Ang Glimecomb ay tumutukoy sa mga gamot na ginagamit para sa type 2 diabetes.
Ang tool ay may isang hypoglycemic na pinagsama-aari.
Matapos makuha ang gamot, ang isang normalisasyon ng antas ng glucose sa dugo ng pasyente ay nabanggit.
Pangkalahatang impormasyon, komposisyon at anyo ng pagpapalaya
Ang tinukoy na gamot ay tumutukoy sa mga ahente ng hypoglycemic na kinuha pasalita. Ang tool ay may pinagsama na epekto. Bilang karagdagan sa epekto ng pagbaba ng asukal, ang Glimecomb ay may epekto ng pancreatic. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay may extrapancreatic effect.
Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng Metformin hydrochloride sa isang halaga ng 500 mg at Gliclazide - 40 mg, pati na rin ang mga excipients sorbitol at croscarmellose sodium. Sa isang maliit na halaga, ang magnesium stearate at povidone ay naroroon sa gamot.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga cylindrical tablet sa puti, cream o dilaw na lilim. Para sa mga tablet, ang marbling ay katanggap-tanggap. Ang mga tabletas ay may panganib at isang bevel.
Ang Glimecomb ay ibinebenta sa 10 tablet sa mga blister pack. Ang isang pack ay naglalaman ng 6 na pack.
Pharmacology at pharmacokinetics
Ang Glimecomb ay isang gamot na kombinasyon na pinagsasama ang mga hypoglycemic agents ng biguanide group at sulfonylurea derivatives.
Ang ahente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pancreatic at extrapancreatic effects.
Ang Gliclazide ay isa sa mga pangunahing elemento ng gamot. Ito ay isang gawaing sulfonylurea.
Ang sangkap ay nag-aambag sa:
- aktibong paggawa ng insulin;
- pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo;
- bawasan ang pagdikit ng platelet, na pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga vessel;
- normalisasyon ng pagkamatagusin ng vascular.
Pinipigilan ng Gliclazide ang paglitaw ng microthrombosis. Sa matagal na paggamit ng gamot sa mga pasyente na may diabetes nephropathy, ang isang pagbawas sa proteinuria (ang pagkakaroon ng protina sa ihi) ay sinusunod.
Ang Gliclazide ay nakakaapekto sa bigat ng pasyente na kumukuha ng gamot. Sa isang naaangkop na diyeta sa mga pasyente na may diyabetis na kumukuha ng Glimecomb, nabanggit ang pagbaba ng timbang.
Ang Metformin, na bahagi ng gamot, ay tumutukoy sa grupo ng biguanide. Binabawasan ng sangkap ang dami ng glucose sa dugo, tumutulong upang mapahina ang proseso ng pagsipsip ng glucose mula sa tiyan at mga bituka. Tinutulungan ng Metformin na pabilisin ang proseso ng paggamit ng glucose mula sa mga tisyu ng katawan.
Ang sangkap ay nagpapababa ng kolesterol, mababang density ng lipoproteins. Sa kasong ito, ang Metformin ay hindi nakakaapekto sa antas ng lipoproteins ng ibang density. Tulad ng Glyclazide, binabawasan ang bigat ng pasyente. Wala itong epekto sa kawalan ng insulin sa dugo. Hindi nag-aambag sa hitsura ng mga reaksyon ng hypoglycemic. Ang Gliclazide at metformin ay magkakaibang hinihigop at pinalabas mula sa pasyente. Ang Gliclazide ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na pagsipsip kaysa sa Metformin.
Ang maximum na konsentrasyon ng Gliclazide sa dugo ay naabot pagkatapos ng 3 oras mula sa sandali ng pagsisisi ng gamot. Ang sangkap ay excreted sa pamamagitan ng mga bato (70%) at ang mga bituka (12%). Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay umabot sa 20 oras.
Ang bioavailability ng Metformin ay 60%. Ang sangkap ay aktibong naipon sa mga pulang selula ng dugo. Ang kalahating buhay ay 6 na oras. Ang pag-alis mula sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato, pati na rin ang mga bituka (30%).
Mga indikasyon at contraindications
Inirerekomenda ang gamot para sa mga diabetes na may type 2 diabetes kung:
- nakaraang paggamot na may diyeta at ehersisyo ay walang tamang pagiging epektibo;
- kailangang palitan ang dating isinagawa na kombinasyon ng therapy gamit ang Gliclazide kasama ang Metformin sa mga pasyente na may matatag na antas ng glucose sa dugo.
Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na listahan ng mga contraindications, bukod sa kung saan:
- ang pagkakaroon ng type 1 diabetes;
- personal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot;
- may kapansanan sa pag-andar ng bato;
- pagbubuntis
- kabiguan sa atay;
- lactic acidosis;
- kabiguan sa puso;
- diabetes koma;
- paggagatas
- iba't ibang mga impeksyon;
- myocardial infarction;
- sakit sa porphyrin;
- diabetes precoma;
- mga nakaraang interbensyon sa operasyon;
- ang panahon ng pasyente na sumasailalim sa mga pag-aaral ng X-ray at mga pagsusuri gamit ang radioisotopes kasama ang pagpapakilala ng mga aodine-contrast agents (ipinagbabawal na kumuha ng 2 araw bago at pagkatapos ng mga pag-aaral na ito);
- malubhang pinsala;
- mga kondisyon ng shock laban sa isang background ng mga sakit sa puso at bato;
- kabiguan sa paghinga;
- pagkalasing sa alkohol;
- mababang asukal sa dugo (hypoglycemia);
- malubhang impeksyon sa bato;
- talamak na alkoholismo;
- malawak na pagkasunog sa katawan;
- pagsunod sa mga pasyente na may isang hypocaloric diet;
- pagkuha ng miconazole;
- diabetes ketoacidosis.
Mga tagubilin para sa paggamit at mga espesyal na tagubilin
Ang dosis ng gamot ay indibidwal para sa bawat pasyente. Inirerekomenda na kumuha ng 1-3 tablet bawat araw. Sa mga sumusunod na araw ng paggamot, posible ang isang pagtaas ng dosis, batay sa mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo ng pasyente at ang antas ng pagpapakita ng kanyang sakit. Para sa Glimecomb, ang maximum na dosis ay 5 tablet bawat araw.
Inirerekomenda ang gamot na kunin sa umaga at gabi. Ang gamot ay kinuha sa panahon o pagkatapos ng pagkain.
Ang tool ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, nagtatrabaho sa mahirap na kundisyon. Sa pagsisikap at pagkuha ng Glimecomb sa mga matatanda, maaaring umunlad ang lactic acidosis.
Ang pagbubuntis ay isa sa mga contraindications sa pag-inom ng gamot na ito. Kapag nangyari ang pagbubuntis, pati na rin bago ang pagpaplano nito, kinakailangan upang palitan ang gamot na may insulin therapy.
Ang pagpapasuso ay isa ring kontraindikasyon dahil sa mataas na pagsipsip ng mga sangkap ng gamot sa gatas ng suso. Kinakailangan na kanselahin ang pagpapakain para sa panahon ng pagkuha ng Glimecomb ng ina o upang ihinto ang pag-inom ng gamot mismo sa panahon ng paggagatas.
Sa pag-iingat, kinakailangan na dalhin ang gamot na ito sa mga pasyente na may:
- lagnat;
- mga problema sa teroydeo;
- kakulangan sa adrenal.
Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may mga sakit sa atay, pati na rin ang may kapansanan sa bato na pag-andar, na sinamahan ng pagkabigla, pag-aalis ng tubig, at iba pang malubhang mga pensyon.
Ang gamot ay kinukuha lamang sa isang diyeta na may mababang calorie na may isang mababang karbohidrat na paggamit. Sa mga unang araw ng paggamot, kinakailangan ang kontrol ng asukal sa dugo. Ang Therapy na may gamot ay isinasagawa lamang sa mga pasyente na tumatanggap ng regular na nutrisyon.
Ang Sulfonylureas, na bahagi ng gamot, ay maaaring makapukaw ng hypoglycemia. Nangyayari ito kasama ang mababang-calorie na nutrisyon at pisikal na aktibidad. Kinakailangan na patuloy na ayusin ang dosis ng gamot, lalo na sa mga matatandang pasyente.
Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa mga pasyente kapag kumukuha ng:
- etil alkohol;
- mga di-steroidal na anti-namumula na gamot.
Ang pag-aayuno ay pinatataas ang panganib ng hypoglycemia sa mga pasyente, at ang mga gamot tulad ng reserpine na may clonidine mask ito.
Sa mga kaso ng operasyon ng operasyon sa mga pasyente, kung mayroon silang mga paso, pinsala, impeksyon sa lagnat, pati na rin myalgia, lactic acidosis, agarang pag-discontinuation ng gamot ay kinakailangan.
Ang gamot ay maaaring makaapekto sa pagmamaneho. Dapat alagaan ang pangangalaga.
Kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng Glimecomb 2 araw bago at pagkatapos ng pagpasok sa katawan ng pasyente ng isang ahente ng radiopaque na may yodo.
Mga epekto at labis na dosis
Kabilang sa mga epekto na nangyayari dahil sa paggamit ng gamot ay posible:
- hypoglycemia na may matinding pagpapawis, kahinaan, pagkahilo, kagutuman, at pagod;
- lactic acidosis na may pag-aantok, mababang presyon ng dugo, kahinaan, sakit sa tiyan, myalgia;
- pagduduwal
- anemia
- mga problema sa paningin;
- urticaria;
- allergic vasculitis;
- pagtatae
- nangangati
- hemolytic anemia;
- nangangati
- erythropenia;
- sa mga bihirang kaso, hepatitis;
- kabiguan sa atay.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng labis na dosis ay hypoglycemia at lactic acidosis. Ang parehong mga sintomas ay nangangailangan ng agarang paggamot sa isang setting ng ospital. Sa parehong mga kaso, ang gamot ay tumigil. Sa unang kaso, ang pasyente ay tumatanggap ng pangangalagang medikal, ang hemodialysis ay ginaganap.
Sa banayad at katamtaman na hypoglycemia, sapat na kumuha ng solusyon sa asukal sa loob ng pasyente. Sa matinding anyo, ang glucose ay pinamamahalaan ng intravenously sa pasyente (40%). Ang isang kahalili ay maaaring glucagon, pinamamahalaan ng parehong intramuscularly at subcutaneously. Ang karagdagang paggamot ay nangyayari sa pasyente na kumukuha ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat.
Pakikipag-ugnay sa gamot at Mga Analog
Ang gamot ay nakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot tulad ng sumusunod:
- ang hypoglycemic effect ay pinahusay kapag kinuha kasama ng enalapril, cimetidine, miconazole, clofibrate, ethionamide, anabolic steroid, cyclophosphamide, tetracycline, reserpine at iba pang ahente na may hypoglycemic effect;
- nabawasan ang hypoglycemic effect kapag kinuha kasama Clonidine, Phenytoin, Acetazolamide, Furosemide, Danazole, Morphine, Glucagon, Rifampicin, nicotinic acid sa isang malaking dosis, estrogen, lithium salts, oral contraceptives;
- kasabay na paggamit gamit ang nifedipine ay nagpapabagal sa pag-alis ng metformin;
- ang co-administration na may mga gamot na cationic ay nagdaragdag ng maximum na konsentrasyon ng metformin sa dugo ng 60%;
- pinatataas ang konsentrasyon ng co-administrasyon ng metformin ng gamot na may furosemide.
Ang Glimecomb ay may mga analogues at kasingkahulugan:
- Glidiab;
- Glyformin;
- Glidiab MB;
- Gliformin Prolong;
- Metglib;
- Formmetin;
- Glyclazide MB;
- Diabetalong;
- Gliclazide-Akos.
Ipinapakita ng video pill ang mga sintomas at paggamot ng diyabetis:
Mga opinyon ng mga espesyalista at pasyente
Mula sa mga pagsusuri ng mga pasyente, maaari itong tapusin na binabawasan ng Glimecomb ng asukal sa dugo at mahusay na pinahihintulutan, gayunpaman, iginiit ng mga doktor ang pag-iingat nito dahil sa maraming mga epekto.
Ang Glimecomb ay isang medyo mabisang paggamot para sa type 2 diabetes. Ngunit binigyan ng maraming mga contraindications dito, inirerekumenda na inireseta nang may pag-iingat sa isang bilang ng mga pasyente. Lalo na ang mga matatanda.
Si Anna Zheleznova, 45 taong gulang, endocrinologist
Isang mabuting gamot para sa pagkontrol ng asukal sa dugo. Ininom ko ito ng isang buwan, walang mga side effects, kahit na marami sa kanila ang mga tagubilin. Natutuwa sa presyo.
Ang pag-ibig, 57 taong gulang
Matagal na akong nagdurusa sa type 2 diabetes. Tumatanggap ako ng Glimecomb. Ang gamot ay mabuti at hindi masyadong mahal. Binabawasan nang maayos ang asukal. Ang pangunahing bagay ay ang kumain ng maayos at kumain ng tama.
Alexandra, 51
Ang tinukoy na gamot ay naitala ng reseta. Saklaw ang gastos nito mula sa 440-580 rubles. Ang presyo ng iba pang mga domestic counterparts ay mula sa 82 hanggang 423 rubles.