unang yugto lamang sa pamamagitan ng isang fluke, sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri.
Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nagbibigay ng halo-halong mga pagsusuri tungkol sa kagalingan, na nalilito sa mga karamdaman sa pagtunaw.
Tanging ang isang matulang na tumor ay nagbibigay ng higit o mas tiyak na mga sintomas na katangian ng oncology.
Sa proseso ng paglaki, ang neoplasm ay kumakalat sa mga kalapit na organo at vessel.
Ang pagbara ng mga ducts, nekrosis ng mga indibidwal na cell o tisyu ay sanhi ng mga sumusunod na sintomas.
- Regular na sakit sa gitna ng tiyan (rehiyon ng una o ikatlong lumbar vertebrae). Ito ay ang kanyang lokasyon na malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa kanser sa prostate. Sa hinaharap nagiging shingles ito. Hindi ito nakasalalay sa paggamit ng pagkain, nagpapalala sa gabi. Ang paghahayag ay maaaring mag-iba mula sa mga seizure hanggang sa palaging sakit.
- Mga karamdaman sa dyspeptiko. Pagkabigat sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka. Lalo na itong pangkaraniwan sa pagbubunot ng bituka dahil sa labis na labis.
- Nakakatawang jaundice. Dilaw ng balat, mata, kuko. Stool pagkawalan ng kulay at madilim na ihi. Ang isang siguradong tanda ng pagpiga ng mga dile ng apdo, na nagiging sanhi ng isang tumor sa ulo ng pancreas.
- Baguhin ang gana sa pagkain. Ang pagtanggi ng mga pagkaing taba at karne, kape at alkohol.
- Mabigat na pagbaba ng timbang.
- Mga sintomas ng diabetes Nagaganap kapag ang neoplasma ay matatagpuan sa buntot ng pancreas;
- Anemia
Ang isang benign tumor ng pancreas ay maaaring mahulaan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkalasing na likas sa malignant neoplasia.
Ang kasong ito ay nagpapatuloy nang walang pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, mataas na lagnat, kalmado. Lalo na ang maasahin sa mabuti ay ang kawalan ng pagduduwal at pagsusuka.
Mga sanhi ng patolohiya
Ang mga neoplasma ng oncological ay nagpapasaya lamang sa kanilang mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya.
Kung ang cancer ng pancreatic ay nagpapakilala lamang sa mga susunod na yugto, kung paano protektahan ang iyong sarili?
At paano mo malalaman kung mayroong isang predisposisyon sa sakit?
Ang grupo ng peligro ay natutukoy ng mga sumusunod na kadahilanan:
- edad mula sa 50 taon;
- lalaki kasarian (mas madaling kapitan ng sakit);
- ang pagkakaroon ng mga sakit ng tiyan, bituka;
- talamak na pancreatitis;
- paninigarilyo: pinatataas ang panganib ng pancreatic tumor ng tatlong beses;
- pagmamana: isang hindi normal na genetic code na pangunahing tumutukoy sa posibilidad ng isang sakit;
- pag-abuso sa alkohol
- isang diyeta na mayaman sa karne at puspos na taba, kabilang ang mabilis na pagkain;
- type 1 diabetes mellitus;
- nakakapinsalang kapaligiran.
Isa sa mga mahalaga at kontrobersyal na isyu ay ang diabetes. Ang mga taong hindi dapat magkaroon ng mataas na asukal sa dugo (mga kalalakihang nasa edad na, nang walang labis na timbang) ay hindi dapat makita, kapag napansin, dapat na suriin ang pancreas para sa oncology. Dito, ang sakit ay maaaring hindi isang kadahilanan ng peligro, ngunit isang tanda ng isang tumor o iba pang patolohiya ng pancreatic. Sa mga bihirang kaso, ang mapagkukunan ng sakit ay isang hormonal disorder na nauugnay sa labis na katabaan.
Ang mga dating nakalistang sintomas ay nakasalalay sa uri ng pagkasira ng organ at mga tampok na istruktura ng neoplasm. Ang isang maliit sa ibaba ay isang detalyadong paglalarawan ng typology ng sakit.
Pag-uuri ng tumor sa pancreatic
Una sa lahat, ang pathanatomy ay naghahati ng mga tumor sa dalawang kategorya: benign at malignant.
Ang unang kaso ay limitado sa epekto nito sa katawan at maaaring gumaling.
Ang tampok nito ay ang pagkita ng kaibhan ng mga cell. Pinapayagan ka nitong matukoy ang tissue kung saan lumalaki ang pagbuo. Sa ilang mga mapagkukunan na tinatawag itong isang polyp, ang mga ito ay katumbas na konsepto.
Ang Benign pancreatic cancer ay inuri sa mga sumusunod na anyo:
- Fibroma (nag-uugnay na tisyu).
- Hemangioma (mga daluyan ng dugo).
- Neurinoma (nervous system).
- Lipoma (adipose tissue).
- Ang Cystoma (kapsula na puno ng likido; matatagpuan sa iba't ibang mga lugar).
Ang pinakaligtas na pagpipilian ay isang hemangioma. Karaniwan, ito ay isang pagbuo ng epithelial sa mga sanggol na may posibilidad na masira sa maagang pagkabata. Minsan bumubuo ito sa atay, bihira sa pancreas. Ang ganitong neoplasm ay tinatawag na cavernous hemangioma. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay karaniwang para sa oncology.
Ang isang malignant na tumor ay isang hindi naaangkop na kaso sa pagkalat ng metastases. Ang imposibilidad ng paggamot ay dahil sa paglaki ng neoplasm. Ito rin ay lumalaki sa loob ng katawan, nagbabago ng mga malulusog na selula sa mga selula ng kanser, o lumalaki sa nakapaligid na tisyu. Sa kasong ito, ang tumor ay maaaring sirain ang lahat na nanggagaling sa paraan.
Ang malignant na pancreatic cancer ayon sa ICD-10 ay natutukoy ng site ng lesyon:
- ulo ng pancreas, katawan o buntot;
- daluyan ng pancreatic;
- mga cell ng islet;
- maraming mga lokalisasyon.
Ang lokasyon ng neoplasia higit sa lahat ay tumutukoy sa mga sintomas at paggamot nito. Matatagpuan sa ulo, kumakalat ito sa atay at duodenum, na nagdudulot ng dyspeptic disorder at jaundice. Mula sa buntot, maaari itong kumalat sa pali.
Ang paglikha ng isang patological seal sa lugar na ito, nagiging sanhi ito ng ascites at hypersplenism. Ang mga cell ng Islet ay isang karagdagang mapagkukunan ng insulin at ilang iba pang mga hormone. Ang kanilang pagkabigo ay isang malubhang pagkawala sa sistemang endocrine.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit
Ang mga sintomas ay hindi sapat upang makagawa ng isang diagnosis.
Kinakailangan upang magsagawa ng mga tipikal na pagsubok at suriin ang kasaysayan ng medikal. Magagawa nilang ipahiwatig ang sanhi ng cancer.
Ang mga paunang pagsusuri ay kasama ang pakikipanayam ng pasyente at hindi direktang pagtuklas ng mapagkukunan.
Ang Oncologist ay gumaganap:
- Pagtatasa ng kasaysayan ng medikal (term at kalikasan ng karamdaman).
- Ang pagsasaalang-alang ng isang kasaysayan ng buhay (tinutukoy ang pagkakaroon ng mga nakakapinsalang mga kadahilanan na inilarawan sa itaas).
- Sinusuri ang mga kaso ng oncology sa mga kamag-anak ng pasyente.
- Sertipikasyon ng mga sintomas.
Matapos ang paunang pagsusuri, maialok ang isang komprehensibong pagsusuri. Ginagawa ang mga pag-aaral:
- dugo (kabuuang); isang kakulangan ng hemoglobin (anemia) at iba pang mga pagbabago ay napansin;
- dugo (biochemical); sa partikular, ang mga antas ng asukal, uri ng diabetes mellitus o insulomas ay isinasaalang-alang;
- mga feces; kinakailangang isinasagawa sa pagkawalan ng kulay nito (isang tanda ng kawalan ng stercobilin);
- ihi na may jaundice, ang dami ng urobilinogen, na nabuo mula sa bilirubin, ay tinatantya;
- tumor marker CA 19-9, KEA (mga protina na nagsasaad ng pagkakaroon ng cancer).
Karagdagan, ang mga sumusunod na tool sa pag-deteksyon ng tumor ay ginagamit:
- Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound).
- Computed tomography (CT) scan.
- Magnetic resonance imaging (MRI).
- Ang endoscopic retrograde chalangiopancreatography (ERCP).
- Magnetic resonance pancreatocholangiography (MRPC).
- Scintigraphy.
- Angiograpiya.
- Biopsy
Ang ultratunog ay ang pinakamadaling pamamaraan. Mayroon itong mababang gastos, ngunit ito ay ganap na ligtas. Tinutukoy ang mga pagbabago sa morphological sa mga tisyu, ang kanilang antas ng echogenicity.
Kinikilala ng CT ang laki, lokasyon ng tumor, at pagkakasangkot ng mga kalapit na organo. Ito ay mas tumpak, ngunit nagpapatakbo sa batayan ng x-ray.
Ang MRI ay mas ligtas kaysa sa nakaraang pamamaraan, ngunit mas mahal. Ipinapakita nito kung paano ang mga neoplasm sprouts at ang mga kahihinatnan nito, pagsasabog ng mauhog na lamad at may kapansanan na kadali.
Sinusuri ng ERCP ang mga ducts ng apdo. Napuno sila ng medium medium at kinuha ang isang x-ray. Ang huli ay nagsasalita tungkol sa mga pagbabagong morphological sa lugar na ito, halimbawa, pagpisil at pagkakaroon ng sagabal.
Sinusuri ng MRPHG ang apdo at pancreatic ducts. Ang kanilang kondisyon at hugis, ang mga pathological seal sa mga dingding ng mga tubo ay natutukoy.
Tinutukoy ng Scintigraphy ang lokasyon at iba pang mga katangian ng tumor bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga radioactive na sangkap sa katawan.
Ang Angograpiya ay isang pagsusuri sa x-ray ng mga daluyan ng dugo. Ang huling resort, sa kawalan ng data pagkatapos ng CT at MRI.
Ang isang biopsy ay isang kumpletong diagnosis ng pagkakaiba-iba, iyon ay, tinutukoy nito ang kalidad ng tumor. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample ng tisyu mula sa sugat.
Paggamot ng pancreatic tumor
Ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan para sa kirurhiko paggamot ng pancreatic cancer: benignity, ang laki ng tumor ay lumampas sa isang sentimetro, isang matatag na pagtaas ng edukasyon sa loob ng isang taon at pagkakaroon ng mga sintomas.
Karaniwan ang pag-alis ng isang pancreatic tumor gamit ang isang tipikal na resection ng mga nahawaang tisyu.
Kung maaari, maaari itong mapalitan ng iba pang mga pamamaraan:
- operasyon ng laparoskopiko;
- radiation therapy;
- chemotherapy.
Ang tradisyunal na operasyon sa pancreatic ay nagsasangkot sa pag-alis ng bahagi ng isang organ. Halimbawa, ang pagtunaw ng pancreatoduodenal ay ang pagtanggal ng ulo ng glandula at duodenum. Naturally, pagkatapos ng naturang pasyente ay hindi nabubuhay nang matagal. Ang isang paraan ng husking para sa mga bukol ng islet cell ay iminungkahi din.
Ang Laparoscopy ay isang pamamaraan ng kirurhiko na may isang minimal na bilang ng mga incisions. Sa kasong ito, bihirang ginagamit ito, madalas sa paggamot ng congenital pagkabata hemangiomas. Ito ay isang modernong pamamaraan ng pagpapatakbo, na kadalasang gumagamit ng isang laser.
Ang radiation radiation ay naglalayong lamang sa pagbagal ng pagkalat ng sakit. Ang pagtataya sa kasong ito ay hindi nakakaaliw: ang haba ng buhay ay pinalawak ng 12-16 buwan.
Ang Chemotherapy ay hindi rin ahente ng therapeutic, ngunit naglalayong sa isang bahagyang regression ng cancer. Minsan ang mga gamot na cytotoxic ay ang tanging posibleng paraan.
Tatalakayin ng mga eksperto ang tungkol sa mga tumor ng pancreatic sa isang video sa artikulong ito.
