Ang pangkat ng mga statins (mga gamot na nagpapababa ng kolesterol) ay may kasamang mabisang Lovastatin. Ang gamot ay ginagamit hindi lamang sa paggamot ng hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular.
Ang gamot ay dapat gamitin kasama ng isang espesyal na diyeta, ehersisyo at pagsasaayos ng timbang. Sa artikulong ito, maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa Lovastatin, mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri, mga analog.
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot
Ang Lovastatin ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng lipid na lumalabag sa synthesis ng kolesterol sa atay sa isang maagang yugto. Ang gamot na ito ay itinuturing na pinakamataas na priyoridad sa iba pang mga statins. Ito ay nakuha mula sa biocultures Aspergillusterreus at Monascusruber.
Kapag sa digestive tract, ang gamot ay nagbibigay ng sarili sa mga epekto ng mga digestive enzymes at unti-unting nasisipsip. Bukod dito, mas malaki ang dosis ng gamot, ang mas mabilis na ito ay nasisipsip sa digestive tract. Ang aktibong sangkap ay tumagos sa tisyu ng bituka, at pagkatapos ay pumapasok sa agos ng dugo. Naabot ang maximum na nilalaman ng plasma pagkatapos ng 2-4 na oras. Ang penetration sa lahat ng iba pang mga istruktura ng tisyu ng katawan ay nangyayari sa anyo ng libreng beta-hydroxy acid.
Ang pagkilos ng Lovastatin ay naglalayong dalawang proseso. Una, binabalewala nito ang synthesis ng kolesterol sa atay, pinipigilan ang pagbabagong-anyo ng reductase sa melovanate. Pangalawa, humahantong ito sa pag-activate ng pinabilis na catabolismo (metabolikong proseso ng pagkabulok) ng LDL. Kaayon ng prosesong ito, mayroong pagtaas sa HDL, o "mabuti" na kolesterol.
Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ay 3 oras. Ang mga metabolites na may aktibong sangkap ay excreted sa pamamagitan ng mga bato at bituka.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang Lovastatin 20 mg o 40 mg ay magagamit sa form ng tablet, ang aktibong sangkap na kung saan ay may parehong pangalan. Ang mga karagdagang sangkap ng gamot ay lactose monohidrat, almirol, selulusa, magnesiyo stearate, butylhydroxyanisole, sitriko at ascorbic acid.
Ibinebenta lamang ang isang gamot kapag ang isang tao ay mayroong reseta ng doktor. Kapag bumili ng produkto, ang pasyente ay dapat bigyang pansin ang nakalakip na insert. Ang tagubilin ay may isang bilang ng mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito:
- paggamot ng pangunahing hypercholisterinemia na pinagsama, uri IIa at IIb;
- ang hyperlipoproteinemia therapy (kumplikado na may diabetes at nephrotic syndrome);
- paggamot ng coronary atherosclerosis (kasama ang bitamina therapy at unsaturated fat fatty);
- pag-iwas sa mga patolohiya ng cardiovascular;
- therapy ng hypertriglyceridemia.
Ang paggamit ng mga tablet ay dapat isagawa 1 oras bawat araw sa panahon ng hapunan. Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa sakit. Kaya, sa hyperlipidemia, inireseta ang isang solong dosis na 10-80 mg. Ang Therapy ng patolohiya ay nagsisimula sa mga maliliit na dosis, na may pahintulot ng doktor, maaari silang unti-unting nadagdagan. Inirerekomenda na pumili ng isang dosis tuwing 4 na linggo. Ang pinakamataas na dosis (80 mg) ay maaaring nahahati sa dalawang dosis - sa umaga at gabi.
Sa paggamot ng coronary atherosclerosis, ang pinakamainam na dosis ay 20-40 mg. Kung ang therapy ay hindi epektibo, ang pagtaas sa 60-80 mg ay posible. Kung ang pasyente ay umiinom ng fibrates o nikotinic acid nang sabay-sabay, ang Lovastatin ay dapat gamitin nang hindi hihigit sa 20 mg bawat araw. Gayundin, ang dosis ay dapat mabawasan sa mga naturang kaso:
- Katulad na paggamit ng mga immunosuppressant.
- Ang paggamit ng mga ahente ng antibiotic.
- Therapy na may mga gamot na antifungal.
- Paggamot ng mga sakit sa atay ng isang tiyak o pangkalahatang etiology.
- Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng anticoagulants.
Kinakailangan na mag-imbak ng gamot sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degree Celsius.
Matapos ang petsa ng pag-expire, na kung saan ay 2 taon, ipinagbabawal na gamitin ang produkto.
Contraindications at side effects
Ang Lovastatin ay may medyo maliit na listahan ng mga contraindications. Ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal para sa myopathy (talamak na neuromuscular disease), pagbubuntis, cholestasis, disfunction ng atay, sa ilalim ng edad na 18 taon at indibidwal na pagkasensitibo sa mga sangkap.
Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na sumailalim sa coronary artery bypass grafting. Sa anumang kaso maaari kang uminom ng gamot na may alkohol.
Sa ilang mga kaso, ang isang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto. Kabilang sa mga ito, kinakailangan upang i-highlight:
- Ang mga reaksyon na nauugnay sa gawain ng gastrointestinal tract: pag-atake ng pagduduwal, heartburn, nadagdagan ang pagbuo ng gas, isang pagbabago sa panlasa, pagtatae, pinapalitan ang tibi.
- Mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, hindi magandang pagtulog, pagkabalisa, pagkahilo, paresthesia, myositis, cramp ng kalamnan at myalgia. Kapag gumagamit ng cyclosporine, gemfibrozil o nikotinic acid, may posibilidad ng rhabdomyolysis.
- Mga reaksyon ng sistema ng biliary: nadagdagan na aktibidad ng bilirubin, alkalina phosphatase, transaminases ng atay at phosphokinase ng creatine. Minsan ang hepatitis, cholestatic jaundice at biliary cholestasis ay posible.
- Mga reaksyon ng alerdyi: pangangati, pantal sa balat, urticaria, angioedema, arthralgia.
- Disorder ng eyeballs: pagkasayang ng optic nerve at pagbuo ng mga katarata.
- Iba pang mga epekto: nabawasan ang potency, pangkalahatang malaise, alopecia.
Ang mga sintomas ng labis na dosis kapag gumagamit ng malalaking dosis ng gamot ay hindi sinusunod. Ang batayan ng therapy ay ang pag-aalis ng Lovastatin, gastric lavage, paggamit ng sorbents (activated carbon, Smecta, Polysorb, Atoxil) control ng mga mahahalagang pag-andar, atay function at creatine phosphokinase na aktibidad.
Pakikipag-ugnay sa iba pang paraan
Ang Lovastatin ay hindi dapat gamitin sa lahat ng mga gamot, dahil ang kanilang pakikipag-ugnay ay maaaring humantong sa negatibong reaksyon ng katawan. Bukod dito, ang ilang mga gamot ay maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng aktibong sangkap, at ang ilan ay maaaring mabawasan.
Ang isang mataas na peligro ng pagkasira ng kalamnan at myopathy, pati na rin isang pagtaas sa nilalaman ng aktibong sangkap, ay nagpapatunay ng sabay-sabay na paggamit ng Lovastatin kasama ang nicotinic acid, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, filazodon at Clarithromycin.
Ang kumplikadong paggamit ng isang gamot na may grapefruit juice, fenofibrate, gemfibrozil ay nagdaragdag din ng mga pagkakataon ng myopathy.
Ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag sa magkakasabay na paggamit ng warfarin. Ang bioavailability ng lovastatin ay nabawasan kapag gumagamit ng colestyramine. Upang ang bioavailability ng gamot ay mananatiling normal, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na may pagitan ng 2-4 na oras.
Sa mga magkakasamang sakit, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagkuha ng mga gamot.
Ang ilan sa mga ito ay hindi katugma sa Lovastatin, samakatuwid, ang independiyenteng paggamit ng mga gamot ay mahigpit na ipinagbabawal.
Mga pagsusuri sa gastos, analog at pasyente
Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay hindi posible na bumili ng Lovastatin dahil Hindi ito ginawa sa Russia.
Ang mga kumpanya ng parmasyutiko tulad ng Lekpharm (Belarus), Replekpharm AD (Macedonia) at Kievmedpreparat (Ukraine) ay mga tagagawa ng gamot.
Kaugnay nito, maaaring magreseta ang doktor ng isang analog ng Lovastatin, na may parehong mga therapeutic na katangian.
Ang pinakasikat na gamot ay:
- Holetar. Naglalaman ito ng aktibong sangkap - lovastatin, samakatuwid ito ay isang kasingkahulugan para sa Lovastatin. Ang gamot ay may parehong mga indikasyon, contraindications at masamang reaksyon bilang Lovastatin.
- Cardiostatin. Ang isa pang kilalang gamot ay isang kasingkahulugan para sa Lovastatin, sapagkat naglalaman ng parehong aktibong sangkap. Kapag kumukuha ng Cardiostatin, isang binibigkas na therapeutic effect ang sinusunod para sa dalawang linggo, at ang maximum pagkatapos ng 4-6 na linggo ng pagkuha ng gamot. Ang average na presyo ay 290 rubles (sa isang pakete na 30 tablet ng 20 mg).
- Pravastatin. Mayroon itong malawak na spectrum ng pagkilos. Ang aktibong sangkap ay pravastatinum. Ang gamot ay ginagamit para sa pangunahing hypercholesterolemia at halo-halong dyslipidemia, pati na rin para sa pag-iwas sa ischemic heart disease. Ang paggamit ng Pravastatin ay posible bilang pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, angina pectoris at post-transplant hyperlipidemia.
- Zokor. Ang aktibong sangkap ng gamot ay simvastatin. Ang pangunahing indikasyon ng gamot ay ang paggamot ng hypercholesterolemia. Ginagamit din ang Zokor bilang isang prophylactic upang maiwasan ang pagbuo ng mga pathology ng cardiovascular. Ang average na gastos ay 380 rubles (28 tablet ng 10 mg) at 690 rubles (28 tablet ng 20 mg).
Ayon sa Vyshkovsky Index, ang mga pinuno sa merkado ng parmasyutiko ng Russia ay ang Cardiostatin, Mevacor, Holetar at Rovacor.
Ang feedback sa Lovastatin, parehong mula sa mga pasyente at mula sa mga doktor, ay positibo. Ang gamot ay ligtas at mahusay na pinahintulutan ng mga pasyente, kahit na may matagal na paggamit.
Ang mga reaksyon na nauugnay sa dyspeptic disorder ay minsan ay lilitaw sa simula ng therapy. Matapos ang dalawang linggo, kapag nasanay ang katawan sa impluwensya ng aktibong sangkap, huminto ang mga sintomas. Paminsan-minsan, ang mga antas ng ALT at AST ay tumataas, kaya kinakailangan upang kontrolin ang kanilang nilalaman.
Matapos ang 1.5 buwan mula sa pagsisimula ng therapy, isinasagawa ang isang pagsusuri sa control. Bilang isang patakaran, mayroong isang positibong takbo sa mga pag-aaral, i.e. nabawasan ang konsentrasyon ng lipid.
Kung paano ibababa ang kolesterol ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
