Ang diabetes mellitus ay maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga tukoy na sintomas at masuri, halimbawa, sa isang pagbisita sa isang optalmolohista na makilala ang sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa pondo ng pasyente. O sa departamento ng cardiology - kung saan ang pasyente ay naospital pagkatapos ng atake sa puso.
Gayunpaman, mayroong isang buong listahan ng mga sintomas na makakatulong upang malaman at maunawaan kung mayroong diyabetis. Bukod dito, ang uri nito sa pamamagitan ng gayong mga palatandaan ay maaaring matukoy sa bahay kahit na tumpak na tumpak.
Ang kalubhaan ng diabetes ay natutukoy ng antas ng insulin, ang edad ng sakit, ang kondisyon ng immune system ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit.
Ano ang dapat mong pansinin
Kung ang katawan ay walang mga patolohiya, pagkatapos ng pagkain sa plasma ng dugo ay tumataas ang antas ng asukal. Para sa mga ito, ang mga pag-aaral ay hindi kinakailangan, ito ay isang kilalang katotohanan. Ngunit pagkatapos ng 2-3 oras, ang tagapagpahiwatig na ito ay bumalik sa panimulang punto nito, gaano man karami ang kinakain mo.
Ang reaksyong ito ng katawan ay itinuturing na natural, at may hindi tamang metabolismo ng glucose, nabalisa ito. At dito maaaring lumitaw ang mga sintomas kung saan maaari mong kalkulahin kung mayroong diyabetis at kung anong uri ang umuunlad.
Ang type 1 at type 2 diabetes ay may isang bilang ng mga magkakatulad na sintomas, ngunit ang paunang kasidhian ng kanilang mga pagpapakita ay naiiba. Una, inililista namin ang pinakamahalagang sintomas.
Dry bibig, pare-pareho ang pagkauhaw, at madalas na pag-ihi
Ang unang nakababahala na mga senyas mula sa katawan ay magkakaugnay na mga sintomas: tuyong bibig, binibigkas na hindi maaaring pagkauhaw at nadagdagan ang pag-ihi. Upang mapupuksa ang labis na glucose na natitira sa dugo, ang mga bato ay nagsisimulang gumawa ng mas maraming ihi. Bilang isang patakaran, ang prosesong ito ay nagsisimula sa antas ng asukal sa dugo na mga 8 mm / L.
Sa araw, ang mga pasyente ay maaaring uminom ng hanggang sa 6-9 litro ng tubig (ang problemang ito ay tinatawag na polydipsia), madalas na pag-ihi, na madalas na sinamahan ng masakit na pagsunog dahil sa mga impeksyon, ay hindi humihinto kahit sa gabi. Karaniwan ang mga taong may diabetes ay iniisip na tumatakbo sila sa banyo nang madalas dahil uminom sila ng maraming. Sa katunayan, ang kabaligtaran ay totoo: labis silang nauuhaw dahil nawalan sila ng maraming likido. Sa type 1 diabetes, biglang lumabas ang tuyong bibig at uhaw.
Patuyuin ang balat, nangangati, at hindi maganda ang pagpapagaling ng mga sugat
Ang resulta ng tumaas na pag-ihi ay ang unti-unting pag-aalis ng tubig ng katawan. Ang katotohanan na magagamit ito ay maaaring hatulan ng dry, flaky skin at nangangati. Bilang karagdagan, ang pag-aalis ng tubig ay binabawasan ang daloy ng dugo - humahantong ito sa mga karamdaman sa sirkulasyon.
Ang dry skin at mucous membranes, mahinang sirkulasyon at mataas na asukal sa dugo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng impeksyong fungal, halimbawa, sa genital area.
Ang mahinang nakakagamot na mga sugat (ang ganitong uri ng "mga kasalanan" ng diabetes) ay maaari ring maging isang senyales ng sakit: dahil sa nadagdagan na antas ng asukal sa dugo, ang mga bakterya sa sugat ay nakakaramdam nang malaki. Ang mga sugat sa paa ay maaaring humantong sa diabetes syndrome.
Mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksyon
Sa mga taong may diyabetis, mga sakit sa gastrointestinal, impeksyon sa ihi lagay, gingivitis at iba pang mga sakit ng oral cavity ay pangkaraniwan din, ang mga pasyente na may isang diabetesologist ay mas madaling kapitan ng mga impeksyon sa viral. Ang mga kinakailangan para sa hitsura ng mga karamdaman na ito ay maaaring ituring na masyadong tuyong mauhog lamad at mataas na asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang kanilang immune system ay humina dahil sa hindi magandang supply ng dugo: ang mga nagtatanggol na mga cell ay hindi maaaring mabilis na maipadala sa nahawaang lugar.
Patuloy na gutom at mataas na gana
Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga ito dahil sa ang katunayan na ang katawan ay hindi maaaring regulahin ang antas ng glucose na ginagamit ng mga cell upang makabuo ng enerhiya.
Kawalan ng pakiramdam, pagkapagod, pagkapagod, kahinaan ng kalamnan
Hindi inangkin na asukal - nang walang insulin, ang pag-access sa mapagkukunan ng enerhiya na ito ay naka-block - patuloy itong kumikilos nang walang layunin sa dugo, na kung saan ay nangangailangan ng higit na higit na kakulangan ng enerhiya. Bilang isang resulta, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng labis at pagod na pagod. Sa pamamagitan ng type 1 diabetes, ang pagkapagod at kahinaan ay maaaring umunlad sa ilang araw o kahit na oras!
Ang labis na katabaan ay tipikal para sa type 2 diabetes, ngunit ang uri 1 ay madalas na nauugnay sa mabilis na pagbaba ng timbang, anuman ang paggamit ng calorie. Ang katotohanan ay ang katawan, na kung wala ang insulin ay hindi maaaring mag-convert ng glucose sa enerhiya na kinakailangan para sa buhay, ay kailangang maghanap ng mga alternatibong mapagkukunan ng enerhiya. Ang katawan ay nagsisimula upang sunugin ang taba, at pagkatapos ay ang pagliko ay dumating sa protina at kalamnan.
Bilang karagdagan, maaari mong malaman ang tungkol sa mga problema sa bahay, kapag ang katawan, nang walang pagsusuri, senyales na may mali.
3 pang mga signal ng katawan na dapat alerto
Visual katalinuhan na nagbabago sa buong araw, maaaring isang maagang tanda ng diyabetis. Ang isang karaniwang reklamo ng mga nasabing pasyente sa tanggapan ng ophthalmologist ay karaniwang tunog na "sa umaga ang lahat ay nasa isang hamog na ulap, ngunit sa hapon ay nakakakita ako ng mas mahusay." Ang mga karagdagang kaganapan ay maaaring umunlad ayon sa mga sumusunod na senaryo: pagkatapos ng ilang araw, nagsisimula ang isang tao na biglang makakita ng mas masahol sa mga baso o lente na kamakailan lamang napili. Ang dahilan para sa gayong pagbabagu-bago ay maaaring masyadong mataas na antas ng asukal sa dugo, ito ay siya na nagdaragdag ng osmotic pressure sa mata, na, naman, ay humantong sa pagpapanatili ng tubig sa lens ng mata. Bilang isang resulta, ang hugis ng lens ay nagbabago, at kasama nito ang kakayahang makita nang malinaw na nagbabago din.
Biglang pagkawala ng pandinig maaari ring maging isang maagang sintomas. Ang DM ay maaaring makapinsala sa mga ugat ng panloob na tainga at sa gayon ay pinipinsala ang pang-unawa ng tunog signal.
Tingling at pamamanhid sa mga kamay, daliri at paamaaaring isang nakababahala na pag-sign. Binabawasan ng mataas na asukal sa dugo ang daloy ng dugo sa mga limb at nerbiyos, na nakasisira sa mga fibre ng nerve.
Ang mga sumusunod na sintomas ay maaari ring maganap:
- spasms sa mga guya;
- impeksyon sa balat;
- pagkalipol ng mga halaman sa mga paa't kamay;
- paglago ng buhok sa mukha;
- mga sintomas tulad ng trangkaso;
- madilaw-dilaw na maliit na paglaki sa katawan (xanthomas);
- pagkalimot
- hindi natitinag pagkamayamutin;
- mga estado na nakalulungkot;
- balanoposthitis - pamamaga ng foreskin sa mga kalalakihan, na sanhi ng madalas na pag-ihi.
Karamihan sa mga sintomas ay angkop para sa type 1 at type 2 diabetes. Ngayon, ang pangunahing tanong para sa mga doktor ay: kung paano makilala ang diyabetis? Ngunit maaari mong tanungin ang tanong na ito sa iyong sarili sa bahay.
Type 1 diabetes
Ang T1DM ay isang sakit na autoimmune kung saan ang mga indibidwal na puting selula ng dugo (T-lymphocytes) ay itinuturing na dayuhan sa mga beta cells na gumagawa ng insulin sa pancreas at sinisira ang mga ito. Samantala, ang katawan ay agarang nangangailangan ng insulin upang ang mga cell ay maaaring sumipsip ng glucose. Kung walang sapat na insulin, ang mga molekula ng glucose ay hindi makakapasok sa loob ng cell at, bilang isang resulta, makaipon sa dugo.
Ang type 1 diabetes ay napaka-insidious: napansin ng katawan ang isang kakulangan ng insulin lamang kapag 75-80% ng mga beta cells na responsable sa paggawa ng insulin ay nawasak na. Matapos lamang mangyari ito, lumitaw ang mga unang sintomas: patuloy na nagpapahirap sa uhaw, isang pagtaas ng dalas ng pag-ihi at talamak na pagkapagod.
Ang mga pangunahing palatandaan na makakatulong na sagutin ang tanong kung paano matukoy ang type 1 na diyabetis ay matalim na pagbabagu-bago sa antas ng glucose sa daloy ng dugo: mula sa mababa hanggang sa mataas at kabaligtaran.
Mahalaga lalo na na kilalanin agad ang type 1 diabetes sa mga bata! Sa kurso ng sakit, ang isang mabilis na paglipat sa mga pagbabago sa kamalayan ay posible, hanggang sa isang pagkawala ng malay.
Ang isang pantay na mahalagang sintomas ng type 1 diabetes ay mabilis na pagbaba ng timbang. Sa mga unang buwan, maaari itong umabot sa 10-15 kilograms. Naturally, ang isang matalim na pagbaba ng timbang ay sinamahan ng mahinang pagganap, matinding kahinaan, pag-aantok. Bukod dito, sa umpisa pa lamang, hindi gaanong mataas ang gana sa pasyente, kumakain siya ng maraming. Ito ang mga palatandaan para sa pagtukoy ng diabetes nang walang pagsubok. Ang mas malakas na sakit ay bubuo, ang mas mabilis na pasyente ay nawalan ng timbang sa katawan at pagganap.
Sa type 1 diabetes, ang balat ay nagiging hindi lamang tuyo: ang mga capillary sa mukha ay nagpapalawak, isang maliwanag na pamumula ang lumilitaw sa mga pisngi, baba at noo.
Kalaunan, ang anorexia, na nagdudulot ng ketoacidosis, ay maaaring magsimula. Ang mga palatandaan ng ketoacidosis ay pagduduwal, pagsusuka, isang katangian na hindi magandang hininga. Dahil ang katawan ay hindi gumagamit ng asukal upang makabuo ng enerhiya na may kakulangan sa insulin, napipilitang maghanap ng iba pang mga mapagkukunan ng enerhiya. At, bilang isang panuntunan, hahanapin ang mga ito sa mga reserbang taba, na nabulok sa antas ng mga katawan ng ketone. Ang labis na ketone ay humahantong sa pagtaas ng kaasiman ng dugo at ketoacidosis. Ang palatandaan nito ay isang matalim, masamang hininga (parang amoy tulad ng remish ng polish ng kuko, na naglalaman ng acetone). Gayunpaman, ang ihi ay maaaring amoy nang hindi gaanong malakas.
Ang type 1 diabetes ay karaniwang matatagpuan sa mga kabataan (5-10% ng lahat ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay mga taong may type 1 diabetes), ngunit ang mga taong higit sa 40 taong gulang ay karaniwang nasuri na may type 2 diabetes at ang naaangkop na paggamot ay naglalayong pagbaba ng asukal sa dugo.
Uri ng 2 diabetes
Sa type 2 na diyabetis, ang mga cell ng katawan ay nagiging hindi masyadong insensitive sa insulin. Sa una, ang katawan ay maaaring magbayad para sa kakulangan sa pamamagitan ng paggawa ng higit pa at higit pang mga insulin. Gayunpaman, makalipas ang ilang oras, ang paggawa ng insulin sa pancreas ay bumababa - at sa ilang mga oras ay hindi na ito sapat.
Sa ganitong uri ng diyabetes, ang mga sintomas ay walang saysay, na ginagawang mapanganib lalo na ang sakit. Lumipas ang lima o sampung taon bago magawa ang isang diagnosis.
Para sa type 2 diabetes, tulad ng type 1 diabetes, isang genetic predisposition ang mahalaga, ngunit ang pagkakaroon ng labis na katabaan, hypertension, at isang sedentary lifestyle na gumaganap ng mas malaking papel.
Ang sakit na ito ay karaniwang apektado ng mga taong mahigit 40 taong gulang. Sa karamihan ng mga kaso, ang binibigkas na mga sintomas ng sakit ay wala. Ang diagnosis ay madalas na ginawa ng aksidente kapag kumukuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang mga reklamo ng mga sintomas tulad ng madalas na pag-ihi at pagkauhaw ay karaniwang wala. Ang pangunahing sanhi ng pag-aalala ay maaaring ang pangangati ng balat sa mga maselang bahagi ng katawan at mga paa't kamay. Samakatuwid, ang type 2 diabetes ay madalas na masuri sa tanggapan ng isang dermatologist.
Sa pananaw ng latent na klinikal na larawan ng sakit, ang pagsusuri nito ay maaaring maantala sa loob ng maraming taon, sa kabila ng pagkakaroon ng mga sintomas. Samakatuwid, sa oras ng pagtuklas ng type 2 diabetes, madalas na sinusunod ng mga doktor ang lahat ng mga uri ng mga komplikasyon, at sila ang pangunahing dahilan para sa pasyente na pumunta sa isang institusyong medikal.
Ang diyagnosis ng diyabetis ay maaari ring maganap sa tanggapan ng siruhano (pinag-uusapan ang paa sa diyabetis). Ang diyabetis ay tinutukoy sa isang optometrist dahil sa kapansanan sa visual (retinopathy). Ang katotohanan na mayroon silang hyperglycemia, ang mga pasyente sa cardiology ay natututo pagkatapos ng isang atake sa puso.
Ang mga kahirapan sa pagkilala sa diyabetis sa paunang yugto ay ang pangunahing sanhi ng mga malubhang komplikasyon ng sakit sa hinaharap. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng bawat tao ang kanilang kalusugan at, sa unang hinala, agad na kumunsulta sa isang espesyalista!
Sinusuri
Upang tumpak na matukoy ang antas ng asukal sa plasma ng dugo, isinasagawa ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo:
- Urinalysis para sa mga asukal at ketone na katawan;
- Pagsubok sa pagkamaramdamin ng glucose;
- Ang pagpapasiya ng antas ng hemoglobin, insulin at C-peptide sa dugo;
- Pagsubok ng dugo para sa glucose.
Glucose sa dugo
Ang isang walang laman na pagsubok sa tiyan ay hindi sapat upang makagawa ng isang tamang diagnosis. Bilang karagdagan dito, kailangan mong matukoy ang nilalaman ng glucose ng 2 oras pagkatapos kumain.
Minsan (kadalasan sa simula ng sakit) sa mga pasyente ay may paglabag lamang sa pagsipsip ng asukal, at ang antas nito sa dugo ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay gumagamit ng mga panloob na reserba nito at namamahala pa rin sa sarili nito.
Kapag pumasa sa isang pagsubok sa dugo ng pag-aayuno, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- Ang huling pagkain ay dapat maganap ng hindi bababa sa 10 oras bago ang pag-sampal ng dugo;
- Huwag uminom ng mga gamot na maaaring magbago ng mga resulta ng mga pagsubok;
- ipinagbabawal na gumamit ng bitamina C;
- Bago magsagawa ng mga pagsubok, ang antas ng sikolohikal at pisikal na aktibidad ay hindi dapat tumaas.
Kung walang sakit, ang asukal sa pag-aayuno ay dapat na nasa saklaw ng 3.3 - 3.5 mmol / L.
