Sa anong presyon ang inireseta Enap at mga tagubilin para sa gamot

Ang Enap ay isang epektibong tool ng tabletting na dinisenyo upang gawing normal ang patuloy na mataas na presyon ng dugo. Ang aktibong sangkap ng gamot, ang enalapril, ay ang pinakasikat na gamot na antihypertensive sa Russia, Belarus, Ukraine. Ito ay napag-aralan nang mabuti, ginamit na ito ng higit sa isang dosenang taon, ang pagiging epektibo ay napatunayan ng dose-dosenang mga pag-aaral. SINO ang nagsama ng enalapril sa listahan nito ng mga mahahalagang mahahalagang gamot. Tanging ang pinaka-epektibo, ligtas at sa parehong oras murang mga gamot na idinisenyo upang gamutin ang mga pinaka-karaniwang at mapanganib na mga sakit na nahulog sa listahang ito.

Sino ang inireseta ng gamot

Ang hypertension ay isang pangkaraniwang problema ng mga therapist, cardiologist, endocrinologist, at nephrologist. Ang mataas na presyon ng dugo ay isang madalas na kasama ng diabetes at metabolic syndrome, ang pinakamahalagang kadahilanan sa paglitaw ng mga pathologies ng mga vessel ng puso at dugo. Kahit na ang isang bahagyang pagtaas ng presyon sa itaas ng antas ng target ay mapanganib, lalo na para sa mga pasyente na may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Sa mga panggigipit sa itaas ng 180/110, ang panganib ng pinsala sa puso, utak, at bato ay nagdaragdag ng sampung beses.

Ang hypertension ay isang talamak na kondisyon, kaya ang mga pasyente ay dapat uminom ng gamot araw-araw sa kanilang buhay. Sa anong presyon upang simulan ang pag-inom ng mga tablet ay nakasalalay sa mga magkakasamang sakit. Para sa karamihan ng mga tao, ang 140/90 ay itinuturing na isang kritikal na antas. Para sa mga diabetes, ito ay mas mababa - 130/80, na nagbibigay-daan sa iyo upang maprotektahan ang isa sa mga pinaka mahina na organo sa mga pasyente na ito - ang mga bato. Sa kabiguan ng bato, ipinapayong panatilihing mas mababa ang presyon, kaya nagsisimulang uminom ang mga tablet, na nagsisimula sa antas na 125/75.

Bilang isang patakaran, ang mga tabletang Enap ay inireseta sa simula ng sakit, kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng mataas na presyon ng dugo. Pinapayagan ka ng gamot na mabawasan ang antas ng itaas, systolic, presyon ng 20, at mas mababa, diastolic, sa pamamagitan ng 10 mga yunit. Ang pagbawas na ito ay posible upang normalize ang presyon sa 47% ng mga pasyente. Siyempre, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga average na tagapagpahiwatig. Para sa mga pasyente na hindi naabot ang antas ng target, ang isang karagdagang 1-2 karagdagang gamot na antihypertensive ay inireseta.

Ayon sa mga tagubilin, ang mga Enap tablet ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Enap ay arterial hypertension, iyon ay, sunud-sunod na nakataas na presyon. Ang Enalapril ay itinuturing na isa sa mga klasikong remedyo para sa hypertension, samakatuwid, sa maraming mga klinikal na pag-aaral, ang mga bagong gamot ay inihahambing sa mga tuntunin ng pagiging epektibo dito. Napag-alaman na ang antas ng pagbabawas ng presyon sa panahon ng paggamot sa Enap ay humigit-kumulang na katulad ng kapag kumukuha ng iba pang mga antihypertensive na solong-sangkap na gamot, kabilang ang mga pinaka-modernong. Sa ngayon, wala sa mga gamot na mas epektibo kaysa sa iba. Ang mga doktor, na pumili ng ilang mga tabletas para sa presyon, ay pangunahing ginagabayan ng kanilang mga karagdagang pag-aari at ang antas ng kaligtasan para sa isang partikular na pasyente.
2. Ang Enap ay may isang cardioprotective effect, samakatuwid, inireseta ito para sa mga sakit sa puso: nakilala na ang pagkabigo sa puso, mataas na panganib ng pagkabigo sa mga pasyente na may kaliwang ventricular hypertrophy. Ayon sa mga cardiologist, ang paggamit ng Enap at ang mga grupo ng mga analogues sa naturang mga pasyente ay maaaring mabawasan ang dami ng namamatay, mabawasan ang dalas ng mga hospitalizations, pabagalin ang pag-unlad ng sakit, at sa ilang mga kaso ay nagpapabuti ng pagpapaubaya sa ehersisyo at mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang panganib ng kamatayan sa mga pasyente na nagbabawas ng presyon ng dugo ni Enap o isang kombinasyon ng Enap na may diuretics ay mas mababa sa 11% kaysa sa mga gumagamit lamang ng diuretics upang makontrol ang hypertension. Sa kabiguan ng puso, ang gamot ay madalas na inireseta sa mataas na dosis, mas madalas sa medium.
3. Ang Enap ay may mga anti-atherosclerotic na katangian, samakatuwid inirerekomenda para sa coronary ischemia. Ang paggamit nito sa coronary heart disease ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang panganib ng stroke sa pamamagitan ng 30%, at ang panganib ng kamatayan ng 21%.

Paano gumagana ang gamot?

Ang aktibong sangkap ng mga tablet na Enap ay enalapril maleate. Sa orihinal na anyo nito, wala itong epekto sa parmasyutiko, samakatuwid, ay tumutukoy sa mga prodrugs. Ang Enalapril ay nasisipsip sa daloy ng dugo at inilipat sa atay kasama nito, kung saan ito ay lumiliko sa enalaprilat - isang sangkap na may binibigkas na mga katangian ng hypotensive. Halos 65% ng enalapril ay tumagos sa dugo, 60% nito na pumapasok sa atay ay nagiging enalaprilat. Kaya, ang kabuuang bioavailability ng gamot ay halos 40%. Ito ay isang magandang resulta. Halimbawa, sa lisinopril, na aktibo pa rin sa tablet at hindi nangangailangan ng interbensyon sa atay, ang figure na ito ay 25%.

Ang antas at rate ng pagsipsip ng enalapril at ang pagbabalik nito sa enalaprilat ay hindi nakasalalay sa kapunuan ng gastrointestinal tract, kaya hindi ka mag-alala, uminom ng gamot na ito bago kumain o pagkatapos. Sa parehong mga kaso, ang maximum na antas ng aktibong sangkap sa dugo ay maaabot pagkatapos ng 4 na oras mula sa oras ng pangangasiwa.

Ang Enap ay hindi isang mabilis na kumikilos na gamot na mabilis, hindi kanais-nais na gawin ito upang ihinto ang isang hypertensive na krisis. Ngunit sa regular na pagpasok, nagpapakita ito ng isang matatag na binibigkas na epekto. Ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente na kumukuha ng gamot, ang mga pag-surge ng presyon sa Enap ay medyo bihira. Upang ang mga tablet ay gumana nang buong lakas, dapat silang lasing nang hindi bababa sa 3 araw nang walang mga pagkagambala sa halos parehong oras.

Ang hypertension at pressure surges ay magiging isang bagay ng nakaraan - libre

Ang atake sa puso at stroke ay ang sanhi ng halos 70% ng lahat ng pagkamatay sa mundo. Pito sa sampung katao ang namatay dahil sa pag-block ng mga arterya ng puso o utak. Sa halos lahat ng mga kaso, ang dahilan para sa tulad ng isang kahila-hilakbot na pagtatapos ay pareho - ang presyur ay nagbabala dahil sa hypertension.

Posible at kinakailangan upang mapawi ang presyon, kung hindi man wala. Ngunit hindi nito pagalingin ang sakit mismo, ngunit tumutulong lamang upang labanan ang pagsisiyasat, at hindi ang sanhi ng sakit.

• Pag-normalize ng presyon - 97%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 80%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso - 99%
• Pag-alis ng sakit ng ulo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi - 97%

Halos 2/3 ng enalapril ay excreted sa ihi, 1/3 - may mga feces. Sa kabiguan ng bato, ang pag-aalis ay maaaring mahirap, ang konsentrasyon ng enalapril sa pagtaas ng dugo, kaya maaaring kailanganin ng mga pasyente na bawasan ang dosis sa ibaba ng pamantayan.

Ayon sa ugnayan ng parmasyutiko ng grupo, ang sangkap na enalapril ay isang inhibitor ng ACE. Inimbento ito noong 1980 at naging pangalawa sa grupo nito pagkatapos ng captopril. Ang aksyon ng enap ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit. Ito ay naglalayong pigilan ang sistema ng regulasyon ng presyon - RAAS. Pinipigilan ng gamot ang angiotensin na nagko-convert ng enzyme, na kinakailangan para sa pagbuo ng angiotensin II - isang hormone na humahadlang sa mga daluyan ng dugo. Ang pagbara ng ACE ay humahantong sa pagrerelaks ng mga kalamnan ng mga sasakyang panghimpapawid at isang pagbawas sa presyon. Bilang karagdagan sa epekto ng hypotensive, ang Enap ay nakakaapekto sa synthesis ng aldosteron, antidiuretic hormone, adrenaline, potassium at renin na antas sa dugo, samakatuwid, ang gamot ay may maraming mga katangian na kapaki-pakinabang para sa mga pasyente ng hypertensive, na hindi binibilang ang pagbaba ng presyon:

1. Pinipilit ng hypertension ang kaliwang ventricle (ang pangunahing silid ng puso) upang gumana nang mas masinsinang, na madalas na humahantong sa pagpapalawak nito. Ang makapal, nawala pagkalastiko ng pader ng puso ay nagdaragdag ng posibilidad ng arrhythmia at pagpalya ng puso sa pamamagitan ng 5 beses, atake sa puso ng 3 beses. Ang mga tablet ng enap ay hindi lamang mapipigilan ang karagdagang kaliwang ventricular hypertrophy, ngunit din maging sanhi ng regression nito, at ang epekto na ito ay sinusunod kahit na sa mga matatandang pasyente ng hypertensive.
2. Kabilang sa lahat ng mga pangkat ng mga gamot para sa presyon, ang Enap at iba pang mga inhibitor ng ACE ay may pinaka-binibigkas na nephroprotective effect. Sa glomerulonephritis, diabetes nephropathy sa anumang yugto, ipinagpaliban ng gamot ang pagbuo ng pinsala sa bato. Ang pangmatagalang (obserbasyon ay higit sa 15 taon) na paggamot ng enalapril ay pinipigilan ang nephropathy sa mga diabetes na may microalbuminuria.
3. Ang parehong mga proseso tulad ng sa kaliwang ventricle (pagpapahinga, nabawasan ang pag-load), kapag ginamit ang Enap, nangyayari sa lahat ng mga vessel. Bilang isang resulta, ang mga pag-andar ng endothelium ay unti-unting naibalik, ang mga vessel ay nagiging mas malakas at mas nababanat.
4. Ang menopos sa mga kababaihan ay madalas na humahantong sa ang hitsura ng hypertension o isang pagtaas sa kalubhaan ng umiiral na. Ang dahilan para dito ay kakulangan sa estrogen, na humantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng ACE. Ang mga inhibitor ng ACE ay may katulad na epekto sa estrogen sa RAAS, samakatuwid, ay malawakang ginagamit sa mga kababaihan ng postmenopausal. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga Enap na tablet sa kategoryang ito ng mga pasyente ay hindi lamang mabawasan nang maayos ang presyon ng dugo at madaling pinahihintulutan, ngunit pinapahina din ang menopos: bawasan ang pagkapagod at excitability, dagdagan ang libido, pagbutihin ang mood, alisin ang mga hot flashes at pagpapawis.
5. Ang mga talamak na sakit sa baga ay maaaring humantong sa pulmonary hypertension. Ang pag-enap sa naturang mga pasyente ay maaaring mabawasan ang presyon ng baga, dagdagan ang pagbabata, at maiwasan ang pagkabigo sa puso. Sa paglipas ng 8 linggo ng pangangasiwa, ang average na pagbaba ng presyon ay 6 na yunit (mula 40.6 hanggang 34.7).

Paglabas ng form at dosis

Ang gumagawa ng Enap - isang pang-internasyonal na kumpanya Krka, na gumagawa ng mga pangkaraniwang gamot. Ang Enap ay isang analogue ng orihinal na enalapril na ginawa ni Merck sa ilalim ng pangalan ng tatak ng Renitec. Kapansin-pansin, ang katanyagan at dami ng benta ng Enap sa Russia ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga Renitek, sa kabila ng katotohanan na ang presyo ng mga gamot ay halos pareho.

Ang Enalapril maleate, isang sangkap na parmasyutiko para sa gamot na Enap, ay ginawa sa Slovenia, India at China. Sa mga pabrika ng kumpanya, ipinakilala ang control ng multi-stage na kalidad, samakatuwid, anuman ang lugar ng paggawa ng enalapril, ang mga natapos na tablet ay may pantay na kahusayan. Ang pag-iimpake at packaging ng mga tablet ay isinasagawa sa Slovenia at Russia (halaman ng KRKA-RUS).

Ang Enap ay may maraming mga dosis:

Bilang karagdagan sa isang sangkap na Enap, ang Krka ay gumagawa ng mga pinagsamang gamot na may enalapril at isang diuretic hydrochlorothiazide (Enap-N, Enap-NL) sa tatlong mga pagpipilian sa dosis.

Ano ang tumutulong sa pinagsamang paggamot sa Enap-N:

• binabawasan ang presyon sa mga pasyente ng hypertensive, kung saan ang isang antihypertensive ahente ay hindi nagbibigay ng nais na epekto;
• binabawasan ang kalubhaan ng mga epekto. Ang Enalapril ay maaaring makuha sa isang mas mababang dosis kung magdagdag ka ng isang diuretiko dito;
• Ang mga pinagsamang tablet na Enap-N ay ginagarantiyahan na magtrabaho nang 24 oras o higit pa, samakatuwid ay ipinapahiwatig ang mga ito para sa mga pasyente kung saan ang epekto ng enalapril worsens sa pagtatapos ng araw.

Ang Enalapril na may hydrochlorothiazide ay isa sa mga pinaka-makatwiran at epektibong kumbinasyon. Ang mga sangkap na ito ay umaakma sa bawat isa, bilang isang resulta kung saan ang kanilang epekto ay pinahusay, at ang panganib ng mga epekto ay nabawasan.

Mayroon ding gamot na mabilis na tumutulong sa linya ng Enap, na magagamit sa anyo ng isang solusyon. Ginagamit ito ng mga doktor upang mabawasan ang presyon sa panahon ng isang krisis. Hindi tulad ng mga tablet, ang Enap-R ay hindi isang prodrug. Ang aktibong sangkap nito ay enalaprilat, nagsisimula itong kumilos kaagad pagkatapos ng intravenous administration, ang maximum na konsentrasyon ay naabot pagkatapos ng 15 minuto.

Lahat ng mga pagpipilian para sa pagpapalabas ng mga tablet na Enap:

Paano kumuha

Ang mga tagubilin para sa paggamit Enap ay hindi nagpapahiwatig kung kailan kukuha: umaga o gabi, ang mga tablet na ito. Karaniwang inireseta ng mga doktor ang isang dosis sa umaga upang matagumpay na mabayaran ang gamot para sa pisikal na aktibidad, pagkapagod at iba pang pagkapagod. Gayunpaman, mayroong katibayan na sa pagtatapos ng araw ay lumala ang epekto ng enalapril. Sa kabila ng katotohanan na ang pagbawas sa epekto ay itinuturing na hindi gaanong mahalaga (maximum na 20%), ang ilang mga pasyente ay maaaring dagdagan ang presyon sa mga oras ng umaga.

Ang pagiging regular ng gamot ay mahalaga para sa pagkontrol ng hypertension. Si Enap ay lasing araw-araw, maiwasan ang mga pagkagambala. Ang gamot ay nag-iipon sa katawan nang maraming araw bago maging maximum ang epekto nito. Samakatuwid, kahit na ang isang solong pass ay maaaring makapukaw ng isang mahaba (hanggang sa 3 araw), ngunit karaniwang isang bahagyang pagtaas ng presyon. Hindi lamang ang mga bagay na regularidad, kundi pati na rin ang parehong oras ng pagpasok. Ayon sa mga pag-aaral, nagbibigay si Enap ng pinakamahusay na mga resulta sa mga pasyente na kumuha ng mga tabletas sa isang orasan ng alarma, naiiwasan ang mga paglihis mula sa iskedyul ng higit sa 1 oras.

Ayon sa mga tagubilin, ang pangangasiwa ng Enap ay nagsisimula sa paunang dosis, na tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang antas ng presyon at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Kadalasan, 5 o 10 mg ay kinuha bilang isang paunang dosis. Matapos ang unang tablet, ang presyon ng dugo ay sinusukat nang maraming beses sa isang araw, at naitala ang mga resulta. Kung ang antas ng target na presyon (140/90 o mas mababa) ay hindi naabot o mayroong mga presyur na pagtaas, ang dosis ay bahagyang nadagdagan pagkatapos ng 4 na araw. Karaniwan tumatagal ng halos isang buwan upang pumili ng isang dosis. Ang Enap ay may malawak na pagpili ng mga dosage. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga tablet, na nagsisimula sa 5 mg, ay nilagyan ng isang bingaw, iyon ay, maaari silang mahati sa kalahati. Salamat sa dosis na ito, maaari mong piliin nang tumpak hangga't maaari.

Para sa maraming mga pasyente, ang gastos ng pagpapagamot ng hypertension ay mahalaga, at kung minsan ay nagpapasya. Ang Enap ay tumutukoy sa abot-kayang gamot, kahit na kinuha sa maximum na dosis. Ang average na presyo ng isang buwanang kurso, na kinakalkula ayon sa mga pagsusuri sa pasyente, ay 180 rubles. Ang iba pang mga inhibitor ng ACE ay hindi mas mahal, halimbawa, ang perindopril ng parehong tagagawa (Perinev) ay nagkakahalaga ng 270 rubles.

Magkano ang gastos sa Enap:

Madaling epekto

Ayon sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral, sinusuri ng mga siyentipiko ang mahusay na pagpapahintulot bilang mabuti. Gayunpaman, ang hypotensive na epekto ng gamot ay pumupukaw sa hitsura ng ilang mga epekto, kaya dapat magsimula ang paggamot sa pagtaas ng pag-iingat. Ang mga unang tablet ay hindi dapat kunin kung ang katawan ay nag-aalis ng tubig dahil sa pagtatae, pagsusuka, hindi sapat na paggamit ng tubig at asin. Sa panahon ng linggo, ang labis na naglo-load, na nasa init, nagmamaneho ng kotse, na nagtatrabaho sa taas ay hindi inirerekomenda.

Mga side effects ng Enap ayon sa mga tagubilin:

Contraindications

Ang listahan ng mga mahigpit na contraindications para sa pagkuha ng Enap:

1. Ang pagiging hypersensitive sa enalapril / enalaprilat at iba pang mga gamot na may kaugnayan sa mga inhibitor ng ACE.
2. Angioedema pagkatapos ng paggamit ng mga gamot sa itaas.
3. Sa patolohiya ng diabetes at bato, ang paggamit ng Enap na may aliskiren ay isang kontraindikasyon (Rasilez at analogues).
4. Hypolactasia, sapagkat ang tablet ay naglalaman ng lactose monohidrat.
5. Mga sakit sa hematological - malubhang anemya, sakit sa porphyrin.
6. Pagpapasuso. Ang Enalapril sa maliit na dami ay tumagos sa gatas, samakatuwid, maaari itong makapukaw ng pagbaba ng presyon sa bata.
7. Mga edad ng mga bata. Ang paggamit ng enalapril ay napag-aralan sa isang limitadong grupo ng mga bata na higit sa 6 taong gulang, ang pagkuha ng 2.5 mg bawat araw ay itinuturing na ligtas. Ang pahintulot na gamitin ang Enap sa mga bata ay hindi nakuha, samakatuwid, sa kanyang mga tagubilin, ang edad ng mga bata ay tinukoy sa mga contraindications.
8. Pagbubuntis Sa ika-2 at ika-3 na trimester, ang Enap ay kontraindikado, sa 1st trimester ay hindi inirerekomenda.

Ang pagkuha ng Mga tablet na Enap ng mga kababaihan ng edad ng panganganak ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang mga epektibong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa buong paggamot. Kung ang pagbubuntis ay nangyari, ang gamot ay nakansela kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito. Hindi kinakailangan ang pagpapalaglag, dahil ang panganib para sa isang embryo na hindi umabot ng 10 linggo ng pag-unlad ay mababa.

Nagbabalaan ang mga tagubilin para sa paggamit: kung ang Enap ay nakuha sa ika-2 trimester, mayroong isang mataas na peligro ng oligohydramnios, may kapansanan sa bato na pag-andar ng pangsanggol, at hindi normal na pagbuo ng mga buto ng bungo. Upang magpasya sa pagpapatuloy ng pagbubuntis, kakailanganin mo ang isang ultrasound ng mga bato, bungo, pagpapasiya ng dami ng amniotic fluid. Ang isang bagong panganak na ang ina ay kinuha si Enap sa panahon ng pagbubuntis ay nasa mataas na panganib ng hypotension.

Ang enap at alkohol ay hindi kanais-nais na pagsamahin. Kahit na sa isang solong dosis ng ethanol sa isang pasyente na kumukuha ng mga gamot na antihypertensive, maaari itong maging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa presyon. Karaniwang bubuo ang pagbagsak ng Orthostatic: mabilis na bumababa ang presyur na may pagbabago sa pustura. Ang hypertension ay nagpapadilim sa mga mata, nangyayari ang matinding pagkahilo, at posible ang pagkahilo. Sa paulit-ulit na pang-aabuso, ang pagkakatugma ng alkohol sa gamot ay mas masahol pa. Dahil sa pagkalasing, ang pasyente ay may talamak na spasm ng mga vessel, na humantong sa isang pagtaas ng presyon. Ang spasm ay nagpapatuloy ng halos 3 araw pagkatapos ng huling dosis ng ethanol.

Mgaalog at kapalit

Mayroong higit sa isang dosenang mga rehistrong tablet na may magkaparehong komposisyon sa Russian Federation. Kabilang sa mga pasyente na hypertensive, ang mga sumusunod na buong analogues ng Enap ay pinakapopular:

• Swiss Enalapril Hexal mula sa parmasyutikong kumpanya na Sandoz;
• Enalapril FPO ng tagagawa ng Ruso na si Obolenskoye;
• Russian enalapril mula sa Izvarino at Ozone;
• Pag-update ng Company ng Enalapril Renewal;
• Enalapril mula sa Hemofarm, Serbia;
• Hungarian Ednit, Gideon Richter;
• Aleman Burlipril, BerlinHemi;
• Renetek, Merck.

Ang Enap ay maaaring mapalitan ng mga gamot na ito anumang araw; hindi kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Ang pangunahing bagay ay ang pagkuha ng isang bagong gamot sa parehong dosis at sa parehong dalas. Ang pinakamurang gamot mula sa listahang ito ay ang Enalapril Renewal, 20 tablet. Ang 20 mg ay 22 rubles lamang. Ang pinakamahal ay ang Renitek, 14 na tablet. Ang 20 mg bawat isa ay nagkakahalaga ng 122 rubles.

Kung ang mga inhibitor ng ACE ay nagdudulot ng mga alerdyi, ang mga hypotensive tablet mula sa iba pang mga grupo ay maaaring Enap kapalit. Ang isang tiyak na gamot ay pinili ng dumadalo sa manggagamot pagkatapos masuri ang estado ng hypertension. Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang diuretics (ang pinakapopular ay hydrochlorothiazide at indapamide), ang mga antagonistang calcium (amlodipine) o mga beta-blockers (atenolol, bisoprolol, metoprolol) ay inireseta. Ang mga Sartans ay hindi kanais-nais, dahil ang mga ito ay malapit sa prinsipyo sa pagkilos ng Enap at maaaring makapukaw ng isang paulit-ulit na reaksyon ng alerdyi.

Kapag nangyari ang pagbubuntis, ang iba pang mga gamot na antihypertensive ay inireseta sa halip na Enap. Ang mga tablet lamang ang ginagamit na ang kaligtasan para sa fetus ay napatunayan. Bilang isang patakaran, ito ay sa halip lumang gamot. Ang gamot na first-line ay itinuturing na methyldopa (Dopegit). Kung hindi ito inireseta sa ilang kadahilanan, pumili ng atenolol o metoprolol.

Paghahambing na may katulad na gamot

Ang mga kemikal na formula ng mga inhibitor ng ACE ay may kaunti sa karaniwan. Nakakagulat na ang epekto ng mga sangkap na ito sa katawan ay halos magkapareho. Ang mekanismo ng trabaho, mga listahan ng mga hindi kanais-nais na pagkilos at kahit na ang mga contraindications ay mas malapit hangga't maaari sa kanila. Ang pagiging epektibo ng antihypertensive ay tinatantya din ng mga siyentipiko.

Gayunpaman, ang ilang mga pagkakaiba-iba sa ACE inhibitors ay umiiral pa rin:

1. Una sa lahat, naiiba ang dosis. Kapag lumipat mula sa Enap sa isang analogue ng pangkat, ang dosis ay kailangang mapili muli, na nagsisimula sa minimum.
2. Ang Captopril ay dapat na lasing sa isang walang laman na tiyan, at ang natitirang mga gamot mula sa pangkat - anuman ang oras ng pagkain.
3. Ang pinakasikat na enalapril, captopril, lisinopril, perindopril ay pinalabas sa pangunahin sa pamamagitan ng mga bato, samakatuwid, na may pagkabigo sa bato, mayroong isang mataas na peligro ng labis na dosis. Ang mga bato ay kasangkot sa pag-aalis ng trandolapril at ramipril sa isang mas mababang sukat, hanggang sa 67% ng sangkap ay na-metabolize sa atay.
4. Karamihan sa mga inhibitor ng ACE, kabilang ang enalapril, ay mga prodrugs. Gumagawa sila ng mas masahol sa mga sakit ng atay at gastrointestinal tract. Ang Captopril at lisinopril ay una na aktibo, ang epekto nito ay hindi nakasalalay sa estado ng sistema ng pagtunaw.

Ang pagpili ng isang tiyak na gamot, isinasaalang-alang ng doktor hindi lamang ang mga nuances na ito, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng gamot. Kung ang Enap ay inireseta para sa iyo at mahusay na disimulado, hindi inirerekumenda na baguhin ito sa iba pang mga tablet. Kung ang Enap ay hindi nagbibigay ng kontrol ng presyon ng matatag, ang isa pang antihypertensive ahente ay idinagdag sa regimen ng paggamot.

Mga Review ng Pasyente