Kapag sinusubaybayan ang glycemia, tatlong kondisyon ay nakikilala: bago kumain (pre-hapunan), sa panahon ng pagkain (panahon ng prendial) at pagkatapos kumain (postprandial). Ang panahon pagkatapos kumain ay palaging nauugnay sa mga pagbabago sa metabolismo at aktibidad sa hormonal. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring mapanganib dahil sa kanilang mabagal na pagbabalik. Ang paglabas ng pamantayan ng asukal pagkatapos kumain ay isang malaking pasanin sa katawan, at mas mahaba ito ay tumatagal, mas delikado ito para sa isang tao.
Glucose sa katawan
Asukal sa dugo - ang termginamit sa mga tuntunin ng kolokyal na katumbas sa konsepto ng konsentrasyon ng glucose sa plasma. Kahit na ang kahulugan ay ginagamit hindi lamang sa pang-araw-araw na wika, kundi pati na rin sa isang pisyolohikal na konteksto at maging sa mga dalubhasang publication, hindi ito ganap na sumasalamin sa katotohanan. Bilang karagdagan sa glucose, ang dugo ay laging naglalaman ng iba pang mga asukal, ngunit dahil sa paghahambing ng biological inertness ng huli sa katawan, ang kanilang mga halaga ng konsentrasyon para sa pagsubaybay sa kalusugan ay maaaring mapabayaan.
Ang Glucose ay ang pinakasimpleng asukal kasama ang formula ng kemikal na C6H12J6 at isa sa pinakamahalagang sangkap para sa mga tao at isang pangunahing elemento para sa tamang paggana ng utak, kalamnan tissue at pulang selula ng dugo. Ang pangunahing layunin nito ay gasolina para sa mga cell. Ginagawa ito sa katawan sa pamamagitan ng pagbagsak ng mga karbohidrat sa digestive tract at pumapasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng tumbong. Ang sobrang at madaling magagamit na mga reserba (glycogen) na maipon sa atay at kalamnan.
Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mahigpit na kinokontrol ng katawan. Ang isang malusog na pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring sundin sa dalawang kaso:
- pagkain;
- stress
Sa unang kaso, ang dami nang dumating nang dahan-dahan dahil sa paggamit ng mga karbohidrat mula sa pagkain. Sa pangalawa, mayroong isang matalim na pagtalon dahil sa aktibidad ng sistema ng nerbiyos, na naglalayong mabilis na ihanda ang katawan para sa pagkilos sa pamamagitan ng paglikha ng isang labis na mapagkukunan ng enerhiya. Ang hindi ginagamit na labis ay pagkatapos ay na-convert sa glycogen, triglycerides at iba pang mga sangkap. Upang suportahan ang kinakailangang konsentrasyon, ang katawan ay nagbibigay ng para sa hormonal regulasyon ng glycemia, na isinasagawa sa pamamagitan ng naturang kapwa antagonistic na mga sangkap na tinago ng pancreas:
- insulin - responsable para sa paglipat ng glucose mula sa dugo sa mga cell;
- glucagon - nagsasagawa ng proseso ng paglabas ng glucose mula sa glucose.
Gayundin, ang mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo ay apektado ng mga hormone ng pituitary gland, thyroid gland at adrenal glandula, tulad ng norepinephrine at adrenaline, thyroxine, somatotropin, dopamine, somatostatin.
Mga normal na halaga
Ang optimum glycemia para sa katawan ay nag-iiba mula sa bawat tao. Ang normal na saklaw para sa mga sukat ng pag-aayuno (walong o higit pang oras na walang pagkain) ay nasa saklaw ng 65 hanggang 105 milligrams bawat deciliter. Sa karamihan ng mga tao, ang konsentrasyon ay tumataas pagkatapos kumain. Ang pamantayan ng asukal sa dugo pagkatapos kumain ay mula sa 135 hanggang 140 gramo bawat deciliter.
Ang mga pagkakaiba-iba sa mga antas ng glycemic sa isang buong tiyan at sa isang estado ng gutom ay hindi mga pathologies at sumasalamin sa mga proseso ng pagsipsip at pagpapanatili ng glucose sa mga tisyu. Kaagad pagkatapos kumain, pinapabagsak ng katawan ang mga karbohidrat sa mga pagkain sa mga simpleng sangkap (kasama ang glucose) na maaaring makuha sa maliit na bituka. Itinatago ng pancreas ang insulin, nagpapasigla ng tisyu upang sumipsip ng asukal at metabolismo nito (isang proseso na kilala bilang glycogenesis). Ang mga tindahan ng glycogen ay ginamit upang mapanatili ang malusog na antas ng glucose sa dugo sa pagitan ng pagkain.
Ang proseso ng pagkuha ng asukal mula sa mga stock ay nagsisimula din sa pancreas sa pamamagitan ng pagtatago ng glucagon. Itinataguyod ng hormon na ito ang pagbabalik ng glycogen ng atay pabalik sa glucose. Kung ang katawan ay walang sapat na mga reserba, gumagawa ito ng sariling glucose mula sa mga mapagkukunan na hindi karbohidrat, tulad ng mga amino acid at gliserin. Ang mga magkatulad na proseso ay kasama sa matinding pisikal na pagsisikap at kung sakaling matinding gutom.
Sa ilang mga sakit, ang sistema ng regulasyon ng asukal sa dugo ay nagambala. Bilang isang patakaran, sa mga naturang kaso, ang katawan ay hindi makagawa ng insulin o maayos na tumugon dito. Ang mga sakit at kondisyon na kung saan ang glycemic fluctuations ay makabuluhang lumampas sa pamantayan:
- diyabetis
- pamamaga, cancer sa pancreatic;
- Dysfunction ng pituitary gland;
- malfunctioning ng mga adrenal glandula;
- pagkuha ng ilang mga gamot;
- talamak na stress.
Ang pagkawala ng sensitivity sa hormone na madalas na nangyayari sa sobrang timbang na mga tao o humahantong sa isang hindi aktibong pamumuhay. Para sa isang layunin na pagsusuri ng mga kondisyon ng prediabetes at kontrol ng mga panganib ng talamak na komplikasyon sa mga taong may diyabetis, inirerekomenda ang isang pagsubok sa asukal 2 oras pagkatapos kumain.
Ang pagpapaubaya ng glucose ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic. Ang antas ng asukal pagkatapos kumain sa isang malusog na tao, pagkatapos ng dalawang oras, bilang panuntunan, ay dapat bumaba. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang parehong may sakit at malusog na tao ay dapat mag-isip tungkol sa kanilang diyeta. Ang mga paglihis at kaugalian (asukal 2 oras pagkatapos kumain) ay ganito ang hitsura:
- sa ibaba 135 mg / dl - normal para sa isang malusog na katawan;
- mula 135 hanggang 160 mg / dl - maliit na may kapansanan na pagtitiis ng glucose sa malusog na tao, kasiya-siya para sa pagpipigil sa sarili na mga diabetes;
- higit sa 160 mg / dl - itinuturing na mapanganib dahil sa mga panganib ng talamak na komplikasyon mula sa hyperglycemia.
Upang makontrol ang pamantayan ng glucose ng dugo pagkatapos kumain, ang isang pagsubok ay madalas na ginagamit kung saan ang isang buong pagkain ay pinalitan ng 75 g ng glucose na natunaw sa tubig.
Ang mga kahihinatnan ng paglihis para sa mga daluyan ng dugo
Ang isang matalim at makabuluhang pagtaas ng postprandial na pagtaas ng glucose sa dugo ay may nagwawasak na epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang Hygglycemia ay nagdudulot ng isang serye ng mga reaksyon na nakakainis sa balanse sa suplay ng dugo. Sa isang banda, ang posibilidad ng pagbuo ng clot ng dugo ay nagdaragdag, at sa kabilang banda, ang mga vessel mismo ay sumasailalim ng isang bilang ng mga pagbabago: ang kanilang pagkamatagusin, ang ilang mga layer ng mga shell ay nagpapalapot, at atherosclerotic plaques ay idineposito sa mga dingding. Kung ang prosesong ito ay hindi napigilan, ang mga sasakyang-dagat ay maaaring ganap na mawalan ng patente, na hahantong sa pagkasira ng mga nabubuting tisyu.
Bilang karagdagan, ang mataas na asukal sa dugo pagkatapos kumain ay nagbibigay ng karagdagang mga mekanismo na makabuluhang nakakaapekto sa mga mahahalagang pag-andar ng katawan. Sa panahon ng postprandial, ang konsentrasyon ng mga produktong na-oxidized ay nagdaragdag nang masakit bilang isang resulta ng metabolismo na nauugnay sa pantunaw. Ang kondisyong ito ay tinatawag na stress ng oxidative.
Kasabay ng isang pagtaas ng asukal sa dugo, ang antas ng mga produkto ng metabolismo ng taba na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag. Kung ang lahat ng mga prosesong ito ay hindi kinokontrol, ang resulta ay maaaring malubhang mga problema sa bato, nervous system, puso, malalaking sisidlan at iba pang mga organo. Ang pagsukat ng postprandial glycemia ay maaaring kailanganin sa mga sumusunod na sintomas:
madalas na pag-ihi- hindi pangkaraniwang pagkauhaw;
- malabo na pangitain;
- patuloy na pagkapagod;
- paulit-ulit na impeksyon;
- dahan-dahang nagpapagaling ng mga sugat.
madalas na pag-ihiPamamaraan ng pagtatasa
Maaari mong masukat ang postprandial sugar sugar sa bahay na may isang personal na metro ng glucose sa dugo. Ang tamang diskarte ay ang pagkuha ng mga pagbabasa sa loob ng isang linggo na may alternating iba't ibang mga produkto. Upang mabuo ang tamang diskarte sa nutrisyon, mahalaga na independiyenteng suriin kung ano ang epekto ng iyong paborito o madalas na natupok na pagkain na ibinibigay sa mga antas ng asukal.
Ang katumpakan ng pagsubok ay nangangailangan ng paunang pag-aayuno sa loob ng 12 oras. Samakatuwid, ito ay maginhawa upang magplano ng pagsusuri sa postprandial ng umaga o hapon sa isang dalubhasang institusyon, pagkatapos ng paglaktaw ng hapunan sa huli na gabi. Mahalagang mapanatili ang kawastuhan sa oras ng pag-sampol ng dugo at siguraduhin na magplano ng pahinga pagkatapos ng isang pagkain sa pagsubok, dahil ang ehersisyo ay maaaring mag-lubricate ng larawan ng pagsusuri.
Para sa pag-sampol ng dugo, ang isang pagbutas sa daliri ay maaaring magamit, pati na rin ang pagkuha ng isang sample mula sa isang ugat (venous at capillary blood ay magkakaiba sa komposisyon), depende sa inireseta ng doktor o kakayahan sa laboratoryo. Ang mga resulta ay karaniwang hindi ka maghintay ng higit sa isa o dalawang oras.
Ang mataas na halaga ng postprandial sugar ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang malnutrisyon o diabetes. Ngunit gaano man karami ang glucose sa dugo na ipinapakita ng unang pagsubok, ang mga doktor ay hindi kailanman gagamit ng isang resulta ng pagsubok upang masuri ang kondisyon. Malamang, sa kaso ng pinaghihinalaang pagpapaubaya ng glucose na may kapansanan, ang iba pang mga pagsusuri ay inireseta.
