Anong mga pagsubok ang mayroon ka para sa diyabetis?

Pinapayagan ka ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa diyabetis na matukoy ang patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, at may isang na-diagnose na sakit, palaging kontrolin ang konsentrasyon ng asukal, na pumipigil sa biglaang pag-surge at paglala ng kondisyon ng pasyente.

Anong mga sintomas ang kailangan mong suriin para sa diyabetis sa klinika?

Inirerekumenda ng mga endocrinologist na agad na humingi ng tulong medikal at sumailalim sa isang pagsusuri kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• palaging pakiramdam ng uhaw;
• labis na pagkatuyo sa bibig ng lukab;
• ang hitsura ng isang pantal sa balat, nangangati;
• pare-pareho ang pakiramdam ng pag-aantok;
• nagaganap na gutom sa ilang sandali pagkatapos kumain;
• biglaang nakakuha ng timbang para sa walang maliwanag na dahilan;
• madalas na pag-ihi.

Inirerekumenda ng mga endocrinologist na agad na humingi ng tulong medikal at sumailalim sa isang diagnosis na may palaging pakiramdam ng pag-aantok.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay malamang na ipahiwatig ang pag-unlad ng diyabetis.

Aling doktor ang dapat kong makuha kung may hinala akong diabetes?

Kung naganap ang mga naaangkop na sintomas, kinakailangan ang isang agarang konsultasyon sa isang endocrinologist, na kasangkot sa diagnosis at paggamot ng patolohiya ng diabetes, mga karamdaman ng teroydeo at pancreas.

Kung ang mga sintomas ay hindi maganda ipinahayag at ang tao ay hindi sigurado na siya ay may diabetes, maaari mo munang makipag-ugnay sa isang therapist na magrereseta ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo at, ayon sa kanilang mga resulta, ay tumutukoy sa isang makitid na profile na espesyalista - isang endocrinologist.

Pagkakaiba-iba ng diagnosis ng diabetes mellitus type 1 at 2

Ang diyabetis na umaasa sa insulin at isang uri ng sakit na hindi nangangailangan ng palagiang mga iniksyon ng insulin ay maaaring may katulad na pattern ng mga paghahayag. Ang parehong uri ng diabetes ay naiiba sa kanilang mga diskarte sa paggamot. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, mahalaga na magsagawa ng isang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Upang matukoy ang uri ng sakit, ang isang venous blood test ay ginanap upang makita ang konsentrasyon ng sangkap na C-peptide. Ang proseso ng cleavage nito ay humahantong sa paggawa ng insulin. Ang pagkita ng kaibhan ng mga uri ng diabetes ay batay sa isang husay na pagtatasa ng paggana ng mga beta cells na gumagawa ng insulin.

Kung ang mga sintomas ay hindi maganda ipinahayag at ang tao ay hindi sigurado na siya ay may diabetes, maaari ka munang kumunsulta sa isang therapist.

Ang diyabetis na umaasa sa insulin at isang uri ng sakit na hindi nangangailangan ng palagiang mga iniksyon ng insulin ay maaaring may katulad na pattern ng mga paghahayag.

Upang matukoy ang uri ng sakit, ang isang venous blood test ay ginanap upang makita ang konsentrasyon ng sangkap na C-peptide.

Bakit masubukan para sa diyabetis?

Ang bakal sa katawan, na responsable para sa paggawa ng mga mahahalagang hormone, kasama at insulin, ang pancreas. Kapag nangyari ang pancreatic malfunctions, nangangahulugan ito na ang pagpasok ng glucose sa katawan ay nagsisimula na hinihigop at naipon nang hindi tama, kung kaya't may panganib na magkaroon ng diabetes.

Halos lahat ay nasa panganib para sa diyabetis. Ang hindi maayos na diyeta, masamang gawi at isang pasibo na pamumuhay na may kakulangan ng regular na pisikal na bigay ay ang mga kadahilanan na pumukaw sa pagbuo ng diabetes at karamdaman ng endocrine system at pancreas.

Ang klinikal na larawan ng sakit sa paunang yugto ay maaaring maging wala o mahina na ipinahayag. Samakatuwid, ang regular na paghahatid ng mga pagsubok sa laboratoryo ay ang tanging paraan para sa napapanahong diagnosis ng diyabetis.

Paghahanda ng Pagsusuri

Ang pagtatasa para sa diyabetis ay nangangailangan ng katumpakan sa pag-decode ng data, kaya kailangan mong malaman kung paano maayos na maghanda para sa donasyon ng dugo upang maalis ang isang diagnostic error:

1. Sa loob ng 3-4 araw bago ang inaasahang petsa ng pagsusuri, dapat mong kanselahin ang anumang mga eksperimento sa diyeta, tulad ng diyeta.
2. Mahalaga na mamuno sa mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig.
3. Ibukod ang anumang gamot. Kung hindi posible na gawin ito sa mga kadahilanang medikal sa panahon ng pag-sampol ng dugo, mahalagang sabihin sa doktor kung aling mga gamot ang kinuha.
4. Pinapayuhan ang mga kababaihan na ihinto ang pag-inom ng oral contraceptives.
5. Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing sa loob ng 3 araw, bilang kahit na ang isang maliit na halaga ng alkohol sa dugo ay maaaring makakaapekto sa impormasyong nilalaman ng mga pagsubok.
6. Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga sweets at confectionery, pinatataas nila ang antas ng glucose sa dugo, at ang pagsusuri ay magbibigay ng maling resulta.
7. Sa bisperas ng diagnosis, kinakailangan upang ibukod ang sports. Ang pisikal na aktibidad ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng asukal.
8. Kailangan mong lumapit sa laboratoryo sa isang mahinahong estado kapwa sa pisikal at emosyonal.

Bago kumuha ng mga pagsusuri, kailangan mong ibukod ang pagkuha ng anumang mga gamot.

Kung ang isang tao ay may sakit na virus o nakakahawang mga pathologies, tulad ng isang malamig o SARS, ang pagbibigay ng dugo para sa pag-aaral ay maaaring gawin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng buong pagbawi.

Pagsubok ng dugo

Ang una at pangunahing pagsubok para sa asukal, ang mga resulta kung saan pinapayagan kang gumawa ng isang paunang pagsusuri, ay isang pagsusuri sa dugo.

Kumpletuhin ang bilang ng dugo

Inihayag ng pag-aaral ang konsentrasyon ng glucose, ang antas ng pagkakaiba nito sa pamantayan. Parehong may venous at gumuhit na daliri ay angkop para sa pagsusuri. Ang unang glucose ay maaaring maglaman ng hanggang sa 12% na higit pa kaysa sa pangalawa; ang ganitong nuance ay palaging isinasaalang-alang ng mga katulong sa laboratoryo.

Ang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng glucose kapag kumukuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo:

Kung ang antas ng glucose ay 5.6-6.1 mmol, ipinapahiwatig nito ang pagbuo ng isang estado ng prediabetes. Ang isang tumaas na resulta ay nagpapahiwatig ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, inireseta ang isang mas advanced na diagnosis.

Sa kakulangan ng leukocyte, nasusuri ang anemia.

Biochemistry ng dugo

Ang isang pag-aaral ng biochemical ay kinakailangang ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang diyabetes. Kasama sa biochemistry ang isang bilang ng mga pag-aaral na makakatulong upang makilala ang mga sakit na may mga sintomas na katulad ng diyabetis. Sa panahon ng pagsusuri, ang konsentrasyon ng mga katawan ng dugo ay natutukoy - leukocytes, pulang selula ng dugo. Kung ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay lumampas sa pamantayan, kung gayon ito ay isang palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso, pangunahin ng isang nakakahawang kalikasan.

Sa kakulangan ng leukocyte, nasusuri ang anemia. Ang paglabag na ito ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng thyroid gland - isa sa mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng type 1 diabetes.

Pagpapaubaya ng glukosa

Isinasagawa ang isang pagsubok na may mas mataas na pagkarga ng asukal kung ang unang pagsusuri ng dugo ay nagpakita ng tumaas na nilalaman nito. Sa isang normal na estado, kapag walang diabetes, ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ay dapat munang taasan at pagkatapos ay bumaba. Kung mayroong diyabetis, tataas ang konsentrasyon ng asukal at hindi bababa.

Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy kung paano tutugon ang katawan sa isang mataas na dosis ng asukal. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa 2 yugto: una, ang pagsusuri ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos mabigyan ang isang tao ng isang konsentradong solusyon sa glucose na inumin, at ang pagsusuri ay paulit-ulit.

Ang kawalan ng pagpapahintulot sa glucose ay isang pagsubok na inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis upang matukoy ang gestational diabetes, na walang isang binibigkas na sintomas ng larawan sa mga unang yugto, ngunit nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng type 2 diabetes.

Glycated hemoglobin

Ipinapakita ng pagsubok ang kabuuang dami ng glucose na naimbak sa sistema ng sirkulasyon para sa 3 buwan. Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang glycated hemoglobin ay mahalaga na magsagawa ng hindi bababa sa 1 oras sa 6 na buwan para sa mga pasyente sa kawalan ng pangangailangan para sa regular na pagbubuhos ng insulin.

Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay hemoglobin mula sa 4.5 hanggang 6%. Kung ang antas ay mula 6 hanggang 6.5%, ito ay isang estado ng prediabetic. Sa mga resulta mula sa 6.5%, ang diyabetis ay nasuri.

Pagsubok sa Glucose ng Diabetes

Isinasagawa ang isang pag-aaral ng tolerance ng glucose kung ang pangkalahatang pag-aaral ay nagpakita ng isang paglihis mula sa mga normal na halaga sa isang mas malaking direksyon. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay isa sa mga pinaka tumpak, at ang mga resulta nito ay maaaring magamit para sa diagnosis.

Sa umaga bago ang pagsubok, ipinagbabawal na hindi lamang kumain ng pagkain, kundi pati na rin uminom ng mga likido, kabilang ang tubig.

Paghahanda

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga, mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang mga patakaran para sa paghahanda para sa mga ito ay magkapareho sa pangkalahatang mga rekomendasyon - ito ay isang pagtanggi mula sa aktibong pisikal na aktibidad, mula sa pagkuha ng anumang mga gamot, isang mahinahon na emosyonal na estado.

Sa umaga bago ang pagsubok, ipinagbabawal na hindi lamang kumain ng pagkain, kundi pati na rin uminom ng mga likido, kabilang ang tubig.

Paraan ng Pagsubok

Una, sinusuri ng pasyente ang konsentrasyon ng asukal sa dugo gamit ang venous blood o biological material mula sa daliri. Pagkatapos nito, bigyan ang 75 ml ng glucose solution sa mataas na konsentrasyon. Pagkatapos ng 1 oras, ang isang pangalawang pagsusuri ay tapos na, pagkatapos ng isa pang 2 oras, ang pagsubok para sa pagpapasiya ng glucose ay paulit-ulit.

Kalidad

Ang antas ng asukal ay tataas agad sa lalong madaling makuha ng puro glucose sa loob. Ipapakita nito ang pagsusuri sa paunang donasyon ng dugo. Kung ang isang tao ay walang diyabetis, ang isang pangalawang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng pagbawas sa glucose. Kapag ang asukal ay hindi nagbabago o bumababa, nagpapahiwatig ito ng diabetes.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta ng pagsubok?

Ang mga pagkakamali sa mga resulta ay madalas na nauugnay sa katotohanan na ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon tungkol sa paghahanda para sa koleksyon ng biological material. Ang isang maling interpretasyon ay maaaring dahil sa hindi magandang kalidad na materyal para sa pagsusuri.

Inirerekomenda ang pagsusuri sa pagpapaubaya ng glucose para sa mga buntis na kababaihan sa loob ng 24-28 na linggo.

Pagsubok sa pagbubuntis

Inirerekomenda ang pagsusuri sa pagpapaubaya ng glucose para sa mga buntis na kababaihan sa loob ng 24-28 na linggo. Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy ang uri ng gestational diabetes, isang patolohiya na nangyayari sa 70% ng mga buntis na kababaihan. Ang pagsubok ng algorithm sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naiiba sa pag-aaral sa iba pang mga kategorya ng mga pasyente.

Pagsubok sa ihi

Ang halaga ng diagnostic ay ang halaga ng asukal hindi lamang sa sistema ng sirkulasyon, kundi pati na rin sa likido, na kung saan ay isang by-product ng metabolismo, ihi. Ang isang urinalysis ay inireseta kapag ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng isang kapansanan na kondisyon ng mga bato.

Pangkalahatang klinikal na pagsusuri

Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan para sa paggawa ng isang paunang pagsusuri. Para sa pananaliksik, umaga (pinakaunang) ihi ay kinuha, kung saan ang indeks ng asukal ay tinutukoy. Kung ito ay nasa itaas ng pamantayan, isinasagawa ang isang mas malalim na pag-aaral.

Pang-araw-araw na pagsusuri

Ang pagsubok na ito ay mas tumpak at nagbibigay-kaalaman kaysa sa isang pangkalahatang pag-aaral. Sa araw, ang lahat ng ihi ay nakolekta sa isang lalagyan. Scheme ng sampling ng biological material: ang unang koleksyon ay isinasagawa bago ika-9 ng umaga, ang huli - hanggang sa parehong oras sa ikalawang araw. Ang unang ihi sa umaga sa araw 1 ay dumadaloy sa banyo, sa panahon ng pangalawang pag-ihi ay nakolekta sa isang lalagyan. Sa araw na 2, ang unang pag-ihi ng umaga ay nakuha. Para sa pagsusuri, kailangan mo ng 200 ML ng kabuuang ihi.

Para sa pang-araw-araw na pagsusuri, kailangan mo ng 200 ML ng kabuuang ihi.

Pagpapasya ng pagkakaroon ng mga ketone na katawan

Ang isa sa mga katawan ng ketone na ang konsentrasyon ay tumataas sa diyabetis ay acetone. Ang kahulugan nito ay kasama sa isang komprehensibong survey. Ang katawan ng ketone ay maaari ring tumaas sa mga sakit sa atay, samakatuwid, ang mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral na ito lamang ay hindi epektibo sa pag-diagnose ng diabetes.

Mga indikasyon para sa pagtatasa - madalas na pag-agos ng pagduduwal, ang amoy ng acetone sa paghinga at mula sa ihi, mga antas ng asukal sa dugo mula sa 16.6 mmol.

Ang pagsubok ay isinasagawa tulad ng sumusunod - isang test strip na babad sa reagents ay ibinaba sa lalagyan na may ihi ng pasyente. Ang huli, na tumutugon sa ihi, may kulay, binabago ang kulay ng strip. Ang pagkakaroon at dami ng mga katawan ng ketone ay natutukoy ng kulay ng test strip. Ang tagapagpahiwatig ay napatunayan na may sukat ng kulay ng decryption.

Pagpapasiya ng Microalbumin

Tinutukoy ng pagsusuri ang kalagayan ng mga bato at ang kanilang paggana. Sa pagkakaroon ng diyabetis, maraming tao ang nagkakaroon ng renal nephropathy, na maaaring masuri ng kahulugan ng isang tiyak na protina - microalbumin.

Ang kahulugan ng microalbumin ay nagpapakita ng kondisyon ng mga bato at ang kanilang paggana.

Para sa pagsusuri, kailangan mong mangolekta ng pang-araw-araw na ihi. Sa unang araw, ang pag-ihi ng umaga ay nakuha, pagkatapos ang koleksyon nito ay nagpapatuloy sa buong araw, ang huling oras sa pangalawang araw sa umaga. Mahalagang itala ang dami ng ihi sa bawat pag-ihi. Para sa pagsusuri, ang 150 ml ng biological na materyal ay dapat na ihagis sa isang sterile container.

Ang pamantayan ng microalbumin ay hanggang sa 30 mg sa pang-araw-araw na ihi at hanggang sa 20 mg na nakolekta nang sabay-sabay.

Mga pag-aaral sa hormonal at immunological

Sa diyabetis, mahalaga na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, na pinapayagan hindi lamang gawin ang tamang diagnosis, ngunit din upang ipahiwatig ang mga sanhi ng sakit. Kadalasan, ang mga pag-aaral sa hormonal at immunological ay maaaring inireseta:

1. Ang antas ng insulin - ang pamantayan ay 1-180 mmol. Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mababa, ito ay type 1 diabetes (umaasa sa insulin), kung ang resulta ay lumampas, ang pangalawang uri ng sakit.
2. Ang pagpapasiya ng mga antibodies na may kaugnayan sa mga beta cells - ang pagsusuri ay nagpapakita ng paunang yugto ng 1 uri ng diabetes.
3. Pagsusuri ng marker ng diabetes - GAD. Maaari itong naroroon sa dugo ng ilang taon bago ang pagbuo ng patolohiya ng diabetes. Inihayag ng pag-aaral ang predisposisyon ng isang tao sa diyabetes upang magsagawa ng preventive therapy.
4. Ang glutamate decarboxylase assay ay isang enzyme na ginawa ng mga organo na gumagawa ng insulin.

Isinasagawa ang isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang mga hormone ng pancreas at thyroid gland, na tumutulong upang makilala ang mga nakakaakit na mga kadahilanan. Sa panahon ng isang malawak na pagsusuri, maaaring kinakailangan upang matukoy ang dami ng mga karbohidrat kung mayroong isang hinala na ang diyabetis ay hinihimok ng mga systemic disorder sa diyeta.

Algorithm para sa pagtukoy ng asukal sa dugo sa bahay

Sa isang katulad na pagsusuri, ang glucose ay dapat na regular na sinusukat. Ang mga naturang pasyente ay hindi kailangang patuloy na pumunta sa laboratoryo. Maaari kang gumamit ng mga aparatong medikal sa bahay - mga glucometer o mga espesyal na piraso ng pagsubok na maginhawang gamitin at magpakita ng isang tumpak na resulta sa ilang minuto. Upang magamit ang mga pagsubok ng pagsubok, dapat mong:

1. Hugasan ang mga kamay gamit ang sabon.
2. Iunat ang iyong mga daliri sa pamamagitan ng baluktot at pag-balanse ng mga ito sa isang mabilis na bilis upang mapabilis ang sirkulasyon ng dugo.
3. Gumawa ng isang iniksyon sa daliri na may isang karayom ​​o isang espesyal na scarifier.
4. Ibaba ang iyong kamay upang ang isang patak ng dugo mula sa iyong daliri ay mahulog sa test strip sa isang espesyal na control zone.
5. Patunayan ang resulta sa scale ng resulta. Sa pakikipag-ugnay sa dugo, ang mga reagents na pinapagbinhi ang ibabaw sa control zone ng test strip ay nagbabago ng kanilang kulay. Ang mas madidilim at mas mayamang tint, mas mataas ang asukal sa dugo. Ang oras upang makuha ang resulta ay tumatagal ng 1-8 minuto, depende sa kalidad ng test strip.

Ang mga glucometer ay ang pinaka tumpak na aparato, samakatuwid, ang mga taong nasuri na may diyabetis at kailangang magtatag ng patuloy na kontrol sa sakit, inirerekumenda na gamitin ang mga ito.

Screening para sa mga komplikasyon

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng patuloy na paggamot sa mga gamot, kung hindi man ito ay nagiging sanhi ng mga mapanganib na komplikasyon.Sa karamihan ng mga kaso, ang mga epekto ng diabetes ay nakakaapekto sa mga bato, atay at paningin, at ang sistema ng pagtunaw ay nabalisa.

Sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga makitid na naka-target na mga pagsubok sa laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay inireseta - ang ultrasound, MRI, x-ray, na ginagawang posible upang gumawa ng isang tumpak na pagsusuri at matukoy ang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological na may kasunod na appointment ng kinakailangang paggamot.