Ang Zilt ay isang epektibong gamot na antiplatelet na nagpapabagal ng pagsasama-sama ng platelet. Inireseta ito ng mga espesyalista sa mga pasyente upang maiwasan ang trombosis, stroke at atake sa puso.
Pangalan
Ang pangalan ng Latin ay Zyllt. INN na gamot: clopidogrel.
Ang Zilt ay isang epektibong gamot na antiplatelet na nagpapabagal ng pagsasama-sama ng platelet.
ATX
B01AC04.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay ginawa sa mga tablet na 75 mg ng aktibong sangkap (clopidogrel hydrosulfate). Ang iba pang mga sangkap ay kinabibilangan ng:
- MCC;
- propylene glycol;
- talc;
- dye ng bakal;
- pregelatinized iba't ibang mga almirol;
- titanium dioxide;
- macrogol-6000;
- hindi pantubig na anyo ng lactose;
- hydrogenated castor oil;
- hypromellose.
Ang gamot ay ginawa sa mga tablet na 75 mg ng aktibong sangkap (clopidogrel hydrosulfate).
Ang mga tabletas ay ibinebenta sa mga pack ng 14, 28, 30, 56, 84 at 90 na mga PC.
Pagkilos ng pharmacological
Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga clopidogrel prodrugs. Pinipili nito ang pagbubuklod ng ADP sa mga platelet receptors at ang karagdagang pag-activate ng GPIIb / IIIa complex (glycoprotein), na naghihimok sa pagsugpo ng pagsasama-sama ng platelet.
Ang prosesong ito ay nagpapatuloy sa loob ng 1-1.5 linggo. Ang aktibong metabolite ay lilitaw bilang isang resulta ng pag-activate ng mga isoenzyme ng CYP450. Gayunpaman, hindi lahat ng pasyente ay may sapat na reaksyon, dahil ang ilang mga isoenzyme ay may polymorphism, nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot, o may ibang antas ng pagsugpo sa ADP.
Ang gamot ay nagpapakita ng pagiging epektibo sa pag-iwas sa mga atherothrombotic na kahihinatnan sa mga pasyente na may pinsala sa mga daluyan ng dugo ng iba't ibang mga pinagmulan, lalo na sa patolohiya ng peripheral, coronary at cerebral arteries.
Ang gamot ay nagpapakita ng pagiging epektibo sa pag-iwas sa mga atherothrombotic na kahihinatnan sa mga pasyente na may pinsala sa mga daluyan ng dugo ng iba't ibang mga pinagmulan.
Mga Pharmacokinetics
Ang gamot ay mabilis na nasisipsip pagkatapos ng pangangasiwa sa bibig. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ng aktibong sangkap ay nakamit 40-45 minuto pagkatapos ng pagkuha ng isang dosis ng 75 mg.
Ang mga sangkap ng gamot sa loob ng atay ay na-metabolize. Ang kalahating buhay ay halos 6 na oras. 46% ng gamot ay excreted ng mga bituka, ang natitira sa mga bato.
Mga indikasyon para magamit
Ginagamit ang gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon ng atherothrombotic sa mga pasyente ng may sapat na gulang na nasuri na may ganitong mga pathologies:
- myocardial infarction;
- ischemic stroke;
- sakit sa coronary heart;
- sakit na sakit sa arterial (peripheral);
- talamak na anyo ng coronary syndrome (na may pagtaas sa segment ng ST at wala ito).
Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang thromboembolic at atherothrombotic komplikasyon ng atrial fibrillation, stroke.
Contraindications
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot;
- pagbubuntis at paggagatas;
- pagdurugo (talamak);
- malubhang at talamak na hepatic pathology;
- edad mas mababa sa 18 taon;
- GGM syndrome, lactose intolerance, kakulangan ng lactase.
Sa pangangalaga
- katamtaman at banayad na mga problema sa atay;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- mga kondisyon kung saan may mataas na peligro ng pagdurugo;
- pagsasama sa Heparin, Warfarin at glycoprotein na pumipigil sa mga ahente;
- hindi pagpaparaan sa iba pang mga thienopyridines (Prazogrel, Ticlopidine, atbp.).
Paano kukuha ng Zilt?
Ang gamot ay dapat na lasing ng 1 oras bawat araw. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa aktibidad at pagsipsip ng gamot.
Para sa ischemia, myocardial infarction, at occasional arterial vascular disease, ang average na dosis ay 75 mg (1 pill) isang beses sa isang araw.
Para sa mga pasyente na may fibrillation ng atrial, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 75 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg. Sa kasong ito, ang acetylsalicylic acid ay minsan ding ginagamit.
Kung nilaktawan mo ang paggamit ng susunod na dosis ng gamot, maaari mo itong dalhin sa loob ng 12 oras. Pagkatapos nito, ang regimen ng paggamot ay hindi dapat lumabag. Huwag doble ang dosis.
Ang gamot ay dapat na lasing ng 1 oras bawat araw.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Kung mayroon kang diabetes, dapat kang palaging kumunsulta sa isang medikal na eksperto bago kumuha ng gamot.
Gaano katagal aabutin?
Ang tagal ng therapy sa gamot ay hindi dapat lumampas sa 1 taon.
Mga epekto
Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga hindi kanais-nais na reaksyon. Kung lilitaw ang mga ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor.
Gastrointestinal tract
- sakit sa tiyan;
- pagtatae at tibi;
- pricks;
- pancreatitis
- pagdurugo sa mga seksyon ng gastrointestinal (retroperitoneal hemorrhage);
- pagduduwal
- pagsusuka
- dyspepsia.
Hematopoietic na organo
- leukopenia;
- anemia
- agranulocytosis;
- granulocytopenia;
- thrombocytopenia;
- neutropenia (sa mga bihirang kaso).
Central nervous system
- sakit ng ulo
- lagnat
- malabo na kamalayan;
- auditory at visual na guni-guni;
- Pagkahilo
- panginginig.
Mula sa sistema ng ihi
- glomerulonephritis (sa sobrang bihirang mga kaso);
- hematuria;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- nadagdagan ang konsentrasyon ng plasma na gawa sa nilalang.
Mula sa sistema ng paghinga
- dugo mula sa ilong;
- pagtatago ng uhog at dugo mula sa respiratory tract;
- interstitial form ng pulmonya;
- brasms ng bronchial.
Sa bahagi ng organ ng pangitain
- nabawasan ang kalinawan ng pang-unawa;
- nadagdagan ang presyon ng intraocular;
- dobleng pananaw.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
- exacerbation ng pagkabigo at iba pang mga kapansanan sa atay function;
- hepatitis.
Mula sa musculoskeletal at nag-uugnay na tisyu
- pagdurugo ng kalamnan;
- hemarthrosis;
- myalgia;
- arthralgia;
- sakit sa buto.
Bilang karagdagan, ang mga reaksyon ng anaphylactoid ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng mga tablet.
Espesyal na mga tagubilin
Ang mga pasyente na sumailalim sa nagsasalakay na mga pamamaraan at operasyon ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay kapag kumukuha ng gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon dahil sa biglaang pagdurugo.
Ang gamot ay nagpapatuloy sa tagal ng pagdurugo. Samakatuwid, inireseta ito nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mataas na peligro ng naturang kondisyon.
Bago ang binalak na mga operasyon, kapag ang pagkilos ng antiplatelet ay hindi kinakailangan, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy ng hindi bababa sa 5-6 araw bago ang operasyon. Kasama dito ang mga pamamaraan ng ngipin.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang kumbinasyon ng gamot na may alkohol ay maaaring makapukaw ng mga pagkagambala sa rate ng puso, ang pag-unlad ng tachycardia at bradycardia. Samakatuwid, sa therapy ng gamot, dapat iwasan ang mga naturang kumbinasyon.
Ang kumbinasyon ng gamot na may alkohol ay maaaring makapukaw ng mga pagkagambala sa rate ng puso, ang pag-unlad ng tachycardia at bradycardia.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang gamot ay walang epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na reaksyon at atensyon.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng gestation, ang gamot ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ay lalampas sa mga posibleng panganib.
Kapag nagpapasuso at kumuha ng gamot, dapat na itapon ang pagpapasuso.
Ang appointment ni Zilt sa mga bata
Ang gamot ay hindi inilaan para sa paggamot ng mga menor de edad na pasyente.
Gumamit sa katandaan
Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay hindi nababagay. Gayunpaman, dapat nilang itapon ang dosis ng paglo-load.
Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay hindi nababagay.
Sobrang dosis
Sa sobrang mataas na dosis, ang gamot ay maaaring humantong sa pagtatagal ng tagal ng pagdurugo at mga komplikasyon sa hemorrhagic. Upang gawing normal ang kondisyon ng biktima, inireseta ang pagsasalin ng platelet. Ang gamot ay walang antidote.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Hindi kanais-nais na pagsamahin ang gamot sa oral anticoagulants dahil sa panganib ng isang pagtaas sa intensity ng pagdurugo.
Ang ibig sabihin na pumipigil sa mga pag-andar ng proton pump ay may kaunting epekto sa isoenzyme CYP2C19 - Lansoprazole at Pantoprazole. Maaari silang pagsamahin ang gamot na pinag-uusapan.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic na katangian ng warfarin. Ngunit ang gayong kombinasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo dahil sa pagkasira ng coagulation ng dugo.
Kapag ang gamot ay pinagsama sa Theophylline at Digoxin, ang kanilang mga pharmacokinetics ay hindi nagbabago.
Inirerekomenda na maiwasan ang sabay-sabay na paggamit sa omeprazole.
Hindi kanais-nais na pagsamahin ang gamot sa oral anticoagulants dahil sa panganib ng isang pagtaas sa intensity ng pagdurugo.
Mga Analog
- Aterocardium;
- Areplex;
- Agrel;
- Brilinta;
- Deplatt;
- Avix;
- Diloxolum;
- Jendogrel;
- Clopact;
- Klopigrel.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Ang gamot ay hindi maaaring makuha nang walang gamot na medikal.
Presyo ng Zilt
Ang gastos ng gamot ay nagsisimula mula sa 120 rubles para sa 14 na tablet na 75 mg ng aktibong sangkap sa isang kahon ng karton.
Ang gamot ay hindi maaaring makuha nang walang gamot na medikal.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Maipapayo na mag-imbak ng gamot sa temperatura na hindi hihigit sa + 20 ° C, sa isang cool at tuyo na lugar kung saan hindi nakuha ang sikat ng araw.
Petsa ng Pag-expire
24 na buwan.
Mga pagsusuri para sa Sylt
Mga doktor
Si Igor Kvashnin (therapist), 40 taong gulang, Barnaul.
Isang mabisa at malakas na ahente mula sa pangkat ng mga ahente ng antiplatelet. Ang aktibong sangkap sa komposisyon nito ay nakapagpabagal sa AT. Gumamit lamang ng mga tabletang ito para sa mga kadahilanang medikal at alinsunod sa mga tagubilin ng doktor. Kung ito ay napapabayaan, pagkatapos ay maaaring makatagpo ang labis na hindi kanais-nais na mga reaksyon at komplikasyon.
Mga pasyente
Si Anton Wigman, 45 taong gulang, Moscow.
Sa loob ng maraming taon na nagdusa mula sa angina pectoris. Mga 3 taon na ang nakararaan. Matapos ang pamamaraan, kumukuha ako ng 1 tablet ng gamot na ito araw-araw. Kamakailan lamang ay pumasa siya sa mga pagsubok, ang doktor ay hindi nagsiwalat ng anumang mga paglabag, sa kabaligtaran, ay nabanggit ang isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon. Mabuti rin ang kanyang kalusugan, at hindi na lumitaw ang pag-atake saina.
Vladimir Dubov, 47 taong gulang, Lipetsk.
Laking gulat ko sa pagiging propesyonal ng mga espesyalista sa aming klinika na agad na nasuri ang aking pre-stroke na kondisyon at nai-save ang aking buhay. Kailangan kong pumunta sa mga doktor nang halos 12 buwan. Binalaan ako ng cardiologist tungkol sa mga posibleng panganib ng paggamit ng isang bungkos ng mga gamot at inirerekumenda ang paggamit ng gamot na ito dahil mahusay na napansin ng katawan at bihirang mag-provoke ng masamang mga reaksyon. Ngayon normal ang aking mga vessel at arterya.
