Ang insulin ay isang hormone na ginawa ng pancreas. Siya ang may pananagutan sa pag-regulate ng asukal sa dugo. Kapag pumapasok ang insulin sa katawan, nagsisimula ang mga proseso ng oxidative: ang glucose ay nahati sa glycogen, protina at taba. Kung ang isang hindi sapat na dami ng hormon na ito ay pumapasok sa daloy ng dugo, nabuo ang isang sakit na tinatawag na diabetes.
Sa pangalawang uri ng diabetes, ang pasyente ay kailangang magbayad para sa patuloy na kakulangan ng hormon sa pamamagitan ng iniksyon. Gamit ang wastong paggamit, ang kapaki-pakinabang lamang ang insulin, ngunit kinakailangan na maingat na piliin ang dosis at dalas ng paggamit nito.
Bakit kailangan ng mga diabetes?
Ang insulin ay isang hormone na idinisenyo upang ayusin ang mga antas ng glucose sa dugo. Kung sa ilang kadahilanan ay nagiging maliit ito, nabuo ang diyabetis. Sa pangalawang anyo ng karamdaman na ito, hindi posible na mabayaran ang kakulangan na may mga tablet lamang o may tamang nutrisyon. Sa kasong ito, ang iniksyon ng insulin ay inireseta.
Ito ay dinisenyo upang maibalik ang normal na paggana ng sistema ng regulasyon, na hindi na maibibigay ng nasira na pancreas. Sa ilalim ng impluwensya ng negatibong mga kadahilanan, ang organ na ito ay nagsisimula sa pag-manipis at hindi na makagawa ng sapat na mga hormone. Sa kasong ito, ang pasyente ay nasuri na may type 2 diabetes. Ang ganitong paglihis ay maaaring mapukaw ng:
- Non-standard na kurso ng diyabetis;
- Lubhang mataas na antas ng glucose - higit sa 9 mmol / l;
- Ang pagkuha ng mga gamot na nakabatay sa sulfonylurea sa maraming dami.
Mga indikasyon para sa insulin
Ang pancreatic dysfunction ay ang pangunahing kadahilanan na ang mga tao ay pinipilit na mag-iniksyon sa insulin. Napakahalaga ng endocrine organ na ito para sa pagtiyak ng normal na proseso ng metabolic sa katawan. Kung tumigil ito sa pag-andar o ginagawa ito nang bahagya, ang mga pagkabigo sa iba pang mga organo at system ay nangyayari.
Ang mga beta cells na pumila sa pancreas ay idinisenyo upang makabuo ng natural na insulin. Sa ilalim ng impluwensya ng edad o iba pang mga sakit, sila ay nawasak at namatay - hindi na sila makagawa ng insulin. Napansin ng mga eksperto na sa mga taong may unang uri ng diyabetes pagkatapos ng 7-10 taon, mayroon ding pangangailangan para sa naturang therapy.
Ang mga pangunahing dahilan para sa paglalagay ng insulin ay ang mga sumusunod:
- Hyperglycemia, kung saan ang asukal sa dugo ay tumataas sa itaas ng antas ng 9 mmol / l;
- Pagkapagod ng pancreatic o sakit;
- Pagbubuntis sa isang babaeng may diyabetis;
- Sapilitang therapy sa gamot na may mga gamot na naglalaman ng sulfonylurea;
- Ang pagpapalala ng mga sakit na talamak na nakakaapekto sa pancreas.
Dahil sa kanilang kamangmangan, maraming mga pasyente ang nagsisikap na huwag simulan ang therapy sa insulin hangga't maaari. Naniniwala sila na ito ang punto ng walang pagbabalik, na nagpapahiwatig ng isang malubhang patolohiya. Sa katotohanan, walang dapat alalahanin sa mga naturang iniksyon. Ang insulin ay ang sangkap na makakatulong sa iyong katawan na gumana nang lubusan, at dapat mong kalimutan ang tungkol sa iyong talamak na sakit. Sa mga regular na iniksyon, maaari mong kalimutan ang tungkol sa mga negatibong pagpapakita ng type 2 diabetes.
Mga uri ng insulin
Ang mga modernong tagagawa ng gamot ay naglulunsad ng isang malaking bilang ng mga gamot batay sa insulin. Ang hormon na ito ay inilaan eksklusibo para sa maintenance therapy para sa diabetes. Kapag sa dugo, ito ay nagbubuklod ng glucose at inaalis ito sa katawan.
Sa ngayon, ang insulin ay kabilang sa mga sumusunod na uri:
- Aksyon ng Ultrashort - kumikilos halos agad;
- Maikling pagkilos - naiiba sa isang mabagal at mas maayos na epekto;
- Tagal ng katamtaman - magsimulang kumilos ng 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa;
- Long-acting - ang pinaka-karaniwang form, na nagsisiguro sa normal na paggana ng katawan sa loob ng 6-8 na oras.
Ang unang insulin ay pinuno ng mga tao noong 1978. Noon ay pinilit ng mga siyentipiko ng Britanya ang E. coli na gumawa ng hormon na ito. Ang paggawa ng masa ng mga ampoule na may gamot ay nagsimula lamang noong 1982 kasama ang Estados Unidos. Hanggang sa oras na iyon, ang mga taong may type 2 diabetes ay pinilit na mag-iniksyon ng insulin ng baboy. Ang ganitong therapy ay patuloy na nagdulot ng mga epekto sa anyo ng mga malubhang reaksiyong alerdyi. Ngayon, ang lahat ng insulin ay gawa ng sintetiko, kaya ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga epekto.
Pag-iskedyul ng Insulin Therapy
Bago ka pumunta sa doktor upang gumuhit ng isang regimen sa therapy sa insulin, kailangan mong magsagawa ng isang dynamic na pag-aaral ng asukal sa dugo.
Upang gawin ito, araw-araw para sa isang linggo kailangan mong magbigay ng dugo para sa glucose.
Matapos mong matanggap ang mga resulta ng pag-aaral, maaari kang pumunta sa isang espesyalista. Upang makuha ang pinaka-makatotohanang mga resulta, bago kumuha ng dugo sa loob ng ilang linggo, simulan upang humantong sa isang normal at tamang pamumuhay.
Kung, pagkatapos ng isang diyeta, ang pancreas ay kakailanganin pa rin ng isang karagdagang dosis ng insulin, hindi posible na maiwasan ang therapy. Ang mga doktor, upang mabuo ang tama at epektibong therapy sa insulin, sagutin ang mga sumusunod na katanungan:
- Kailangan ba ako ng mga iniksyon ng insulin sa gabi?
- Kung kinakailangan, ang dosis ay kinakalkula, pagkatapos kung saan nababagay ang pang-araw-araw na dosis.
- Kailangan ko ba ng matagal na kumikilos na iniksyon ng insulin sa umaga?
Upang gawin ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang ospital at sumailalim sa pagsusuri. Hindi nila siya binigyan ng agahan at tanghalian, pinag-aralan nila ang reaksyon ng katawan. Pagkatapos nito, sa loob ng maraming araw sa umaga, ang matagal na kumikilos na insulin ay iniksyon, kung kinakailangan, nababagay ang dosis. - Kailangan ko ba ng mga iniksyon ng insulin bago kumain? Kung gayon, bago kung saan kinakailangan, at bago kung saan hindi.
- Ang panimulang dosis ng maikling kumikilos na insulin bago ang pagkain ay kinakalkula.
- Isinasagawa ang isang eksperimento upang matukoy kung magkano ang insulin na kailangan mong mag-iniksyon bago kumain.
- Ang pasyente ay tinuruan na mangasiwa ng sarili nilang insulin.
Napakahalaga na ang isang kwalipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kasangkot sa pagbuo ng insulin therapy.
Patuloy na therapy sa insulin
Ang type 2 na diabetes mellitus ay isang talamak na progresibong sakit kung saan ang kakayahan ng mga pancreatic beta cells na gumawa ng insulin ay unti-unting bumababa. Kinakailangan nito ang patuloy na pangangasiwa ng isang sintetiko na gamot upang mapanatili ang normal na antas ng glucose sa dugo. Isaalang-alang. Na ang dosis ng aktibong sangkap ay dapat na palaging nababagay - karaniwang tataas. Sa paglipas ng panahon, maaabot mo ang maximum na dosis ng mga tablet. Hindi gusto ng maraming mga doktor ang form na ito ng dosis, dahil ito ay patuloy na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon sa katawan.
Kapag ang dosis ng insulin ay mas mataas kaysa sa mga tablet, sa huli ay ililipat ka ng doktor sa mga iniksyon. Tandaan na ito ay isang permanenteng therapy na matatanggap mo para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang dosis ng gamot ay magbabago din, dahil ang katawan ay mabilis na nasanay sa mga pagbabago.
Ang tanging pagbubukod ay kapag ang isang tao ay patuloy na sumusunod sa isang espesyal na diyeta.
Sa kasong ito, ang parehong dosis ng insulin ay magiging epektibo para sa kanya ng maraming taon.
Karaniwan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa mga taong nasuri na may diabetes mellitus nang sapat nang maaga. Dapat din nilang mapanatili ang normal na aktibidad ng pancreatic, mahalaga ang pagbuo ng mga beta cells. Kung ang isang diyabetis ay nakapagbalik sa kanyang timbang sa normal, kumakain siya nang maayos, gumaganap ng sports, ginagawa ang lahat upang maibalik ang katawan - magagawa niya sa kaunting dosis ng insulin. Kumain nang mabuti at humantong sa isang malusog na pamumuhay, kung gayon hindi mo na kailangang patuloy na madagdagan ang dosis ng insulin.
Mataas na dosis ng sulfonylurea
Upang maibalik ang aktibidad ng pancreas at mga islet na may mga beta cells, inireseta ang mga paghahanda ng sulfonylurea. Ang nasabing tambalan ay nagpapatunay sa endocrine organ na ito upang makagawa ng insulin, dahil sa kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay pinananatili sa isang pinakamainam na antas. Makakatulong ito upang mapanatili sa mabuting kalagayan ang lahat ng mga proseso sa katawan. Karaniwan, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa layuning ito:
- Maninil;
- Diabeton;
- Glimepiride.
Ang lahat ng mga gamot na ito ay may isang malakas na nakapupukaw na epekto sa pancreas. Napakahalaga na obserbahan ang dosis na pinili ng doktor, dahil ang paggamit ng labis na sulfonylurea ay maaaring humantong sa pagkawasak ng pancreas. Kung ang therapy sa insulin ay isinasagawa nang walang gamot na ito, ang pagpapaandar ng pancreatic ay ganap na mapigilan sa loob lamang ng ilang taon. Panatilihin nito ang pag-andar nito hangga't maaari, kaya hindi mo kailangang madagdagan ang dosis ng insulin.
Ang mga gamot na idinisenyo upang mapanatili ang katawan na may type 2 diabetes ay makakatulong na maibalik ang pancreas, pati na rin protektahan ito mula sa mga pathogen effects ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.
Therapeutic na epekto ng insulin
Ang insulin ay isang mahalagang bahagi ng buhay para sa mga taong may type 2 diabetes. Kung wala ang hormon na ito, magsisimula silang makaranas ng malubhang kakulangan sa ginhawa, na hahantong sa hyperglycemia at mas malubhang kahihinatnan. Matagal nang itinatag ng mga doktor na ang tamang therapy sa insulin ay nakakatulong upang mapawi ang pasyente sa mga negatibong pagpapakita ng diabetes, at makabuluhang pinalawak din ang kanyang buhay. Sa tulong ng hormon na ito, posible na dalhin sa tamang antas ang konsentrasyon ng glucose hemoglobin at asukal: sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.
Ang insulin para sa mga diabetes ay ang tanging paraan upang matulungan silang makaramdam ng mabuti at makalimutan ang kanilang karamdaman. Ang wastong napiling therapy ay maaaring ihinto ang pag-unlad ng sakit, pati na rin maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang insulin sa tamang dosis ay hindi nakakapinsala sa katawan, gayunpaman, na may labis na dosis, hypoglycemia at hypoglycemic coma ay posible, na nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Ang Therapy sa hormon na ito ay nagiging sanhi ng sumusunod na therapeutic effect:
- Nabawasan ang asukal sa dugo pagkatapos kumain at sa isang walang laman na tiyan, inaalis ang hyperglycemia.
- Pinahusay na paggawa ng mga hormone sa pancreas bilang tugon sa paggamit ng pagkain.
- Nabawasan ang metabolic pathway, o gluconeogenesis. Dahil dito, ang asukal ay mas mabilis na natanggal mula sa mga di-karbohidrat na nasasakupan.
- Nabawasan ang lipolysis pagkatapos kumain.
- Nabawasan ang mga glycated protein sa katawan.
Ang buong therapy ng insulin ay mainam na nakakaapekto sa mga proseso ng metaboliko sa katawan: lipid, karbohidrat, protina. Gayundin, ang paggamit ng insulin ay tumutulong sa pag-aktibo ng pagsugpo at pag-aalis ng asukal, amino acid at lipids.