Ang gamot ay bahagi ng isang pangkat ng mga gamot na nag-regulate ng mga antas ng glucose sa dugo. Inatasan sa mga diyabetis. Ang lunas na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon na dulot ng pagtaas ng timbang.
Ang gamot ay naglalaman ng 2 aktibong sangkap at nailalarawan sa pamamagitan ng isang multi-stage na prinsipyo ng pagkilos, na may positibong epekto sa iba't ibang mga sistema at mga proseso ng biochemical sa katawan.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Ang gamot ay kasama sa pangkat ng mga gamot na kinokontrol ang antas ng glucose sa dugo.
ATX
A10BD02. Ang Metformin na pinagsama sa sulfonamides
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay nasa anyo ng mga tablet. Bilang pangunahing aktibong sangkap, ginagamit ang metformin hydrochloride at glibenclamide. Ang kanilang konsentrasyon sa 1 tablet: 400 mg at 2.5 mg. Iba pang mga sangkap na hindi nagpapakita ng aktibidad na hypoglycemic:
- calcium hydrogen phosphate dihydrate;
- mais na almirol;
- sodium croscarmellose;
- sodium stearyl fumarate;
- povidone;
- microcrystalline cellulose.
Magagamit ang produkto sa mga cell pack ng 40 na mga PC.
Ang gamot ay nasa anyo ng mga tablet.
Pagkilos ng pharmacological
Ang hypoglycemic na epekto ng gamot ay dahil sa impluwensya sa proseso ng produksyon ng glucose sa atay (bumababa ang intensity). Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng mga receptor sa insulin. Kasabay nito, nangyayari ang isang pagtaas ng paggamit ng glucose sa kalamnan. Kasabay nito, ang rate ng paggamit ng sangkap na ito ay nagdaragdag. Ang pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga dingding ng digestive tract, ang pagsugpo sa proseso ng lipolysis sa adipose tissue ay nabanggit. Ang resulta ay isang pagbaba sa timbang ng katawan.
Bilang karagdagan, sa panahon ng therapy na may gamot na pinag-uusapan, ang konsentrasyon ng mababang density ng lipoproteins, kolesterol, triglycerides ay nabawasan. Ang bawal na gamot ay isang sulfonylurea derivative (II henerasyon). Ang epekto ng hypoglycemic ay din dahil sa pagtaas ng paggawa ng insulin ng mga selula ng pancreatic. Ang mga aktibong sangkap sa komposisyon ng produkto ay umaakma sa bawat isa, na tumutulong upang makamit ang pinakamainam na antas ng glucose.
Mga Pharmacokinetics
Ang pagsipsip ng glibenclamide kapag pumapasok ito sa digestive tract ay 95%. Sa loob ng 4 na oras, nakamit ang pinakamataas na tagapagpahiwatig ng aktibidad ng sangkap. Ang bentahe ng tambalang ito ay halos kumpletong nagbubuklod sa mga protina ng plasma (hanggang sa 99%). Ang isang makabuluhang bahagi ng glibenclamide ay binago sa atay, bilang isang resulta kung saan nabuo ang 2 metabolite, na hindi nagpapakita ng aktibidad at pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka, pati na rin ng mga bato. Ang prosesong ito ay tumatagal ng isang panahon ng 4 hanggang 11 na oras; na natutukoy ng estado ng katawan, ang dosis ng aktibong sangkap, ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies.
Ang Metformin ay nasisipsip nang medyo mas mababa, ang bioavailability nito ay hindi lalampas sa 60%. Ang sangkap na ito ay umabot sa aktibidad ng rurok nito nang mas mabilis kaysa sa glibenclamide.Kaya, ang pinakamataas na pagiging epektibo ng metformin ay sinisiguro ang 2.5 oras pagkatapos kumuha ng gamot.
Ang tambalang ito ay may isang sagabal - isang makabuluhang pagbaba sa bilis ng pagkilos habang kumakain ng pagkain. Ang Metformin ay walang kakayahang magbigkis sa mga protina ng dugo. Ang sangkap ay pinalabas ng hindi nagbabago, tulad ng mahina na sumasailalim sa pagbabagong-anyo. Ang mga bato ay may pananagutan sa pag-aalis nito.
Ang Metformin ay walang kakayahang magbigkis sa mga protina ng dugo.
Mga indikasyon para magamit
Ang pangunahing layunin ay upang gawing normal ang kondisyon sa type 2 diabetes.
Ang mga sumusunod na gawain ay isinasagawa:
- kapalit na therapy ng nakaraang pamumuhay sa mga pasyente na may kontrolado na mga antas ng glucose;
- nagbibigay ng mga resulta laban sa background ng mababang pagiging epektibo ng diet therapy, ehersisyo sa paggamot ng labis na timbang na mga pasyente.
Contraindications
Ang mga kawalan ng gamot ay nagsasama ng isang malaking bilang ng mga paghihigpit. Bukod dito, ang mga kontraindikasyon ay nahahati sa 2 mga grupo: ganap at kamag-anak.
Kasama sa unang pangkat ang:
- type 1 diabetes mellitus;
- isang negatibong indibidwal na reaksyon sa alinman sa mga sangkap ng gamot;
- isang bilang ng mga kondisyon ng pathological na sanhi ng diabetes mellitus: ketoacidosis, simula ng precoma, coma;
- may kapansanan sa bato na pag-andar;
- isang bilang ng mga negatibong salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa bato, bukod sa mga ito ay pag-aalis ng tubig, nakakahawang sugat, mga kondisyon ng pagkabigla, atbp.
- pagkasira ng cardiovascular system na dulot ng hypoxia;
- malubhang disfunction ng atay;
- porphyria;
- pagkalason sa katawan na dulot ng labis na alkohol;
- mga kondisyon ng pathological na nangangailangan ng therapy sa insulin, halimbawa, na may malawak na interbensyon sa kirurhiko, pagkasunog, pinsala;
- lactic acidosis;
- mababa-calorie diyeta, habang ang pang-araw-araw na dosis ng calories ay hindi lalampas sa 1000 kcal.
Sa pangangalaga
Ang isang bilang ng mga kamag-anak na contraindications ay nabanggit na nangangailangan ng maingat na paggamit ng gamot:
- lagnat
- nabawasan ang pag-andar ng anterior pituitary gland;
- mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng hindi kumpletong paglabag sa teroydeo glandula;
- kakulangan sa adrenal.
Paano kukuha ng Metglib
Napili ang regimen ng paggamot na isinasaalang-alang ang mga naturang kadahilanan: ang antas ng glucose sa dugo, ang estado ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay maaaring magkakaiba. Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita.
Sa diyabetis
Mga tagubilin para sa paggamit ng Metglib:
- sa paunang yugto ng paggamot, inirerekomenda na kumuha ng 1-2 tablet bawat araw;
- kasunod, ang pang-araw-araw na dosis ay nagbabago, na nakasalalay sa antas ng glucose sa dugo, at mahalaga na makamit ang isang napapanatiling resulta.
sa paunang yugto ng paggamot, inirerekomenda na kumuha ng 1-2 tablet bawat araw.
Ang maximum na pinapayagan na halaga ng gamot bawat araw para sa type 2 diabetes ay 6 tablet. At hindi mo maaaring kunin ang mga ito nang sabay. Kinakailangan na hatiin ang tinukoy na halaga sa 3 dosis na may pantay na agwat.
Para sa pagbaba ng timbang
Nabanggit na ang paggamit ng mga sangkap (metformin at glibenclamide), na bahagi ng Metglib, ay nag-aambag sa pagbaba ng mass fat. Ang inirekumendang dosis bawat araw ay 3 tablet. Natanggap sa pantay na agwat. Ang kurso ng therapy ay 20 araw. Upang maiwasan ang hitsura ng labis na timbang, ang dosis ay nabawasan sa 200 mg isang beses, ang pang-araw-araw na halaga ay 600 mg.
Ang gamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta nang walang pandiwang pantulong. Ang mga sangkap sa komposisyon nito ay nag-aambag lamang upang maiwasan ang pag-convert ng enerhiya sa taba ng katawan.
Upang maiwasan ang pagtaas ng mass fat, kinakailangan upang madagdagan ang pisikal na aktibidad at ayusin ang nutrisyon kasama ang paggamit ng gamot.
Mga epekto
Dahil sa ang tool na pinag-uusapan ay nakakaapekto sa gawain ng maraming mga panloob na organo at system, at nakikilahok din sa mga proseso ng biochemical, ang mga negatibong paghahayag ay madalas na nangyayari, bukod sa mga ito:
- mga karamdaman ng sistema ng hematopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, ang paglitaw ng naturang mga pathological na kondisyon tulad ng agranulocytosis, anemia, pancytopenia at apdo sa utak ng buto ay mas gaanong karaniwan;
- hypoglycemia, hindi gaanong karaniwang: lactic acidosis at porphyria ng ibang kalikasan (na may mga paghahayag sa balat at sa atay);
- anaphylactic reaksyon ng hindi pagpaparaan ng mga sangkap sa komposisyon ng Metglib at sulfonamides;
- lumalala na pagsipsip ng bitamina B12;
- habang kumukuha ng gamot, isang "metal" na lasa ang lilitaw sa bibig;
- visual na kapansanan, na kung saan ay isang mababawi na proseso;
- Dysfunction ng atay, habang ang hepatitis kung minsan ay bubuo;
- mga reaksiyong alerdyi na may mga paglitaw sa balat: urticaria, vasculitis, atbp .;
- karamdaman ng digestive tract, madalas na mayroong sakit sa tiyan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal at pagsusuka;
- kung minsan ay pinapataas ang konsentrasyon ng creatinine at urea sa plasma ng dugo.
Dapat mong malaman na ang karamihan sa mga palatandaang ito ay pansamantalang at agad na mawala pagkatapos ng pag-alis ng Metglib. Kung ang pakinabang ng paggamit ng gamot na pinag-uusapan ay lumampas sa pinsala, pinapayagan na hatiin ang dosis sa isang mas malaking bilang ng mga dosis nang hindi nakakagambala sa kurso ng therapy. Sa kasong ito, ang panuntunan ay nalalapat: ang isang mabagal na pagtaas sa pang-araw-araw na halaga ay nagpapabuti sa pagpapahintulot ng mga aktibong sangkap sa komposisyon ng gamot.
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang pagmamaneho ng mga sasakyan sa panahon ng therapy sa droga ay hindi ipinagbabawal. Gayunpaman, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia, malikot na kapansanan sa paningin, pati na rin ang paglitaw ng iba pang mga negatibong sintomas, at dapat na pag-iingat.
Espesyal na mga tagubilin
Mahalagang sumailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Dapat mong regular na subaybayan ang glucose sa pag-aayuno at pagkatapos kumain.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para magamit sa gestation at pagpapasuso. Ang mga aktibong sangkap ay pumapasok sa gatas ng ina. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan na gamitin ang gamot na ito sa panahon ng paggagatas at pagpaplano ng pagbubuntis, isinasagawa ang isang kurso ng therapy sa insulin.
Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para magamit sa gestation at pagpapasuso.
Naglalagay ng Metglib sa mga Bata
Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na hindi umabot sa edad ng karamihan.
Gumamit sa katandaan
Ang paggamit ng Metglib ay dapat iwasan kung ang pasyente ay nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na gawain. Sa kasong ito, may panganib ng lactic acidosis. Ang ganitong mga paghihigpit ay nalalapat sa mga pasyente na mas matanda sa 60 taon. Bilang karagdagan, ang pag-iingat ay dapat gamitin sa paggamot ng mga matatandang pasyente mula sa 70 taon o higit pa. Maaari itong humantong sa pagbuo ng hypoglycemia.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Ang gamot ay hindi inireseta para sa pagkabigo sa bato.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para magamit kung sakaling hindi sapat ang pagpapaandar ng katawan na ito. Isaalang-alang ang antas ng creatinine (ang pagtukoy ng limitasyon ng tagapagpahiwatig na ito sa mga kalalakihan ay 135 mmol / l; sa mga kababaihan - 110 mmol / l).
Ipinagbabawal ang gamot para magamit sa kaso ng pagkabigo sa atay.
Sobrang dosis
Kung ang dami ng gamot ay regular na tumataas, ang hypoglycemia ay maaaring umunlad. Ang mga mahina na pagpapakita ay tinanggal kung gumagamit ka ng asukal. Sa mga malubhang kaso, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay, sakit sa neurological. Sa kasong ito, dapat na tawagan ang tulong na pang-emergency.
Ang talamak na pagpapakita ng kondisyon ng pathological ay tinanggal sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang dextrose solution. Sa sobrang labis na dosis, maaaring magkaroon ng lactic acidosis. Ang kondisyong ito ay nangangailangan din ng pangangalaga sa emerhensiya.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Ito ay kontraindikado upang gamitin ang mga sumusunod na gamot at compound na may Metglib:
- Miconazole;
- Ang mga ahente na batay sa kaibahan na ginagamit para sa pagsusuri sa hardware.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng mga naturang gamot at gamot:
- Phenylbutazone;
- Ethanol;
- Bosentan;
- Chlorpromazine;
- mga gamot na glucocorticosteroid;
- Danazole;
- diuretics;
- beta 2-adrenergic agonists;
- Ang mga inhibitor ng ACE;
- Fluconazole;
- Desmopressin;
- Chloramphenicol;
- Pentoxifylline;
- Mga inhibitor ng MAO;
- mga anticoagulant na nagmula sa Coumarin;
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- Disopyramides.
Pagkakatugma sa alkohol
Ang gamot na pinag-uusapan ay nag-aambag sa hitsura ng isang negatibong reaksyon sa ilalim ng impluwensya ng etanol na nilalaman ng mga inuming nakalalasing. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa pagiging epektibo ng Metglib laban sa background ng pag-inom ng alkohol, na maaaring humantong sa mga komplikasyon.
Mga Analog
Ang mabisang kasingkahulugan na may parehong komposisyon:
- Gluconorm;
- Glibomet;
- Ang mga Glucovans, ngunit sa kasong ito, ang dosis ng metformin ay mas mataas - 500 mg;
- Metglib Force (dami ng metformin - 500 mg).
Mga tuntunin ng bakasyon Metglib mula sa parmasya
Ang gamot ay magagamit sa isang reseta.
Maaari ba akong bumili nang walang reseta
Walang ganoong posibilidad.
Presyo para sa Metglib
Ang average na gastos sa Russia ay 240 rubles.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Pinakamataas na pinahihintulutang temperatura ng hangin sa silid kung saan naka-imbak ang gamot: + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Ang tool ay nagpapanatili ng mga katangian ng 2 taon mula sa petsa ng isyu.
Tagagawa ng Metglib
Produksyon ng Canonfarm, Russia.
Mga pagsusuri tungkol sa Metglieb
Ang pagsusuri ng mga mamimili at propesyonal ay isang mahalagang criterion kapag pumipili ng isang tool.
Mga doktor
Galina Rykova (therapist), 54 taong gulang, Kirov
Isang gamot na may magkasalungat na mga katangian. Sa isang banda, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mataas na kahusayan, sa kabilang banda, ang pamamahala nito ay sinamahan ng isang bilang ng mga negatibong sintomas.
Andrey Ilin (endocrinologist), 45 taong gulang, Ufa
Kung sumunod ka sa regimen ng paggamot at kontrolin ang antas ng glucose sa dugo araw-araw, pag-iwas sa paggamit ng iba pang mga gamot, ang mga epekto ay hindi nangyayari.
Mga pasyente
Vladimir, 39 taong gulang, St. Petersburg
Ang tool ay nababagay sa pagkilos nito. Ang presyo ay medyo mataas, na ibinigay na madalas na kinakailangan na uminom ng gamot sa loob ng mahabang panahon. Ngunit hindi ko pa isinasaalang-alang ang iba pang mga gamot. Wala akong mga epekto sa Metglib therapy. Dapat tandaan na mayroon pa ring isang analogue na may mas mataas na dosis, Ang Force ay idinagdag sa pangalan (Huwag malito sa Forte), ngunit sa aking pagsusuri, ang isang simpleng Metglib ay sapat na.
Si Valentina, 38 taong gulang, si Penza
Sinusuportahan ko sa kanyang tulong ang timbang ay normal. Kailangan kong patuloy na sumunod sa isang diyeta na may mababang calorie, ngunit hanggang ngayon pinamamahalaang ko upang mapanatili ang timbang ng aking katawan sa parehong antas, na kung saan ay mabuti sa aking mabagal na metabolismo. Sinubukan ko ang iba't ibang mga pandagdag sa pandiyeta, ngunit sa ngayon gusto ko ang epekto ng paggamit ng Metglib. Dagdag pa, ang mga tablet ay maginhawa na dalhin. Maaari mong dalhin ang mga ito sa iyo sa kalsada, tulad ng hindi kinakailangan na obserbahan ang mga patakaran ng kalinisan o maghanda ng isang solusyon, tulad ng sa iba pang mga gamot.
