Ang Neurontin ay isang paghahanda na katulad sa spatial na istraktura sa GABA ng neurotransmitter (gamma-aminobutyric acid). Sa una, ang aktibong sangkap ng gamot ay itinuturing bilang isang anticonvulsant. At pagkaraan lamang ng ilang taon, ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng isang bilang ng mga talamak na sindrom ng sakit sa neurogenic ay ipinahayag.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
INN - Gabapentin.
Ang Neurontin ay isang paghahanda na katulad sa spatial na istraktura sa GABA ng neurotransmitter (gamma-aminobutyric acid).
Ang pangalan ng kalakalan sa Latin ay Neurontin.
ATX
Ang ATX code ay N03AX12.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang mga ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet at kapsula, ang aktibong sangkap na kung saan ay gabapentin.
Basahin din ang tungkol sa iba pang mga dosis:
Neurontin 600 - mga tagubilin para sa paggamit.
Neurontin 300 - ano ang inireseta nito?
Mga tabletas
Hugis-ellipse, pinahiran ng isang notch at NT ukit. Sa kabilang panig ng tablet, depende sa dosis ng aktibong sangkap, ang mga numero ay naka-plot:
- sa mga tablet na may 600 mg gabapentin figure 16;
- 800 mg - 26.
Pinahiran elliptical tablet.
Ang komposisyon, bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ay may kasamang mga pantulong na sangkap:
- poloxamer-407;
- almirol;
- E572.
Ang kanilang dami ay nakasalalay din sa konsentrasyon ng pangunahing sangkap.
Mga Capsule
Ang mga Capsule ay ginawa ng bilang ng gabapentin:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Ang mga capsule ay nag-iiba sa hitsura (kulay ng gelatin capsule) at label.
Nag-iiba sila sa hitsura (kulay ng gelatin capsule) at label. Maputi ang 100 mg kapsula, 300 mg maputla ang dilaw, at 400 mg ay orange. Bilang karagdagan sa gabapentin, ang mga kapsula ay may kasamang mga excipients:
- gatas asukal monohidrat;
- almirol;
- magnesium hydroxylate.
Ang mga Capsule ay nag-iiba rin sa laki - Hindi. 3, 1, 0 sa reverse order upang mag-dosis.
Pagkilos ng pharmacological
Sa kabila ng pagkakapareho ng istruktura sa GABA, ang gabapentin ay hindi nagbubuklod sa mga GABAA at GABAA receptor. Ang mga analgesic na katangian ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakayahan ng sangkap na magbigkis sa ilang mga yunit ng calcium tubule na matatagpuan sa presynaptic cleft ng mga nerve fibers ng mga posterior sungay ng spinal cord.
Kung ang mga distansya (malalayong) nerbiyos ay nasira, ang bilang ng mga subun na α2-δ ay tumataas nang matindi. Ang kanilang pag-activate ay pinatataas ang daloy ng Ca2 + sa cell sa pamamagitan ng lamad, na nagiging sanhi ng pagkalbo nito at binabawasan ang potensyal ng oras ng pagkilos. Sa kasong ito, ang mga excitatory aktibong sangkap (neurotransmitters) - glutamate at sangkap P - ay pinakawalan o synthesized, ionotropic glutamate receptor ay isinaaktibo.
Ang analgesic na epekto ng Neurontin ay dahil sa pagharang sa paghahatid ng mga signal ng sakit sa antas ng spinal cord.
Ang Gabapentin ay kumikilos lamang sa mga aktibong receptor, nang hindi nakakaapekto sa paglipat ng kaltsyum sa mga di-aktibo na mga receptor. Ang analgesic na epekto ng Neurontin ay dahil sa pagharang sa paghahatid ng mga signal ng sakit sa antas ng spinal cord. Bilang karagdagan, ang gamot ay nakakaapekto sa iba pang mga system:
- NMDA receptors;
- sodium ion channels;
- sistema ng opioid;
- mga daanan ng monoaminergic.
Bilang karagdagan sa pag-iwas sa pagpapadaloy ng gulugod, ipinahayag ang isang supraspinal na epekto. Ang gamot ay kumikilos sa tulay, cerebellum at vestibular nuclei, na nagpapaliwanag hindi lamang ang analgesic na epekto, kundi pati na rin ang ari-arian ng anticonvulsant, na nag-aalis ng pagkagumon sa mga opioid at nakabuo ng insensitivity.
Kaya, ang gamot ay epektibo hindi lamang para sa paghinto ng talamak na sakit, kundi pati na rin sa pag-aliw sa talamak na sakit.
Mga Pharmacokinetics
Ang pagiging epektibo ng Neurontin ay nakasalalay sa dosis. Matapos ang oral administration na 300 at 600 mg ng isang sangkap, ang digestibility nito ay 60% at 40%, ayon sa pagkakabanggit, at bumababa sa pagtaas ng dami. Ang gamot ay nakikipag-ugnay nang minimally sa mga protina ng plasma (3-5%). Ang dami ng pamamahagi ay ~ 0.6-0.8 l / kg. Matapos uminom ng 300 mg ng gabapentin, ang maximum na saturation (2.7 μg / ml) ng plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2-3 oras.
Ang gamot ay nakikipag-ugnay nang minimally sa mga protina ng plasma (3-5%).
Mabilis na ipinapasa ni Gabapentin ang hadlang sa dugo-utak. Ang aktibidad nito sa cerebrospinal fluid ay 5-35% ng plasma, at sa utak - hanggang sa 80%. Sa katawan, ang sangkap ay hindi sumasailalim sa biotransformation at pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. Ang rate ng excretion ay nakasalalay sa clearance ng creatinine (ang dami ng plasma ng dugo na na-clear mula sa creatinine sa 1 minuto). Sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato, ang kalahating buhay ng sangkap pagkatapos ng isang solong dosis ay 4.7-8.7 na oras.
Ano ang tumutulong?
Magtalaga para sa kaluwagan ng talamak at talamak na sakit na may:
- sakit sa rayuma;
- postherpetic neuralgia;
- pamamaga ng trigeminal nerve;
- diabetes at trabaho polyneuropathy;
- talamak na discogen pain syndromes na may osteochondrosis, radiculopathy;
- carpal tunnel syndrome;
- nadagdagan ang pagiging handa ng spasmodic ng utak;
- syringomyelia;
- sakit sa post-stroke.
Kapag kumukuha ng Neurontin, hindi lamang sakit sa neuropathic ang tumigil. Ang gamot ay ginagamit para sa prophylactic analgesia bago ang isang kumplikado at malawak na operasyon. Ang pagpapakilala nito ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga anestetik na ginamit sa panahon ng postoperative, at makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng sakit.
Ang gamot ay hindi lamang upang ihinto ang pangunahing (nang direkta sa lugar ng interbensyon ng kirurhiko) sakit sa postoperative, ngunit din na makaapekto sa pangalawa (malayo mula sa larangan ng operasyon) na sanhi ng mekanikal na pagkilos sa tisyu.
Ang gamot ay ginagamit para sa epilepsy bilang isang anticonvulsant. Sa anyo ng isang solong gamot na ginamit upang mapawi ang bahagyang mga seizure.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Neurontin ay:
- pagkagusto sa mga alerdyi;
- edad hanggang 3 taon.
Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng Neurontin ay isang ugali sa mga alerdyi.
Sa pangangalaga
Ang mga pasyente na may kabiguan sa bato ay dapat na inireseta ng gamot nang may pag-iingat sa ilalim ng kontrol ng aktibidad ng creatine. Dahil ito ay excreted sa panahon ng hemodialysis, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Paano kumuha ng neurontin?
Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, hugasan ng tubig, anuman ang paggamit ng pagkain. Maaari mong hatiin ang tablet sa kalahati, masira sa panganib. Ang paggamot sa paunang yugto ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:
- 1st day - 300 mg minsan sa isang araw;
- Ika-2 araw - 300 mg 2 beses sa isang araw;
- Ika-3 araw - 300 mg 3 beses sa isang araw.
Ang ganitong pamamaraan ay ipinapakita sa mga pasyente ng may sapat na gulang at kabataan mula sa 12 taon. Kung kinakailangan ang pag-alis ng gamot, pagkatapos ay isinasagawa ito nang paunti-unti, binababa ang dosis nang hindi bababa sa 7 araw, anuman ang mga indikasyon.
Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, hugasan ng tubig, anuman ang paggamit ng pagkain.
Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay maaaring magsimula ng paggamot sa isang dosis ng 900 mg na may isang unti-unting pagtaas (titration) ng 300 mg bawat araw bawat 2-3 araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3600 mg. Naabot ito sa 3 linggo. Sa isang malubhang kondisyon ng pasyente, ang dosis ay nadagdagan sa mas maliit na dami o malalaking gaps sa pagitan ng mga titers ay ginawa.
Para sa paggamot ng epilepsy, ang gamot ay dapat gamitin nang patuloy. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula nang isa-isa ng doktor.
Ang pagkuha ng gamot para sa diyabetis
Ginagamit ito bilang gamot na pinili para sa kaluwagan ng sakit sa diyabetis na polyneuropathy. Inirerekomenda na magreseta ng gamot sa 300 mg bawat araw sa gabi, unti-unting (bawat 2-3 araw) na pinapataas ang dosis sa 1800 mg bawat araw.
Ginagamit ito bilang gamot na pinili para sa kaluwagan ng sakit sa diyabetis na polyneuropathy.
Gaano katagal ako makukuha?
Inirerekomenda ang gamot na kunin nang hindi hihigit sa 5 buwan, dahil ang isang mas mahabang kurso ng paggamot ay hindi pa napag-aralan. Sa isang mas mahabang tagal, dapat timbangin ng espesyalista ang pangangailangan para sa matagal na pagkakalantad.
Mga side effects ng Neurotin
Karamihan sa mga madalas, kabilang sa mga epekto ng pagkuha ng gamot, pagkahilo at labis na pagkagulo ay nabanggit. Mas madalas, ang gamot ay may negatibong epekto sa iba't ibang mga sistema.
Gastrointestinal tract
Karamihan sa madalas na nabanggit:
- paglabag sa mga paggalaw ng bituka;
- pagpapatayo ng oropharynx;
- labis na pagbuo ng gas;
- pagduduwal, pagsusuka
- mga karamdamang dyspeptiko;
- sakit sa gilagid;
- abnormalities ng gana.
Sa panahon ng post-therapeutic, ang mga nakahiwalay na kaso ng talamak na pancreatitis ay naitala.
Hematopoietic na organo
Madalas na natagpuan leukopenia, arterial hypertension at bihirang thrombocytopenia.
Central nervous system
Karamihan sa madalas na ipinahayag:
- antok
- discoordination;
- kahinaan
- paresthesia;
- panginginig
- pagkawala ng memorya
- paglabag sa pagiging sensitibo;
- pang-aapi ng mga reflexes.
Bihirang kumuha ng gamot ay humantong sa pagkawala ng kamalayan, mga abnormalidad sa pag-iisip, tulad ng poot, phobias, pagkabalisa, ay nagiging sanhi ng isang paglabag sa pag-iisip.
Mula sa sistema ng ihi
Ang mga kaso ng pag-ihiwalay ng hyperactivity ng pantog, talamak na pagkabigo sa bato. Ang mga lesyon ng bakterya, kabilang ang mga impeksyon sa ihi lagay, ay madalas na nabanggit.
Mula sa musculoskeletal system
Kadalasan, ang paggamot ay sinamahan ng:
- myalgia;
- arthralgia;
- kalamnan cramp at teka.
Sa bahagi ng balat
Kadalasan may mga negatibong reaksyon sa anyo ng:
- puffiness;
- bruising;
- acne
- pantal;
- nangangati.
Ang Alopecia, pamumula, at isang pantal sa droga ay hindi gaanong karaniwan.
Mga alerdyi
Ang mga alerdyi ay ipinahayag ng mga pathology ng balat, ang shock anactylactic ay bihirang na-obserbahan.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Kapag kumukuha ng gamot, hindi inirerekumenda na magmaneho ng mga sasakyan o magtrabaho na may potensyal na mapanganib na mga mekanismo bago ito maitatag na walang negatibong epekto ng gamot sa mga reaksyon ng neuromuscular.
Espesyal na mga tagubilin
Ang mga pasyente na kumukuha ng gamot ay naiulat na mga yugto ng pag-uugali ng pagpapakamatay. Samakatuwid, kinakailangan upang subaybayan ang kalagayan ng psycho-emosyonal ng mga pasyente na may appointment ng pagwawasto ng mga paglihis.
Kung ang mga palatandaan ng talamak na pancreatitis ay ipinahayag, ang pagpapasyang ihinto ang gamot ay timbang.
Sa pag-alis ng gamot sa panahon ng therapy ng epilepsy, maaaring mabuo ang mga kombulsyon.
Sa pag-alis ng gamot sa panahon ng therapy ng epilepsy, maaaring mabuo ang mga kombulsyon. Ang gamot ay itinuturing na hindi epektibo sa paggamot ng mga pangunahing pangkalahatang seizure at maaari ring humantong sa kanilang pagpapalakas. Samakatuwid, magreseta ng gamot na ito sa mga pasyente na may halo-halong mga paroxysms nang may pag-iingat.
Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng opioid at Neurontin, maaaring mabuo ang pagkalumbay sa CNS - kinakailangan ang pagsubaybay sa kalagayan ng pasyente at napapanahong pagsasaayos ng dosis.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang lunas sa panahon ng gestation ay inireseta kapag nananaig ang mga benepisyo sa panganib ng pinsala sa embryo. Hindi na kailangang kontrolin ang aktibidad ng gamot sa plasma ng dugo.
Dahil ang gamot ay matatagpuan sa lihim ng mammary gland, sa panahon ng pagpapakain, kinakailangan upang matakpan ang natural na pagpapakain ng sanggol at ilipat ito sa pinaghalong.
Ang lunas sa panahon ng gestation ay inireseta kapag nananaig ang mga benepisyo sa panganib ng pinsala sa embryo.
Naglalagay ng Neurontin sa mga bata
Ang paggamot sa Neurontin hanggang sa 3 taon ay hindi inireseta. Sa edad na 3-12 taon, ang panimulang dosis ay 10-15 mg / araw. Nahahati ito sa 3 dosis. Upang makamit ang isang therapeutic effect, unti-unting nadagdagan ito, na umaabot sa 40 mg / araw. Kinakailangan na sumunod sa isang 12-oras na agwat sa pagitan ng mga reception.
Gumamit sa katandaan
Sa mas matandang pangkat ng edad (> 65 taon), ang pagkasira ng pagpapaandar ng excretory dahil sa mga proseso na may kaugnayan sa edad ay madalas na natagpuan, samakatuwid, sa naturang mga pasyente, ang control ng clearance ng creatinine ay kinakailangan.
Sobrang dosis ng neurotin
Sa isang solong pangangasiwa ng isang mataas na dosis, ang mga sumusunod na pagpapakita ay nabanggit:
- kapansanan sa visual;
- lumalala ang kagalingan;
- dyspemia (articulation disorder);
- hypersomnia (pagtulog sa araw);
- nakakapagod;
- paglabag sa mga paggalaw ng bituka.
Kung ang dosis ay lumampas, lalo na sa pagsasama sa Neurontin at iba pang mga gamot na neurotropic, maaaring magkaroon ang isang pagkawala ng malay.
Sa isang mataas na dosis, ang naaangkop na mga iniksyon at extrarenal paglilinis ng dugo ay madalas na inireseta sa mga pasyente na may renal dysfunction.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Kapag ang Neurontin ay ginagamit nang kasabay ng mga opyo poppy derivatives, maaaring mapansin ang mga sintomas ng pagsugpo sa CNS. Ang mga pagbabago sa mga parmasyutiko ng Neurontin kapag kumukuha ng mga antiepileptic na gamot ay hindi napansin.
Ang kumbinasyon ng mga gamot at antacids ay binabawasan ang digestibility ng Neurotin ng halos 1/4.
Ang Venoruton at iba pang mga venotonics ay pinagsama sa aktibong sangkap ng gamot at maaaring inireseta upang maiwasan ang isang negatibong reaksyon mula sa sistema ng sirkulasyon.
Sa isang katamtamang paghahayag ng isang reaksiyong alerdyi, ang mga antihistamin, tulad ng Cetrin, ay ginagamit kahanay sa gamot.
Sa isang katamtamang paghahayag ng isang reaksiyong alerdyi, ang mga antihistamin, tulad ng Cetrin, ay ginagamit kahanay sa gamot.
Pagkakatugma sa alkohol
Hindi inirerekumenda na uminom ng alkohol at gamot nang sabay, dahil ang parehong may epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng pag-asa sa alkohol. Binabawasan nito ang mga cravings para sa alkohol, inaalis ang hindi pagkakatulog at pagkalungkot.
Mga Analog
Mayroong maraming mga kasingkahulugan para sa Neurotin:
- Convalis;
- Droplet;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Wimpat;
- Gabastadine
- Tebantin;
- Gabapentin;
- Katena.
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Sa pamamagitan ng reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Ang mga gamot na over-the-counter ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang panloloko.
Presyo para sa Neurontin
Ang gastos ay 962-1729 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Pagtabi sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, na hindi maabot ng mga bata.
Ang mga gamot na over-the-counter ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang panloloko.
Petsa ng Pag-expire
Hindi hihigit sa 2 taon.
Tagagawa
Pfizer (Alemanya).
Mga pagsusuri tungkol sa Neurontin
Alexey Yuryevich, 53 taong gulang, Kaluga: "Matagal na akong naghihirap mula sa neuropathic pains sa loob ng mahabang panahon. Sa loob ng isang taon ngayon, inireseta ng doktor ang pagtanggap sa Neurontin 300. Sa una ang epekto ay mabuti, ngunit ngayon ay medyo humina. Patuloy akong kumuha ng gamot, ngunit inaasahan ko na dahil sa haba ng paggamot hindi gaanong epektibo. "
Si Konstantin, 38 taong gulang, Odessa: "Inireseta ng doktor ang takbo ng Neurontin. Kinuha niya ang dosis na inireseta ng doktor, na sumunod sa pamamaraan.Sa panahong ito walang mga epekto na natakot, at ang gamot ay gumagana nang maayos. "
Si Olga, 42 taong gulang, Melitopol: "Pagkatapos kunin ang Neurontin, nagpatuloy ang epekto sa loob ng mahabang panahon, hindi ako nakaramdam ng pagkahilo, ang aking mga binti ay hindi gaanong nasaktan. Naniniwala ako na ang gamot ay epektibo at nakakatulong sa pag-alis ng sakit."
