Ano ang coronary atherosclerosis?

Maingat na sinusuri ng maraming mga pasyente ang kanilang mga diagnosis sa mga extract at iba pang mga medikal na dokumento. Kadalasan, ang mga diabetes na nagdurusa sa mga sakit sa puso ay nagulat kung, bilang karagdagan sa arterial hypertension at angina pectoris, nakakakita sila ng isang diagnosis ng atherosclerosis ng coronary arteries.

Angina pectoris - naiintindihan ito, ang sakit ay sinamahan ng sakit sa dibdib; arterial hypertension - pagtaas ng presyon ng dugo. Ngunit, ano ang coronary sclerosis, at ano ang mga kahihinatnan ng diagnosis na ito?

Ang Atherosclerosis ay isang talamak na sakit dahil sa kurso kung saan ang mga plaque ng kolesterol ay idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga deposito ng taba ay nakakagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo, humantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo, na nagbabanta sa myocardial infarction, kamatayan mula sa coronary heart disease.

Isaalang-alang ang etiology ng coronary artery atherosclerosis ng puso, paano ipinapakita ang sakit mismo? Ano ang paggamot at pag-iwas?

Mga yugto at pag-uuri ng atherosclerosis ng coronary artery

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay lilitaw na isang medyo pangkaraniwang sakit laban sa diabetes mellitus. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga coronary vessel - nagbibigay sila ng dugo sa puso. Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa mga malubhang problema sa kalusugan at kamatayan.

Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga pasyente na mas matanda sa 45 taong gulang. Ngunit kamakailan lamang, ang mga medikal na espesyalista ay may nabanggit na pagkahilig sa pagbabagong-buhay - maraming mga kalalakihan at kababaihan ang nahaharap sa diagnosis na ito hanggang sa tatlumpung taon.

Ang pagbuo ng atherosclerosis ay dahil sa akumulasyon ng mga matitipid na deposito sa loob ng mga sisidlan. Ang mga plaka ay binubuo ng isang sangkap na tulad ng taba, sa partikular na mababang density ng lipoproteins at isang napakababang antas ng density. Ang mga plaka ay dahan-dahang tumaas sa laki hanggang sa magsimula silang mag-bulge sa lumen ng coronary arteries. Ito ay nakakagambala sa buong sirkulasyon ng dugo hanggang sa kumpletong pagkahinto ng daloy ng dugo.

Ang stenosis ng arterya ng coronary ay humahantong sa myocardial hypoxia, may kapansanan na pag-andar ng kalamnan ng puso sa isang diyabetis, bumubuo ang IHD - coronary heart disease. Mga yugto ng atherosclerosis ng mga arterya ng puso:

1. Sa unang yugto, ang daloy ng dugo ay humina nang kaunti, ang mga microcracks ay lumilitaw sa endothelium ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa intima ng mga arterya - bubuo ang isang taba na mantsa. Pagkatapos ang panghihina ng mga pag-andar ng hadlang sa katawan ay humahantong sa isang pagtaas sa vascular paglaganap, ang plaka ay nagsisimula na tumaas sa laki, nagiging isang lipid strip;
2. Sa ikalawang yugto, lumalaki ang mga plake. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay hindi ibinukod, na maaaring lumabas at ganap o bahagyang hadlangan ang lumen;
3. Sa huling yugto, ang mga deposito ng kolesterol ay condensado, dahil ang mga asing-gamot ng calcium ay idineposito pa rin. May stenosis ng mga arterya, ang kanilang pagpapapangit.

Nakasalalay sa antas ng stenosis, ang atherosclerosis ay inuri sa di-stenotic (pagdidikit ng mas mababa sa 50%) at stenotic (pag-iikot ng 50% o higit pa, ang mga katangian na palatandaan ng sakit ay mayroon na).

Sa prinsipyo, ang gayong pag-uuri ay hindi mahalaga sa klinikal, dahil ang mga diabetes ay humingi ng tulong medikal kapag ang mga malubhang sintomas ng sakit sa coronary heart ay napansin na.

Mga sanhi ng coronary sclerosis

Ang Atherosclerosis ng mga vessel ng puso ay bubuo dahil sa negatibong epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga dalubhasa sa medikal na nagbigay ng higit sa 200 mga kadahilanan na maaaring maging "push" sa pag-unlad ng isang talamak na sakit.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ay isang pagtaas sa mga low-density lipoproteins sa diabetes. Ang sitwasyon ay pinalala kung ang isang diyabetis ay may kasaysayan ng hypertension - isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo.

Kasama sa isang nakakainis na kadahilanan ang mababang aktibidad ng motor. Ang hypodynamia ay nagpapatunay ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic at metabolic, ang metabolismo ng mga lipid, karbohidrat at mga sangkap ng protina sa katawan ay nagagalit.

Etiology ng atherosclerosis ng coronary vessel ng puso:

• Paninigarilyo. Ang mapanganib na ugali na ito ay humahantong sa pagtaas ng produksyon ng nitric oxide, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, ang pagkasira ng mga vessel ng coronary ay ipinahayag;
• Ang hindi tamang nutrisyon, lalo na, ang pagkonsumo ng isang malaking bilang ng mga pagkain na sagana sa mga taba ng hayop;
• Genetic predisposition;
• Mga pagbabago na nauugnay sa edad. Kadalasan, ang atherosclerosis ay nasuri sa mga pasyente na mas matanda sa 45 taong gulang;
• Labis na katabaan Ang mga type 2 na diabetes ay sobra sa timbang, na nagdaragdag ng peligro ng coronary sclerosis ng 3 beses;
• Pag-abuso sa alkohol. Ang Ethanol ay nakakagambala sa daloy ng dugo, kumikilos bilang isang kadahilanan sa akumulasyon ng mababang density na lipoproteins sa mga vessel.

Ayon sa mga istatistika ng medikal, sa mga kababaihan na may edad na panganganak, ang atherosclerosis ng coronary arteries ay bihirang masuri. Ito ay dahil sa paggawa ng estrogen - isang babaeng hormone na nagpoprotekta sa mga daluyan ng dugo.

Ngunit sa menopos, ang pagtaas ng panganib, na nauugnay sa isang paglabag sa background ng hormonal.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng arterial stenosis

Sa mga unang yugto ng proseso ng pathological, walang mga palatandaan ng sakit. Ang impeksyon sa sakit ay halos imposible. Dahil ito ay mabagal na umuusbong, ang mga sintomas ay bubuo kapag mayroon nang mga komplikasyon.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga medikal na espesyalista na ang mga diabetes ay sumasailalim sa taunang pagsusuri upang makilala ang isang karamdaman sa maagang yugto. Ang mga unang sintomas ay nagsasama ng sakit sa lugar ng dibdib - ang sakit ay nagbibigay sa likod o kaliwang balikat. Laban sa background ng sakit, ang igsi ng paghinga ay nangyayari.

Kadalasan, ang mga diabetes ay nagreklamo ng pagduduwal, mga bout ng pagsusuka, pagkahilo. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kuwadro na gawa, ang mga sintomas na ito ay maiugnay sa diabetes mellitus, na nagpapaliban sa paggamot para sa isang hindi tiyak na panahon. Sa pag-unlad ng sakit, nabuo ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita:

1. Angina pectoris - ang kondisyong ito ay sinamahan ng mga episodic na puson sa lugar ng dibdib, na nabuo dahil sa pisikal na aktibidad o emosyonal na stress.
2. Cardiosclerosis - talamak na ischemia ng kalamnan ng puso, na humahantong sa pagbuo ng mga site ng fibrosis sa buong myocardium. Ang patolohiya ay lumalabag sa pag-andar ng contrile ng puso.
3. Ang Arrhythmia ay nahayag dahil sa pinsala sa kalamnan ng puso, mayroong isang pagbawas sa pagpapadaloy ng salpok.

Kapag ang isang atherosclerotic plaque ruptures sa isang coronary artery, ang isang pag-atake sa diyabetis sa puso. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari mula 4.00 hanggang 10.00 sa umaga, kapag ang konsentrasyon ng adrenaline ay nagdaragdag sa sistema ng sirkulasyon.

Sa 50% ng mga kaso, lumilitaw ang mga sintomas sa itaas, na mga harbingers ng mga seizure.

Paggamot ng konserbatibo at kirurhiko

Ang paggamot sa droga ay dapat na idinisenyo upang ang therapy ay gumagana sa maraming direksyon nang sabay-sabay. Una sa lahat, kinakailangan upang maimpluwensyahan ang pathological mismo - ang proseso ng atherosclerotic sa katawan, pati na rin antas ang klinika ng sakit, upang maiwasan ang paglala ng sakit sa coronary heart.

Ang mga taktika ng therapy ay tinutukoy ng yugto ng sakit. Sa mga unang yugto, pinapayuhan ang mga diabetes na baguhin ang kanilang pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang ganap na iwanan ang mapanganib na gawi - pag-inom ng alkohol, paninigarilyo. Mahalaga na gawing normal ang nutrisyon, sumunod sa isang diyeta - bawasan ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop, tanggihan ang taba / pritong / maanghang na pagkain.

Upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic at metabolic, inireseta ng mga cardiologist ang pinakamainam na pisikal na aktibidad. Napili ang isport na isinasaalang-alang ang anamnesis, edad, kagalingan ng pasyente. Para sa labis na katabaan, dapat kang mawalan ng timbang.

Para sa paggamot ng atherosclerosis ng coronary arteries, maaaring inireseta ang mga gamot:

• Ang mga gamot, ang epekto ng parmasyolohikal na kung saan ay nakatuon sa pagbabawas ng myocardial oxygen demand, na tumutulong upang ma-neutralisahin ang mga negatibong sintomas ng coronary heart disease. Magreseta ng mga blocker ng channel ng kaltsyum, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme, mga ahente ng antiplatelet;
• Ang mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng atherosclerosis. Mag-apply ng mga tablet na kabilang sa pangkat ng mga statins. Binabawasan nila ang konsentrasyon ng LDL kolesterol, pinipigilan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa diabetes.

Ang Therapy ng atherosclerosis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng isang talamak na sakit. Halimbawa, sa diabetes mellitus, kinakailangan upang makamit ang matatag na kabayaran para sa sakit, upang mapanatili ang isang pinakamainam na antas ng glucose sa katawan.

Sa mga advanced na kaso, kapag ang paggamot sa gamot ay hindi nagbibigay ng nais na therapeutic effect, magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko:

1. Coronary artery bypass grafting. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay lumilikha ng mga workarounds para sa agos ng dugo, na pumasa sa nasirang lugar.
2. Lobo angioplasty. Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa loob ng femoral artery, pagkatapos nito ay advanced sa nais na lokasyon. Pagkatapos ang lobo ay napalaki, na nag-aambag sa pagpapalawak ng coronary artery.
3. Coronary stenting. Ang pagmamanipula ng medikal ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang stent na may isang mahigpit na frame sa apektadong arterya.

Maaari mong dagdagan ang paggamot sa mga gamot na homeopathic. Nag-aalok ang Homeopathy ng isang malawak na hanay ng mga produkto na makakatulong na matunaw ang mga plaque ng kolesterol. Ang pinaka-epektibong gamot para sa atherosclerosis ay kinabibilangan ng Holvacor, Cholesterolum, Pulsatilla.

Ang homeopathic therapy ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang homeopath na maaaring suriin ang pagiging epektibo ng paggamot at, kung kinakailangan, ayusin ang therapeutic regimen.

Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay naghihimok sa pagkasira ng kalamnan ng puso. Klinikal, ito ay nahayag sa pamamagitan ng isang atake sa puso, angina pectoris, kaguluhan sa ritmo ng puso. Ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso ay napansin paminsan-minsan.

Kung ang mga plaque ng kolesterol ay tumama ng maraming mga vessel nang sabay-sabay, pinapataas nito ang panganib ng kamatayan sa diabetes mellitus. Mayroon ding mataas na posibilidad ng kamatayan dahil sa pagkawasak ng plaka. Kadalasan nangyayari ito sa malamig na panahon sa umaga. Provocateur - matinding stress o labis na ehersisyo.

Kapag bumubuo ang isang clot ng dugo, na clogs ang coronary artery, mataas ang panganib ng kamatayan. Ang tala ng mga istatistika na sa 60% ng mga kaso ang pasyente ay walang oras upang maihatid sa ospital - namatay siya. Sa bahagyang pinsala, angina pectoris ay nangyayari. Kadalasan ang myocardial infarction ay bubuo; Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:

• Malas na sakit sa lugar ng dibdib - nagliliwanag sa likod;
• Pagbaba ng presyon ng dugo;
• Walang kamalayan;
• Ang igsi ng hininga.

Sa mga sintomas na ito, kinakailangan ang agarang medikal na atensiyon. Ang isa pang komplikasyon ay ang cardiosclerosis. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga normal na selula na may peklat na tisyu. Ang ganitong tisyu ay hindi nakikibahagi sa pag-urong ng puso, na humahantong sa isang pagtaas ng pagkarga sa myocardium.

Pag-iwas sa Diabetes:

1. Araw-araw na pagsubaybay sa asukal sa dugo, presyon ng dugo, masamang kolesterol.
2. Pag-normalize ng timbang ng katawan sa pamamagitan ng nutrisyon at sports.
3. Isang balanseng diyeta, na isinasaalang-alang ang nilalaman ng kolesterol sa mga pagkain, glycemic index.
4. Mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
5. Katamtamang pisikal na aktibidad (paglangoy, paglalakad, pagtakbo, aerobics).
6. Napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit.
7. Mga pagsusuri sa pag-iwas.

Ang namamatay mula sa coronary disease sa diabetes ay medyo mataas - sa katunayan, ito ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang kalidad ng buhay sa sitwasyong ito ay lubos na nakasalalay sa kalooban ng pasyente: sa kanyang pagnanais na mabuhay ng mahaba at malusog na buhay.

Ang hypertension at atherosclerosis ay inilarawan sa video sa artikulong ito.