Ang Steroid diabetes mellitus ay tinatawag ding pangalawang insulin na umaasa sa diabetes mellitus diabetes 1. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng labis na corticosteroids (mga hormone ng adrenal cortex) sa dugo sa loob ng mahabang panahon.
Ito ay nangyayari na ang diyabetis ng steroid ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon ng mga sakit na kung saan mayroong pagtaas sa paggawa ng mga hormone, halimbawa, sa sakit na Itsenko-Cush.
Gayunpaman, madalas na ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng matagal na paggamot sa ilang mga hormonal na gamot, samakatuwid, ang isa sa mga pangalan ng sakit ay ang diyabetis sa droga.
Ang uri ng steroid ng diabetes ayon sa pinagmulan ay kabilang sa pangkat ng mga extrapancreatic na grupo, sa una hindi ito nauugnay sa mga sakit sa pancreatic.
Sa mga taong walang kaguluhan sa metabolismo ng karbohidrat kung sakaling isang labis na dosis ng glucocorticoids, nangyayari ito sa isang banayad na porma at umalis matapos na kanselahin. Sa humigit-kumulang na 60% ng mga taong may sakit, ang type 2 na diyabetis ay nagtutulak ng paglipat ng isang hindi-independyenteng anyo ng sakit ng isang insulin sa isang umaasa sa insulin.
Mga gamot na may diyabetis ng steroid
Ang mga gamot na glucocorticoid, tulad ng dexamethasone, prednisone at hydrocortisone, ay ginagamit bilang mga gamot na anti-namumula para sa:
- Ang hika ng bronchial;
- Rheumatoid arthritis;
- Mga sakit sa Autoimmune: pemphigus, eksema, lupus erythematosus.
- Maramihang Sclerosis.
Ang gamot sa diabetes ay maaaring lumitaw sa paggamit ng diuretics:
- thiazide diuretics: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex;
- tabletas ng control control.
Ang mga malalaking dosis ng corticosteroids ay ginagamit din bilang bahagi ng anti-namumula therapy pagkatapos ng operasyon ng transplant sa bato.
Pagkatapos ng paglipat, ang mga pasyente ay dapat kumuha ng pondo para sa pagsugpo sa kaligtasan sa sakit para sa buhay. Ang ganitong mga tao ay madaling kapitan ng pamamaga, na, sa unang lugar, nagbabanta tiyak ang transplanted organ.
Ang gamot sa diabetes ay hindi nabuo sa lahat ng mga pasyente, gayunpaman, sa palaging paggamit ng mga hormone, ang posibilidad ng paglitaw nito ay mas mataas kaysa sa kung kailan nila tinatrato ang iba pang mga sakit.
Ang mga palatandaan ng diabetes na nagreresulta mula sa mga steroid ay nagmumungkahi na ang mga tao ay nasa panganib.
Upang hindi magkasakit, ang mga taba ay dapat mawalan ng timbang; ang mga may normal na timbang ay kailangang mag-ehersisyo, at gumawa ng mga pagbabago sa kanilang diyeta.
Kapag nalaman ng isang tao ang tungkol sa kanyang predisposisyon sa diyabetis, sa anumang kaso dapat kang kumuha ng mga gamot sa hormonal batay sa iyong sariling pagsasaalang-alang.
Mga tampok ng sakit at sintomas
Espesyal ang diyabetis ng diyabetis na pinagsasama nito ang mga sintomas ng parehong uri ng 2 diabetes at type 1. Ang sakit ay nagsisimula kapag ang isang malaking bilang ng mga corticosteroids ay nagsisimula na makapinsala sa mga selula ng pancreatic beta.
Ito ay naaayon sa mga sintomas ng type 1 diabetes. Gayunpaman, ang mga beta cells ay patuloy na gumagawa ng insulin sa loob ng ilang oras.
Nang maglaon, bumababa ang dami ng insulin, ang sensitivity ng mga tisyu sa hormon na ito ay nabalisa din, na nangyayari sa diabetes 2.
Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cell o ilan sa mga ito ay nawasak, na humantong sa isang paghinto sa paggawa ng insulin. Sa gayon, ang sakit ay nagsisimula upang magpatuloy ng katulad sa karaniwang diyabetis na umaasa sa insulin 1. Nagpapakita ng parehong mga sintomas.
Ang mga pangunahing sintomas ng diabetes mellitus ay pareho sa anumang uri ng diabetes:
- Tumaas na pag-ihi;
- Uhaw;
- Nakakapagod
Karaniwan, ang mga sintomas na nakalista ay hindi nagpapakita ng marami, kaya sila ay bihirang bigyang pansin. Ang mga pasyente ay hindi nakakakuha ng bigat ng kapansin-pansing, tulad ng sa type 1 na diyabetis, ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi palaging ginagawang posible upang gumawa ng isang pagsusuri.
Ang konsentrasyon ng asukal sa dugo at ihi ay bihirang hindi pangkaraniwang mataas. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga bilang ng mga limitasyon ng acetone sa dugo o ihi ay bihirang sundin.
Diabetes bilang isang kadahilanan ng panganib para sa diyabetis ng steroid
Ang dami ng mga adrenal hormone ay nagdaragdag sa lahat ng mga tao sa iba't ibang paraan. Gayunpaman, hindi lahat ng mga taong kumukuha ng mga glucocorticoid ay mayroong diabetes diabetes.
Ang katotohanan ay sa isang banda, ang mga corticosteroids ay kumikilos sa pancreas, at sa kabilang banda, binabawasan ang epekto ng insulin. Upang ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay mananatiling normal, ang pancreas ay pinilit na gumana nang may mabibigat na pagkarga.
Kung ang isang tao ay may diyabetis, kung gayon ang sensitivity ng mga tisyu sa insulin ay nabawasan na, at ang glandula ay hindi 100% makayanan ang mga tungkulin nito. Ang paggamot sa Steroid ay dapat gawin lamang bilang isang huling paraan. Ang panganib ay nadagdagan sa:
- ang paggamit ng mga steroid sa mataas na dosis;
- matagal na paggamit ng mga steroid;
- sobrang timbang na pasyente.
Dapat gawin ang pangangalaga sa paggawa ng mga pagpapasya sa mga taong paminsan-minsan ay may mataas na antas ng asukal sa dugo para sa hindi maipaliwanag na mga kadahilanan.
Gamit ang glucocorticoids, ang mga pagpapakita ng pagtaas ng diyabetis, at ito ay isang sorpresa para sa isang tao, dahil hindi niya alam ang tungkol sa kanyang diyabetis.
Sa kasong ito, ang diyabetis ay banayad bago kinuha ang mga glucocorticoids, na nangangahulugang ang mga naturang gamot sa hormonal ay mabilis na mapalala ang kondisyon at maaari ring maging sanhi ng isang kondisyon tulad ng isang coma na may diabetes.
Bago magreseta ng mga gamot na hormonal, ang mga matatandang tao at sobrang timbang na kababaihan ay kailangang mai-screen para sa latent diabetes.
Paggamot sa diyabetis
Kung ang katawan ay hindi na gumagawa ng insulin, pagkatapos ay ang diyabetis sa droga, tulad ng type 1 diabetes, ngunit mayroon itong mga tampok ng type 2 diabetes, iyon ay, paglaban ng insulin ng mga tisyu. Ang ganitong diabetes ay ginagamot tulad ng diabetes 2.
Ang paggamot ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa eksaktong kung ano ang mga karamdaman ng pasyente. Halimbawa, para sa sobrang timbang na mga tao na gumagawa pa rin ng insulin, ang isang diyeta at pagbaba ng asukal na gamot tulad ng thiazolidinedione at glucophage ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan:
- Kung mayroong isang nabawasan na pag-andar ng pancreatic, kung gayon ang pagpapakilala ng insulin ay magbibigay-daan upang mabawasan ang pagkarga.
- Sa kaso ng hindi kumpletong pagkasayang ng mga beta cells, sa paglipas ng panahon, nagsisimula nang gumaling ang pancreatic function.
- Para sa parehong layunin, inireseta ang isang mababang karbohidrat.
- Para sa mga taong may normal na timbang, inirerekomenda ang diyeta No. 9; ang sobrang timbang na tao ay dapat sumunod sa diyeta No. 8.
Kung ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin, pagkatapos ay inireseta ito sa pamamagitan ng iniksyon at ang pasyente ay kailangang malaman kung paano iniksyon nang tama ang insulin. Ang pagkontrol sa asukal sa dugo at paggamot ay isinasagawa nang katulad sa diyabetes 1. Bukod dito, ang mga patay na beta cells ay hindi maibabalik.
Ang isang hiwalay na kaso ng paggamot ng diyabetis na sapilitan ng gamot ay isang sitwasyon kung saan imposible na tanggihan ang therapy ng hormone, ngunit ang isang tao ay nagkakaroon ng diyabetis. Maaaring ito ay pagkatapos ng isang transplant sa bato o sa pagkakaroon ng matinding hika.
Ang antas ng asukal ay pinananatili dito, batay sa kaligtasan ng pancreas at ang antas ng pagkamaramdam ng tissue sa insulin.
Bilang karagdagang suporta, ang mga pasyente ay maaaring inireseta ng mga anabolic hormone na balansehin ang mga epekto ng mga hormone ng glucocorticoid.
