Pagbubuntis sa diabetes - katugma o hindi? Maaari bang magkaroon ng mga anak ang mga diabetes?

Pin
Send
Share
Send

Pagbubuntis - ang pinakamasayang panahon sa buhay ng isang babae. Ngunit kung minsan maaari itong mai-overshadowed ng mga problema sa kalusugan. Kahit kalahati ng isang siglo na ang nakalilipas, naniniwala ang mga doktor na ang pagbubuntis at diyabetis ay hindi magkatugma at hindi pinapayuhan ang mga pasyente na manganak sa pagkakaroon ng sakit na ito.

Ang pagkakaroon ng diabetes ay makabuluhang kumplikado ang gestation at panganganak
Ngunit ngayon may mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa mga kababaihan na magkaroon ng malusog na mga bata. Kinakailangan nila ang pasyente na maging seryoso tungkol sa kanyang sarili, napakalaking lakas at isang malinaw na pag-unawa na ang isang makabuluhang bahagi ng kamangha-manghang oras na ito ay gugugulin sa ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga manggagamot.

Pagpaplano ng pagbubuntis

Kung ang isang babae ay may diyabetis, ang maingat na binalak na pagbubuntis ay posible.
Mahalaga ito, dahil kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa aksidente, malalaman ng babae ang tungkol dito, na nasa 4-5 na linggo. Sa ilang mga linggo ang lahat ng mga organo at sistema ng hindi pa isinisilang bata ay inilatag. At kung sa oras na ito ang asukal sa dugo ay "tumalon", ang posibilidad ng mga pathology ng pangsanggol o kusang pagkakuha ay madagdagan nang malaki.
Ang paghahanda ay kasangkot:

  1. Patuloy na pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng glucose ng dugo. Bilang paghahanda at pagkatapos ng pagbubuntis, kailangan mong maingat na subaybayan ang tagapagpahiwatig na ito. Upang gawin ito, kailangan mong makakuha ng isang mahusay na glucometer at panatilihin ang isang talaarawan sa pagsukat.
  2. Ang pagbubukod ng masamang gawi - alkohol, nikotina, diyabetis at pagbubuntis ay hindi magkatugma.
  3. Pagsukat ng presyon ng dugo.
  4. Ang pagsunod sa isang diyeta na may paghihigpit ng mga "mabilis" na carbohydrates. Kailangan mong kumain nang madalas - hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw, ngunit sa maliit na bahagi. Ito ay kinakailangan upang ang enerhiya ay pantay na pumasok sa katawan.
  5. Mandatory konsultasyon ng endocrinologist. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis at pagkatapos mangyari ito. Kailangan mong lumipat sa mga iniksyon ng insulin - tutulungan ka ng endocrinologist na pumili ka ng tamang dosis upang mabayaran. Ang pagbisita sa doktor na ito ay ipinag-uutos din sa pagdala ng isang bata.
  6. Bumisita sa isang ginekologo upang magsagawa ng mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksyon ng genitourinary system at ang kanilang paggamot.
  7. Konsultasyon sa isang optalmolohista upang masuri ang kondisyon ng retinal vessel. Kung mayroong panganib ng pagkalagot, isinagawa ang cauterization.
  8. Isang pagbisita sa isang pangkalahatang practitioner upang matukoy at gamutin ang mga pathology ng extragenital.

Ang pagbisita sa mga dalubhasang espesyalista ay kinakailangan upang isaalang-alang ang lahat ng mga panganib sa panahon ng pagbubuntis at upang maghanda para sa mga posibleng komplikasyon.

Ito ay kinakailangan upang simulan ang paghahanda para sa pagbubuntis na may diyabetis hindi lalampas sa 3-4 na buwan bago ang binalak na paglilihi. Maaari mong kanselahin lamang ang pagpipigil sa pagbubuntis kapag nakumpleto ang lahat ng mga pagsusuri, ang kinakailangang paggamot ay isinagawa at lahat ng mga espesyalista ay nagbigay ng kanilang pahintulot para sa pagbubuntis.

Mula sa sandaling ito, ang kalusugan at buhay ng parehong inaasam na ina at ang hindi pa isinisilang anak ay nakasalalay sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal at regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo.

Sa kasamaang palad, sa ilang mga sitwasyon, ang pagbubuntis ay maaaring maging isang malaking panganib sa kalusugan at buhay ng isang pasyente na may diyabetis.

Mga posibleng contraindications para sa pagbubuntis:

  • Diabetes sa parehong mga magulang.
  • Ang kumbinasyon ng diyabetis at salungatan sa Rhesus.
  • Ang kumbinasyon ng diyabetis at aktibong tuberkulosis.
  • Vascular lesyon ng retina ng mga mata at bato (nephropathy).
  • Talamak na pagkabigo sa bato.

Mga uri ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga sumusunod na uri ng diabetes ay maaaring samahan ang bata:

1. Malinaw
Bilang isang patakaran, ang diagnosis na ito ay ginawa kahit na bago pagbubuntis batay sa hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo) at glucosuria (ang hitsura ng asukal sa ihi). Ang ganitong uri ng diabetes ay may tatlong anyo:

  • Banayad - ang asukal sa dugo ay hindi lalampas sa 6.6 mmol / L.
  • Katamtaman - glucose sa dugo ay hindi lalampas sa 12.21 mmol / L.
  • Malubhang - asukal sa dugo sa itaas ng antas ng 12.21 mmol / L, ang mga ketone na katawan ay naroroon sa ihi, ang ketosis ay bubuo. Ang retina ay apektado, nephropathy, arterial hypertension, sugat sa balat (trophic ulcers, boils) nangyari.
2. Latent
Sa ganitong uri ng diabetes mellitus, walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit (latent diabetes), ang pagsusuri ay ginawa lamang sa batayan ng mga resulta ng isang pagsubok sa dugo para sa sensitivity ng katawan sa glucose.
3. Gestational (lumilipas)

Ito ay isang tiyak na anyo ng diyabetis, katangian lamang para sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay nangyayari sa 3-5% ng lahat ng mga buntis na kababaihan pagkatapos ng 20 linggo. Ang gestational form ng diabetes ay malapit na nauugnay sa pagdala ng sanggol - ang lahat ng mga sintomas nito ay nawala pagkatapos ng panganganak, ngunit ang mga pagbabalik ay posible sa kasunod na pagbubuntis.

Ang eksaktong mga sanhi ng lumilipas na diyabetis ay hindi kilala sa agham. Karamihan sa mga doktor ay sa palagay na ito ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang mga placental hormone sa maraming dami ay inilabas sa dugo ng umaasang ina at hadlangan ang insulin na matatagpuan doon. Bilang isang resulta, ang pagiging sensitibo ng katawan sa hormon na ito ay bumababa at ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas.

4. Nagbabanta
Kasama sa pangkat na ito ang lahat ng mga buntis na kababaihan na may pagkiling sa diyabetis - ang pagkakaroon ng isang mabigat na kasaysayan ng pamilya, labis na timbang, 30 taong gulang at mas matanda, na dati nang nagsilang sa mga bata na may timbang na higit sa 4.5 kg.

Ang lahat ng mga pasyente mula sa pangkat na ito ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal at regular na mayroong pagsusuri sa asukal sa dugo. Kung ang tagapagpahiwatig ay nasa itaas ng 6.66 mmol / L, isinasagawa ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Bilang karagdagan, ang menacing form ng diyabetis ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa ihi - sa halos 50% ng mga pasyente na may ganitong uri ng sakit na glucosuria ay napansin.

Mga sintomas ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis

Ang diabetes mellitus ay madalas na walang simetrya, ngunit posible ang mga tiyak na pagpapakita. Ang isang buntis ay kailangang sabihin sa kanyang doktor sa lalong madaling panahon tungkol sa mga sintomas tulad ng:

  • Patuloy na pagnanais na uminom.
  • Madalas na pag-ihi ng madalas.
  • Ang pagbaba ng timbang at kahinaan ay sinamahan ng pagtaas ng gana.
  • Makati ng balat.
  • Mga ulser at boils sa balat.

Bakit mapanganib ang diyabetis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pangunahing panganib sa diyabetis para sa isang babae ay ang panganib ng pagbuo ng gestosis, o huli na toxicosis ng mga buntis na kababaihan.
Ito ay isang nakakahumaling na komplikasyon na nauugnay sa isang pagkagambala sa paggana ng maraming mga organo at mga sistema ng katawan. Ang pinaka-malubhang kahihinatnan nito ay talamak na bato o kabiguan sa puso, tserebral o pulmonary edema, pagkawala ng malay, napaaga detatsment ng inunan, talamak na hypoxia at pagkamatay ng pangsanggol. Ngunit kung ang isang babae ay sineseryoso ang kanyang sarili, maaga siyang nakarehistro sa klinika ng antenatal, isinumite ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at regular na dumadalaw sa doktor - hindi mo lamang mahuhulaan ang posibilidad na mabuo ang patolohiya na ito, ngunit hindi rin makaligtaan ang mga sintomas, sa gayon ay nai-save ang buhay ng ina at anak .

Iba pang mga posibleng panganib sa diyabetis para sa isang buntis:

  • Ang banta ng pagkakuha.
  • Polyhydramnios.
  • Mga impeksyon sa ihi lagay (lalo na mapanganib na pyelonephritis).
  • Mahina na paggawa.
  • Ang pagtaas ng panganib ng pinsala sa kapanganakan.
  • Nauna na paglabas ng amniotic fluid.
  • Ang pagtaas ng panganib ng endometritis sa panahon ng postpartum.
Ang panganib sa pangsanggol ay ang paglitaw ng isang kumplikadong mga karamdaman na tinawagdiabetes fetopathy.
Ang komplikasyon na ito ay pangunahing nauugnay sa malaking sukat ng pangsanggol at, bilang kinahinatnan, na may mas mataas na panganib ng pinsala sa kapanganakan. Kabilang sa iba pang mga panganib ay partikular na naka-highlight:

  • Panganib sa kamatayan sa panganganak at sa mga unang linggo ng buhay.
  • Intrauterine oxygen gutom.
  • Ang panganib ng congenital malformations (mga pathologies ng pag-unlad ng puso, utak, genitourinary system, kawalan ng timbang sa skeleton).
  • Pagtatanghal ng pelvic.
  • Kawalang-hustisya ng mga panloob na system at organo.
  • Mga kahinaan ng congenital ng mga reflexes.
  • Propensity sa impeksyon sa bakterya at virus.
  • Ang posibilidad ng diyabetis sa pagkabata.

Pamamahala ng Diabetes

Sa una, ang isang buntis ay dumadalaw sa kanyang doktor bawat linggo, at sa pag-unlad ng mga komplikasyon - araw-araw o siya ay inilalagay sa isang ospital.
Para sa buong tagal ng pagbubuntis, ang isang babae ay naospital sa 4 na beses:

  • Sa paunang pagpaparehistro - isang buong pagsusuri, kabilang ang genetic, pagkilala sa panganib ng mga komplikasyon, contraindications para sa patuloy na pagbubuntis.
  • 8-12 na linggo - pagsasaayos ng dosis ng insulin, pagkilala sa mga pathology ng pangsanggol.
  • Linggo 21-25 - pagkilala sa mga posibleng komplikasyon, paggamot.
  • 34-35 na linggo - sa oras na ito ay nasa ospital ang babae hanggang sa pagsilang.

Ang diyabetis mismo ay hindi maiwasan ang natural na panganganak, ngunit kung minsan ang mga komplikasyon ay nabubuo na maaari lamang pamahalaan ng seksyon ng cesarean. Kasama dito ang pagtatanghal ng pelvic, malaking fetus, o iba't ibang mga komplikasyon sa diabetes sa ina at anak (preeclampsia, panganib ng retinal detachment, at iba pa).

Konklusyon

Ang kaligayahan ng pagiging isang ina ay hindi madali para sa isang babaeng may diyabetis.
Ang mga posibilidad ng modernong gamot ay nagbibigay ng mataas na posibilidad upang matiis at manganak ng isang sanggol na ligtas. Ang pasyente mismo ay dapat tratuhin ang kanyang pagbubuntis sa lahat ng responsibilidad - maingat na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, ipagbigay-alam sa doktor sa oras tungkol sa lahat ng nakakaabala sa kanya, gawin ang lahat ng mga pagsusuri, huwag palalampasin ang mga pagbisita sa doktor at huwag tumanggi sa pinaplanong pag-ospital.
Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor at tiwala sa sarili ang susi sa matagumpay na panganganak at pagsilang ng isang malusog na sanggol.

Pumili ng isang gynecologist at gumawa ng appointment ngayon:

Pin
Send
Share
Send