Ang diabetes mellitus ay isang sakit na naipakita ng pagtaas ng glucose sa dugo. Ang isang katulad na sitwasyon ay nag-aambag sa akumulasyon ng kolesterol sa mga vascular wall, na binabawasan ang kanilang patente.
Ang sakit na atherosclerotic vascular ay ang dahilan para sa pag-unlad ng sakit sa coronary heart at mga sakit na nauugnay dito: arrhythmia, angina pectoris at myocardial infarction (MI).
Sa kasong ito, nagbabago ang komposisyon ng dugo, pagtaas ng density at lagkit. Laban sa background ng sakit na ito, ang myocardial infarction ay nagpapatuloy na may higit na mas malaking problema.
Pinipigilan ng trombosis ang normal na daloy ng dugo, ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay nabalisa. Ang lahat ng ito ay puno ng pag-unlad ng site ng kanyang nekrosis. Ito ay isang atake sa puso.
Mga sanhi ng patolohiya
Ang mga pathologies ng cardiac na nauugnay sa diabetes mellitus ay tinatawag na "diabetes diabetes" ng mga doktor. Ang organ ay nagdaragdag sa laki, mga pagpapakita ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso.
Ang diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas o mataas na presyon ng dugo. Ito ay isang karagdagang panganib ng aortic aneurysm.
Para sa mga pasyente na nakaranas ng atake sa puso, ang panganib ng pag-ulit ng sakit ay napakataas. Dahil sa mga paglabag sa myocardial contraction, ang mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng kabiguan sa puso.
Dahil sa ang katunayan na sa isang pagtaas ng antas ng glucose, ang rate ng mga proseso ng metabolic ay nabawasan, ang posibilidad ng overgrowing ng isang maliit na focal heart lesion ay nagdaragdag ng apat na beses.
Mga kadahilanan sa peligro
Bilang karagdagan sa mataas na asukal sa dugo, ang panganib ng pangunahing at paulit-ulit na myocardial infarction ay nagdaragdag ng mga kadahilanan na ito:
- pagmamana (pagkakaroon ng IHD sa malapit na kamag-anak: sa mga kababaihan sa ilalim ng 55 at sa mga kalalakihan sa ilalim ng 65);
- paninigarilyo. Nag-aambag ito sa mas mabilis na pagsusuot ng mga pader ng vascular;
- nadagdagan o, sa kabaligtaran, mababang presyon ng dugo. Ang pagsulong ng mababa sa mataas na presyon ay lalong mapanganib;
- mababang HDL ("magandang" kolesterol) ay humantong sa isang pagkasira ng puso at estado ng vascular;
- labis na katabaan. Sukatin ang circumference ng baywang sa sentimetro tape ng isang ordinaryong. Kung ang resulta ng pagsukat ay lumampas sa 1000 mm para sa mga kalalakihan at 900 mm para sa mga kababaihan, ipinapahiwatig nito ang simula ng proseso ng labis na katabaan. Ang panganib ng vascular sagabal mula sa mga clots ng dugo at mga plaque ng kolesterol ay higit na nadagdagan /
Sintomas
Ang larawan ng kurso ng myocardial infarction, na pinagsama sa diabetes, ay may sariling mga katangian. Tulad ng nabanggit na, ang MI sa mga diyabetis ay mahirap, kumplikado sa pamamagitan ng pagpapahina ng aktibidad ng cardiac, hanggang sa isang kumpletong pag-aresto sa puso. Ang kumbinasyon ng hypertension na may myocardial dystrophy ay humahantong sa aneurysm ng puso, puspos ng pagkalagot ng kalamnan ng puso.
Para sa talamak na myocardial infarction, ang mga sumusunod na form ay katangian:
- masakit, na may isang matagal na pag-atake ng sakit sa likod ng sternum;
- tiyan, na may mga sintomas ng isang "talamak na tiyan";
- nakatago ("pipi", walang sakit);
- arrhythmic, na may mga paghahayag ng arrhythmia at tachycardia;
- tserebral, sinamahan ng paresis, pagkalumpo, walang malay na kamalayan.
Ang tagal ng talamak na panahon ay 1-1.5 na linggo. Mayroong pagbagsak sa presyon ng dugo, isang pagtaas sa temperatura.
Sa talamak na panahon, maaaring mangyari ang ganitong mapanganib na mga kondisyon:
- pulmonary edema;
- pagtigil ng hepatic filtration;
- cardiogenic shock.
Talamak na pagkabigo sa puso
Ang CHF ay isang huli na komplikasyon ng myocardial infarction. Sinamahan ito ng gayong mga pagpapakita:
- mabilis na pagkapagod;
- pana-panahong sakit sa puso;
- pamamaga ng mga binti;
- problema sa paghinga
- hemoptysis, ubo;
- pagkabagabag sa ritmo ng pulso;
- sakit sa tamang hypochondrium.
Kadalasan, ang isang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan na ang isang sakuna ay nangyari na sa katawan, at patuloy na nabubuhay na parang walang nangyari. Ito ang panganib ng tinaguriang "tahimik" na atake sa puso.
Maraming mga pasyente na atake sa puso ay nagkakamali na naniniwala na sila ay "nakatakas na may takot" at mabilis silang nakuhang muli. Ngunit sa sandaling ang "asukal sa dugo" ay tumalon ", ang kalamnan ng puso ay nagsisimula sa literal na" lumilihis sa mga seams ".
Diagnostics
Mayroong 3 pangunahing pamantayan kung saan kinikilala ang isang sakit:
- ang hitsura ng pasyente, ang kanyang mga reklamo;
- data na nakuha mula sa isang pagsubok sa dugo;
- impormasyon na nakuha mula sa mga resulta ng ECG.
Sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso, walang mga pagbabago ang nakita sa ECG. Ngunit ang sakit mula dito ay hindi nagiging mas mapanganib.
Samakatuwid, ang dalawang iba pang mga kadahilanan ay napakahalaga sa diagnosis. Kung ang isang atake sa puso ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay napapailalim sa ospital. Kung iginiit niya na manatili sa bahay, kung gayon ang panganib ng kanyang pagkamatay sa pinakaunang araw ng sakit ay nagdaragdag ng maraming beses.
Sa isang ospital, ginagamit ang mga sumusunod na paraan ng diagnostic:
- echocardiography;
- Mga diagnostic na X-ray. Ang isang makabagong pamamaraan ng x-ray diagnostics ay angiography. Ang paggamit ng isang medium medium ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga lugar ng mga daluyan ng dugo na may limitadong patency dahil sa mga atherosclerotic plaques at mga clots ng dugo;
- pinagsama tomography, MRI. Ang impormasyon na nakuha ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na masuri ang kalagayan ng puso.
Paggamot sa droga
Ang paggamot sa atake sa puso ay hindi isang madaling gawain. Kung ang "palumpon" ay mayroon ding diabetes, ang paggamot ay nagiging mas mahirap. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang maginoo na thrombolytic therapy ay mas mababa sa naturang mga makabagong pamamaraan tulad ng vascular stenting at angioplasty.
Coronary Angioplasty
Ang isang mahusay na epekto ay ang pagsasama ng paggamot sa gamot at interbensyonal na interbensyon. Ang muling pagkukumpuni ng mga coronary vessel, na isinasagawa sa unang kalahati ng araw mula sa simula ng sakit, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Maipapayo na gumamit ng metabolic therapy, dahil ang diyabetis ay nauugnay sa mga karamdaman sa metaboliko. Ang isang mahalagang punto sa therapy ay ang normalisasyon at pag-stabilize ng asukal sa dugo.
Para sa paggamot ng mga pasyente na may atake sa puso, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:
- gamot na naglalayong pagbaba ng kolesterol ng dugo;
- thrombolytic, anticoagulant na gamot;
- kaltsyum antagonist;
- gamot na may antiarrhythmic effect;
- mga beta blocker.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang pagsunod sa isang kumplikado ng mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay magbabawas ng posibilidad ng mga pathologies ng cardiovascular:
- kontrol sa kolesterol ng dugo;
- regular na mga konsultasyon sa isang cardiologist at endocrinologist;
- control ng glucose sa dugo. Upang gawin ito, ipinapayong bumili ng isang glucometer;
- isang kumpletong pagtanggi ng mga inuming may alkohol at paninigarilyo;
- tamang nutrisyon. Ang salitang "diyeta" dito ay hindi ganap na tama. Ang tamang diyeta ay dapat na bahagi ng pamumuhay;
- pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor;
- pagkontrol sa presyon ng dugo;
- pag-optimize ng pagtulog at pahinga;
- katamtaman na pisikal na aktibidad, sumang-ayon sa isang espesyalista;
- pagsuporta sa paggamot sa gamot.
Pagkain pagkatapos ng atake sa puso na may diyabetis
Sa unang linggo at kalahati mula sa pagsisimula ng sakit, ang isang praksyonal na pagkain ay ipinahiwatig:
- mashed gulay na sopas (maliban sa mga sopas na patatas);
- butil: pinakuluang bakwit, oatmeal;
- singaw o pinakuluang isda;
- mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas - yogurt, low-fat na cottage cheese, kefir;
- sandalan na lutong karne;
- steam omelet mula sa mga protina.
Unti-unti, maaaring mapalawak ang listahan ng mga pinggan. Gayunpaman, kinakailangan upang maiwasan ang mga naturang produkto:
- puting harina, mga produkto na naglalaman nito;
- butil: bigas, semolina;
- pinirito, mataba na pagkain;
- mataas na taba ng mga produkto ng pagawaan ng gatas;
- pinausukang, de-latang, adobo na mga produkto.
Ang pantay na mahalaga ay ang pagsunod sa rehimen ng pag-inom. Ang maximum na dami ng likido sa araw ay 1 litro.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa coronary heart disease at myocardial infarction sa diabetes sa video:
Ang tagal ng paggamot at pagbawi mula sa isang atake sa puso sa mga diabetes ay nakasalalay sa estado ng vasculature at kung paano nasira ang kalamnan ng puso. Ang paggamot ay mas kumplikado at nagpahaba sa labile diabetes, mataas na presyon ng dugo, at pinsala sa diyabetis.
