Ang kumbinasyon ng Amlodipine at Lisinopril ay inireseta kapag ang kanilang pangangasiwa lamang ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta. Ngayon gumagawa din sila ng mga gamot, kung saan ang isang paghahanda ay naglalaman ng mga dosis ng bawat sangkap (mga pangalan ng kalakalan: Equator, Equacard, Equapril).
Characterization ng Amlodipine
Ang Amlodipine ay isang blocker ng channel ng kaltsyum sa mga lamad ng cell. Sa mga cell cells ng dugo, kinokontrol ng mga antagonistang ito ang daloy ng mga ion ng calcium, na tumutulong upang mapigilan ang mga hypotensive at antianginal effects.
Ang Amlodipine ay isang blocker ng channel ng kaltsyum sa mga lamad ng cell.
Sa ilalim ng impluwensya ng Amlodipine:
- Ang hyperkalemia ay hindi kasama;
- lumalawak ang arterioles at arterya;
- bumababa ang presyon ng dugo;
- ang mga selula ng puso ay puspos ng oxygen;
- ang myocardial contractile function ay naibalik (bumababa ng tachycardia, nadaragdagan ng bradycardia).
Ang pagiging epektibo ng gamot:
- kahit isang solong dosis ay maaaring magbigay ng isang antihypertensive effect;
- tumutulong sa angina pectoris at ischemia;
- may mahinang epekto ng natriuretic;
- hindi nakakaapekto sa metabolismo;
- binabawasan ang pag-load sa puso, na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang overstrain ng mga organo ng dibdib sa panahon ng ehersisyo.
Paano gumagana ang lisinopril?
Ang Lisinopril ay kumikilos bilang isang inhibitor ng ACE na pinipigilan ang pagbuo ng aldosteron (isang hormone na responsable para sa pag-aalis ng mga asing-gamot na Na at K) at angiotensin 2 (isang hormone na nagdudulot ng vasoconstriction), na nagtataguyod ng paggawa ng bradykinin (isang daluyan ng dugo na naglalabas ng peptide).
Sa ilalim ng pagkilos ng lisinopril:
- bumababa ang presyon ng dugo;
- ang presyon sa loob ng pulmonary capillaries ay bumababa;
- nadagdagan ang daloy ng dugo ng bato;
- myocardial supply ng dugo normalize;
- ang hypertrophy ng stenotic arteries ay nabawasan.
Ang pagiging epektibo ng gamot:
- nagpapabuti ng suplay ng dugo na may ischemia;
- nagpapanumbalik ng kaliwang ventricular dysfunction pagkatapos ng talamak na myocardial infarction;
- binabawasan ang albuminuria (protina sa ihi);
- hindi humantong sa hypoglycemia.
Pinagsamang epekto
Ang pinagsamang epekto ng 2 na gamot ay humantong sa mga reaksyon:
- antihypertensive (pagbawas sa presyon);
- vasodilating (vasodilating);
- antianginal (nag-aalis ng mga puson ng puso).
Ang pinagsama na epekto ng 2 na gamot ay humahantong sa isang antianginal reaksyon (ang mga sakit sa puso ay tinanggal).
Mga indikasyon para sa sabay na paggamit
Ang komplikadong ito ay nagpapabuti sa therapeutic effect sa hypertension na sanhi ng:
- kabiguan sa puso;
- pagdikit ng mga daluyan ng bato (stenosis ng renal arteries);
- talamak na pagkabigo sa bato (hindi gumagaling na pag-andar ng bato);
- thyrotoxicosis (patolohiya ng teroydeo glandula);
- atherosclerosis ng aorta (mga plake sa dingding);
- mga pathologies ng endocrine system (kabilang ang diabetes mellitus).
Contraindications
Ang Amlodipine na may lisinopril ay hindi inireseta para sa:
- hypersensitivity;
- pamamaga ng larynx;
- cardiogenic shock;
- talamak na arterial hypotension;
- hindi matatag na angina (maliban sa anyo ng Prinzmetal);
- paglipat ng bato;
- hepatic dysfunction;
- systemic lupus erythematosus;
- metabolic acidosis;
- pagbubuntis at paggagatas;
- sa ilalim ng edad na 18 taon.
Paano kumuha ng amlodipine at lisinopril?
Ang mga gamot ay magagamit sa mga dosis ng 5, 10, 20 mg at ginagamit nang pasalita. Klasikong pamumuhay na pamumuhay:
- 1 dosis ng 10 mg isang beses sa isang araw (umaga o gabi);
- ang parehong mga tablet ay nagmumungkahi ng sabay-sabay na pangangasiwa;
- hugasan ng sapat na tubig;
- Ang pagkonsumo ay malaya sa paggamit ng pagkain.
Sa pag-iingat, ang mga ahente ng antihypertensive ay inireseta sa mga pasyente na sumailalim sa hemodialysis.
Sa pag-iingat, ang mga antihypertensive ay inireseta sa mga pasyente na sumailalim sa hemodialysis (extrarenal paglilinis ng plasma ng dugo) at sa mga kondisyon na kumplikado ng pag-aalis ng tubig (pag-aalis ng tubig).
Ang paunang dosis para sa therapy sa pagpapanatili sa mga indibidwal na may kapansanan sa pag-aayos ng bato ay pinili nang paisa-isa.
Sa buong kurso, kinakailangan upang subaybayan ang mga reaksyon ng bato, ang antas ng K at Na sa suwero ng dugo. Kung lumalala ang mga tagapagpahiwatig, ang dosis ay nabawasan o tinanggal.
Sa diyabetis
Ang kumbinasyon ng diabetes at hypertension ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon ng micro- at macrovascular. Ang Therapy na may lisinopril at amlodipine ay nagpapabuti sa pag-andar ng vascular sa mga pasyente na may diabetes at hypertensive nephropathy. Sa diyabetis, ang gamot ay ipinahiwatig sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Sa diyabetis, ang pangangasiwa ng mga gamot na pinag-uusapan ay ipinahiwatig sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Mula sa presyon
Ang mga antihypertensive na ito ay ipinahiwatig sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo, maliban sa unang 4 na linggo pagkatapos ng atake sa puso. Matapos ang pagkalipas ng oras na kinakailangan upang maibalik ang mga tagapagpahiwatig ng klinikal, ang kumplikado ay kinuha ayon sa klasikal na pamamaraan (10 + 10 mg isang beses sa isang araw).
Mga epekto ng Amlodipine at Lisinopril
Ang mga epekto ay sanhi ng labis na dosis ng mga gamot. Posibleng mga pagpapakita:
- sakit ng ulo
- kahinaan
- nabawasan ang span ng pansin;
- arrhythmia;
- pag-ubo
- pancreatitis
- hepatitis;
- arthralgia;
- myalgia;
- cramp
- neutropenia;
- bronchospasm;
- soryasis
Ang opinyon ng mga doktor
Antonova M.S., therapist, Tver
Matagal nang itinatag ng kumplikado ang sarili. Ang Amlodipine ay maaaring makapukaw ng isang masamang reaksyon sa anyo ng edema. At ang hitsura ng mga seizure ay tinanggal sa pamamagitan ng appointment ng Phenytoin.
Kotov S.I., cardiologist, Moscow
Isang sikat at epektibong kumbinasyon. Ang mga rekomendasyon lamang - huwag bumili ng domestic Amlo at ibukod ang diuretics.
Skurikhina L.K., endocrinologist, ang lungsod ng Naro-Fominsk
Huwag magpapagamot sa sarili. Ang parehong mga gamot ay may isang mas malaking listahan ng mga contraindications. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, kung hindi man maaari mong makaligtaan ang simula ng talamak na hypotension.
Mga Review ng Pasyente para sa Amlodipine at Lisinopril
Si Anna, 48 taong gulang, si Penza
Ang Amlodipine sa complex ay inireseta ng 5 mg. Ang Warfarin ay idinagdag din sa iskema. Ngunit lumitaw ang isang epekto - pagdurugo ng gilagid (malamang mula sa Warfarin, ito ay nagbabawas ng dugo).
Tatyana, 53 taong gulang, Ufa
Inireseta din ako ng ibang kurso - Amlodipine 5 mg at Lisinopril 10 mg. Ngunit madalas akong may cystitis, na sinabi ko sa doktor.
Si Peter, 63 taong gulang, Moscow
Para sa pagkabigo sa puso, kinuha niya si Digoxin at ang diuretic na Allopurinol sa loob ng maraming taon. Sa payo ng doktor, lumipat siya sa isang bagong komposisyon, ngunit nagsimula ang isang dry ubo, at pinalitan ng doktor si Lisinopril sa Indapamide. Huwag piliin ang iskema sa iyong sarili, pumunta sa doktor.
