Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus (ang unang uri) ay isang talamak na sakit na nagpapakita ng sarili bilang isang kamag-anak o ganap na kakulangan sa insulin sa katawan. Ayon sa World Health Organization, laganap ang patolohiya.
Ang sakit ay hindi ginagamot, ang pagwawasto ng gamot ay naglalayong mapabuti ang kundisyon ng pasyente at mapawi ang mga sintomas ng pagkabalisa. Sa kabila ng maliwanag na tagumpay sa therapy, ang diyabetis ay humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon, na nagreresulta sa isang transplant ng pancreas.
Ang paglipat ng pancreas ay isang mas modernong pamamaraan ng pagpapagamot ng isang "matamis" na sakit. Ang pamamaraang ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng mga proseso ng metabolic, pinipigilan ang pag-unlad ng mga pangalawang komplikasyon.
Sa ilang mga kuwadro na gawa, talagang posible na baligtarin ang mga komplikasyon ng patolohiya na nagsimula o upang suspindihin ang kanilang pag-unlad. Isaalang-alang kung paano isinasagawa ang operasyon, at kung ano ang gastos sa Russia at iba pang mga bansa.
Pag-transplant ng pancreas
Humakbang palayo ang Transplantology. Ang isang panloob na transplant ng organ ay ginagamit para sa mga komplikasyon ng isang form na umaasa sa insulin ng diabetes. Ang Hyllabilative diabetes ay isang indikasyon para sa pagmamanipula. Gayundin, ang diyabetis na walang kawalan o karamdaman ng therapy sa kapalit ng hormone ng estado ng hypoglycemic.
Kadalasan sa panahon ng paggamot ng diyabetis sa mga pasyente, ang paglaban ng iba't ibang mga antas sa pagsipsip ng insulin, na pinamamahalaan nang pang-ilalim ng balat, ay napansin. Ang aspetong ito ay isang indikasyon din para sa interbensyon sa kirurhiko.
Ang operasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na peligro ng mga komplikasyon. Gayunpaman, makakatulong ito upang mapanatili ang normal na pag-andar ng bato kung ginagamit ang therapy ng SuA - ang paggamit ng Cyclosporin A sa isang maliit na dosis, na maaaring makabuluhang madagdagan ang kaligtasan ng mga pasyente pagkatapos ng pagmamanipula.
Sa medikal na kasanayan, nagkaroon ng mga kaso ng paglilipat ng isang organ ng sistema ng pagtunaw pagkatapos ng isang kumpletong pag-alis, na pinukaw ng isang talamak na anyo ng pancreatitis. Bilang resulta nito, ang pag-andar ng intracecretory at exocrine ay naibalik.
Contraindications para sa operasyon:
- Mga sakit na oncological na hindi matitiyak sa pagwawasto sa medikal.
- Mga karamdaman sa pag-iisip at psychosis.
Ang anumang magkakasamang sakit na may kasaysayan ay dapat na alisin bago ang operasyon. Sa mga talamak na sakit, kinakailangan upang makamit ang patuloy na kabayaran. Nalalapat ito hindi lamang sa diyabetis, kundi pati na rin sa mga nakakahawang sakit.
Sumulong ang transplant ng Gland
Maraming mga pasyente ang naghahanap ng impormasyon tungkol sa "presyo sa Russia ng isang pancreas transplant para sa diyabetis." Tandaan na sa Russian Federation ang pamamaraan na ito ay hindi laganap, na nauugnay sa mga paghihirap ng operasyon at isang mataas na peligro ng mga komplikasyon.
Ngunit posible na quote ang mga presyo sa mga di-makatwirang mga yunit. Halimbawa, sa Israel, ang isang operasyon para sa isang diyabetis ay nagkakahalaga ng 90 hanggang 100 libong dolyar ng US. Ngunit hindi ito ang lahat ng gastos sa pananalapi ng pasyente.
Ang isang panahon ng pagbawi sa rehabilitasyon pagkatapos ng pagmamanipula sa pagmamanipula ay idinagdag sa tseke. Iba-iba ang presyo. Samakatuwid, ang tanong kung magkano ang gastos ng transplant ng pancreas, ang sagot ay hindi bababa sa 120 libong US dolyar. Ang presyo sa Russia ay bahagyang mas mababa, depende sa maraming mga nuances.
Ang unang operasyon ng naturang plano ay isinasagawa noong 1966. Ang pasyente ay nagawang gawing normal ang glycemia, mapawi ang pag-asa sa insulin. Ngunit ang interbensyon ay hindi matatawag na matagumpay, dahil namatay ang babae makalipas ang dalawang buwan. Ang dahilan ay graft rejection at sepsis.
Gayunpaman, ang karagdagang "mga eksperimento" ay nagpakita ng isang mas kanais-nais na resulta. Sa modernong mundo, ang naturang operasyon ay hindi mas mababa sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ng isang atay, kidney transplant. Sa nakaraang tatlong taon, posible na sumulong. Ginagamit ng mga doktor ang Cyclosporin A na may mga steroid sa maliit na dosis, na nagreresulta sa makabuluhang pagtaas ng kaligtasan ng pasyente.
Ang diyabetis ay nasa malaking peligro sa panahon ng pamamaraan. Mayroong mataas na peligro ng mga komplikasyon ng immune at non-immune, na nagreresulta sa pagkabigo ng transplant o kamatayan.
Ang operasyon ng transplant ng pancreas ay hindi isang interbensyon para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Samakatuwid, kailangan mong suriin ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Paghahambing ng talamak na komplikasyon ng diyabetis at panganib ng interbensyon.
- Suriin ang katayuan ng immunological ng pasyente.
Tanging ang matagumpay na pagkumpleto ng operasyon ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang pagsuspinde sa pangalawang kahihinatnan ng diabetes. Sa kasong ito, ang paglipat ay kinakailangang isinasagawa nang sabay-sabay at sunud-sunod. Sa madaling salita, ang organ ay tinanggal mula sa donor, pagkatapos ng paglipat ng bato, pagkatapos ng mismong pancreas.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pancreas ay tinanggal mula sa isang batang donor sa kawalan ng kamatayan ng utak. Ang kanyang edad ay maaaring saklaw mula 3 hanggang 55 taon. Sa mga nagdadalaga ng may sapat na gulang, ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa celiac trunk ay kinakailangang ibukod.
Mga pamamaraan ng paglipat ng gland
Ang pagpili ng opsyon sa operasyon ng operasyon ng operasyon ay natutukoy ng iba't ibang pamantayan. Ang mga ito ay batay sa mga resulta ng diagnostic. Ang mga medikal na espesyalista ay maaaring i-transplant ang isang panloob na organ nang buo, ang buntot nito, katawan.
Ang iba pang mga opsyon sa pag-opera ay nagsasama ng isang transplant at isang lugar ng duodenum. Maaari ring gamutin ang mga kultura ng mga selula ng pancreatic beta.
Hindi tulad ng mga bato, ang pancreas ay lilitaw na isang walang bayad na organ. Samakatuwid, ang mumunti na tagumpay ng operasyon ay dahil sa pagpili ng isang donor at ang proseso ng paninigas ng panloob na organ. Ang pagiging angkop ng donor ay maingat na sinuri para sa iba't ibang mga pathologies, mga virus at nakakahawang proseso.
Kung ang isang organ ay itinuturing na angkop, pinalakas ito kasama ang atay o duodenum, o ang mga organo ay pinaghiwalay nang hiwalay. Sa anumang kaso, ang pancreas ay nahiwalay sa mga ito, pagkatapos ay naka-kahong sa isang espesyal na solusyon sa panggamot. Pagkatapos ay naka-imbak ito sa isang lalagyan na may mababang temperatura. Ang buhay ng istante ay hindi hihigit sa 30 oras mula sa petsa ng pagtatapon.
Sa panahon ng operasyon, ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit upang alisan ng tubig ang digestive gland juice:
- Ang paglipat ay isinasagawa sa mga segment. Sa proseso, ang pagharang ng mga channel ng output sa pamamagitan ng isang polymer ng goma ay sinusunod.
- Ang iba pang mga panloob na organo, tulad ng pantog ng apdo, ay maaaring mag-alis ng pancreatic juice. Ang kawalan ng samahan na ito ay ang isang mataas na posibilidad ng isang masamang gawain ng organ ay isiniwalat, na ipinahayag ng hematuria, acidosis. Ang karagdagan ay posible na napapanahon na makilala ang pagtanggi ng donor organ sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi.
Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng diabetes nephropathy, pagkatapos ang paglipat ng pancreas at bato ay ginanap nang sabay-sabay. Ang mga landas ng paglipat ay ang mga sumusunod: tanging ang pancreas, o una ang bato pagkatapos ng pancreas, o ang sabay-sabay na paglipat ng dalawang organo.
Ang agham medikal ay hindi tumayo, ay patuloy na umuusbong, ang paglipat ng pancreatic ay pinalitan ng iba pang mga makabagong pamamaraan. Kabilang sa mga ito ay ang paglipat ng mga islet cell ng Langerhans. Sa pagsasagawa, ang pagmamanipula na ito ay napakahirap.
Ang pamamaraan ng kirurhiko ay ang mga sumusunod:
- Ang donor pancreas ay durog, lahat ng mga cell ay sumasailalim sa isang estado ng collagenosis.
- Pagkatapos sa isang dalubhasang sentimosyon, ang mga cell ay kailangang nahahati sa mga praksiyon depende sa density.
- Ang materyal na maaaring mabuhay ay nakuha, iniksyon sa mga panloob na organo - pali, bato (sa ilalim ng kapsula), portal vein.
Ang diskarteng ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala lamang sa teorya, ito ay sa simula ng landas ng buhay nito. Gayunpaman, kung ang interbensyon ng kirurhiko ng naturang plano ay nagtatapos nang positibo, kung gayon ang katawan ng uri 1 at type 2 na mga diyabetis ay nakapag-iisa na gumawa ng insulin, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay at pinipigilan ang iba't ibang mga komplikasyon.
Ang isa pang pamamaraan ng pang-eksperimento ay ang paglipat ng isang panloob na organ mula sa isang embryo para sa 16-20 na linggo. Ang glandula nito ay may timbang na mga 10-20 mg, ngunit maaaring makagawa ng hormon ng insulin sa paglaki nito. Kung sa pangkalahatan, pagkatapos ay tungkol sa 200 tulad ng mga pagmamanipula ay isinagawa, ang mga pagsusuri ng mga doktor ay walang pansin na matagumpay.
Kung ang paglipat ng pancreas ay natapos nang maayos, ang mga pasyente ay nangangailangan pa rin ng immunosuppressive na paggamot sa kanilang buhay. Ang layunin ay upang sugpuin ang mga agresibong pagpapakita ng kaligtasan sa sakit laban sa mga cell ng iyong sariling katawan.
Ang mga pamamaraan ng pagpapatakbo para sa pagpapagamot ng diabetes ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
