Bakit lumilitaw ang type 1 at type 2 na diabetes

Ang pagkakaroon ng pumasa sa maraming mga pagsubok, nakatanggap ng isang nakalulungkot na diagnosis at panghabambuhay na paggamot, ang lahat ng mga diabetes ay hindi maiiwasang tanungin ang kanilang sarili: "Bakit ako? Maaaring maiiwasan ito?" Ang kasagutan ay nabigo: sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-alam kung bakit nangyayari ang diabetes at gumawa ng napapanahong pagkilos.

Ang sakit na type 2, na nasuri sa 90% ng mga pasyente, ay higit sa lahat ang resulta ng aming pamumuhay. Hindi kataka-taka ang maraming taon na ito ay itinuturing na isang sakit ng mayayaman, at ngayon ito ay lalong natagpuan sa mga bansa na may lumalagong pamantayan ng pamumuhay. Kakulangan ng paggalaw, pino na pagkain, labis na katabaan - lahat ng mga sanhi ng diabetes na iniayos namin para sa ating sarili. Ngunit ang mga kondisyon ng ating buhay ay wala pa ring epekto sa pag-unlad ng sakit na type 1, wala pa ring napatunayan na paraan ng pag-iwas.

Ano ang nagiging sanhi ng diabetes

Ang bilang ng mga diabetes sa mundo ay patuloy na lumalaki. Ang sakit ay bubuo sa mga tao ng anumang edad, walang pakikipag-ugnayan sa lahi at kasarian. Karaniwan sa lahat ng mga pasyente ay isang mataas na antas ng glucose sa mga vessel. Ito ang pangunahing sintomas ng diyabetis, kung wala ito ang sakit ay hindi masuri. Ang dahilan ng paglabag ay kakulangan sa insulin, isang hormone na naglilinis ng dugo ng glucose, pinasisigla ang paggalaw nito sa mga cell ng katawan. Kapansin-pansin, ang kakulangan na ito ay maaaring maging ganap at kamag-anak.

Ang mga diyabetis at surge ng presyon ay isang bagay ng nakaraan

• Pag-normalize ng asukal -95%
• Pag-alis ng trombosis ng ugat - 70%
• Pag-aalis ng isang malakas na tibok ng puso -90%
• Pag-alis ng mataas na presyon ng dugo - 92%
• Ang pagtaas ng enerhiya sa araw, pagpapabuti ng pagtulog sa gabi -97%

Sa pamamagitan ng ganap na insulin ay tumigil na mai-synthesize sa pancreas. Sa kamag-anak, ang bakal ay gumagana rin ng maayos, at ang antas ng insulin sa dugo ay mataas, at ang mga cell ay tumanggi na makilala ito at matigas ang ulo na huwag hayaang pumapasok ang glucose. Ang kakulangan sa kamag-anak ay sinusunod sa simula ng uri ng 2 diabetes, ganap - sa pasinaya ng uri 1 at matagal na uri ng sakit. Subukan nating alamin kung anong mga kadahilanan ang humahantong sa naturang mga kahihinatnan at pukawin ang pagbuo ng diabetes.

Type 1 diabetes

Ang insulin ay synthesized sa mga cell ng isang espesyal na istraktura - mga beta cells, na matatagpuan sa nakausli na bahagi ng pancreas - ang buntot. Sa type 1 diabetes, ang mga beta cells ay nawasak, na humihinto sa paggawa ng insulin. Ang pagtaas ng asukal sa dugo kapag higit sa 80% ng mga cell ang apektado. Hanggang sa sandaling ito, ang proseso ay naganap na hindi napapansin, ang natitirang malulusog na mga selula ng beta ay pumalit sa mga pagpapaandar ng mga nawasak.

Sa yugto ng paglaki ng asukal, ang anumang paggamot ay wala nang saysay, ang tanging paraan out ay ang kapalit na insulin therapy. Posible upang makita ang proseso ng pagkawasak sa isang maagang yugto lamang sa pamamagitan ng pagkakataon, halimbawa, sa pagsusuri bago ang operasyon. Sa kasong ito, maaari mong pabagalin ang pag-unlad ng diyabetis sa tulong ng mga immunomodulators.

Ang type 1 diabetes ay nahahati sa 2 mga subtyp, depende sa sanhi ng pinsala sa mga beta cells:

1. Ang 1A ay sanhi ng isang proseso ng autoimmune. Matindi ang pagsasalita, ito ay isang pagkakamali sa aming kaligtasan sa sakit, na isinasaalang-alang ang sarili nitong mga cell na dayuhan at nagsisimulang magtrabaho sa kanilang pagkawasak. Kasabay nito, ang mga katabing mga cell alpha synthesizing glucagon at ang mga delta cells na gumagawa ng somatostatin ay hindi nagdurusa. Ang bilis ng proseso sa iba't ibang mga tao ay makabuluhang magkakaiba, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang buwan, at pagkatapos ng isang linggo. Ang pangunahing sintomas na nauugnay sa simula ng diabetes mellitus 1A ay ang pagkakaroon ng iba't ibang mga autoantibodies sa dugo. Kadalasan, ang mga antibodies sa mga cell ng islet (80% ng mga kaso) at sa insulin (50%) ay matatagpuan. Matapos makumpleto ang gawain ng kaligtasan sa sakit, huminto ang proseso ng autoimmune, samakatuwid, na may matagal na diyabetis, ang mga antibodies ay hindi napansin.
2. Ang 1B ay tinatawag na idiopathic, nangyayari sa 10% ng mga pasyente. Mayroon itong isang pag-unlad na atypical: humihinto ang synthesis ng insulin, lumalaki ang asukal sa dugo, sa kabila ng kawalan ng mga palatandaan ng isang proseso ng autoimmune. Ang dahilan ng diabetes 1B ay hindi pa rin alam.

Ang Type 1 na diyabetis ay isang sakit ng mga kabataan na may malakas na kaligtasan sa sakit, madalas na ginagawa nito ang pasinaya sa kabataan. Matapos ang 40 taon, ang panganib ng ganitong uri ng diyabetis ay minimal. Ang mga nakakahawang sakit, lalo na ang rubella, mumps, mononucleosis, hepatitis, ay maaaring maging sanhi. Mayroong katibayan na ang mga reaksiyong alerdyi, stress, talamak na mga sakit sa viral at fungal ay maaaring mag-trigger ng proseso ng autoimmune.

Ang mga siyentipiko ay nagpahayag ng isang namamana na predisposisyon sa pagbuo ng uri ng sakit. Ang pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may diyabetis ay nagdaragdag ng panganib sa pamamagitan ng isang pagkakasunud-sunod ng kadakilaan. Kung ang isa sa dalawang tao na may isang karaniwang genotype (kambal) ay nagkakaroon ng diabetes, sa 25-50% ng mga kaso mangyayari ito sa pangalawa. Sa kabila ng halata na koneksyon sa genetika, 2/3 ng mga diabetes ay walang mga kamag-anak na may sakit.

Uri ng 2 diabetes

Walang teorya na tinatanggap na pangkalahatang dahilan kung bakit lumilitaw ang type 2 diabetes. Ito ay higit sa lahat dahil sa multifactorial na katangian ng sakit. Ang isang koneksyon ay natagpuan sa mga genetic na depekto at sa pamumuhay ng mga pasyente.

Sa anumang kaso, ang simula ng diyabetis ay sinamahan ng:

• paglaban sa insulin - isang paglabag sa tugon ng mga cell sa insulin;
• mga problema sa synthesis ng insulin. Una, mayroong isang pagkaantala kapag ang isang malaking dami ng glucose ay pumapasok sa dugo, maaari itong makita gamit ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Pagkatapos mayroong mga pagbabago sa paggawa ng basal na insulin, na kung saan ay lumalaki ang asukal sa pag-aayuno. Ang isang pagtaas ng pag-load sa pancreas ay humahantong sa isang pagbawas sa bilang ng mga beta cells, hanggang sa pagtigil ng synthesis ng insulin. Itinatag na ito: ang mas mahusay na diyabetis ay nabayaran, ang mas mahabang mga beta cells ay gumana, at sa paglaon ay kakailanganin ng pasyente ang insulin therapy.

Anong mga paglabag ay maaaring mangyari:

Ang simula ng diyabetis sa kalalakihan at kababaihan

Sa buong mundo, ang diabetes mellitus ay sinusunod na may parehong dalas sa parehong mga kalalakihan at kababaihan. Ang pag-asa sa panganib ng sakit sa kasarian ng isang tao ay maaaring masubaybayan lamang sa ilang mga pangkat ng edad:

• sa murang edad, ang panganib ng pagkakasakit ay mas malaki sa mga kalalakihan. Ito ay dahil sa mga katangian ng pamamahagi ng taba sa katawan. Para sa mga kalalakihan, ang isang uri ng tiyan na labis na labis na katabaan (visceral fat) ay katangian. Sa mga kababaihan, una sa lahat, ang mga hips at puwit ay nagdaragdag, ang taba ay naideposito na hindi gaanong mapanganib - subcutaneous. Bilang isang resulta, ang mga kalalakihan na may isang BMI ng 32 at kababaihan na may isang BMI na 34 ay may parehong posibilidad ng diyabetis;
• pagkaraan ng 50 taon, ang proporsyon ng mga kababaihan na may type 2 diabetes ay tumataas nang matindi, na nauugnay sa pagsisimula ng menopos. Ang panahong ito ay madalas na sinamahan ng isang pagbagal sa metabolismo, isang pagtaas sa timbang ng katawan at isang pagtaas sa dami ng mga lipid sa dugo. Sa kasalukuyan, may pagkahilig sa naunang menopos, samakatuwid, ang mga karamdaman sa karbohidrat sa mga kababaihan ay nagiging mas bata pa;
• Ang type 1 diabetes sa mga kababaihan ay nagsisimula nang mas maaga kaysa sa mga kalalakihan. Ang panganib ng mga bata na may iba't ibang kasarian ay lumilitaw:

Tulad ng nakikita mula sa talahanayan, karamihan sa mga batang babae ay nagkakasakit sa edad ng preschool. Sa mga batang lalaki, ang rurok ay bumagsak sa panahon ng tinedyer.

• Ang mga kababaihan ay mas malamang kaysa sa mga kalalakihan sa mga sakit na autoimmune, samakatuwid ang 1A diabetes ay mas karaniwan sa kanila;
• ang mga lalaki ay mas malamang kaysa sa mga kababaihan na maabuso ang alkohol, habang hindi gaanong bigyang pansin ang katayuan sa kalusugan. Bilang isang resulta, nagkakaroon sila ng talamak na pancreatitis - patuloy na pamamaga sa pancreas. Ang diabetes mellitus ay maaaring mangyari kung ang matagal na pamamaga ay umaabot sa mga beta cells;

Ano ang nagiging sanhi ng diabetes sa mga bata

Ang peak incidence ng type 1 diabetes ay nangyayari sa 2 panahon: mula sa pagsilang hanggang 6 na taon at mula 10 hanggang 14 na taon. Sa oras na ito na kumikilos ang mga kadahilanan na nagbibigay ng pagkarga sa pancreas at immune system. Iminumungkahi na sa mga sanggol ang sanhi ay maaaring artipisyal na pagpapakain, lalo na sa gatas ng baka o matamis. Ang matinding impeksyon ay may makabuluhang epekto sa kaligtasan sa sakit.

Ang pag-agting sa kalungkutan sa mga kabataan ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal, isang pagtaas sa aktibidad ng mga hormone, antagonist ng insulin. Kasabay nito, ang kakayahan ng mga bata na pigilan ang pagbaba ng stress, lilitaw ang likas na paglaban sa insulin.

Sa loob ng maraming taon, ang mga uri ng sakit sa 2 sa pagkabata ay napakabihirang. Sa nakalipas na 20 taon, ang bilang ng mga may sakit na bata sa Europa ay tumaas ng 5 beses, mayroong isang pagkahilig sa karagdagang paglaki. Tulad ng sa mga may sapat na gulang, ang mga sanhi ng diyabetis ay labis na katabaan, kakulangan ng ehersisyo, at mahinang pisikal na pag-unlad.

Ang isang pagsusuri sa pamumuhay ay nagpakita na ang mga modernong bata ay pinalitan ang mga aktibong sports sa pag-upo sa mga laro sa computer. Ang likas na katangian ng nutrisyon ng kabataan ay nagbago din sa radikal. Kung mayroong isang pagpipilian, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produkto na may mataas na calorie, ngunit mababang halaga ng nutrisyon: meryenda, mabilis na pagkain, dessert. Ang tsokolate bar ay naging isang normal na meryenda, na hindi maiisip sa huling siglo. Kadalasan ang isang paglalakbay sa isang restawran ng mabilis na pagkain ay nagiging isang paraan upang gantimpalaan ang isang bata para sa mga nakamit, upang ipagdiwang ang isang masayang kaganapan na nakakaapekto sa kanyang pag-uugali sa pagkain sa pagbibinata at pagtanda.