RENAL DIABETES - MGA URI, SINTOMAS, PAGGAMOT

Send

1. Masakit na diyabetis (ibang pangalan ay renal glycosuria) - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng nilalaman ng glucose sa ihi na may isang normal na antas ng asukal sa plasma. Ang anomalya na ito ay nauugnay sa isang dysfunction ng transportasyon ng glucose sa sistema ng tubular ng mga bato.

2. May isa pang uri ng bato sa diabetes - renal salt (o sodium) diabetes - pagkawala ng sensitivity ng tubular system ng mga bato sa adrenal hormone. Ang sakit ay nauugnay sa patolohiya ng sistema ng ihi o may mga karamdaman ng hypothalamus, isang organ ng gitnang sistema ng nerbiyos na responsable para sa synthesis ng antidiuretic hormone at ang regulasyon ng pag-ihi at pag-ihi.

Sa pantay na diyabetis, ang sodium ay unti-unting hugasan sa labas ng katawan, na maaaring humantong sa malubhang kapansanan ng mga pag-aari ng dugo (tungkol sa macroelement, na kung saan nabibilang ang sodium (Na), maaari mong basahin sa artikulong ito) Ang pagtaas ng pag-ihi ay maaaring maging sanhi ng matinding pag-aalis ng tubig.

Renal Diabetes - Pangkalahatang Impormasyon

Ang diabetes mellitus ay isa lamang sa mga uri ng mga sakit na metaboliko, ang pinaka-karaniwan at tipikal.

Sa diabetes mellitus, ang pagkasensitibo sa insulin ay may kapansanan, o ginawa ito sa hindi sapat na dami.
Sa bato ng diabetes, ang mga tubule ng mga bato ay maaaring bumaba sa masa o nawalan ng kanilang pagiging sensitibo sa aldosteron, isang hormon na ginawa ng mga adrenal glandula.

Ang Glycosuria ay nangyayari sa mga sitwasyon kung saan ang pang-araw-araw na paglabas ng dami ng glucose sa ihi ay mula 2 hanggang 100 g. Sa parehong oras, ang mga tagapagpahiwatig ay hindi nakasalalay sa likas na diyeta - ang anumang bahagi ng ihi, kabilang ang gabi, ay naglalaman ng isang nadagdagang halaga ng asukal. Kapansin-pansin na ang glucose ng dugo ay maaaring kahit na bahagyang nabawasan. Ang kakayahang mag-asimilate ng mga karbohidrat sa isang taong may glucosuria ay nananatili sa loob ng normal na saklaw. Sa mga bihirang kaso, may mga sitwasyon kapag ang renal glycosuria bubuo kahanay sa "klasikong" diyabetis.

Tulad ng para sa diabetes sa pantog ng asin, ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay naiiba

Maaari silang maiugnay sa mga organo ng excretion mismo, at mga mekanismo ng neurohumoral na umayos sa pagbuo ng ihi. Ang malubhang diabetes ay humahantong sa patuloy na pag-disorganisasyon ng proseso ng pagsipsip ng sodium, bilang isang resulta kung saan ang pangkalahatang balanse ng likido sa katawan ay nabalisa. Ang mga pag-andar ng mga bato - ang pagsasala ng likido at ang paggamit ng mga mahahalagang sangkap mula dito - ay nasira, at ang mga kinakailangang elemento (sa partikular na sodium), pumapasok sa kapaligiran at hindi hinihigop ng katawan. Ang kakulangan ng sodium ay nagiging sanhi ng mga pinaka malubhang kondisyon ng pathological.

Ang sodium, bilang pinakamahalagang macrocell ng katawan, ay nagpapanatili ng isang matatag na osmotic pressure sa mga organo at tisyu ng katawan. Sa pagsasama ng potasa, ang elementong ito ay responsable para sa balanse ng tubig-asin ng biological fluid at kasangkot sa lahat ng mga metabolic na proseso. Nang walang sapat na dami ng sodium, ang imposible matatag na operasyon ng nervous system, puso, mga daluyan ng dugo at kalamnan.

Posibleng mga kadahilanan

Ang mga sanhi ng renal glycosuria ay ang mga sumusunod:

Ang mga Anatomical pathologies ng mga tubule ng mga bato - partikular, isang pagbawas sa kanilang masa;
Pagkabigo sa sistema ng transportasyon ng glucose;
Nabawasan ang pagkamatagusin para sa mga molekula ng glucose sa mga lamad ng cell.

Ang patolohiya na ito ay madalas na matatag at hindi nangangailangan ng espesyal na therapy.

Ang mas mahirap ay ang kaso sa salt renal diabetes. Ang ganitong sakit ay halos palaging talamak at progresibo at nangangailangan ng malubhang paggamot. Ang isang sanhi ng sodium renal diabetes ay madalas na isang congenital genetic defect: ang isang patolohiya ay nangyayari ng ilang henerasyon nang sunud-sunod at nasuri sa ilang mga miyembro ng pamilya.

Nagbibigay ng mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng isang iba't ibang asin ng bato sa diabetes:

Mga nakakahawang sakit (tuberculosis, ilang uri ng trangkaso, impeksyon sa sekswal);
Mga pathologies ng hypothalamus o pituitary gland (madalas na katutubo) - mga organo na umayos ng synthesis ng antidiuretic hormone;
Ang mga sugat ng departamento ng utak na may pananagutan sa pag-regulate ng pag-andar ng pag-ihi (ang mga ito ay maaaring mga bukol, pinsala sa craniocerebral, hydrocephalus, operasyon ng neurosurgical);
Mga sakit sa vascular;
Ang mga sakit na Autoimmune kung saan ang tubular system ng mga bato ay inaatake ng sariling mga cell ng proteksiyon ng katawan.

Ang mga sakit tulad ng hypertension at atherosclerosis ay nagpapalala sa kurso ng diabetes insipidus.

Symptomatology

Ang mga klinikal na pagpapakita ng renal glycosuria (bilang karagdagan sa aktwal na mataas na antas ng asukal sa ihi) ay napakabihirang.

Sa mga mahihirap na sitwasyon, dahil sa makabuluhang pagkalugi ng glucose ng katawan, may mga palatandaan na katulad ng mga pagpapakita ng hypoglycemia:

Kahinaan
Pagkahilo
Gutom;
Bawasan ang mga kakayahan sa kaisipan.

Minsan, bilang isang resulta ng polyuria (madalas at labis na pag-ihi at pag-ihi), ang pag-aalis ng tubig (pag-aalis ng tubig) ng katawan ay bubuo. Dahil ang sakit ay madalas na umuusbong sa pagkabata, ang kakulangan ng karbohidrat ay maaaring humantong sa isang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad ng bata.

Gayunpaman, ang mas banayad na anyo ng glycosuria ay mas karaniwan, na hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng katawan at kondisyon ng mga bato. May isang peligro sa gilid - masyadong "matamis" na ihi ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa mga pathogen microbes.

Mas malubhang pagpapakita ng diabetes ng sodium sodium (sa kabutihang palad, ang patolohiya na ito ay medyo bihirang).

Ang sodium diabetes ay madalas na masuri sa mga kabataan, at ang mga sintomas nito ay:

Tumaas na pag-ihi (5-20 l);
Polydipsia (patuloy na pagkauhaw);
Abnormal na pagpapalaki ng pantog;
Patuloy na pananakit ng ulo;

Pagod, mababang kapasidad sa pagtatrabaho;
Ang dry skin (pawis at sebaceous glands ay tumitigil sa pagtatrabaho);
Pagbaba ng timbang;
Nabawasan ang salivation;
Mga upset ng Digestive.

Sa kawalan ng napapanahong at sapat na therapy, ang mga sintomas ay umuunlad. Ang mga pagkakasunud-sunod mula sa gilid ng puso ay sumali - ang tibok ng puso, tumataas ang presyon ng dugo.

Kung ang kidneyal na insipidus ng bato ay bubuo sa mga bata, ang mga pagpapakita nito ay maaaring maging talamak at kahit na paroxysmal: lumilitaw ang pagsusuka, tumataas ang temperatura ng katawan, mga sakit sa neurological, pagkagulo.

Ang pagtuklas ng anumang uri ng diabetes sa bato ay nagsisimula sa isang detalyadong urinalysis.

Ang pagkakaroon ng sakit ay ipinahiwatig ng isang nadagdagan na halaga ng glucose (sa kaso ng renal glycosuria) at isang mataas na nilalaman ng mga asing-gamot ng sodium (sa sitwasyon ng diabetes sa pantao ng diyabetis). Minsan ang MRI ng hypothalamic-pituitary zone ng utak ay inireseta kung ang mga paglabag sa mga kagawaran na ito ay pinaghihinalaan.

Ang paggamot sa kaso ng renal glycosuria ay pulos sintomas at naglalayong ibalik ang balanse ng tubig-asin. Ang pamamaraan ng pagbubuhos (sa pamamagitan ng isang dropper) ay na-injected ng asin. Ang pagbabala para sa renal glycosuria ay kanais-nais. Sa pagkabata, mahalaga na maiwasan ang pagbuo ng enuresis, na madalas na nangyayari bilang isang komplikasyon ng pagtaas ng pag-ihi at polyuria.

Sa diyabetis sa pantay ng asin, ang balanse ng likido ay naibalik din at ipinakilala ang solusyon sa sodium. Ang pangangasiwa ng antidiuretic hormone kung minsan ay tumutulong. Kung ang sakit ay isang nakakahawang kalikasan, inireseta ang antibiotic o antiviral therapy. Sa kahanay, ginagamit ang mga anti-namumula na gamot.

Ang kasanayan sa pagpapagamot ng mga pasyente na may kakulangan ng antidiuretic hormone na gumagamit ng diet therapy. Ang mga pasyente ay inireseta ng fractional na nutrisyon at isang pagtaas sa dami ng mga kumplikadong karbohidrat sa diyeta. Inirerekomenda ng menu na kabilang ang mga produktong cereal, cereal, at legume. Mahalagang bawasan ang dami ng protina upang mabawasan ang pasanin sa mga bato. Ang asin, alkohol, soda at kape ay dapat na ganap na maalis. Upang mapawi ang uhaw, inirerekumenda na gumamit ng mga inuming prutas, homemade compotes, green tea.

Ang pangunahing gawain sa paggamot ng diyabetis ng anumang uri ay ang pagpapanumbalik ng kawalan ng timbang sa metaboliko.

Kinakailangan upang matiyak ang muling pagdadagdag ng mga pagkalugi ng karbohidrat sa anyo ng glycogen mula sa atay at kalamnan, ngunit hindi dapat pahintulutan ng isang tao ang labis na mga compound ng karbohidrat sa katawan. Sa paggamot, mahalaga na huwag ibawas ang potensyal na insulin ng pancreatic.

Sa mga sitwasyon kung saan ang bato sa bato ay sanhi ng mga bukol sa pituitary at hypothalamic na lugar, inireseta ang paggamot kung naaangkop. Kung ang sakit ay lumitaw bilang isang komplikasyon bilang isang resulta ng isang pinsala sa cranial, inireseta ang restorative therapy.

Send