Paano ang isang insulin pump para sa diyabetis

Sa isang uri ng diyabetis na nakasalalay sa insulin, ang mga iniksyon ng hormone ay maraming beses sa isang araw. Minsan ang pangangailangan na mag-iniksyon ng insulin ay lumitaw sa mga hindi nararapat na lugar: pampublikong transportasyon, sa mga pampublikong institusyon, sa kalye. Samakatuwid, ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay dapat malaman: ang pump ng insulin - kung ano ito at kung paano ito gumagana. Ito ay isang espesyal na aparato para sa mga may diyabetis na awtomatikong iniksyon ang insulin sa katawan ng tao.

Mga tampok ng aparato

Ang bomba ng insulin ay inilaan para sa patuloy na pangangasiwa ng hormon sa mga diabetes. Ito ay kumikilos tulad ng isang pancreas, na sa malulusog na tao ay gumagawa ng insulin. Ang bomba ay ganap na pinapalitan ang mga pen ng syringe, na ginagawa ang natural na proseso ng pagpasok. Gamit ang isang bomba, ang short-acting insulin ay pinamamahalaan. Dahil dito, ang depot ng hormon na ito ay hindi bumubuo, samakatuwid, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay minimal.

Ang mga modernong aparato ay hindi malaki sa laki, naka-attach sila sa isang espesyal na sinturon o damit na may isang clip. Pinapayagan ka ng ilang mga modelo na subaybayan ang antas ng glycemia. Ang mga tagapagpahiwatig ay ipinapakita sa screen ng aparato. Pinapayagan ka nitong subaybayan ang kondisyon at tumugon sa isang napapanahong paraan upang magbago sa konsentrasyon ng glucose sa katawan.

Salamat sa pagsubaybay sa real-time, ang mga pasyente ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia. Kung kinakailangan, ang bomba ay maaaring ibalik o ititigil. Pagkatapos ay magbabago ang mode ng paghahatid ng insulin o hihinto ang supply.

Prinsipyo ng operasyon

Marami ang interesado sa hitsura ng isang bomba. Ito ay isang maliit na aparato ang laki ng isang pager. Gumagana ito sa mga baterya. Ang bomba ay nai-program upang sa isang tiyak na dalas ay iniksyon nito ang inireseta na dosis ng insulin sa katawan. Dapat itong ayusin ng dumadating na manggagamot na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na mga parameter ng bawat pasyente.

Ang aparato ay binubuo ng ilang mga bahagi.

1. Ang pump mismo, na kung saan ay ang pump at ang computer. Ang bomba ay naghahatid ng insulin, at kinokontrol ng computer ang aparato.
2. Kapasidad para sa insulin - kartutso.
3. Set ng Pagbubuhos. Binubuo ito ng isang cannula (ang tinatawag na manipis na plastik na karayom), mga tubule na nagkokonekta sa cannula at ang lalagyan na may insulin. Ang isang karayom ​​ay nakapasok sa subcutaneous fat layer ng tiyan gamit ang isang espesyal na aparato at naayos na may isang plaster. Baguhin ang kit na ito ay dapat na tuwing 3 araw.
4. Mga baterya para sa patuloy na pagpapatakbo ng aparato.

Ang kartutso ng insulin ay kailangang mabago kaagad, dahil nagtatapos ito sa gamot. Ang karayom ​​ay naka-install sa mga bahagi ng tiyan kung saan kaugalian na mangasiwa ng insulin gamit ang isang syringe pen. Ang hormone ay ibinibigay sa microdoses.

Pagpili ng mode ng operasyon

Mayroong dalawang uri ng pangangasiwa ng hormon na ito: bolus at basal. Ang pagpili ay ginawa ng doktor, depende sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang halaga ng insulin na kinakailangan upang mabayaran ang kondisyon.

Ipinapalagay ng pamamaraan ng bolus na ang kinakailangang dosis ng gamot ay pinasok nang manu-mano ng pasyente bago kumain. Ang insulin ay ibinibigay sa halagang kinakailangan para sa metabolismo ng glucose na ibinibigay sa pagkain.

Mayroong maraming mga uri ng bolus.

1. Standard bolus. Ang dosis ay pinamamahalaan nang sabay-sabay, tulad ng kapag gumagamit ng isang panulat ng hiringgilya. Ang ganitong pamamaraan ay mas kanais-nais kung ang isang malaking halaga ng mga karbohidrat na pumapasok sa katawan kapag kumakain.
2. Ang bolus ng square. Ang kinakailangang halaga ng insulin ay hindi agad na na-injected sa katawan, ngunit unti-unti. Dahil dito, maiiwasan ang hypoglycemia na sanhi ng ingress ng isang malaking halaga ng hormone sa dugo. Ang pamamaraan na ito ay lalong kanais-nais kung ang katawan ay pumapasok sa pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng protina at taba (kapag kumakain ng mataba na uri ng karne, isda). Ang ganitong pagpapakilala ay inirerekomenda para sa mga taong nagdurusa mula sa gastroparesis.

• Ang dobleng bolus ay isang kumbinasyon ng pamantayan at parisukat na pamamaraan. Kung ang pump ng insulin para sa diyabetis ay naka-set up upang pamahalaan ang gamot sa pamamagitan ng isang double bolus, pagkatapos ay sa una isang mataas na dosis ng insulin ang papasok sa katawan, at ang natitirang halaga ay ibibigay nang paunti-unti. Ang form na ito ng pangangasiwa ay kinakailangan kung plano mong kumain ng pagkain kung saan mayroong isang mataas na nilalaman ng mga taba at karbohidrat. Kasama sa mga nasabing pinggan ang pasta, na binuburan ng creamy sauce o cake na may butter cream.
• Super bolus. Ang ganitong uri ng pag-input ay kinakailangan kung kinakailangan ang isang pagtaas sa pagkilos ng insulin. Gumamit ng isang super bolus sa mga kaso kung saan ito ay binalak na kumain ng pagkain na kapansin-pansing pinatataas ang konsentrasyon ng asukal: matamis na mga bar o mga cereal ng agahan.

Kapag pumipili ng basal na pamamaraan, ang insulin ay maihahatid nang patuloy ayon sa plano na napili para sa isang partikular na tao. Ang pamamaraan na ito ay dinisenyo upang mapanatili ang pinakamainam na antas ng glucose sa panahon ng pagtulog, sa pagitan ng mga pagkain at meryenda. Pinapayagan ka ng mga aparato na itakda ang kinakailangang rate ng mga hormone sa katawan sa mga napiling agwat.

Ang oras-oras na pagpipilian ng setting ay nagbibigay-daan sa iyo upang:

• bawasan ang dami ng ibinibigay na hormone sa gabi (maiiwasan nito ang pagbagsak ng asukal sa mga bata);
• dagdagan ang supply ng hormon sa gabi upang maiwasan ang hyperglycemia sa mga kabataan sa panahon ng pagbibinata (ito ay hinihimok ng isang mataas na antas ng mga hormone);
• dagdagan ang dosis sa mga unang oras upang maiwasan ang mga pagbagsak ng glucose bago magising.

Piliin ang kinakailangang mode ng operasyon ay dapat na kasabay ng papasok na manggagamot.

Mga Benepisyo ng Pasyente

Napag-isipan kung paano gumagana ang bomba, maraming mga taong umaasa sa insulin at mga magulang ng mga bata na may type 1 diabetes ang nag-iisip tungkol sa pagbili nito. Ang aparato na ito ay nagkakahalaga ng maraming, ngunit sa Federation mayroong mga programa para sa mga diabetes, ayon sa kung saan ang kagamitang ito ay maaaring ibigay nang libre. Totoo, ang mga sangkap para dito ay kailangan pa ring bilhin sa kanilang sarili.

Ang pagsipsip ng insulin, na ibinibigay sa pamamagitan ng bomba, ay nangyayari nang halos agad. Ang paggamit ng mga ultra-short at short-acting hormones ay makakatulong na maiwasan ang pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng glucose.

Kasama rin sa mga bentahe ng aparatong ito:

• mataas na kawastuhan ng dosis at ang posibilidad ng paggamit ng mga microdoses ng hormone: ang hakbang ng pinangangasiwaan na dosis ng bolus ay nababagay sa isang kawastuhan ng 0.1 PIECES; may mga syringe pen, ang pagsasaayos sa loob ng 0.5-1 na mga yunit ay pinapayagan;
• 15 beses na pagbawas sa bilang ng mga puncture na isinagawa;
• ang kakayahang tumpak na kalkulahin ang kinakailangang dosis ng bolus, ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa;
• regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal: na may pagtaas sa konsentrasyon ng bomba, nagbibigay ito ng isang senyas, maaaring maiayos ng mga modernong modelo ang rate ng pangangasiwa ng gamot sa kanilang sariling karapatan hanggang sa isang kumpletong pagtigil ng suplay kapag nangyayari ang hypoglycemia;
• nagse-save ng data sa mga pinamamahalang dosis, mga antas ng glucose sa memorya sa huling 1-6 na buwan: Ang impormasyon ay maaaring ilipat sa isang computer para sa pagsusuri.

Ang aparato na ito ay kailangang-kailangan para sa mga bata. Pinapayagan ka nitong pagbutihin ang kalidad ng buhay ng mga batang pasyente at kanilang mga magulang.

Mga indikasyon para magamit

Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iisip tungkol sa pagbili ng isang bomba para sa mga may diyabetis sa mga sumusunod na kaso:

• mga spike sa glucose;
• kawalan ng kakayahan upang mabayaran ang diyabetis;
• kumplikadong anyo ng diyabetis, kung saan nabuo ang malubhang komplikasyon;
• edad hanggang 18 taon dahil sa mga paghihirap sa pagpili at pangangasiwa ng kinakailangang dosis ng insulin;
• umaga ng madaling araw na sindrom (ang konsentrasyon ng glucose ay tumataas nang matalim bago magising);
• ang pangangailangan para sa madalas na pangangasiwa ng insulin sa maliit na dami.

Inirerekomenda din ang bomba para sa mga buntis at mga taong may aktibong pamumuhay. Maaari ka lamang bumili ng isang bomba ng insulin kung nais ng pasyente na gawing mas madali ang kanyang buhay.

Contraindications

Ang mga pasyente ay maaaring magprograma ng mga modernong bomba. Sa kabila ng posibilidad ng awtomatikong pangangasiwa ng insulin at pagtatakda ng isang dosis ng isang doktor, ang mga tao ay aktibong kasangkot sa paggamot. Dapat itong maunawaan na ang matagal na kumikilos na insulin ay hindi pumapasok sa dugo ng isang diyabetis. Kung ang aparato ay tumitigil sa pagtatrabaho para sa ilang kadahilanan, pagkatapos ang mga komplikasyon ay maaaring bumuo pagkatapos ng 4 na oras. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay maaaring bumuo ng hyperglycemia at diabetes na ketoacetosis.

Samakatuwid, sa ilang mga kaso hindi ipinapayong gumamit ng isang pump sa diyabetis. Kasama sa mga kontrobersya ang:

• sakit sa kaisipan;
• nabawasan ang paningin kapag imposibleng iwasto (mahirap ang pagbabasa ng teksto sa screen);
• pagtanggi sa pangangailangan upang makalkula ang glycemic index ng mga produkto, hindi pagpayag na malaman kung paano magtrabaho sa aparato.

Dapat itong maunawaan na ang aparato mismo ay hindi maaaring gawing normal ang estado ng isang diyabetis na may type 1 diabetes. Dapat niyang subaybayan ang diyeta at mamuno ng isang aktibong pamumuhay.

Mga tampok ng pagpili ng patakaran ng pamahalaan

Kung ang isang diyabetis ay bibigyan ng isang bomba ng insulin nang libre, hindi mo kailangang pumili. Ngunit kung plano mong independyenteng bilhin ang mamahaling aparato na ito (at ang presyo nito ay umabot sa 200 libong rubles), pagkatapos ay dapat mong pamilyar sa iyong kailangan upang bigyang-pansin.

1. Ang dami ng tangke ay dapat sapat para sa 3 araw na paggamit - ito ang dalas ng pagbabago ng set ng pagbubuhos, sa oras na ito maaari mong punan ang kartutso.
2. Bago bumili, dapat mong tingnan ang ningning ng mga titik sa screen at kadalian ng mga label ng pagbasa.
3. Tantyahin ang agwat ng hakbang para sa pagpapakita ng mga dosis ng bolus ng insulin. Para sa mga bata ay dapat pumili ng mga aparato na may isang minimum na hakbang.
4. Ang pagkakaroon ng isang built-in calculator: tinutukoy nito ang pagiging sensitibo sa insulin, koepisyent ng karbohidrat, tagal ng pagkilos ng insulin at ang target na konsentrasyon ng glucose.
5. Ang pagkakaroon at pagpapahayag ng signal ng alarma sa panahon ng pagbuo ng hypoglycemia.
6. Paglaban ng tubig: may mga modelo na hindi natatakot sa tubig.
7. Ang kakayahang magtakda ng iba't ibang mga profile para sa pangangasiwa ng insulin sa pamamagitan ng pamamaraan ng basal: baguhin ang halaga ng hormon na na-injected sa pista opisyal, katapusan ng linggo, magtakda ng isang hiwalay na mode para sa araw-araw.
8. Kakayahang i-lock ang mga pindutan upang maiwasan ang hindi sinasadyang pagpindot sa mga ito.
9. Ang pagkakaroon ng isang menu na Russified.

Ang mga puntong ito ay dapat isaalang-alang bago bumili. Ang mas maginhawang aparato na iyong pinili, mas madali itong masubaybayan ang katayuan.

Mga Review ng Pasyente

Bago bumili ng tulad ng isang mamahaling aparato, ang mga tao ay interesado na makinig ng feedback mula sa mga diabetes tungkol sa mga bomba ng insulin na may karanasan ng higit sa 20 taon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata, kung gayon ang aparatong ito ay lubos na mapadali ang kanilang buhay. Pagkatapos ng lahat, ang isang bata sa paaralan ay hindi gagawa ng mga meryenda na kinakailangan para sa isang diyabetis sa isang mahigpit na tinukoy na oras at hindi mangangasiwa ng insulin sa kanyang sarili. Sa pamamagitan ng lakas, paglutas ng mga problemang ito ay mas madali.

Sa pagkabata, ang posibilidad ng pangangasiwa ng insulin sa microdoses ay mahalaga din. Sa pagdadalaga, mahalaga na mabayaran ang kondisyon, ang konsentrasyon ng glucose ay maaaring mag-iba dahil sa hindi magandang paggana ng background sa hormonal sa panahon ng pagbibinata.

Ang mga may sapat na gulang sa aparatong ito ay naiiba. Ang pagkakaroon ng maraming taon ng karanasan sa pamamahala sa sarili ng hormon, itinuturing ng ilan na ang bomba ay isang basura ng pera. Bilang karagdagan, ang mga consumable na kailangang bilhin at mabago ay medyo mahal.

Mas madali para sa kanila na mag-iniksyon ng kinakalkulang dosis ng insulin sa ilalim ng balat. Ang ilan ay natatakot na ang cannula ay mai-clogged, ang hose ay yumuko, ang pump mismo ay mahuli, bumaba, maupo ang mga baterya, at ang bomba ay titigil sa pagtatrabaho.

Siyempre, kung may takot sa pangangailangan na gawin araw-araw na mga iniksyon, kung gayon mas mahusay na pumili ng isang bomba. Gayundin, dapat itong mapili para sa mga taong walang kakayahang mangasiwa ng isang hormone bago ang bawat pagkain. Ngunit mas mahusay na kumunsulta sa isang endocrinologist.