Ang Aterocardium ay isang paraan upang mabawasan ang kakayahan ng pagsasama-sama ng platelet.
Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan
Clopidogrel.
Ang Aterocardium ay isang paraan upang mabawasan ang kakayahan ng pagsasama-sama ng platelet.
ATX
Ang ATX code ay B01AC04.
Paglabas ng mga form at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa form ng tablet. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 75 mg ng aktibong sangkap - clopidogrel.
Ang mga tablet ay pinahiran ng pelikula. Mayroon silang isang bilog na hugis ng biconvex at kulay rosas.
Pagkilos ng pharmacological
Ang aktibidad ng parmasyutiko ng gamot ay nauugnay sa pumipili pagbawalan ng pagbubuklod ng adenosine diphosphate sa mga receptor ng ibabaw na matatagpuan sa mga platelet. Nang walang adenosine diphosphate, ang aktibidad ng protina ng lamad na responsable para sa proseso ng pagsasama-sama ng mga plate ng dugo.
Ang pagsasama-sama ng platelet ay napigilan hindi lamang sa pamamagitan ng pagharang ng attachment ng ADP, kundi pati na rin ng iba pang mga sangkap na kasangkot sa pamamaga ng dugo. Ang isang pagbabago sa mga receptor ng lamad ng mga platelet ng dugo ay hindi maibabalik. Upang maibalik ang nakaraang antas ng coagulability, ang platelet na komposisyon ng dugo ay kailangang ma-update.
Ang aksyon ng clopidogrel ay nagsisimula sa unang araw ng paggamit. Mayroong isang extension ng oras ng pagdurugo at isang pagbabago sa kakayahan ng pagsasama-sama ng dugo. Ang aktibidad ng aktibong sangkap ng gamot ay sumusulong sa paulit-ulit na paggamit ng mga tablet, nagpapatatag para sa 3-7 araw.
Sa ilalim ng impluwensya ng Aterocardium, ang kakayahan ng mga platelet na sumunod ay bumababa ng higit sa 50%.
Sa ilalim ng impluwensya ng Aterocardium, ang kakayahan ng mga platelet na sumunod ay bumababa ng higit sa 50%. Ang normalisasyon ng tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari 4-6 araw pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ang rate ng pagbawi ay nakasalalay sa hematopoietic function ng buto utak, na responsable para sa pagbuo ng mga bagong platelet ng dugo.
Mga Pharmacokinetics
Sa pamamagitan ng oral administration ng gamot sa isang karaniwang dosis (75 mg), aktibo itong hinihigop sa pamamagitan ng bituka mucosa. Ang maximum na epektibong konsentrasyon ng aktibong sangkap sa agos ng dugo ay nakamit sa 0.5-1 na oras. Ang bioavailability ng gamot ay nasa 50% ng dosis na kinuha. Ang pagbubuklod ng aktibong sangkap na may mga peptides ng transportasyon ay mula sa 95% hanggang 99%. Ang antas ng pagbubuklod nang mahina ay nakasalalay sa mga dosis na ginamit at nananatiling napakataas.
Ang metabolikong pagbabagong-anyo ng gamot ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng atay. Ang metabolismo ay nangyayari pareho dahil sa mga isoenzymes ng cytochrome Z450, at dahil sa iba pang mga enzymes. Ang pagbabagong-anyo ng kemikal ng clopidogrel ay nangyayari sa ilang mga yugto, ang resulta kung saan ay ang pagbuo ng aktibo at hindi aktibo na mga metabolite. Ang una kaagad pagkatapos ng pagbuo ay hindi na mababalisa na nagbubuklod sa aparato ng receptor ng mga platelet ng dugo, sa gayon binabawasan ang pamumuo ng dugo.
Ang pangunahing isoenzyme na kasangkot sa pag-convert ng aktibong sangkap ay CYP2C19. Ang pagbuo ng isang aktibong metabolite ay nakasalalay sa mga tampok na genotypic ng isoenzyme na ito. Mayroong 8 sa mga alleles nito. Ang unang ganap na nagko-convert ng clopidogrel, na nag-aambag sa maximum na pagsugpo ng proseso ng pagsasama-sama. Ang natitira ay hindi pagsamahin ang aktibong sangkap nang buo. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay 2 at 3 alleles.
Ang bahagi ng gamot ay pinalabas mula sa katawan ng mga bituka.
Ang kumpletong pag-aalis ng aktibong sangkap at ang mga metabolites ay tumatagal ng halos 5 araw. Mula sa katawan, ang gamot ay pantay na excreted ng parehong mga bato at bituka. Ang kalahating buhay ng gamot ay 6-8 na oras. Hindi ito nakasalalay sa tagal ng therapy.
Ano ang tumutulong?
Ang tool ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:
- atherothrombotic deposit sa pangunahing o paligid ng mga sasakyang-dagat;
- talamak na coronary syndrome na may panganib ng trombosis;
- mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso o ischemic stroke;
- para sa pag-iwas sa thrombotic blockage ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng mga fibrillar contraction ng atria.
Madalas inireseta sa kumbinasyon ng acetylsalicylic acid. Ang isang katulad na kumbinasyon ay inireseta para sa mga pasyente na sumasailalim sa coronary angioplasty.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa appointment ng clopidogrel ay:
- indibidwal na sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap o iba pang mga sangkap ng gamot;
- malubhang hepatic dysfunction;
- panlabas at panloob na pagdurugo;
- kakulangan sa lactase;
- ulserative depekto ng mauhog lamad na may panganib ng pagdurugo.
Sa matinding hepatic dysfunction, ipinagbabawal ang pagkuha ng gamot.
Paano kukuha ng Aterocardium?
Ang karaniwang dosis ng gamot para sa mga may sapat na gulang ay 75 mg isang beses bawat araw, anuman ang paggamit ng pagkain.
Sa talamak na coronary syndrome nang walang elebeyt ng segment ng ST, inireseta ang isang solong dosis na 300 mg ng clopidogrel. Ang Therapy ay nagpapatuloy sa isang karaniwang dosis. Bilang karagdagan, ang acetylsalicylic acid ay inireseta, ang dosis na kung saan ay natutukoy nang paisa-isa. Hindi inirerekumenda na kumuha ng higit sa 100 mg ng acetylsalicylic acid na pinagsama sa tool na ito. Ito ay maaaring humantong sa pagdurugo. Ang minimum na tagal ng paggamot ay 90 araw. Inirerekomenda na ipagpatuloy ang therapy hanggang sa 1 taon.
Kung ang pasyente ay may pagtaas sa segment ng ST, ang parehong mga dosis ay inireseta. Ang mga taong mahigit sa 75 taong gulang ay hindi dapat tumanggap ng paunang dosis ng pag-load. Ang mga pasyente hanggang sa edad na ito ay nagsisimula ng therapy na may 300 mg ng Aterocardium. Sa sakit na ito, ang paggamot ay tumatagal ng 1 buwan, ang pagiging naaangkop ng patuloy na therapy ay hindi pa napag-aralan.
Para sa paggamot ng mga kontraksyon ng atrial fibrillar, inireseta ang isang karaniwang pang-araw-araw na dosis ng gamot. Bilang karagdagan, ang acetylsalicylic acid ay inireseta.
Sa diyabetis
Ang mga taong may diyabetis ay binibigyan ng parehong mga dosis bilang mga malusog na pasyente. Ang gamot ay hindi nakikipag-ugnay sa mga gamot na antidiabetic o insulin.
Mga epekto ng Aterocardium
Sa bahagi ng mga organo ng pangitain
Ang pagdurugo mula sa mga daluyan ng mga mata ay maaaring mangyari.
Mula sa musculoskeletal at nag-uugnay na tisyu
Ang paggamot ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng pagdurugo sa magkasanib na bag, magkasanib na sakit, sakit sa buto, sakit sa kalamnan.
Gastrointestinal tract
Ang mga sumusunod na salungat na reaksyon ay maaaring mangyari:
- sakit sa epigastric;
- pagduduwal
- pagsusuka
- pagdurugo mula sa mga daluyan ng mauhog lamad;
- pamamaga ng pancreas;
- pricks;
- peptic ulcers;
- pagbabago sa likas na katangian ng upuan;
- stomatitis
- kabag.
Hematopoietic na organo
Posibleng hitsura:
- thrombocytopenia;
- leukopenia;
- neutropenia;
- thrombocytopenic purpura;
- agranulocytosis;
- anemia
- eosinophilia;
- pancytopenia.
Central nervous system
Maaaring tumugon sa paggamot sa pamamagitan ng hitsura ng:
- Pagkahilo
- paresthesia;
- sakit ng ulo;
- mga kaguluhan sa panlasa;
- mga pathologies ng tainga;
- intracranial hemorrhage;
- may kamalayan sa kamalayan;
- hallucinatory syndrome.
Mula sa sistema ng ihi
Posibleng pangyayari:
- hematuria;
- glomerulonephritis.
Mula sa sistema ng paghinga
Maaaring mangyari:
- pagdurugo mula sa mga daluyan ng mauhog lamad;
- kalamnan spasm ng bronchi;
- pulmonya.
Sa bahagi ng balat
Posibleng hitsura:
- pagdurugo sa ilalim ng balat;
- pantal
- eksema
- dermatitis;
- pamamaga;
- lichen planus;
- purpura.
Mula sa genitourinary system
Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong.
Mula sa cardiovascular system
Maaaring mangyari:
- pagdurugo
- hypotension;
- hemorrhagic vasculitis.
Ang hitsura ng hepatitis ay itinuturing na isang epekto ng gamot ...
Endocrine system
Ang tool ay hindi nagiging sanhi ng pagbabagu-bago sa antas ng mga hormone o iba pang mga dysfunctions ng mga organo ng endocrine.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
Maaaring lumitaw:
- hepatitis;
- Arrester;
- nadagdagan ang activation ng mga enzyme ng atay.
Mula sa gilid ng metabolismo
Maaaring taasan ang dami ng creatinine sa daloy ng dugo.
Mga alerdyi
Maaaring mangyari:
- mga reaksyon ng anaphylactic;
- sakit sa suwero;
- lagnat
Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo
Ang tool ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon ng pansin at rate ng reaksyon kapag ang hitsura ng hindi kanais-nais na mga epekto mula sa nervous system. Sa mga ganitong kaso, kailangan mong limitahan ang oras na ginugol sa pagmamaneho at nagtatrabaho sa mga mekanismo.
Ang Aterocardium ay maaaring maging sanhi ng lagnat.
Espesyal na mga tagubilin
Gumamit sa katandaan
Sa kawalan ng mga contraindications para magamit sa mga taong higit sa 75 taong gulang, ang kanilang therapy ay isinasagawa alinsunod sa parehong pamamaraan tulad ng sa malusog na mga pasyente na mas bata sa edad na ito.
Naglalagay ng Aterocardium sa mga bata
Ang gamot ay hindi inilaan para sa paggamot ng kategoryang ito ng mga pasyente. Inirerekomenda ang pagpili ng isang mas ligtas na analogue.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang isang pag-aaral ng epekto ng Aterocardium sa kategoryang ito ng mga pasyente ay hindi isinagawa. Upang matiyak ang kaligtasan ng bata, hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot sa mga buntis na kababaihan.
Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas ng dibdib. Kung kinakailangan upang magreseta ng gamot sa mga kababaihan ng lactating, inirerekomenda na ilipat ang bata sa artipisyal na pagpapakain.
Application para sa kapansanan sa bato na pag-andar
Ang data sa paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng mga pasyente na may kakulangan ng pag-andar ng organ na ito ay limitado. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta ng gamot at sa panahon ng therapy. Inirerekomenda na ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato ay sinusubaybayan kung sakaling may masamang reaksiyon mula sa sistema ng ihi.
Ang data sa paggamit ng gamot para sa paggamot ng mga pasyente na may kabiguan sa bato ay limitado.
Gumamit ng kapansanan sa pag-andar ng atay
Ang malubhang kakulangan ng pag-andar ng hepatic ay isang kontraindikasyon sa appointment ng Aterocardium. Sa mga banayad na kaso, pinapayuhan ang pag-iingat habang ginagamit.
Aterocardial Overdose
Sa sobrang labis na dosis ng gamot, may panganib na dumudugo. Ang pag-alis ng mga sintomas ng kondisyong ito ay posible sa tulong ng pag-iwas ng platelet. Makakatulong ito na maibalik ang function ng coagulation ng dugo bago i-update ang komposisyon ng mga platelet ng dugo.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Mga pinagsamang kombinasyon
Walang mga gamot na natagpuan na ang paggamit sa pagsasama sa clopidogrel ay hahantong sa pag-unlad ng mga epekto sa buhay na nagbabanta.
Hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon
Ang mga oral anticoagulants ay maaaring dagdagan ang tagal ng pagdurugo kasama ang clopidogrel.
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang paggamit ng gamot na ito sa paggamit ng mga inhibitor ng cytochrome P450 isoenzymes.
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang paggamit ng gamot na ito sa paggamit ng mga inhibitor ng cytochrome P450 isoenzymes.
Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat
Sa kumbinasyon ng gamot na ito kasama ang Omeprazole, Fluconazole, Carbamazepine, ang aktibidad ng mga isoenzymes na kasangkot sa metabolic na mga pagbabagong-anyo ng clopidogrel ay nabawasan. Ang ganitong mga kumbinasyon ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa epektibong konsentrasyon ng Aterocardium sa plasma ng dugo.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin habang ginagamit ang Heparin, cyclooxygenase inhibitors, mga di-steroid na anti-namumula na gamot.
Pagkakatugma sa alkohol
Walang data sa epekto ng alkohol sa aktibidad na parmasyutiko ng gamot. Hindi inirerekumenda na uminom ng alkohol para sa mga sakit sa cardiovascular, para sa paggamot kung saan inireseta ang clopidogrel.
Mga Analog
Ang mga analog ng tool na ito ay:
- Avix;
- Agrel;
- Gridoklein;
- Deplatt;
- Sylt;
- Claudia
- Clopix;
- Clorelo;
- Lopigrol;
- Oneklapse;
- Plagril;
- Tessiron;
- Trombone
Mga term sa pag-iwan ng parmasya
Maaari ba akong bumili nang walang reseta?
Ang gamot ay magagamit sa reseta.
Presyo ng atherocard
Ang gastos ng Aterocardium sa Ukraine ay 25 UAH para sa 10 tablet, 120 UAH para sa 70 tablet.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot
Kailangang maiimbak sa temperatura hanggang sa + 25 ° C.
Petsa ng Pag-expire
Angkop para sa paggamit sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paglabas.
Tagagawa
PJSC "Kiev Vitamin Plant".
Mga pagsusuri para sa Atherocard
Stanislav Kaverin, cardiologist, Kiev.
Ang tool na ito ay tumutulong sa mga pasyente na kailangang mabawasan ang kakayahan ng pagsasama-sama ng dugo. Itinalaga ko ito sa mga taong may talamak na myocardial infarction, atherothrombosis. Ang bentahe ng gamot ay maaari itong inireseta sa mga matatanda. Ang pag-iingat ay dapat sundin sa mga kaso kung saan ang pasyente ay naghihirap mula sa kapansanan sa bato na gumana.
Mahalaga sa panahon ng paggamot upang sundin ang mga tagubilin ng doktor. Kaya ang therapy ay ipapasa nang walang mga komplikasyon at magiging epektibo hangga't maaari.
Maria Spivak, cardiologist, Zaporozhye.
Ang Clopidogrel ay isang mahusay na lunas na tumutulong upang mabilis na mabawasan ang pagsasama-sama ng platelet. Kung lumapit ka sa therapy nang matalino, maaari itong magamit upang maiwasan ang maraming mga sakit. Hindi ko inirerekumenda ang gamot sa sarili, dahil mapanganib ito.
Ang gamot ay maaaring lumikha ng isang mas mataas na panganib ng pagdurugo. Nangyayari ito kapag lumampas ang inirekumendang dosis. Ang isang katulad na epekto ay maaaring sundin pagkatapos ng operasyon. Bilhin ang gamot sa pamamagitan ng reseta at dalhin lamang alinsunod sa mga tagubilin.
Si Denis, 59 taong gulang, Donetsk.
Sinubukan kong kumuha ng clopidogrel pagkatapos ng myocardial infarction. Inireseta siya ng isang doktor, kaya inayos niya ang lahat ng mga dosage at tagal ng paggamot.
Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, nakatagpo ako ng mga side effects. Sinimulan nilang abalahin ang mga nosebleeds. Nagpunta ako sa ospital. Ang isang pagsubok sa dugo ay ginawa na nagpakita ng isang pagbagsak sa hemoglobin. Sa una, isinulat ng mga doktor ang lahat, ngunit sa paglaon ay pagsusuka ay sumali sa mga sintomas. Mayroong isang pagsasama ng dugo sa kanya. Ginawa nila ang isang gastroscopy kung saan nahanap nila ang isang ulser. Tumigil ako sa pagkuha ng mga pondo.
Si Boris, 62 taong gulang, Dnipro.
Matagal na akong naghihirap mula sa arrhythmia, na unti-unting umuunlad. Kamakailan lamang, sa susunod na appointment sa isang cardiologist, nasuri ako na may atrial fibrillation. Dahil dati akong gumawa ng isang ultrasound ng mga coronary vessel kung saan natagpuan ang mga atherosclerotic plaques, inireseta ng doktor ang clopidogrel upang maiwasan ang pagdidikit ng platelet. Sinabi niya na posible na maiwasan ang paghihiwalay ng mga plake na maaaring makapasok sa baga at iba pang mga organo sa pamamagitan ng pag-clog ng daluyan doon at maging sanhi ng atake sa puso.
Nagdadala ako ng gamot para sa ikalawang buwan. Walang mga reklamo hanggang ngayon. Uminom ako ng ilang iba pang mga gamot upang makontrol ang tibok ng aking puso. Wala akong napansin na mga epekto.
Si Julia, 67 taong gulang, Kiev.
Kinuha ko ang gamot na ito pagkatapos ng atake sa puso. Sa panahon ng paggamot, nakatagpo ako ng hindi kanais-nais na mga reaksyon, ngunit patuloy na kinuha ito.Ang therapy ay tumagal ng higit sa isang buwan. Nagkaroon ng tibi, sakit sa tiyan. Ngunit ang mga sintomas ay hindi napakasakit. Mas mahalaga ang kalusugan sa puso.
Nagpapasalamat ako sa tool na ito para sa pagtulong upang bumalik sa normal. Ngayon dahan-dahan akong pumapasok sa nakaraang ritmo, gumagalaw, gumagawa ng mga ehersisyo. Sino ang nakakaalam kung paano ito magtatapos nang walang tamang paggamot.